Приказ ФСИН России от 24.10.2024 № 748

«Об утверждении типовой структуры, типового штатного расписания и порядка расчета штатной численности медико-санитарной части Федеральной службы исполнения наказаний»

(Зарегистрировано в Минюсте России 12.11.2024 № 80123)

Зарегистрировано в Минюсте России 12 ноября 2024 г. № 80123

МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

типовую структуру медико-санитарной части Федеральной службы исполнения наказаний согласно приложению № 1 к настоящему приказу;

типовое штатное расписание медико-санитарной части Федеральной службы исполнения наказаний согласно приложению № 2 к настоящему приказу;

порядок расчета штатной численности медико-санитарной части Федеральной службы исполнения наказаний согласно приложению № 3 к настоящему приказу.

2. Признать утратившим силу приказ Федеральной службы исполнения наказаний от 22.05.2023 № 307 «Об утверждении типовых структуры и штатного расписания медико-санитарной части» (зарегистрирован Минюстом России 21.06.2023, регистрационный № 73943).

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора ФСИН России (по кадровой и общественно-политической работе) в соответствии с распределением обязанностей между директором ФСИН России и его заместителями.

Директор генерал внутренней службы Российской Федерации А. А. Гостев

7. Отдел (отделение, группа) медицинского обеспечения сотрудников уголовно-исполнительной системы.

8. Отдел (отделение, группа) организационно-методического обеспечения и статистики.

9. Отдел (отделение, группа) медицинского снабжения, материально-технического и интендантского обеспечения.

ТИПОВОЕ ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ЧАСТИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ

Количество должностей «уборщик служебных помещений» определяется из расчета 1 должность на 400 квадратных метров убираемой площади зданий и сооружений.

Количество должностей «сторож (вахтер)» определяется из расчета не более 4 должностей на каждый отдельный охраняемый объект.

Количество должностей «грузчик» рассчитывается с учетом допустимой физической нагрузки, которая не оказывает неблагоприятного воздействия в ближайшем и отдаленном периодах на состояние здоровья, в зависимости от суммарной массы перемещаемых грузов одним рабочим склада в течение месяца по формуле:

Мгр = Нгр x Тсм x Рдм,

где Тсм — допустимая масса поднимаемого и перемещаемого груза за 1 час (Тсм = 0,435 тонны);

Нгр — продолжительность смены (норматив 8 часов);

Рдм — среднее количество рабочих дней в месяце (21 день).

Следовательно, суммарная масса перемещаемых за 1 месяц грузов одним рабочим:

Мгр = 0,435 x 8 x 21 = 73,08 тонны.

14. Аптека.

Аптека создается в структуре отдела медицинского снабжения, материально-технического и интендантского обеспечения и (или) филиалах МСЧ для оказания медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара, круглосуточного стационара (больницы). При этом вводятся:

1 должность «провизор» или 1 должность «фармацевт»;

не более 1 должности «санитарка (санитар)» или «фасовщица (фасовщик)».

При осуществлении аптекой централизованного снабжения филиалов МСЧ дополнительно вводятся:

1 должность «заведующий аптекой — провизор»;

не более 2 должностей «провизор» или «фармацевт»;

не более 1 должности «санитарка (санитар)»;

не более 2 должностей «фасовщица (фасовщик)».

15. Филиалы.

15.1. Филиал для оказания медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) условиях дневного стационара лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы.

При штатной численности филиала 10 единиц и более допускается введение 1 должности «заместитель начальника филиала — врач».

Должность «главная медицинская сестра» вводится в филиалах с числом врачебных должностей (включая руководителя) не менее 30.

В филиалах с числом врачебных должностей менее 30 (включая руководителя) допускается введение 1 должности «старшая медицинская сестра». При наличии в составе филиала отделений по направлениям медицинской деятельности в них вводится не более 1 должности «старшая медицинская сестра» на отделение.

Общее количество должностей специалистов с высшим медицинским образованием (врачей), специалистов с высшим (немедицинским) образованием филиалов для оказания медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) условиях дневного стационара лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, включая должности: «начальник филиала — врач», «заместитель начальника филиала — врач», «главная медицинская сестра», «старший врач-специалист», «врач-специалист», «врач-стажер», «медицинский психолог», «инструктор-методист по лечебной физкультуре», определяется с учетом среднегодовой численности лиц, содержащихся в исправительных учреждениях и следственных изоляторах ТО ФСИН России, из расчета 1 должность на 100 человек.

Общее количество должностей специалистов со средним профессиональным медицинским образованием, должностей младшего медицинского персонала филиалов для оказания медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) условиях дневного стационара лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, включая должности: «зубной врач», «старшая медицинская сестра», «зубной техник», «фельдшер», «фельдшер-лаборант», «рентгенолаборант», «лаборант», «медицинская сестра» (всех наименований), «акушерка (акушер)», «медицинский статистик», «медицинский регистратор», «инструктор по лечебной физкультуре», «сестра-хозяйка», «санитарка (санитар)», определяется с учетом среднегодовой численности лиц, содержащихся в исправительных учреждениях и следственных изоляторах ТО ФСИН России, из расчета 1 должность на 50 человек.

Должности «начальник отделения — врач-специалист», «начальник лаборатории — врач-специалист», «начальник кабинета — врач-специалист», «начальник здравпункта — врач» предусматриваются в случаях, когда подразделению полагается не менее 2 должностей врачей соответствующей специальности. Каждая из перечисленных должностей вводится вместо одной должности врача. Должность «начальник здравпункта — фельдшер» вводится вместо 1 должности «фельдшер», при этом должности специалистов с высшим медицинским образованием (врачей) и с высшим (немедицинским) образованием в фельдшерском здравпункте не предусматриваются.

15.2. Филиал для оказания медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) условиях дневного стационара личному составу.

Для руководства филиалом вводится 1 должность «начальник филиала — врач» или «начальник центра медицинской и социальной реабилитации — врач».

При численности филиала от 10 единиц в пределах численности специалистов с высшим медицинским образованием (врачей), специалистов с высшим (немедицинским) образованием допускается введение 1 должности «заместитель начальника филиала — врач» или «заместитель начальника центра медицинской и социальной реабилитации — врач».

Должность «главная медицинская сестра» вводится в филиалах с числом врачебных должностей (включая руководителя) не менее 30.

В филиалах с числом врачебных должностей менее 30 (включая руководителя) допускается введение 1 должности «старшая медицинская сестра».

Должности «начальник отделения — врач-специалист», «начальник лаборатории — врач-специалист», «начальник кабинета — врач-специалист», «начальник здравпункта — врач» предусматриваются в случаях, когда подразделению полагается не менее 2 должностей врачей соответствующей специальности. Каждая из перечисленных должностей вводится вместо одной должности врача. Должность «начальник здравпункта — фельдшер» вводится вместо 1 должности «фельдшер», при этом должности специалистов с высшим медицинским образованием (врачей) и с высшим (немедицинским) образованием в фельдшерском здравпункте не предусматриваются.

При наличии в составе филиала отделений по направлениям медицинской деятельности в них вводится не более 1 должности «старшая медицинская сестра» на отделение.

Общее количество должностей специалистов с высшим медицинским образованием (врачей), специалистов с высшим (немедицинским) образованием, оказывающих медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и (или) условиях дневного стационара личному составу, включая должности: «начальник филиала — врач», «заместитель начальника филиала — врач», «начальник центра медицинской и социальной реабилитации — врач», «заместитель начальника центра медицинской и социальной реабилитации — врач», «главная медицинская сестра», «старший врач-специалист», «врач-специалист», «врач-стажер», «медицинский психолог», «инструктор-методист по лечебной физкультуре», определяется из расчета 1 должность на 150 человек, состоящих на учете.

Общее количество должностей специалистов со средним профессиональным медицинским образованием, должностей младшего медицинского персонала, включая должности: «зубной врач», «старшая медицинская сестра», «зубной техник», «фельдшер», «фельдшер-лаборант», «рентгенолаборант», «лаборант», «медицинская сестра» (всех наименований), «акушерка (акушер)», «медицинский статистик», «медицинский регистратор», «инструктор по лечебной физкультуре», «сестра-хозяйка», «санитарка (санитар)», определяется из расчета 1 должность на 75 человек, состоящих на учете.

Распределение штатной численности по филиалам МСЧ для оказания медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) условиях дневного стационара личному составу осуществляется в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, установленными порядками оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» <4>, в пределах доведенных до ТО ФСИН России лимитов численности персонала и бюджетных ассигнований.

<4> Далее — Порядки оказания медицинской помощи.

Должность «уборщик служебных помещений» предусматривается исходя из расчета 1 должность на 400 квадратных метров убираемой площади зданий и сооружений.

Должность «гардеробщик» предусматривается исходя из расчета 1 должность в смену.

15.3. Филиал для оказания медико-санитарной помощи в условиях круглосуточного стационара (больница) <5>.

<5> Далее — больница.

В больнице вводятся не более 2 должностей «заместитель начальника филиала — врач».

Расчет штатной численности персонала больницы производится от количества койко-мест, определяемого пунктом 18 настоящего порядка.

От 50 койко-мест предусматривается введение 1 должности «главная медицинская сестра».

В больнице создается организационно-методический кабинет, в котором предусматривается не более 1 единицы каждой из должностей: «врач-методист» или «врач-статистик» и «медицинский статистик».

В больнице вводится не более 1 единицы должности «врач-диетолог» и (или) «медицинская сестра диетическая».

Расчет численности должностей «врач-специалист» общебольничного персонала, осуществляющих проведение врачебных консультаций и контроля лечения больных в соответствии со стандартами лечения, осуществляется в количестве не менее 0,25 единицы.

Стационарные отделения больницы формируются в соответствии с профилем оказываемой медицинской помощи. В отделении предусматривается 1 должность «начальник отделения — врач-специалист».

Количество должностей специалистов с высшим медицинским образованием (врачей), с высшим (немедицинским) образованием, со средним профессиональным медицинским образованием, должностей младшего медицинского персонала в стационарных отделениях рассчитывается в зависимости от количества койко-мест с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных Порядками оказания медицинской помощи, в пределах доведенных до ТО ФСИН России лимитов численности персонала и бюджетных ассигнований.

Для проведения медицинских исследований в структуре больницы предусматривается создание диагностических отделений (кабинетов), лабораторий. Должности «начальник отделения — врач-специалист», «начальник кабинета — врач-специалист», «начальник лаборатории — врач-специалист» предусматриваются в случаях, когда подразделению полагается не менее 2 должностей врачей соответствующей специальности. Каждая из перечисленных должностей вводится вместо одной должности врача.

Количество должностей специалистов с высшим медицинским образованием (врачей), с высшим (немедицинским) образованием, со средним профессиональным медицинским образованием, должностей младшего медицинского персонала в диагностических отделениях (кабинетах) определяется с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных Порядками оказания медицинской помощи, в пределах доведенных до ТО ФСИН России лимитов численности персонала и бюджетных ассигнований.

В случае осуществления филиалом оказания медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в его составе предусматривается создание амбулаторно-поликлинических отделений и (или) врачебных (фельдшерских) здравпунктов. Количество штатных должностей персонала амбулаторно-поликлинического отделения, врачебного (фельдшерского) здравпункта определяется в соответствии с пунктами 15.1, 15.2 настоящего порядка.

В больницах для личного состава предусматривается введение должностей «уборщик служебных помещений», штатная численность которых определяется исходя из расчета 1 должность на 400 квадратных метров убираемой площади зданий и сооружений, а также «гардеробщик» исходя из расчета 1 должность в смену.

Для организации питания в больницах для личного состава создается столовая, в которой вводятся должности «повар», «буфетчик», «мойщик посуды», «кухонный рабочий» из расчета 1 единица каждой из должностей в смену на 50 койко-мест, а также 1 должность «заведующий производством (шеф-повар)».

15.4 Филиал «Дом ребенка».

Расчет штатной численности филиала «Дом ребенка» производится от среднегодовой численности детей, находящихся в филиале, за 3 — 5 предшествующих расчету лет в соответствии с критериями:

15.5 Филиал «Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора» <6>.

<6> Далее — филиал ЦГСЭН.

Для осуществления руководства деятельностью филиала ЦГСЭН вводится 1 должность «главный государственный санитарный врач — начальник центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора».

При штатной численности филиала ЦГСЭН 10 единиц и более допускается введение должности «заместитель начальника центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора — врач» в пределах численности специалистов с высшим медицинским образованием (врачей), специалистов с высшим (немедицинским) образованием.

Общее количество должностей специалистов с высшим медицинским образованием (врачей), специалистов с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющих санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, включая должности: «главный государственный санитарный врач — начальник центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора», «заместитель начальника центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора — врач», «начальник отдела — врач», «начальник отделения — врач-специалист», «начальник лаборатории — врач-специалист», «старший врач-эпидемиолог», «старший врач по общей гигиене», «врач-эпидемиолог», «врач по общей гигиене», «врач — медицинский микробиолог», «врач-бактериолог», «биолог», «врач по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям», «врач-дезинфектолог», определяется исходя из количества учреждений, подлежащих государственному санитарно-эпидемиологическому надзору <7>, из расчета 1 должность на 4 учреждения.

<7> Приказ Минюста России от 06.06.2006 № 205 «Об утверждении Положения об организации государственного санитарно-эпидемиологического надзора на объектах уголовно-исполнительной системы» (зарегистрирован Минюстом России 21.06.2006, регистрационный № 7958).

Общее количество должностей специалистов со средним профессиональным медицинским образованием, участвующих в санитарно-эпидемических (профилактических) мероприятиях, должностей младшего медицинского персонала, обеспечивающего проведение санитарно-эпидемических (профилактических) мероприятий, включая должности: «помощник врача-эпидемиолога», «помощник врача по общей гигиене», «фельдшер-лаборант», «лаборант», «санитарка (санитар)», «медицинский дезинфектор», рассчитывается исходя из количества учреждений, подлежащих государственному санитарно-эпидемиологическому надзору, из расчета 1 должность на 8 учреждений.

Должности «старший врач-эпидемиолог» и «старший врач по общей гигиене» к должностям «врач-эпидемиолог» и «врач по общей гигиене» вводятся из расчета 1:2.

Должности «помощник врача-эпидемиолога» и «помощник врача по общей гигиене» к должностям «врач-эпидемиолог» и «врач по общей гигиене» вводятся из расчета 1:1.

Штатная численность бактериологической лаборатории определяется с учетом рекомендуемых штатных нормативов <8>, при этом должности вводятся в пределах штатной численности филиала ЦГСЭН.

<8> Приказ Минздрава России от 18.05.2021 № 464н «Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований» (зарегистрирован Минюстом России 01.06.2021, регистрационный № 63737).

Должность «начальник лаборатории — врач-специалист» санитарно-гигиенической лаборатории вводится вместо 1 должности «врач по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям» и предусматривается в случаях, когда подразделению полагается не менее 2 должностей «врач по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям».

Количество должностей «фельдшер-лаборант», «лаборант», «санитарка (санитар)» санитарно-гигиенической лаборатории определяется с учетом фактической потребности филиала ЦГСЭН в санитарно-гигиенических лабораторных исследованиях, видах таких исследований, наличия условий для соблюдения лицензионных требований. При этом должности санитарно-гигиенической лаборатории вводятся в пределах штатной численности филиала ЦГСЭН.

Количество должностей «врач-дезинфектолог» и «медицинский дезинфектор» группы профилактической дезинфекции филиала ЦГСЭН определяется на основании планируемых объемов проведения дезинфекционных мероприятий, но не более 1 единицы каждой должности.

15.6 Филиал «Военно-врачебная комиссия» <9>.

<9> Далее — филиал ВВК.

Для руководства деятельностью филиала ВВК вводится 1 должность «начальник военно-врачебной комиссии — врач-эксперт».

Допускается введение 1 должности «заместитель начальника военно-врачебной комиссии — врач-эксперт» при штатной численности филиала ВВК 10 единиц и более.

В состав филиала ВВК включается не менее 3 должностей «врач-специалист» <10>.

<10> Приложение № 4 к приказу ФСИН России от 22.12.2023 № 812 «Об утверждении Требований к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в уголовно-исполнительной системе Российской Федерации, сотрудников уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, перечня дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала медицинского освидетельствования, Порядка проведения контрольного обследования и повторного освидетельствования по результатам независимой военно-врачебной экспертизы, Порядка создания военно-врачебных комиссий в уголовно-исполнительной системе Российской Федерации, Порядка оформления заключений военно-врачебных комиссий, форм документации, необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий» (зарегистрирован Минюстом России 15.01.2024, регистрационный № 76854).

Перечень врачей-специалистов, включаемых в состав филиала ВВК для проведения медицинского освидетельствования, определяется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» в зависимости от годового планового количества случаев экспертиз.

Количество должностей «старший врач — специалист-эксперт», «врач — специалист-эксперт», «врач-специалист», «эксперт-психолог», «медицинский психолог», «санитарка (санитар)» определяется с учетом наличия условий для соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности.

16. Округление численности работников после произведения расчетов следует проводить по правилам:

при расчетной численности работников до 1 штатной единицы округление проводится с точностью до 0,25:

цифры меньше 0,13 отбрасываются, то есть принимается «0»;

цифры 0,13 — 0,37 округляются до 0,25;

цифры 0,38 — 0,62 округляются до 0,5;

цифры 0,63 — 0,87 округляются до 0,75;

цифры более 0,87 округляются до 1,0;

при расчетной численности работников от 1 до 3 штатных единиц округление проводится с точностью до 0,5:

цифры 1,0 — 1,24 округляются до 1,0;

цифры 1,25 — 1,74 округляются до 1,5;

цифры 1,75 — 2,24 округляются до 2,0;

цифры 2,25 — 2,74 округляются до 2,5;

цифры более 2,74 округляются до 3,0;

при расчетной численности работников более 3 штатных единиц округление проводится с точностью до целого числа:

цифры 3,1 — 3,4 округляются до 3,0;

цифры 3,5 — 3,9 округляются до 4,0 и так далее.

17. Среднегодовая численность лиц, содержащихся в исправительных учреждениях и следственных изоляторах ТО ФСИН России, определяется за 3 — 5 предшествующих расчету лет.

Расчет производится по формуле:

\text{Ч}_{\text{сг}} = \frac{\text{Ч}_{\text{сс}}1 + \text{Ч}_{\text{сс}}2 + \text{Ч}_{\text{сс}}3}{\text{К}} ,

где:

Чсг — средняя годовая численность осужденных;

Чсс1, Чсс2, Чсс3 — средняя списочная численность осужденных за предшествующие годы;

К — количество предшествующих лет, взятых в расчет.

18. Штатная численность в филиалах МСЧ для оказания медико-санитарной помощи в условиях круглосуточного стационара лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, определяется в зависимости от количества койко-мест, утверждаемого приказами Министерства юстиции Российской Федерации об установлении лимитов наполнения исправительных учреждений и следственных изоляторов.

Количество койко-мест и пациенто-мест для оказания медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара для личного состава, а также количество пациенто-мест для оказания медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара в филиалах МСЧ для лиц, заключенных под стражу или отбывающих наказание в виде лишения свободы, по каждому профилю медицинской помощи рассчитывается следующим образом:

\text{К } = \frac{\text{к}/\text{д} \times \text{Н}}{1000 \times \text{Д}} ,

где:

К — количество койко-мест (пациенто-мест);

к/д — число койко-дней на 1000 прикрепленных лиц (произведение уровня госпитализации на 1000 прикрепленных лиц на средние сроки лечения одного больного в стационаре);

Н — численность прикрепленных лиц;

Д — среднегодовая занятость койки.

Фактическая среднегодовая занятость койки (Д) рассчитывается следующим образом:

Д = 365 дней в году — tr — (t0 x F),

где:

tr — среднее время простоя койки на ремонт. Для расчета этого показателя необходимо общее число койко-дней закрытия на ремонт разделить на среднегодовое число развернутых коек;

t0 — простой койки, то есть время, необходимое на санитарно-гигиеническую обработку;

F — плановый оборот койки (число пролеченных больных на одной койке за год).

Плановый оборот койки (F) рассчитывается следующим образом: