Приказ Минздравсоцразвития России от 20.11.2006 № 769

«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным адреногенитальными расстройствами (при оказании специализированной помощи)»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ от 20 ноября 2006 г. № 769

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным адреногенитальными расстройствами (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным адреногенитальными расстройствами при оказании специализированной помощи.

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1 ДИАГНОСТИКА

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	1
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	1
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А04.31.003	Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	1	1
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	0,5	1
А04.21.002	Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)	0,3	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
А12.05.013	Исследование хромосомного аппарата (кариотип)	0,6	1
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	2
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	2
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	1	2
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	2
А09.05.144	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови	1	1
А09.05.079	Исследование уровня общего тестостерона в крови	1	1
А09.05.137	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови	0,3	1
А09.05.136	Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови	0,3	1
А09.05.159	Исследование уровня общего эстрадиола в крови	0,1	1
А06.03.038	Рентгенография кисти руки	1	1
А01.31.015	Составление родословной	1	1
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	0,5	1
А02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	0,25	1

2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	18
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	18
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	18
А02.01.001	Измерение массы тела	1	2
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	18
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	18
А02.12.001	Исследование пульса	1	18
А02.31.001	Термометрия общая	1	28
А25.22.001	Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции	1	14
А25.22.002	Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции	1	14
А25.22.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции	1	14
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	2
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2
А09.05.002	Оценка гематокрита	1	2
А09.28.001	Исследование осадка мочи	1	1
А09.28.003	Определение белка в моче	1	1
А09.28.022	Определение объема мочи	1	1
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3
А09.05.144	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови	1	1
А09.05.079	Исследование уровня общего тестостерона в крови	1	1
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	3
А09.05.034	Исследование уровня хлоридов в крови	1	3
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	3
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	1	1
А09.05.027	Исследование уровня липопротеидов крови	1	1
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	1
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1
А09.05.025	Исследование уровня триглицеридов в крови	1	1
А09.05.212	Исследование уровня ионизированного кальция в крови	1	1
А09.05.033	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	2
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	2
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	0,3	12
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,3	12

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Гидрокортизон	0,8	40 мг	560 мг
		Преднизолон	0,3	10 мг	140 мг
		Дексаметазон	0,1	0,5 мг	7 мг
		Флудрокортизон	0,8	0,1 мг	1,4 мг
		Флутамид	0,05	500 мг	7000 мг
		Ципротерона	0,05	100 мг	1400 мг
		Трипторелин	0,1	3,75 мг	3,75 мг
		Соматропин	0,01	0,825 мг	11,55 мг
	Андрогены		0,05
		Тестостерон	1	250 мг	250 мг
	Эстрогены		0,05
		Эстрадиол	1	2 мг	28 мг
	Гестагены		0,1
		Дидрогестерон	1	10 мг	140 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			0,3
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Натрия хлорид	1	400 мл	1200 мл
Средства, влияющие на кровь			0,3
	Препараты плазмы		1
		Декстроза	1	250 мл	750 мл

---

---