Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 769н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при краснухе тяжелой степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте России 21.01.2013 № 26632)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 04.06.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 21 января 2013 г. № 26632
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. № 769н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КРАСНУХЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при краснухе тяжелой степени тяжести согласно приложению.
от 9 ноября 2012 г. № 769н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КРАСНУХЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*> B06.0 Краснуха с неврологическими осложнениями
Нозологические единицы B06.8 Краснуха с другими осложнениями
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологомреаниматологом первичный | 0,1 | 1 |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаинфекциониста первичный | 1 | 1 |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаневролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный | 0,6 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра первичный | 1 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.05.014 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное | 0,7 | 1 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 1 | 1 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,7 | 1 |
| A12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,7 | 1 |
| A12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 0,4 | 1 |
| A26.01.017 | Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) | 1 | 1 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,8 | 1 |
| A26.05.011 | Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein — Barr virus) | 0,5 | 1 |
| A26.05.017 | Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) | 0,5 | 1 |
| A26.06.005 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к аденовирусу (Adenovirus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.056 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу кори (Measlis virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.063 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к парвовирусу B19 (Parvovirus B19) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.071 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи (Rubeola virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
| A26.19.002 | Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
| A26.19.010 | Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.23.001 | Нейросонография | 0,2 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,1 | 1 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,1 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологомреаниматологом | 0,1 | 2 |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачоминфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 13 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаневролога повторный | 0,3 | 2 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога повторный | 0,5 | 2 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра повторный | 0,8 | 2 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 1 | 2 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.003.005 | Суточное наблюдение реанимационного пациента | 0,1 | 2 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.23.003 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,8 | 2 |
| A09.23.004 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,8 | 2 |
| A09.23.008 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,8 | 2 |
| A09.23.012 | Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости | 0,8 | 2 |
| A12.05.015 | Исследование времени кровотечения | 0,3 | 2 |
| A12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 1 | 1 |
| A12.23.001 | Серологическое исследование ликвора | 0,8 | 2 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 2 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 3 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 2 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 3 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.23.001 | Нейросонография | 0,2 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 7 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,1 | 2 |
| A06.09.008 | Томография легких | 0,1 | 1 |
| Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,8 | 2 |
| B01.003.004.001 | Местная анестезия | 0,8 | 2 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A23.26.003 | Глазные ванночки с растворами лекарственных препаратов | 0,3 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин C) | 0,8 | ||||
| Аскорбиновая кислота | г | 0,75 | 10,5 | |||
| A12BA | Препараты калия | 0,3 | ||||
| Калия хлорид | г | 0,4 | 1,6 | |||
| B02AA | Аминокислоты | 0,01 | ||||
| Аминокапроновая кислота | г | 25,2 | 352,8 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 0,5 | ||||
| C03CA | Сульфонамиды | 0,4 | ||||
| Фуросемид | мг | 40 | 200 | |||
| Натрия хлорид | мл | 400 | 1500 | |||
| H02AB | Глюкокортикоиды | |||||
| Преднизолон | 0,4 | мг | 600 | 3000 | ||
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | 0,1 | ||||
| Амоксициллин | г | 3 | 42 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3- го поколения | 0,2 | ||||
| Цефотаксим | г | 12 | 120 | |||
| Цефтриаксон | г | 4 | 40 | |||
| J01FA | Макролиды | 0,1 | ||||
| Азитромицин | г | 0,5 | 2,5 | |||
| Кларитромицин | г | 1 | 14 | |||
| L03AB | Интерфероны | 0,3 | ||||
| Интерферон альфа | МЕ | 3000000 | 42000000 | |||
| L03AX | Другие иммуностимуляторы | 0,2 | ||||
| Меглюмина акридонацетат | г | 0,3 | 1,5 | |||
| Тилорон | г | 0,125 | 1,75 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,7 | ||||
| Ибупрофен | г | 0,9 | 4,5 | |||
| N02BE | Анилиды | 1 | ||||
| Парацетамол | г | 2,4 | 12 | |||
| N06BX | Другие психостимуляторы и ноотропные препараты | 0,8 | ||||
| Пирацетам | мг | 800 | 8000 | |||
| R01AA | Адреномиметики | 0,7 | ||||
| Ксилометазолин | мг | 1 | 14 | |||
| R05CB | Муколитические препараты | 0,3 | ||||
| Ацетилцистеин | г | 0,6 | 8,4 | |||
| S01EC | Ингибиторы карбонгидразы | 0,5 | ||||
| Ацетазодамид | мг | 250 | 2000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 14 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).