Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 814н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при септической форме чумы»
(Зарегистрировано в Минюсте России 01.03.2013 № 27420)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 05.07.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 1 марта 2013 г. № 27420
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. № 814н
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при септической форме чумы согласно приложению.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 814н
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 45
Код по МКБ X <*>
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологомреаниматологом первичный | 0,1 | 1 |
| B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врачадерматовенеролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.010.001 | Прием (осмотр, консультация) врачадетского хирурга первичный | 0,1 | 1 |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаинфекциониста первичный | 1 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра первичный | 1 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.28.009 | Исследование уровня мочевины в моче | 1 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резуспринадлежности | 1 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,5 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,01 | 1 |
| A26.05.002 | Бактериологическое исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов | 0,01 | 1 |
| A26.05.004 | Бактериологическое исследование крови на лептоспиры | 1 | 1 |
| A26.05.006 | Микробиологическое исследование крови на грибы рода кандида (Candida spp.) | 1 | 1 |
| A26.05.008 | Бактериологическое исследование крови на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis) | 0,01 | 1 |
| A26.05.009 | Микроскопическое исследование «толстой капли» мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium) | 0,01 | 1 |
| A26.06.012 | Определение антител к бруцеллам (Brucella spp.) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.052 | Определение антигена к легионелле пневмонии (Legionella pheumophila) в крови | 0,01 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,5 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 0,5 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A12.10.003 | Исследование сердечного выброса | 0,1 | 1 |
| A12.12.001 | Оценка объема циркулирующей крови | 0,1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.002 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологомреаниматологом повторный | 0,5 | 1 |
| B01.010.002 | Прием (осмотр, консультация) врачадетского хирурга повторный | 0,25 | 3 |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачоминфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 44 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаневролога повторный | 0,5 | 2 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра повторный | 1 | 15 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 0,5 | 2 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,5 | 2 |
| A09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости | 0,05 | 1 |
| A09.23.003 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,05 | 1 |
| A09.23.004 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,05 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,5 | 2 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 5 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 4 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 5 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,5 | 2 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 0,5 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 1 | 2 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.01.017 | Пункция гнойного очага | 0,01 | 1 |
| A11.06.003 | Пункция лимфатического узла | 0,01 | 1 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,5 | 1 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,5 | 1 |
| A11.16.010 | Установка назогастрального зонда | 0,5 | 1 |
| A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,05 | 1 |
| A11.30.004 | Наложение пневмоперитонеума | 0,1 | 1 |
| B01.003.004 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 0,5 | 1 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,5 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
| A20.30.026 | Оксигенотерапия | 0,5 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A02BC | Ингибиторы протонового насоса | 0,05 | ||||
| Омепразол | мг | 20 | 100 | |||
| A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин C) | 0,5 | ||||
| Аскорбиновая кислота | мг | 100 | 1000 | |||
| A12AA | Препараты кальция | 0,3 | ||||
| Кальция глюконат | мг | 500 | 22500 | |||
| B01AB | Группа гепарина | 0,4 | ||||
| Гепарин натрия | МЕ | 5000 | 5000 | |||
| Эноксапарин натрия | МЕ | 10000 | 50000 | |||
| B02BX | Другие системные гемостатики | 0,5 | ||||
| Этамзилат | мг | 250 | 2500 | |||
| B03BA | Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги) | 0,5 | ||||
| Цианокобаламин | мг | 0,05 | 0,5 | |||
| B05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови | 1 | ||||
| Альбумин человека | мл | 400 | 2000 | |||
| Декстран | мл | 400 | 1200 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 1,8 | ||||
| Калия хлорид | мг | 40 | 200 | |||
| Натрия хлорид | мл | 500 | 2500 | |||
| Магния сульфат | мг | 1250 | 18750 | |||
| C01AA | Гликозиды наперстянки | 1 | ||||
| Дигоксин | мг | 0,75 | 2,25 | |||
| C01CA | Адренергические и дофаминергические средства | 1 | ||||
| Допамин | мг | 50 | 500 | |||
| Эпинефрин | мг | 1 | 10 | |||
| C03CA | Сульфонамиды | 0,1 | ||||
| Фуросемид | мг | 40 | 120 | |||
| D08AX | Другие антисептики и дезинфицирующие средства | 0,5 | ||||
| Этанол | мл | 10 | 100 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | 1,6 | ||||
| Гидрокортизон | мг | 1500 | 4500 | |||
| Преднизолон | мг | 60 | 660 | |||
| Дексаметазон | мг | 24 | 480 | |||
| J01AA | Тетрациклины | 1 | ||||
| Доксициклин | мг | 160 | 1120 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3- го поколения | 0,25 | ||||
| Цефотаксим | мг | 6000 | 60000 | |||
| J01GA | Стрептомицины | 1 | ||||
| Стрептомицин | мг | 1000 | 7000 | |||
| J01GB | Другие аминогликозиды | 0,5 | ||||
| Гентамицин | мг | 200 | 1400 | |||
| J01MA | Фторхинолоны | 0,5 | ||||
| Офлоксацин | мг | 400 | 2800 | |||
| J04AB | Антибиотики | 0,5 | ||||
| Рифампицин | мг | 400 | 4000 | |||
| N05AD | Производные бутирофенона | 0,5 | ||||
| Дроперидол | мг | 5 | 10 | |||
| N05BA | Производные бензодиазепина | 0,2 | ||||
| Диазепам | мг | 10 | 450 | |||
| N06BC | Производные ксантина | 1 | ||||
| Кофеин | мг | 25 | 250 | |||
| N07XX | Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы | 0,9 | ||||
| Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота | мл | 20 | 60 | |||
| R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,2 | ||||
| Дифенгидрамин | мг | 20 | 200 | |||
| V03AB | Антидоты | 0,1 | ||||
| Натрия тиосульфат | мг | 10 | 50 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т)) | 1 | 45 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).