Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 748н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи женщинам при гипогонадизме»
(Зарегистрировано в Минюсте России 21.01.2013 № 26623)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 04.06.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 21 января 2013 г. № 26623
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. № 748н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ ПРИ ГИПОГОНАДИЗМЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи женщинам при гипогонадизме согласно приложению.
В. И. Скворцова
от 9 ноября 2012 г. № 748н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ ПРИ ГИПОГОНАДИЗМЕ
Категория возрастная: взрослые
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
E28.3 Первичная яичниковая недостаточность
E30.0 Задержка полового созревания
E89.3 Гипопитуитаризм, возникший после медицинских процедур
E89.4 Нарушение функции яичников, возникшее после медицинских процедур
Q50 Врожденные аномалии [пороки развития] яичников, фаллопиевых труб и широких связок
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультации) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога первичный | 1 | 1 |
| B01.006.001 | Прием (осмотр, консультация) врачагенетика первичный | 0,1 | 1 |
| B01.034.001 | Прием (осмотр, консультация) врачапсихотерапевта первичный | 0,6 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаэндокринолога первичный | 1 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови | 0,7 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,7 | 1 |
| A09.05.072 | Исследование уровня эстрогенов в крови | 1 | 3 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,3 | 3 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 1 | 3 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 1 | 3 |
| A12.05.056 | Идентификация генов | 0,6 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,9 | 1 |
| A12.30.003 | Исследование хромосомного аппарата клеток различных тканей | 0,8 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 0,9 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 0,9 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.08.002 | Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия) | 0,1 | 1 |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,1 | 1 |
| A04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 0,9 | 1 |
| A04.20.002 | Ультразвуковое исследование молочных желез | 0,3 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,2 | 1 |
| A04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 0,1 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,1 | 1 |
| A06.03.005 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях | 1 | 1 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти руки | 0,7 | 1 |
| A06.03.061 | Рентгеноденситометрия | 0,8 | 1 |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 0,01 | 1 |
| A06.30.002.002 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,01 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога повторный | 1 | 1 |
| B01.034.002 | Прием (осмотр, консультация) врачапсихотерапевта повторный | 0,6 | 1 |
| B01.058.006 | Ежедневный осмотр врачомэндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 9 |
| Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
| A11.20.023 | Получение отделяемого из соска молочной железы | 0,4 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови | 0,7 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,7 | 1 |
| A09.05.072 | Исследование уровня эстрогенов в крови | 1 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,3 | 3 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,4 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 1 | 1 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 1 | 1 |
| A09.20.001 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков | 1 | 1 |
| A09.20.002 | Микроскопическое исследование выделений из соска молочной железы | 0,4 | 1 |
| A11.20.002 | Получение цервикального мазка | 0,3 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1 | 2 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,1 | 2 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 2 |
| B03.016.005 | Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический | 0,5 | 2 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное | 0,01 | 1 |
| A04.20.001.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | 0,9 | 1 |
| A04.20.002 | Ультразвуковое исследование молочных желез | 0,4 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A13.29.003 | Психологическая адаптация | 0,7 | 1 |
| A25.30.018 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 0,1 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| G02CB | Ингибиторы пролактина | 0,1 | ||||
| Бромокриптин | мг | 2,5 | 25 | |||
| G03CA | Природные и полусинтетические эстрогены | 1 | ||||
| Эстрадиол | мг | 2 | 20 | |||
| G03DB | Производные прегнадиена | 1 | ||||
| Дидрогестерон | мг | 10 | 100 | |||
| G03GA | Гонадотропины | 0,75 | ||||
| Гонадотропин хорионический | МЕ | 1500 | 4500 | |||
| H03AA | Гормоны щитовидной железы | 0,1 | ||||
| Левотироксин натрия | мг | 0,075 | 0,75 | |||
| L02AE | Аналоги гонадотропинрилизинг гормона | 0,3 | ||||
| Трипторелин | мг | 0,1 | 1 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 9 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).