Приказ Минздравсоцразвития России от 14.02.2006 № 78
Актуально на 09.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздравсоцразвития России от 14.02.2006 N 78. 78. 14.02.2006. https://bukva.ai/docs/prikaz-78-2006-minzdravsotsrazvitiya-rossii
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным портальной гипертензией»
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.07.2024 № 350.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 14 февраля 2006 г. № 78
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным портальной гипертензией.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным портальной гипертензией при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 14 февраля 2006 г. № 78
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Нозологическая форма: портальная гипертензия
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.12.001 | Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.002 | Визуальное исследование при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.12.003 | Пальпация при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А01.12.004 | Аускультация при сосудистой патологии | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 0,1 | 1 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| А03.14.001 | Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря | 0,3 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| А03.19.001 | Ректоскопия | 0,2 | 1 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
| А04.12.012 | Ультразвуковая допплерография сосудов печени | 1 | 1 |
| А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,5 | 1 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,2 | 1 |
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 0,2 | 1 |
| А06.12.023 | Флебография воротной вены | 1 | 1 |
| А07.14.001 | Сцинтиграфия печени | 0,1 | 1 |
| А08.14.001 | Морфологическое исследование ткани печени | 1 | 1 |
| А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,3 | 1 |
| А12.05.014 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное | 1 | 1 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
| А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 1 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 1 |
| А09.05.016 | Исследование уровня аммиака в крови | 1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.004 | Исследование уровня гаммаглютаминтрансферазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче | 1 | 1 |
| А09.28.009 | Исследование уровня мочевины в моче | 1 | 1 |
| А09.28.010 | Исследование уровня мочевой кислоты в моче | 1 | 1 |
| А09.31.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А09.31.001 | Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости | 0,1 | 1 |
| А11.05.005 | Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости | 0,1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,5 | 1 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 1 |
| А11.14.001 | Чрескожная биопсия печени | 0,8 | 1 |
| А11.14.003 | Биопсия печени при помощи лапароскопии | 0,2 | 1 |
| А11.16.008 | Промывание желудка | 0,1 | 1 |
| А11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 |
| А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 1 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.12.001 | Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии | 1 | 45 |
| А01.12.002 | Визуальное исследование при сосудистой патологии | 1 | 45 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 45 |
| А01.12.003 | Пальпация при сосудистой патологии | 1 | 45 |
| А01.12.004 | Аускультация при сосудистой патологии | 0,5 | 45 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 30 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 |
| А02.12.003 | Измерение центрального венозного давления | 0,1 | 2 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 60 |
| А03.14.001 | Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря | 0,3 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 2 |
| А03.19.001 | Ректоскопия | 0,2 | 2 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 2 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 2 |
| А04.12.012 | Ультразвуковая допплерография сосудов печени | 1 | 2 |
| А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,5 | 2 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 3 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 2 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 2 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 2 |
| А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,2 | 2 |
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 0,2 | 3 |
| А06.12.023 | Флебография воротной вены | 1 | 2 |
| А07.14.001 | Сцинтиграфия печени | 0,3 | 2 |
| А08.14.001 | Морфологическое исследование ткани печени | 0,5 | 1 |
| А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,3 | 2 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 1 | 3 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 3 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 3 |
| А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 1 | 3 |
| А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 3 |
| А09.05.016 | Исследование уровня аммиака в крови | 1 | 3 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 3 |
| А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 3 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 3 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 3 |
| А09.05.022 | Исследование уровня фракций билирубина в крови | 1 | 3 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 3 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 3 |
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 3 |
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 3 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.044 | Исследование уровня гаммаглютаминтрансферазы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 3 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
| А09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче | 1 | 3 |
| А09.28.009 | Исследование уровня мочевины в моче | 1 | 3 |
| А09.28.010 | Исследование уровня мочевой кислоты в моче | 1 | 3 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 3 |
| А09.31.001 | Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости | 0,1 | 1 |
| А09.31.005 | Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости | 0,1 | 1 |
| А09.31.007 | Цитологическое исследование перитонеальной (асцитической жидкости) | 0,05 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,5 | 1 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
| А11.14.001 | Чрескожная биопсия печени | 0,4 | 1 |
| А11.14.003 | Биопсия печени при помощи лапароскопии | 1 | 1 |
| А11.16.008 | Промывание желудка | 0,1 | 2 |
| А11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 1 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 6 |
| А12.05.014 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное | 1 | 1 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
| А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 1 | 1 |
| А12.05.034 | Исследование ингибиторов к факторам VIII и IX | 1 | 1 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 3 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 20 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 10 |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 5 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 10 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 50 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 10 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 20 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 |
| А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 1 | 1 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 20 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 1 | 40 |
| А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 1 | 3 |
| А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 1 | 3 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 2 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 4 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 4 |
| А14.31.010 | Уход за дренажом | 1 | 5 |
| А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 0,1 | 1 |
| А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней | 0,1 | 1 |
| А15.31.001 | Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости | 1 | 10 |
| А16.12.013 | Создание внутриабдоминального венозного анастомоза | 1 | 1 |
| А16.16.010 | Гастротомия | 0,1 | 1 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 1 | 6 |
| А25.14.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей | 1 | 30 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей | 1 | 30 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей | 1 | 30 |
| А11.31.001 | Парацентез | 0,1 | 3 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| В01.003.03 | Суточное наблюдение врачомреаниматологом | 1 | 5 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Кетамин | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,25 | 1 г | 1 г | ||
| Натрия оксибат | 0,25 | 200 мг | 200 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Цисатракурия безилат | 0,2 | 100 мг | 100 мг | ||
| Атракурия безилат | 0,2 | 100 мг | 100 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Пипекурония бесилат | 0,4 | 8 мг | 8 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Тримеперидин | 0,4 | 40 мг | 80 мг | ||
| Трамадол | 0,3 | 300 мг | 1,2 г | ||
| Фентанил | 0,3 | 0,1 мг | 1 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Кетопрофен | 0,8 | 200 мг | 400 мг | ||
| Парацетамол | 1 | 0,1 г | 1 г | ||
| Средства влияющие на кровь | 1 | ||||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 100 мл | 1,2 л | ||
| Средства влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Гепарин натрий | 0,5 | 5000 МЕ | 50000 МЕ | ||
| Аминокапроновая кислота | 1 | 7 г | 70 г | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 1,2 л | 5 л | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Амоксициллин + Клавулановая кислота | 0,5 | 1600 мг | 11200 мг | ||
| Ампициллин | 0,5 | 500 мг | 10500 мг | ||
| Цефазолин | 0,5 | 500 мг | 10500 мг | ||
| Цефотаксим | 0,5 | 500 мг | 7000 мг | ||
| Цефтриаксон | 0,5 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Цефуроксим | 0,5 | 250 мг | 3500 мг | ||
| Меропенем | 0,5 | 1 г | 14 г | ||
| Цефепим | 0,5 | 500 мг | 7000 мг | ||
| Норфлоксацин | 0,5 | 200 мг | 2800 мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,5 | 250 мг | 3500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 1 | ||||
| Флуконазол | 1 | 25 мг | 500 мг | ||
| Прочие средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Нитроксолин | 1 | 0,05 г | 1,5 г | ||
| Бифидумбактерин | 1 | 5 доз | 150 доз | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Дротаверин | 0,5 | 0,12 г | 1,2 г | ||
| Платифиллин | 0,5 | 0,8 мг | 80 г | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая группа.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 6 доз |
| Эритроцитная масса | 0,3 | 4 дозы |
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | |
| Смеси для парентерального питания | 1 | ||
| Жировые эмульсии | 0,5 | 500 мл | |
| Растворы аминокислот | 0,5 | 1000 мл | |
| Смеси для энтерального питания | 0,25 | 2000 мл | |
| Смеси для специализированного белкового питания | 0,25 | 2000 мл | |