«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным гипогонадизмом (при оказании специализированной помощи)»
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.07.2024 № 350.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 20 ноября 2006 г. № 768
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
ГИПОГОНАДИЗМОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным гипогонадизмом (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным гипогонадизмом при оказании специализированной помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 20 ноября 2006 г. № 768
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГИПОГОНАДИЗМОМ
(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента
Категория возраста: дети, взрослые
Нозологическая форма: первичная яичниковая недостаточность, гипофункция яичек
Код по МКБ-10: Е28.3, Е29.1
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
| Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
2 |
| А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
2 |
| А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
2 |
| А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
2 |
| А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
2 |
| А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
2 |
| А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
2 |
| А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
2 |
| А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
2 |
| А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
2 |
| А01.31.015 |
Составление родословной |
1 |
1 |
| А04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,5 |
1 |
| А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,5 |
1 |
| А04.21.002 |
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) |
0,5 |
1 |
| А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
4 |
| А12.05.013 |
Исследование хромосомного аппарата (кариотип) |
0,6 |
1 |
| А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,7 |
2 |
| А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,7 |
2 |
| А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
| А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
| А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
| А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеинов крови |
1 |
1 |
| А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
1 |
1 |
| А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
0,4 |
5 |
| А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
10 |
| А09.05.137 |
Исследование уровня фолликуло-стимулирующего гормона в крови |
1 |
3 |
| А09.05.138 |
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в крови |
1 |
3 |
| А09.05.159 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,5 |
2 |
| А09.05.079 |
Исследование уровня тестостерона в крови |
0,5 |
2 |
| А09.05.067 |
Исследование уровня адренокортикотропного гормона в плазме |
0,1 |
1 |
| А09.05.125 |
Исследование уровня ренина в крови |
0,1 |
1 |
| А09.05.140 |
Исследование уровня кортизола крови |
0,1 |
1 |
| А09.05.154 |
Исследование уровня дигидроэпиандростендиона-сульфата |
0,1 |
1 |
| А09.05.066 |
Исследование уровня соматотропного гормона в крови |
1 |
12 |
| А09.05.064 |
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) крови |
1 |
1 |
| А09.05.088 |
Исследование уровня пролактина в крови |
1 |
1 |
| А06.03.038 |
Рентгенография кисти руки |
1 |
1 |
| А06.03.062 |
Рентгеновская денситометрия |
0,5 |
1 |
| А06.03.062 |
Рентгеновская денситометрия |
0,8 |
1 |
| А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
| А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
| А05.23.002 |
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,75 |
1 |
| А12.05.059 |
Идентификация генов |
0,3 |
1 |
| А05.31.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,75 |
1 |
| А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,5 |
1 |
| А02.26.009 |
Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам |
0,5 |
1 |
| А02.26.013 |
Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
0,5 |
1 |
| А01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
0,5 |
1 |
| А02.20.001 |
Осмотр шейки матки в зеркалах |
0,5 |
1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | | |
| Трипторелин | 0,3 | 0,1 мг | 0,1 мг |
| Бусерелин | 0,6 | 0,3 мг | 0,3 мг |
| Хорионический гонадотропин | 0,8 | 1500 мг | 4500 мг |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
| Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
18 |
| А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
18 |
| А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
18 |
| А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
2 |
| А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
18 |
| А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
18 |
| А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
18 |
| А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
28 |
| А25.22.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции |
1 |
14 |
| А25.22.002 |
Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции |
1 |
14 |
| А25.22.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции |
1 |
14 |
| А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
| А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,3 |
20 |
| А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
| А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
| А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
| А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
| А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
2 |
| А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
| А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
2 |
| А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
2 |
| А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
| А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
2 |
| А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
2 |
| А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
2 |
| А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
| А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
| А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
| А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
| А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеинов крови |
1 |
1 |
| А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
| А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
| А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
| А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
| А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
| А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
1 |
1 |
| А09.05.209 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
1 |
1 |
| А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
1 |
| А09.05.137 |
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в крови |
1 |
1 |
| А09.05.138 |
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в крови |
1 |
1 |
| А09.05.159 |
Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,5 |
1 |
| А09.05.079 |
Исследование уровня тестостерона в крови |
0,5 |
1 |
| А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
| А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
4 |
| А25.22.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
4 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Эстрогены | 0,5 | | |
| Эстрадиол | 0,6 | 2 мг | 28 мг |
| Этинилэстрадиол | 0,4 | 0,025 мг | 0,35 мг |
| Гестагены | 0,4 | | |
| Дидрогестерон | 0,5 | 10 мг | 100 мг |
| Прогестерон | 0,5 | 200 мг | 2000 мг |
| Андрогены | 0,5 | | |
| Тестостерон (смесь эфиров) | 0,7 | 250 мг | 250 мг |
| Тестостерон | 0,3 | 160 мг | 2240 мг |
| Гонадотропины | 0,5 | | |
| Хорионический гонадотропин | 1 | 4000 Ед | 8000 Ед |
<*> Анатомо-терапевтико-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.