Приказ Минюста России от 02.04.2020 № 81

(ред. от 18.09.2026)

«Об утверждении Порядка ежегодного прохождения сотрудниками органов принудительного исполнения Российской Федерации профилактических медицинских осмотров, включающих в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов»

(Зарегистрировано в Минюсте России 13.04.2020 № 58058)

Зарегистрировано в Минюсте России 13 апреля 2020 г. № 58058

---

МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ от 2 апреля 2020 г. № 81

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ЕЖЕГОДНОГО ПРОХОЖДЕНИЯ СОТРУДНИКАМИ ОРГАНОВ ПРИНУДИТЕЛЬНОГО ИСПОЛНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ, ВКЛЮЧАЮЩИХ В СЕБЯ ХИМИКО-ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НАЛИЧИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ МЕТАБОЛИТОВ

Министр К. А. Чуйченко

Утвержден приказом Минюста России от 02.04.2020 № 81

ПОРЯДОК ЕЖЕГОДНОГО ПРОХОЖДЕНИЯ СОТРУДНИКАМИ ОРГАНОВ ПРИНУДИТЕЛЬНОГО ИСПОЛНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ, ВКЛЮЧАЮЩИХ В СЕБЯ ХИМИКО-ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НАЛИЧИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ МЕТАБОЛИТОВ

1. Порядок ежегодного прохождения сотрудниками органов принудительного исполнения Российской Федерации профилактических медицинских осмотров, включающих в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, регулирует вопросы, связанные с ежегодным прохождением сотрудниками органов принудительного исполнения Российской Федерации (далее — сотрудник) профилактического медицинского осмотра (далее — медицинский осмотр), включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов (далее — ХТИ).

2. Медицинский осмотр проводится с целью раннего (своевременного) выявления у сотрудников состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и (или) психотропных веществ и их метаболитов, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций.

3. Сотрудник проходит медицинский осмотр в медицинской организации, к которой прикреплен на медицинское обеспечение.

4. Медицинский осмотр проводится с учетом требований, предусмотренных статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» <1>.

---

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 11, ст. 6724; 2019, № 10, ст. 888 (далее — Федеральный закон).

5. Медицинский осмотр проводится в один или два этапа.

6. Первый этап проводится с целью выявления у сотрудника признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и (или) психотропных веществ и их метаболитов без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе медицинского осмотра и включает в себя:

1. опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и (или) психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ;

2. антропометрию (измерение массы тела, рост стоя, окружности грудной клетки и талии), измерение силы мышц кисти, расчет индекса массы тела (ежегодно);

3. исследование дыхательной функции (спирометрия и (или) спирография) (один раз в 2 года);

4. измерение артериального давления (ежегодно);

5. измерение внутриглазного давления (ежегодно в возрасте 39 лет и старше);

6. общий (клинический) анализ крови развернутый (ежегодно);

7. общий (клинический) анализ мочи (ежегодно);

8. исследование уровня глюкозы в крови (ежегодно);

9. исследование уровня холестерина в крови (ежегодно);

10. исследование кала на скрытую кровь (ежегодно в возрасте 45 лет и старше);

11. анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка, креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия) (в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо исследований, предусмотренных подпунктами 8 и 9 настоящего пункта);

12. исследование уровня простатспецифического антигена в крови (мужчинам в возрасте 39 лет и старше — ежегодно, а также по назначению врача-хирурга и (или) врача-уролога мужчинам с подозрением на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам опроса, осмотра, пальцевого исследования или ультразвукового исследования (далее — УЗИ) предстательной железы);

13. флюорографию легких (ежегодно) (флюорография легких не проводится, если сотруднику в течение предшествующего календарного года либо года проведения медицинского осмотра проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);

14. регистрацию электрокардиограммы (в возрасте до 35 лет — один раз в 2 года, в возрасте 35 лет и старше — ежегодно);

15. маммографию молочных желез и (или) УЗИ молочных желез (один раз в 2 года для женщин в возрасте 39 лет и старше; при проведении в год прохождения медицинского осмотра компьютерной томографии молочных желез маммография не проводится);

16. УЗИ органов брюшной полости и малого таза на предмет исключения новообразований для сотрудников в возрасте 39 лет и старше (УЗИ поджелудочной железы и почек — 1 раз в 3 года; для мужчин дополнительно ежегодно УЗИ предстательной железы, а для женщин — УЗИ матки и яичников — 1 раз в 2 года; УЗИ органов брюшной полости не проводится, если сотруднику в год проведения медицинского осмотра проводилась магнитно-резонансная или компьютерная томография органов брюшной полости);

17. ХТИ наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов — ежегодно в соответствии с правилами проведения химико-токсикологических исследований, предусмотренными приложением № 1 к порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), включающему определение клинических признаков опьянения и правила химико-токсикологических исследований, а также критерии, при наличии которых имеются достаточные основания полагать, что лицо находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование, утвержденному приказом Минздрава России от 29.04.2025 № 262н <1(1)>.

---

<1(1)> Зарегистрирован Минюстом России 02.06.2025, регистрационный № 82494. Действует до 01.09.2031.

Справка о результатах ХТИ подшивается в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях <3> (далее — медицинская карта сотрудника);

(пп. 17 в ред. Приказа Минюста России от 18.09.2026 № 258)

---

<3> Учетная форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная приказом Минздрава России от 13.05.2025 № 274н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения» (зарегистрирован Минюстом России 30.05.2025, регистрационный № 82433) (действует до 01.09.2031).

18. осмотр врачами-специалистами (врачом-офтальмологом, врачом-неврологом, врачом-оториноларингологом, врачом-хирургом, врачом-стоматологом, врачом-психиатром, врачом-терапевтом, а для женщин также осмотр врачом-гинекологом (фельдшером), включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование);
19. осмотр врача-терапевта, включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования (с учетом заключений врачей-специалистов), в том числе рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа медицинского осмотра.

7. Первый этап медицинского осмотра считается законченным в случае выполнения полного объема обследований, установленных для данного возраста и пола сотрудника, в том числе при отсутствии по результатам ХТИ в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ и их метаболитов.

8. Сотрудники, нуждающиеся по результатам первого этапа медицинского осмотра в дополнительном обследовании с целью уточнения диагноза заболевания (состояния), индивидуальном углубленном профилактическом консультировании при наличии медицинских показаний (в том числе при обнаружении по результатам ХТИ в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ и их метаболитов), направляются врачом-терапевтом на второй этап медицинского осмотра, который включает:

1. исследования уровня холестерина в крови, холестерина липопротеидов высокой плотности в крови, холестерина липопротеидов низкой плотности в крови, триглицеридов в крови (у лиц с выявленным повышенным уровнем общего холестерина в крови);

2. исследование уровня гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для лиц с выявленным повышением уровня глюкозы в крови);

3. проведение повторного ХТИ;

4. дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (в случае наличия указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам опроса (анкетирования), по назначению врача-невролога, а также для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте 50 лет и старше при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, избыточная масса тела или ожирение);

5. эзофагогастродуоденоскопию (при выявлении по результатам опроса (анкетирования) жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, или отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта);

6. колоноскопию или ректороманоскопию (по назначению врача-хирурга и (или) врача-колопроктолога в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки);

7. осмотр врача-хирурга (в случае подозрения на онкологическое заболевание поджелудочной железы по результатам УЗИ);

8. осмотр врача-хирурга и (или) врача-колопроктолога (при положительном анализе кала на скрытую кровь, а также по результатам колоноскопии или ректороманоскопии, выполненной по направлению врача-хирурга и (или) врача-колопроктолога, при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки);

9. осмотр врача-хирурга и (или) врача-уролога (в случае подозрения на онкологическое заболевание почек по результатам УЗИ; для мужчин в возрасте 39 лет и старше — при впервые выявленном повышении уровня простатспецифического антигена в крови, а также вне зависимости от возраста в случае подозрения на онкологическое заболевание предстательной железы по результатам УЗИ);

10. осмотр врача-невролога (по результатам проведенного дуплексного сканирования брахицефальных артерий при наличии патологических изменений);

11. осмотр врача-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам мазка с шейки матки, УЗИ матки и яичников, маммографии молочных желез и (или) УЗИ молочных желез);

12. осмотр врача-психиатра-нарколога, а при отсутствии в штате медицинской организации врача-психиатра-нарколога осмотр проводится врачом-психиатром-наркологом медицинской организации государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь по профилю «психиатрия-наркология» (при обнаружении по результатам повторных ХТИ в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ и их метаболитов);

13. осмотр врача-терапевта, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем медицинского осмотра, на лечение для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара, на санаторно-курортное лечение.

9. Второй этап медицинского осмотра считается законченным в случае выполнения осмотров врачами-специалистами, исследований и иных медицинских мероприятий, необходимость проведения которых определена по результатам первого этапа медицинского осмотра.

10. Графики ежегодных медицинских осмотров сотрудников составляются подразделениями, отвечающими за организацию медико-санитарного обеспечения федерального органа принудительного исполнения и территориального органа принудительного исполнения (далее — уполномоченные подразделения), согласовываются с соответствующими медицинскими организациями и утверждаются организационными распорядительными документами, копии которых направляются в медицинские организации.

Графики ежегодных медицинских осмотров сотрудников составляются в декабре года, предшествующего году проведения медицинских осмотров.

11. При получении по результатам подтверждающих ХТИ пробы биологического объекта сотрудника отрицательного результата врачом-психиатром-наркологом в медицинскую карту вносится запись об отсутствии в исследованной пробе биологического объекта наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

12. Об установленном факте немедицинского потребления сотрудником наркотических средств и (или) психотропных веществ и их метаболитов либо о его отказе проходить медицинский осмотр, в том числе ХТИ (осмотр врача-психиатра-нарколога) руководитель (начальник) медицинской организации (лицо, его замещающее) письменно информирует руководителя федерального органа принудительного исполнения (руководителя территориального органа принудительного исполнения), о чем делается отметка в медицинской карте сотрудника.

Контроль за прохождением сотрудниками медицинского осмотра, соблюдением сроков его прохождения осуществляется уполномоченными подразделениями.

13. Отказ сотрудника от проведения отдельных видов медицинских вмешательств, в том числе ХТИ, оформляется в виде письменного добровольного отказа сотрудника от медицинского вмешательства, который подшивается в его медицинскую карту.

14. Результаты осмотров врачами-специалистами и диагностических исследований вносятся в медицинскую карту сотрудника.

15. При наличии в медицинской карте сотрудника результатов исследований (осмотров врачами-специалистами), которые выполнялись в течение шести месяцев, предшествующих месяцу проведения медицинского осмотра, решение о необходимости повторных исследований (осмотров врачами-специалистами) в рамках медицинского осмотра принимается врачом-терапевтом индивидуально с учетом всех имеющихся результатов осмотров врачей-специалистов, диагностических исследований и состояния здоровья сотрудника.

16. От прохождения медицинского осмотра освобождаются сотрудники, находящиеся в отпусках по беременности и родам, по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет.

17. Сотрудник, находившийся в текущем году на лечении (обследовании) в стационарных условиях, а также прошедший в текущем году медицинское освидетельствование военно-врачебной комиссией, в рамках медицинского осмотра проходит только ХТИ. Решение о необходимости иных повторных исследований (осмотров врачами-специалистами) в рамках медицинского осмотра принимается врачом-терапевтом с учетом всех имеющихся результатов осмотров врачей-специалистов, диагностических исследований и состояния здоровья сотрудника.

18. Группы состояния здоровья сотрудника и группы диспансерного наблюдения (далее — группы здоровья) по результатам медицинского осмотра определяются с учетом критериев, предусмотренных пунктом 23 порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н <3(1)> (далее — Порядок).

(в ред. Приказа Минюста России от 18.09.2026 № 258)

---

19. На основании сведений о прохождении сотрудником медицинского осмотра врачом-терапевтом заполняется карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации), <4> которая подшивается в медицинскую карту сотрудника, либо в его медицинской карте заполняется эпикриз, в котором указываются: заболевания (подозрения на заболевания), выявленные при проведении медицинского осмотра, установление диспансерного наблюдения, выявленные при проведении медицинского осмотра факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний в соответствии с кодами Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр) и с учетом диагностических критериев факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний, предусмотренных приложением № 3 к Порядку, группа состояния здоровья, назначенное лечение, направление на дополнительное обследование, не входящее в объем медицинского осмотра, направление для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (на санаторно-курортное лечение), фамилия, имя, отчество (при наличии) и подпись врача-терапевта, заполнившего эпикриз.

(в ред. Приказа Минюста России от 18.09.2026 № 258)

---

<4> Учетная форма № 131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)», утвержденная приказом Минздрава России от 13.04.2026 № 271н (зарегистрирован Минюстом России 25.05.2026, регистрационный № 86625) (действует до 01.09.2032).

(сноска в ред. Приказа Минюста России от 18.09.2026 № 258)

20. Сотрудник, не прошедший медицинский осмотр в связи с его временной нетрудоспособностью, нахождением в отпуске или командировке, в сроки, предусмотренные графиком проведения медицинского осмотра, проходит медицинский осмотр в течение месяца после выхода на службу (возвращения из командировки).

21. Начальники уполномоченных подразделений:

ежегодно в срок до 25 ноября направляют в медицинские организации запросы о сотрудниках, прошедших (прошедших не в полном объеме, не прошедших) медицинский осмотр;

в течение пяти рабочих дней направляют представленные медицинскими организациями сведения о прохождении сотрудниками медицинского осмотра на согласование в кадровое подразделение федерального органа принудительного исполнения (территориального органа принудительного исполнения) с целью уточнения данных о сотрудниках, не прошедших медицинский осмотр.

22. Обмен данными о сотрудниках, а также обработка их персональных данных производятся с соблюдением требований, установленных законодательством Российской Федерации в области персональных данных, <5> и соблюдением врачебной тайны. <6>

---

<5> Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 31 (ч. 1), ст. 3451; 2018, № 1 (ч. 1), ст. 82).

<6> Статья 13 Федерального закона (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 11, ст. 6724; 2015, № 29 (ч. 1), ст. 4356).

---