--- title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 13.12.2007 N 768" number: "768" issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации" issued_on: 2007-12-13 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-768-2007-minzdravsotsrazvitiya-rossii" --- ## Приказ Минздравсоцразвития России от 13.12.2007 N 768 # Приказ Минздравсоцразвития России от 13.12.2007 N 768 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с интрамуральной лейомиомой матки (при оказании специализированной помощи)" > [!WARNING] > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100541) Минздрава России от 09.07.2024 N 350. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ## ПРИКАЗ от 13 декабря 2007 г. N 768 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНТРАМУРАЛЬНОЙ ЛЕЙОМИОМОЙ МАТКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с интрамуральной лейомиомой матки (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с интрамуральной лейомиомой матки (при оказании специализированной помощи).
**Заместитель Министра**
**В.СТАРОДУБОВ**
Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 декабря 2007 г. N 768 ## СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНТРАМУРАЛЬНОЙ ЛЕЙОМИОМОЙ МАТКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
**1. Модель пациента**
**Категория возрастная: взрослые**
**Нозологическая форма: интрамуральная лейомиома матки**
**Код по МКБ-10: D25.1**
**Фаза: любая**
**Стадия: любая**
Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь ### 1.1. ДИАГНОСТИКА | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | A01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | 1 | 1 | | A01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 1 | 1 | | A01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 1 | 1 | | A02.20.001 | Осмотр шейки матки в зеркалах | 1 | 1 | | A03.20.001 | Кольпоскопия | 1 | 1 | | A02.20.004 | Измерение размеров матки | 1 | 1 | | A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | | A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 1 | 1 | | A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 | | A09.20.001 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков | 1 | 1 | | A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | | A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 | | A03.20.003 | Гистероскопия | 0,1 | 1 | | A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 | | A11.20.002 | Внутриматочная биопсия | 1 | 1 | | A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | | A06.31.006 | Описание, интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 | | A08.20.004 | Цитологическое исследование аспирата из полости матки | 0,8 | 1 | | A08.20.012 | Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки | 0,9 | 1 | | A08.31.006 | Просмотр цитологического препарата | 0,5 | 1 | | A08.31.007 | Просмотр гистологического препарата | 0,4 | 1 | | A08.20.013 | Цитологическое исследование тканей влагалища | 0,1 | 1 | | A11.20.003 | Получение цервикального мазка | 1 | 1 | | A11.20.006 | Получение влагалищного мазка | 0,1 | 1 | | A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 | | A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 | | A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 | | A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 | | A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 | | A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 1 | 1 | | A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 | | A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 | ### 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | A01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | 1 | 30 | | A01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 1 | 30 | | A01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 1 | 30 | | A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 30 | | A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 30 | | A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 1 | | A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 | | A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 | | A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 40 | | A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 35 | | A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 40 | | A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | | A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | | A03.09.003 | Спирография | 0,2 | 1 | | A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 | | A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 | | A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 | | A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 | | A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 | | A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 | | A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 | | A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 4 | | A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 4 | | A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 | | A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 | | A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 | | A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 4 | | A09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 3 | | A09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 3 | | A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 | | A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 3 | | A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 | | A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 | | A12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 2 | | A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 4 | | A09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 4 | | A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина | 1 | 3 | | A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 3 | | A09.05.010 | Исследование уровня общего белка | 1 | 3 | | A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 | | A09.05.017 | Исследование уровня мочевины | 1 | 3 | | A09.05.020 | Исследование уровня креатинина | 1 | 3 | | A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 | | A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 3 | | A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 3 | | A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 3 | | A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 3 | | A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 3 | | A09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 2 | | A03.20.003 | Гистероскопия | 0,8 | 1 | | A11.20.009 | Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия | 0,8 | 1 | | A02.20.001 | Осмотр шейки матки в зеркалах | 1 | 12 | | A03.20.001 | Кольпоскопия | 1 | 2 | | A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 | | A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 | | A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 | | A04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 | | A04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,3 | 1 | | A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,7 | 1 | | A04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 0,7 | 1 | | A03.28.001 | Цистоскопия | 0,2 | 1 | | A03.19.001 | Ректоскопия | 0,1 | 1 | | A05.10.003 | Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных | 0,3 | 3 | | A06.28.004 | Внутривенная урография | 0,2 | 1 | | A11.06.001 | Получение цитологического препарата лимфоузла | 0,2 | 1 | | A08.20.006 | Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы | 0,15 | 1 | | A10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 | | A08.20.012 | Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки | 1 | 1,5 | | A08.20.003 | Морфологическое исследование препарата тканей матки | 0,4 | 1 | | A08.20.005 | Морфологическое исследование препарата тканей яичника | 0,15 | 1 | | A16.20.058 | Экстирпация матки с придатками | 0,2 | 1 | | A16.20.010 | Субтотальная брюшная гистерэктомия | 0,3 | 1 | | A14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 0,4 | 2 | | A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 4 | | A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 | | A13.30.005 | Психотерапия | 1 | 1 | | A15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 10 | | B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 | | B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,4 | 1 | | B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 | | A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 | | A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,4 | 1 | | A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 21 | | A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 14 | | A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 21 | | A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 3 | | A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 6 | | A14.31.015 | Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 0,5 | 1 | | A14.31.016 | Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле | 0,5 | 1 | | A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 | | A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 | | A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | | A13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 0,4 | 1 | | A11.16.009 | Зондирование желудка | 0,05 | 1 | | A14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,05 | 4 | | A14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 0,4 | 4 | | A14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,05 | 4 | | A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 8 | | A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,4 | 2 | | A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,4 | 2 | | A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 4 | | A14.31.010 | Уход за дренажем | 0,25 | 10 | | A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 21 | | A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 7 | | A14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 4 | | A25.20.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов | 1 | 20 | | A25.20.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов | 1 | 20 | | A25.20.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов | 1 | 20 | | A19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,4 | 12 | | A19.31.001 | Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки | 0,4 | 1 | | A19.20.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов | 1 | 10 | | A15.20.001 | Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза | 0,4 | 12 | | A24.01.002 | Компресс на кожу | 1 | 4 | | A24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 1 | 1 | | A26.20.007 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы | 1 | 1 | | A26.20.008 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 1 | 1 |
Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций1
Антигистаминные средства1
Клемастин12 мг10 мг
Лоратадин0,210 мг50 мг
Хлорапирамин0,820 мг120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему1
Анксиолитики (транквилизаторы)1
Диазепам0,510 мг120 мг
Мидазолам0,510 мг20 мг
Антипсихотические средства0,5
Дроперидол110 мг20 мг
Анестетики, миорелаксанты1
Средства для наркоза1
Изофлуран0,2100 мг100 мг
Кетамин0,3100 мг200 мг
Пропофол0,5200 мг400 мг
Миорелаксанты1
Атракурия бесилат0,1200 мг200 мг
Векурония бромид0,124 мг24 мг
Пипекурония бромид0,212 мг12 мг
Рокурония бромид0,4100 мг100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид0,2200 мг200 мг
Местные анестетики0,5
Лидокаин0,2600 мг600 мг
Ропивакаин0,8200 мг300 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1
Наркотические анальгетики1
Фентанил12 мг2 мг
Тримеперидин180 мг600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты1
Кетопрофен0,5500 мг1000 мг
Лорноксикам0,312 мг36 мг
Метамизол натрия0,22 г40 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему0,8
Гипотензивные средства0,6
Верапамил140 мг40 мг
Пропранолол0,65 мг10 мг
Вазопрессорные средства0,4
Добутамин1500 мг500 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности0,2
Дигоксин10,25 мг0,75 мг
Средства, влияющие на органы дыхания1
Противоастматические средства1
Аминофиллин1240 мг480 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках1
Ацетилцистеин0,1300 мг1500 мг
Никетамид1500 мг500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1
Калия и магния аспарагинат0,2500 мл500 мл
Кальция хлорид0,420 мл80 мл
Калия хлорид0,84 г4 г
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные12,5 л5 л
Средства, влияющие на кровь1
Растворы и плазмозаменители1
Гидроксиэтилкрахмал0,4500 мл1500 мл
Декстроза1500 мл1500 мл
Препараты плазмы0,3
Альбумин1100 мл300 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови1
Надропарин кальция0,51850 МЕ9250 МЕ
Пентоксифиллин0,1100 мг500 мг
Эноксапарин натрия0,540 мг240 мг
Этамзилат натрия0,11 г5г
Противоанемические средства0,1
Эпоэтин альфа110,5 тыс. ЕД126 тыс. ЕД
Железа сульфат + Аскорбиновая кислота0,5200 мг4000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта0,5
Антациды и другие противоязвенные средства0,5
Омепразол0,520 мг200 мг
Рабепразол0,320 мг200 мг
Ранитидин0,3300 мг2,1 г
Эзомепразол0,220 мг200 мг
Спазмолитические средства1
Атропин11 мг3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций1
Антибактериальные средства1
Доксициклин0,2200 мг1400 мг
Левофлоксацин0,05500 мг2,5 г
Меропенем0,021,5 г7,5 г
Пефлоксацин0,2400 мг4 г
Цефепим0,22 г10 г
Цефтриаксон0,21 г5 г
Ципрофлоксацин0,2750 мг5250 мг
Противогрибковые средства1
Флуконазол150 мг350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства0,2
Метронидазол11 г4 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1
Дексаметазон18 мг32 мг
Преднизолон0,460 мг180 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)112 ЕД36 ЕД
--- <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза. ### ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
НаименованиеЧастота предоставленияОДД <**>ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания0,4
Растворы аминокислот11000 мл1000 мл
Жировые эмульсии1500 мл5000 мл
Смеси для энтерального зондового питания0,051000 мл4000 мл
Смесь белковая композитная сухая122 г440 г
---