Приказ СФР от 07.07.2025 № 780

«О внесении изменений в приказ Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации от 5 апреля 2023 г. № 539»

В соответствии с пунктом 2 части 6 статьи 6 Федерального закона от 14 июля 2022 г. № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» приказываю:

внести в приказ Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации от 5 апреля 2023 г. № 539 «Об утверждении порядка электронного информационного взаимодействия отделений СФР по направлению запросов пенсионного и социального характера, заявлений и комплектов документов на рассмотрение межведомственной комиссией по реализации трудовых, пенсионных и социальных прав отдельных категорий лиц и получению результатов их исполнения» (далее — приказ СФР № 539) следующие изменения:

изложить приложение № 1 к порядку электронного информационного взаимодействия отделений СФР по направлению запросов пенсионного и социального характера, заявлений и комплектов документов на рассмотрение межведомственной комиссией по реализации трудовых, пенсионных и социальных прав отдельных категорий лиц и получению результатов их исполнения, утвержденному приказом СФР № 539, в редакции согласно приложению к настоящему приказу.

Межведомственная комиссия по реализации трудовых, пенсионных и социальных прав отдельных категорий лиц
(субъект Российской Федерации)
(адрес межведомственной комиссии)

ЗАЯВЛЕНИЕ

1.											,
		(фамилия, имя, отчество (при наличии)
страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии)											,
гражданство
											,
проживающий(ая) в Российской Федерации:
адрес места жительства
,
адрес места пребывания
											,
адрес места фактического проживания
											,
адрес постоянного проживания в Донецкой Народной Республике, Луганской Народной Республике, Запорожской области, Херсонской области ________________
адрес электронной почты (при наличии)
											,
номер телефона											.
Документ, удостоверяющий личность:
наименование											,
серия (при наличии) _______, номер _____________, дата выдачи ________________,
орган, выдавший документ
											,
дата рождения											,
место рождения
											.
2. Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо) (нужное подчеркнуть)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя; наименование организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, и фамилия, имя, отчество (при наличии) ее представителя)
адрес места жительства
											,
адрес места пребывания
											,
адрес места фактического проживания
											,
адрес места нахождения организации
											,
адрес электронной почты (при наличии)											,
номер телефона											.
Документ, удостоверяющий личность представителя:
наименование											,
серия (при наличии) _______, номер _____________, дата выдачи ________________,
орган, выдавший документ
											.
Документ, удостоверяющий полномочия представителя гражданина:
наименование											,
серия (при наличии) _______, номер _____________, дата выдачи ________________,
орган, выдавший документ
											.
3. Сведения об умершем гражданине, в отношении которого необходимо осуществить действия, указанные в пункте 4 заявления:
											,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии)											,
гражданство											,
адрес постоянного проживания в Донецкой Народной Республике, Луганской Народной Республике, Запорожской области, Херсонской области ________________
											.
4. Прошу (сделать отметку (отметки) в соответствующем квадрате (квадратах), указать нужное): а) установить в целях пенсионного и дополнительного социального обеспечения:
	периоды работы и (или) иной деятельности, включаемые в страховой (трудовой) стаж, с учетом которых устанавливается пенсионное обеспечение
	(указать периоды, организацию, территорию, на которой осуществлялась работа, иная деятельность)
	Сведения о свидетелях (при необходимости):
											;
	размер заработка, с учетом которого устанавливается пенсионное обеспечение
	(указать периоды, организацию, территорию, на которой осуществлялась работа)
											;
	периоды работы и (или) иной деятельности, с учетом которых устанавливается дополнительное социальное обеспечение _____________________________________________________________________ (указать периоды, организацию, территорию, на которой осуществлялась работа)
											;
	размер заработка, с учетом которого устанавливается дополнительное социальное обеспечение
	(указать периоды, организацию, территорию, на которой осуществлялась работа)
											;
б) подтвердить для реализации трудовых прав граждан и права граждан на защиту от безработицы:
	периоды работы и (или) иной деятельности по конкретным профессиям, должностям квалификации
	(указать периоды, организацию, территорию, на которой осуществлялась работа, профессию, должность, квалификацию)
											;
	размер заработка за периоды работы и (или) иной деятельности по конкретным профессиям, должностям, квалификации
	(указать периоды, организацию, территорию, на которой осуществлялась работа, профессию, должность, квалификацию)
											,
	в том числе размер среднего заработка по последнему месту работы (службы);
в) подтвердить для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам:
	периоды работы (деятельности) и иные сведения, влияющие на размер пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам
	(указать периоды, организацию, территорию, на которой осуществлялась работа)
											;
г) подтвердить статус гражданина, дающий право на меры социальной поддержки, его соответствие законодательству Российской Федерации:
	инвалид боевых действий;
	ветеран боевых действий;
	член семьи погибшего (умершего) инвалида боевых действий
	(указать сведения о члене семьи (родство, гражданство, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность, документа, подтверждающего родство (при необходимости)
											;
	член семьи погибшего (умершего) ветерана боевых действий
	(указать сведения о членах семьи (родство, гражданство, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность, документа, подтверждающего родство (при необходимости)
											;
	военнослужащий (гражданин, призванный на военные сборы), ставший инвалидом вследствие военной травмы;
	лицо, приравненное к военнослужащим, ставшее инвалидом вследствие военной травмы;
	член семьи военнослужащего (гражданина, призванного на военные сборы), погибшего (умершего), объявленного умершим, признанного безвестно отсутствующим;
	(указать сведения о членах семьи (родство, гражданство, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность, документа, подтверждающего родство (при необходимости)
											;
	член семьи гражданина из числа лиц, приравненных к военнослужащим, погибшего (умершего), объявленного умершим, признанного безвестно отсутствующим:
	(указать сведения о членах семьи (родство, гражданство, наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность, документа, подтверждающего родство (при необходимости)
											;
	рассмотреть возможность замены удостоверений и иных документов:
											;
д) иное:
											.
5. К заявлению прилагаю документы:
(наименование и реквизиты документа)
6. Прошу заключение (справку) межведомственной комиссии гражданину (его представителю) (сделать отметку в соответствующем квадрате) (указывается в случае подачи заявления по месту нахождения межведомственной комиссии):
	выдать лично;
	направить по почте на адрес
											.
7. Достоверность сведений, указанных в заявлении, подтверждаю.

Дата заполнения заявления	Подпись гражданина (его представителя)	Расшифровка подписи (инициалы, фамилия)

---