---
title: "Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 821н"
number: "821н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2012-11-09
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-821n"
---

## Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 821н

# Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 821н

"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при подостром течении острой порфирии, осложнившейся формированием хронической почечной недостаточности"

(Зарегистрировано в Минюсте России 21.02.2013 N 27242)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-40n-2023-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100011) Минздрава России от 09.02.2023 N 40н, утвердившего новый [стандарт](https://bukva.ai/docs/prikaz-40n-2023-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100015).
> Начало действия документа - 22.06.2013.
> Окончание действия документа - 02.04.2023.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-40n-2023-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100011) Минздрава России от 09.02.2023 N 40н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 23.03.2023).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 21 февраля 2013 г. N 27242

---


<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 9 ноября 2012 г. N 821н

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОДОСТРОМ ТЕЧЕНИИ**
**ОСТРОЙ ПОРФИРИИ, ОСЛОЖНИВШЕЙСЯ ФОРМИРОВАНИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ**

<div align="center">

**ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ**

</div>


<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) специализированной медицинской помощи при подостром течении острой порфирии, осложнившейся формированием хронической почечной недостаточности, согласно приложению.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Министр

</div>

**В.И.СКВОРЦОВА**





<div align="right">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации

</div>

от 9 ноября 2012 г. N 821н

<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОДОСТРОМ ТЕЧЕНИИ**
**ОСТРОЙ ПОРФИРИИ, ОСЛОЖНИВШЕЙСЯ ФОРМИРОВАНИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ**
**ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ**

<a id="p100010"></a>Категория возрастная: взрослые
<a id="p100011"></a>Пол: любой
<a id="p100012"></a>Фаза: подострая
<a id="p100013"></a>Стадия: тяжелая степень тяжести
<a id="p100014"></a>Осложнения: хроническая почечная недостаточность
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
<a id="p100016"></a>Условия оказания медицинской помощи: стационарно
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: неотложная
<a id="p100018"></a>Средние сроки лечения (количество дней): 60

<a id="p100019"></a>Код по МКБ X [<*>](#p100129)
<a id="p100020"></a>Нозологические единицы

<a id="p100021"></a> E80.2 Другие порфирии


### 1. <a id="p100022"></a>Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="36%"><col width="27%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель, частоты предоставления <a href="#p100032">&lt;1&gt;</a></td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.005.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачагематолога первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.006.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачагенетика первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.023.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.025.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачанефролога первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.029.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.057.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачахирурга первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<a id="p100031"></a>

---

<a id="p100032"></a><1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="36%"><col width="27%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A07.19.005</td><td>Спектрометрия кала</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.007</td><td>Исследование уровня железа сыворотки крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.008</td><td>Исследование уровня трансферрина сыворотки крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.045</td><td>Исследование уровня амилазы в крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.087</td><td>Исследование уровня пролактина в крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.110</td><td>Исследование порфиринов в крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.19.007</td><td>Исследование копропорфиринов в кале</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.28.008</td><td>Исследование уровня порфиринов и их производных в моче</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.05.005</td><td>Определение основных групп крови (A, B, 0)</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.05.006</td><td>Определение резуспринадлежности</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.05.008</td><td>Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.05.009</td><td>Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.035</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.036</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.037</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBcAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.038</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.039</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.040</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.041</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.005.006</td><td>Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.003</td><td>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.005</td><td>Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="36%"><col width="27%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A03.16.001</td><td>Эзофагогастродуоденоскопия</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.12.002.001</td><td>Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.02.001.001</td><td>Электромиография игольчатая</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.10.006</td><td>Регистрация электрокардиограммы</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.23.009</td><td>Магнитно-резонансная томография головного мозга</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.007</td><td>Рентгенография легких</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100067"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="41%"><col width="22%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.005.003</td><td>Ежедневный осмотр врачомгематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td>1</td><td>59</td></tr>
<tr><td>B01.023.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.025.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный</td><td>1</td><td>25</td></tr>
<tr><td>B01.029.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.057.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="41%"><col width="22%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A09.05.002</td><td>Оценка гематокрита</td><td>0,9</td><td>4</td></tr>
<tr><td>A09.05.004</td><td>Исследование уровня альфалипопротеинов (высокой плотности) в крови</td><td>0,6</td><td>4</td></tr>
<tr><td>A09.05.007</td><td>Исследование уровня железа сыворотки крови</td><td>0,9</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A09.05.008</td><td>Исследование уровня трансферрина сыворотки крови</td><td>0,9</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A09.05.009</td><td>Определение концентрации Cреактивного белка в сыворотке крови</td><td>1</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A09.05.087</td><td>Исследование уровня пролактина в крови</td><td>0,6</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A09.05.110</td><td>Исследование порфиринов в крови</td><td>1</td><td>4</td></tr>
<tr><td>A09.28.008</td><td>Исследование уровня порфиринов и их производных в моче</td><td>1</td><td>8</td></tr>
<tr><td>A12.28.002</td><td>Исследование функции нефронов (клиренс)</td><td>1</td><td>4</td></tr>
<tr><td>A26.05.019</td><td>Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит C (Hepatitis C virus)</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.05.020</td><td>Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит B (Hepatitis B virus)</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.035</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.036</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.037</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBcAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.038</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.039</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.040</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.041</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.005.006</td><td>Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)</td><td>0,9</td><td>8</td></tr>
<tr><td>B03.016.003</td><td>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td>1</td><td>8</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>1</td><td>8</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="41%"><col width="22%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A03.16.001</td><td>Эзофагогастродуоденоскопия</td><td>1</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A04.12.002.001</td><td>Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей</td><td>0,3</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A04.20.001</td><td>Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное</td><td>0,8</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A05.02.001.001</td><td>Электромиография игольчатая</td><td>0,6</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.10.006</td><td>Регистрация электрокардиограммы</td><td>1</td><td>4</td></tr>
<tr><td>A05.12.006</td><td>Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием (одна область)</td><td>0,1</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A05.12.006</td><td>Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием (одна область)</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.28.009</td><td>Компьютерная томография почек</td><td>1</td><td>2</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="41%"><col width="22%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A11.12.001</td><td>Катетеризация подключичной и других центральных вен</td><td>0,9</td><td>2</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="41%"><col width="22%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A17.02.001</td><td>Миоэлектростимуляция</td><td>0,6</td><td>29</td></tr>
<tr><td>A18.05.002</td><td>Гемодиализ</td><td>0,5</td><td>10</td></tr>
<tr><td>A18.05.011</td><td>Гемодиафильтрация</td><td>0,5</td><td>10</td></tr>
<tr><td>A19.23.002.014</td><td>Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга</td><td>0,8</td><td>59</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100117"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата [<**>](#p100130) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100131) | СКД [<****>](#p100132) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| B06AB | Прочие гематологические средства |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Гемин |  | г | 0,25 | 3 |
| C01BA | Антиаритмические препараты, класс IA |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Прокаинамид |  | г | 0,5 | 5 |
| M01AX | Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты |  | 0,5 |  |  |  |
|  |  | Глюкозамин |  | г | 1,8 | 108 |



### 4. <a id="p100125"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания



| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| --- | --- | --- |
| Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т)) | 1 | 60 |



<a id="p100128"></a>

---

<a id="p100129"></a><*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<a id="p100130"></a><**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<div align="center">

<a id="p100131"></a><***> Средняя суточная доза.<br>
<a id="p100132"></a><****> Средняя курсовая доза.

<a id="p100133"></a>Примечания:<br>
1. <a id="p100134"></a>Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.<br>
2. <a id="p100135"></a>Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ([п. 5 части 1 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100412) Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

</div>




<a id="p100136"></a>

---