---
title: "Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 774н"
number: "774н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2012-11-09
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-774n-2012"
---

## Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 774н

# Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 774н

"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника (с диареей)"

(Зарегистрировано в Минюсте России 15.02.2013 N 27118)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-104n-2022#p100008) Минздрава России от 22.02.2022 N 104н, утвердившего новый [стандарт](https://bukva.ai/docs/prikaz-104n-2022#p100012).
> Начало действия документа - 21.06.2013.
> Окончание действия документа - 15.04.2022.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-104n-2022#p100008) Минздрава России от 22.02.2022 N 104н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 05.04.2022).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 15 февраля 2013 г. N 27118

---


<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 9 ноября 2012 г. N 774н

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ**
**РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА (С ДИАРЕЕЙ)**

<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника (с диареей) согласно приложению.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Министр

</div>

**В.И.СКВОРЦОВА**





<div align="right">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации

</div>

от 9 ноября 2012 г. N 774н

<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ**
**РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА (С ДИАРЕЕЙ)**

<a id="p100010"></a>Категория возрастная: взрослые
<a id="p100011"></a>Пол: любой
<a id="p100012"></a>Фаза: любая
<a id="p100013"></a>Стадия: любая
<a id="p100014"></a>Осложнения: без осложнений
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
<a id="p100016"></a>Условия оказания медицинской помощи: стационарно
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная
<a id="p100018"></a>Средние сроки лечения (количество дней): 18

<a id="p100019"></a>Код по МКБ X [<*>](#p100113)
<a id="p100020"></a>Нозологические единицы

<a id="p100021"></a>K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей


### 1. <a id="p100022"></a>Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="42%"><col width="22%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100033">&lt;1&gt;</a></td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.001.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.004.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.014.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.047.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.053.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.057.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.058.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
</table>



<a id="p100032"></a>

---

<a id="p100033"></a><1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="42%"><col width="22%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A08.17.001</td><td>Морфологическое исследование препарата тканей тонкой кишки</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A08.18.001</td><td>Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.064</td><td>Исследование уровня общего тироксина (T4) сыворотки крови</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.05.065</td><td>Исследование тиреотропина сыворотки крови</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.19.001</td><td>Исследование кала на скрытую кровь</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.19.003</td><td>Исследование уровня стеркобилина в кале</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.19.004</td><td>Исследование физических свойств каловых масс</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A09.19.009</td><td>Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.06.011</td><td>Проведение реакции Вассермана (RW)</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.036</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.041</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.048</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.049</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.003</td><td>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="42%"><col width="22%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A03.16.001</td><td>Эзофагогастродуоденоскопия</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A03.18.001</td><td>Толстокишечная эндоскопия</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.22.001</td><td>Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.10.001</td><td>Регистрация электрической активности проводящей системы сердца</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.19.002</td><td>Аноректальная манометрия</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.18.002</td><td>Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.17.002</td><td>Биопсия тонкой кишки эндоскопическая</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.18.001</td><td>Биопсия ободочной кишки эндоскопическая</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.052.001</td><td>Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100063"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="39%"><col width="23%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.004.003</td><td>Ежедневный осмотр врачомгастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td>0,5</td><td>17</td></tr>
<tr><td>B01.047.009</td><td>Ежедневный осмотр врачомтерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td>0,5</td><td>17</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="39%"><col width="23%"><col width="20%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A09.19.001</td><td>Исследование кала на скрытую кровь</td><td>1</td><td>2</td></tr>
<tr><td>B03.016.003</td><td>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100074"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата [<**>](#p100114) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100115) | СКД [<****>](#p100116) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| A02BX | Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни |  | 0,5 |  |  |  |
|  |  | Висмута трикалия дицитрат |  | мг | 360 | 6480 |
| A03AA | Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Мебеверин |  | мг | 400 | 7200 |
|  |  | Платифиллин |  | мг | 15 | 270 |
|  |  | Тримебутин |  | мг | 600 | 10800 |
| A03AD | Папаверин и его производные |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Дротаверин |  | мг | 120 | 2160 |
|  |  | Папаверин |  | мг | 120 | 2160 |
| A03AX | Другие препараты для лечения функциональных нарушений кишечника |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Диметикон |  | мг | 160 | 2880 |
|  |  | Пинаверия бромид |  | мг | 150 | 2700 |
|  |  | Симетикон |  | мл | 1,8 | 32,4 |
| A07BC | Адсорбирующие кишечные препараты другие |  | 0,5 |  |  |  |
|  |  | Смектит диоктаэдрический |  | г | 9 | 162 |
| A07DA | Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта |  | 0,7 |  |  |  |
|  |  | Лоперамид |  | мг | 16 | 288 |
| N05AL | Бензамиды |  | 0,6 |  |  |  |
|  |  | Сульпирид |  | мг | 300 | 5400 |
|  |  | Тиаприд |  | мг | 300 | 5400 |
| N06AA | Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Амитриптилин |  | мг | 200 | 3600 |
|  |  | Кломипрамин |  | мг | 75 | 1350 |
|  |  | Мапротилин |  | мг | 150 | 2700 |
| N06AB | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Пароксетин |  | мг | 20 | 360 |
|  |  | Сертралин |  | мг | 50 | 900 |
|  |  | Флувоксамин |  | мг | 100 | 18000 |
|  |  | Флуоксетин |  | мг | 20 | 360 |
|  |  | Циталопрам |  | мг | 20 | 360 |
|  |  | Эсциталопрам |  | мг | 10 | 180 |
| N06AX | Другие антидепрессанты |  | 0,7 |  |  |  |
|  |  | Дулоксетин |  | мг | 60 | 10800 |



### 4. <a id="p100109"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания



| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| --- | --- | --- |
| Диетическая терапия при заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п) | 1 | 18 |



<a id="p100112"></a>

---

<a id="p100113"></a><*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<a id="p100114"></a><**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<div align="center">

<a id="p100115"></a><***> Средняя суточная доза.<br>
<a id="p100116"></a><****> Средняя курсовая доза.

<a id="p100117"></a>Примечания:<br>
1. <a id="p100118"></a>Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.<br>
2. <a id="p100119"></a>Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ([часть 5 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100412) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

</div>




<a id="p100120"></a>

---