--- title: "Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 N 746" number: "746" issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации" issued_on: 2005-12-01 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-746-2005-minzdravsotsrazvitiya-rossii" --- ## Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 N 746 # Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 N 746 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием почки" > [!WARNING] > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-1239-2020-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100009) Минздрава России от 23.11.2020 N 1239. **МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ** **РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ПРИКАЗ** от 1 декабря 2005 г. N 746 **ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ**
**СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОЧКИ**
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием почки. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием почки при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
**В.СТАРОДУБОВ**
Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 1 декабря 2005 г. N 746
**СТАНДАРТ** **МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ** **НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОЧКИ** 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование почки Код по МКБ-10: С64 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь #### 1.1 ДИАГНОСТИКА | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 2 | | А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 2 | | А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 2 | | А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 2 | | А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 | | А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 | | А04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 | | А06.28.004 | Внутривенная урография | 0,6 | 1 | | А11.28.001.001 | Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования | 1 | 1 | | А08.28.005 | Гистологическое исследование препарата тканей почек | 0,3 | 1 | | А08.28.006 | Цитологическое исследование тканей почек | 0,7 | 1 | | А08.31.007 | Просмотр гистологического препарата | 0,3 | 1 | | А08.31.008 | Просмотр цитологического препарата | 0,3 | 1 | | А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 | | А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 | | А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 | | А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 | | А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 | | А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 | | А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 | | А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 | | А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 | | А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 | | А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 | | А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 | | А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 | | А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 | | А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 | | А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 1 | 1 | | А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 | | А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 | 2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование почки Код по МКБ-10: С64 Фаза: первичный процесс Стадия: T1-2 N0-1 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь #### 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 30 | | А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 30 | | А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 30 | | А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 30 | | А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 30 | | А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 0,5 | 1 | | А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 | | А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 40 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 | | А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 40 | | А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | | А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | | А03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 1 | | А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 | | А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 2 | | А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 1 | 2 | | А11.28.001.001 | Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования | 0,2 | 1 | | А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 | | А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 | | А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | | А06.09.006.001 | Спиральная компьютерная томография грудной полости | 0,5 | 1 | | А06.31.002.002 | Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением | 1 | 1 | | А04.12.014 | Триплексное сканирование артерий | 1 | 1 | | А04.12.015 | Триплексное сканирование вен | 1 | 1 | | А06.12.031 | Ангиография сосудов почек | 1 | 1 | | А07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 1 | 1 | | А07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия | 1 | 1 | | А07.31.002 | Позитронно-эмиссионная томография | 0,3 | 1 | | А07.06.003 | Лимфография радионуклидная | 0,8 | 1 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 | | А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 | | А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 3 | | А11.06.001.001 | Получение цитологического препарата лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,3 | 1 | | А08.06.001 | Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов | 0,3 | 1 | | А08.28.005 | Гистологическое исследование препарата тканей почек | 1 | 2 | | А08.28.006 | Цитологическое исследование тканей почек | 1 | 2 | | А08.31.011 | Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани | 1 | 1 | | А08.06.003 | Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла | 1 | 1 | | А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 4 | | А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 | | А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 4 | | А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 | | А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 | | А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 | | А09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 4 | | А09.05.041 | Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови | 1 | 2 | | А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 1 | 2 | | А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,7 | 1 | | А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 | | А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 | | А09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 5 | | А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 | | А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 | | А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 | | А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 3 | | А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 40 | | А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 60 | | А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 20 | | А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,8 | 2 | | А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,8 | 1 | | А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 | | А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 | | А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 | | А11.28.012 | Чрескожная пункционная нефростомия | 0,1 | 1 | | А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,3 | 4 | | А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,5 | 3 | | А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,5 | 3 | | А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 5 | | А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 | | А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 3 | | А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 3 | | А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 1 | 3 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 | | В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 4 | | В01.003.01 | Осмотр (консультация) врачаанестезиолога | 1 | 1 | | А12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 1 | 4 | | А12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 3 | | А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 2 | | А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 1 | 2 | | А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 2 | | А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 3 | | А11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 1 | | А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,1 | 9 | | А14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 1 | 3 | | А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 | | А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелого больного | 1 | 3 | | А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 3 | | А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 | | А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 1 | 3 | | А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 1 | 5 | | А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 3 | | А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 4 | | А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 | | А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 4 | | А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 4 | | А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 20 | | А14.31.010 | Уход за дренажем | 1 | 5 | | А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 6 | | А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | 1 | 1 | | А15.31.001 | Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости | 1 | 10 | | А11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 | | В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 | | А22.22.09.001 | Абляция радиочастотная при новообразованиях почки | 0,02 | 1 | | А22.22.09.002 | Абляция радиочастотная при новообразованиях почки с применением эндовидеотехники | 0,05 | 1 | | А22.22.09.003 | Криоабляция при новообразованиях почки | 0,01 | 2 | | А22.22.09.004 | Криоабляция при новообразованиях почки с применением эндовидеотехники | 0,05 | 1 | | А22.22.010 | Лазерная хирургия при новообразованиях почки | 0,01 | 2 | | А22.28.010.001 | Лазерная хирургия при новообразованиях почки с применением эндовидеотехники | 0,01 | 1 | | А16.28.023 | Катетеризация мочеточника | 0,1 | 1 | | А16.28.053 | Установка катетера в верхние мочевыводящие пути | 0,07 | 1 | | А16.28.055 | Ренефростомия | 0,01 | 1 | | А16.28.003 | Частичная нефрэктомия | 0,3 | 1 | | А16.28.004 | Тотальная нефрэктомия | 0,1 | 1 | | А16.28.004.001 | Тотальная нефрэктомия с применением эндовидеотехники | 0,2 | 1 | | А16.28.003.001 | Частичная нефрэктомия с применением эндовидеотехники | 0,4 | 1 | | А16.06.007 | Лимфаденэктомия забрюшинная | 0,6 | 1 | | А16.06.007.001 | Лимфаденэктомия забрюшинная с применением эндовидеотехники | 0,4 | 1 | | А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,5 | 3 | | А18.05.013 | Реинфузия крови | 0,1 | 1 | | А24.01.002 | Компресс на кожу | 0,3 | 2 | | А24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 1 | 3 | | А25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 20 | | А25.28.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 20 | | А25.28.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 20 | | А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 2 | | А26.28.007 | Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) | 1 | 2 | | А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 1 | 2 |
Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций1
Антигистаминные средства1
Лоратадин0,510 мг120 мг
Клемастин0,52 мг18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему1
Анксиолитики (транквилизаторы)1
Мидазолам0,510 мг20 мг
Диазепам0,510 мг100 мг
Антипсихотические средства0,5
Дроперидол15 мг20 мг
Анестетики, миорелаксанты1
Средства для наркоза1
Пропофол0,5400 мг400 мг
Кетамин0,3100 мг200 мг
Тиопентал натрия0,51 г1 г
Изофлуран0,1100 мг100 мг
Миорелаксанты1
Рокурония бромид0,4100 мг100 мг
Пипекурония бромид0,212 мг12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид0,2200 мг200 мг
Атракурия бесилат0,1200 мг200 мг
Векурония бромид0,124 мг24 мг
Местные анестетики0,5
Лидокаин0,4600 мг1200 мг
Ропивакаин0,3200 мг500 мг
Бупивакаин0,315 мг15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1
Наркотические анальгетики1
Фентанил15 мг5,5 мг
Тримеперидин140 мг380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты1
Кетопрофен0,8500 мг3 г
Кеторолак130 мг400 мг
Метамизол натрия0,35 г25 г
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему1
Гипотензивные средства0,6
Верапамил0,85 мг20 мг
Пропранолол0,25 мг20 мг
Антиангинальные средства0,2
Нитроглицерин110 мг20 мг
Вазопрессорные средства0,01
Добутамин1500 мг1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности0,2
Дигоксин0,10,25 мг0,75 мг
Каптоприл0,425 мг75 мг
Эналаприл0,55 мг15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания1
Противоастматические средства1
Аминофиллин1240 мг720 мг
Дыхательные аналептики0,8
Никетамид1500 мг1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках0,05
Ацетилцистеин1300 мг900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные1250 мл5 л
Калия хлорид0,44 г20 г
Калия и магния аспарагинат0,2500 мл5 л
Кальция хлорид0,420 мл200 мл
Средства, влияющие на кровь1
Растворы и плазмозаменители1
Гидроксиэтилкрахмал0,5500 мл1,5 л
Декстроза11 л5 л
Препараты плазмы0,1
Альбумин150 мл200 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови1
Надропарин кальция0,42850 МЕ28500 МЕ
Гепарин натрий0,320 тыс. ЕД140 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия0,340 мг160 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1
Спазмолитические средства1
Атропин0,51 мг2 мг
Дротаверин0,5120 мг360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта1
Метоклопрамид0,530 мг120 мг
Неостигмина метилсульфат0,530 мг60 мг
Антациды и другие противоязвенные средства0,2
Омепразол0,320 мг200 мг
Фамотидин0,340 мг400 мг
Эзомепразол0,320 мг200 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций1
Антибактериальные средства1
Меропенем0,31,5 г10,5 г
Имипенем + циластатин0,11 г10 г
Цефепим0,42 г10 г
Цефтриаксон0,41 г10 г
Амоксициллин + клавулановая кислота0,12,4 г16,8 г
Цефтазидим0,12 г14 г
Офлоксацин0,5200 мг2,8 г
Цефоперазон0,12 г14 г
Противогрибковые средства0,8
Флуконазол150 мг350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства0,1
Метронидазол11 г8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)112 ЕД60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны0,1
Преднизолон160 мг90 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей0,2
Диуретики1
Фуросемид140 мг160 мг
--- <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.
**КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ**
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,5 | 3 дозы | | Эритроцитная масса | 0,3 | 4 дозы |
**ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ**
НаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
Смеси для парентерального питания1
Растворы аминокислот0,82 л
Жировые эмульсии0,41 л
3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование почки Код по МКБ-10: С64.0 Фаза: первичный процесс Стадия: T3-4 N0-2 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь #### 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 50 ДНЕЙ | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 60 | | А01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 60 | | А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 60 | | А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 60 | | А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 60 | | А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 0,9 | 2 | | А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 | | А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 2 | | А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 60 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 90 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 60 | | А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 100 | | А03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 1 | | А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 2 | | А04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 | | А04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 | | А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 | | А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,7 | 1 | | А04.28.003 | Ультразвуковое исследование мочеточников | 1 | 1 | | А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,5 | 1 | | А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,5 | 1 | | А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 4 | | А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 4 | | А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | | А06.28.004 | Внутривенная урография | 1 | 1 | | А11.28.001.001 | Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования | 0,2 | 1 | | А06.09.006.001 | Спиральная компьютерная томография грудной полости | 0,7 | 1 | | А06.31.002.002 | Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением | 0,5 | 1 | | А05.31.004.001 | Магнитная резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,3 | 1 | | А04.12.014 | Триплексное сканирование артерий | 1 | 1 | | А04.12.015 | Триплексное сканирование вен | 1 | 1 | | А07.06.003 | Лимфография радионуклидная | 0,8 | 1 | | А07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 1 | 1 | | А07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия | 1 | 1 | | А07.31.002 | Позитронно-эмиссионная томография | 0,3 | 1 | | А06.12.031 | Ангиография сосудов почек | 0,7 | 1 | | А06.31.006 | Топометрия компьютерная | 0,6 | 1 | | Д19.04.01.01 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии | 0,7 | 1,5 | | А07.28.004.002 | Дистанционная гамма-терапия опухолей почки и мочевыделительного тракта | 0,6 | 20 | | А07.28.004.004 | Дистанционная лучевая терапия опухолей почки и мочевыделительного тракта стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов | 0,2 | 8 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 6 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 6 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 6 | | А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 6 | | А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 6 | | А08.06.003 | Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла | 1 | 1 | | А08.28.005 | Гистологическое исследование препарата тканей почек | 1 | 2 | | А08.28.006 | Цитологическое исследование тканей почек | 0,8 | 2 | | А08.06.001 | Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов | 0,1 | 1 | | А08.31.011 | Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани | 1 | 1 | | А08.22.001 | Определение рецепторов стероидных гормонов | 1 | 1 | | А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 5 | | А09.05.012 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 5 | | А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 | | А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 | | А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 | | А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 | | А09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 1 | | А09.05.041 | Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови | 1 | 3 | | А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 1 | 3 | | А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 2 | | А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 2 | | А09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 1 | | А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 5 | | А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 5 | | А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 5 | | А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 5 | | А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 40 | | А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 6 | | А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 50 | | А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 20 | | А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 6 | | А11.23.003 | Введение лекарственных средств в перидуральное пространство | 0,2 | 1 | | А11.28.006 | Получение уретрального отделяемого | 1 | 1 | | А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 | | А11.28.012 | Чрескожная пункционная нефростомия | 0,1 | 1 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 6 | | А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,5 | 5 | | А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,5 | 5 | | А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,5 | 3 | | А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 | | А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 1 | 1 | | А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 4 | | А12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 1 | | А12.28.003 | Тесты тубулярной реабсорбции | 1 | 1 | | В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 2 | | А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 | | В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 | | В01.003.01 | Осмотр (консультация) врачаанестезиолога | 1 | 1 | | А11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 | | А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 5 | | А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 1 | 5 | | А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 5 | | А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 0,05 | 30 | | А11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 1 | | А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,1 | 12 | | А14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 1 | 4 | | А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 14 | | А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 11 | | А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 8 | | А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 1 | 5 | | А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 1 | 28 | | А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 5 | | А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 5 | | А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 8 | | А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 1 | 12 | | А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 10 | | А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 10 | | А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 24 | | А14.31.010 | Уход за дренажем | 1 | 12 | | А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 25 | | А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | 1 | 3 | | А15.31.001 | Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости | 1 | 14 | | А16.28.001 | Нефротомия и нефростомия | 0,2 | 1 | | А16.28.004 | Тотальная нефрэктомия | 0,4 | 1 | | А16.28.004.002 | Тотальная нефрэктомия с тромбэктомией из нижней полой вены | 0,2 | 1 | | А16.06.007 | Лимфаденэктомия забрюшинная | 0,6 | 1 | | А16.28.004.001 | Тотальная нефрэктомия с применением эндовидеотехники | 0,4 | 1 | | А16.06.007.001 | Лимфаденэктомия забрюшинная с применением эндовидеотехники | 0,4 | 1 | | А16.28.007 | Пластика лоханки и мочеточника | 0,5 | 1 | | А16.28.023 | Катетеризация мочеточника | 0,6 | 1 | | А16.28.046 | Нефропиелостомия | 0,3 | 1 | | А16.28.053 | Установка катетера в верхние мочевыводящие пути | 0,7 | 1 | | А16.28.055 | Ренефростомия | 0,1 | 1 | | А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,5 | 5 | | А18.05.013 | Реинфузия крови | 0,5 | 1 | | А24.01.002 | Компресс на кожу | 0,3 | 5 | | А24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 1 | 1 | | А25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 50 | | А25.28.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 50 | | А25.28.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 50 | | А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 2 | | А26.28.007 | Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) | 1 | 2 | | А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 1 | 2 |
Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций1
Антигистаминные средства1
Лоратадин0,510 мг200 мг
Клемастин0,52 мг32 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему1
Анксиолитики (транквилизаторы)1
Мидазолам0,510 мг40 мг
Диазепам0,510 мг200 мг
Антипсихотические средства0,5
Дроперидол15 мг40 мг
Анестетики, миорелаксанты1
Средства для наркоза1
Пропофол0,5400 мг400 мг
Кетамин0,3100 мг200 мг
Тиопентал натрия0,51 г1 г
Изофлуран0,1100 мг100 мг
Миорелаксанты1
Рокурония бромид0,4100 мг100 мг
Пипекурония бромид0,212 мг12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид0,2200 мг200 мг
Атракурия бесилат0,1200 мг200 мг
Векурония бромид0,124 мг24 мг
Местные анестетики0,5
Лидокаин0,4600 мг1800 мг
Ропивакаин0,3200 мг1000 мг
Бупивакаин0,315 мг15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1
Наркотические анальгетики1
Фентанил15 мг5,5 мг
Тримеперидин140 мг380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты1
Кетопрофен0,8500 мг3,5 г
Метамизол натрия0,32 г40 г
Кеторолак130 мг450 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему1
Гипотензивные средства0,6
Верапамил0,85 мг30 мг
Пропранолол0,25 мг30 мг
Антиангинальные средства0,2
Нитроглицерин110 мг30 мг
Вазопрессорные средства0,2
Добутамин1500 мг1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности0,2
Дигоксин10,25 мг1 мг
Каптоприл0,425 мг75 мг
Эналаприл0,55 мг15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания1
Противоастматические средства1
Аминофиллин1240 мг720 мг
Дыхательные аналептики0,8
Никетамид1500 мг1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках0,05
Ацетилцистеин1300 мг900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные1500 мл7,5 л
Калия хлорид0,84 г30 г
Калия и магния аспарагинат0,2500 мл7 л
Кальция хлорид0,420 мл200 мл
Средства, влияющие на кровь1
Растворы и плазмозаменители1
Гидроксиэтилкрахмал0,5500 мл1700 мл
Декстроза11000 мл7000 мл
Препараты плазмы0,1
Альбумин150 мл300 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови1
Надропарин кальция0,42850 МЕ28500 МЕ
Гепарин натрий0,320 тыс. ЕД160 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия0,340 мг160 мг
Противоанемические средства0,3
Эпоэтин альфа110,5 тыс. ЕД126 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1
Антациды и другие противоязвенные средства0,2
Омепразол0,3320 мг400 мг
Фамотидин0,3340 мг400 мг
Эзомепразол0,3320 мг400 мг
Спазмолитические средства1
Атропин0,51 мг2 мг
Дротаверин0,5120 мг360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта1
Метоклопрамид0,530 мг120 мг
Неостигмина метилсульфат0,530 мг60 мг
Антиферменты0,7
Апротинин1100 тыс. ЕД700 тыс. ЕД
Средства для профилактики и лечения инфекций1
Антибактериальные средства1
Меропенем0,31,5 г10,5 г
Имипенем + циластатин0,11 г10 г
Цефепим0,42 г10 г
Цефтриаксон0,41 г10 г
Амоксициллин + клавулановая кислота0,12,4 г16,8 г
Цефтазидим0,12 г14 г
Офлоксацин0,5200 мг2,8 г
Цефоперазон0,12 г14 г
Противогрибковые средства0,8
Флуконазол150 мг350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства0,1
Метронидазол11 г8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)112 ЕД60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны0,1
Преднизолон160 мг90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства1
Цитостатические средства0,5
Фторурацил1900 мг9 г
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей1
Тамоксифен140 мг1,6 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей1
Гранисетрон0,33 мг90 мг
Интерферон альфа0,56 млн. ЕД60 млн. ЕД
Интерлейкин-2 человека рекомбинантный0,136 млн. ЕД36 млн. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей0,5
Диуретики1
Фуросемид140 мг200 мг
--- <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.
**КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ**
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,5 | 5 доз | | Эритроцитная масса | 0,5 | 3 дозы |
**ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ**
НаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
Смеси для парентерального питания1
Растворы аминокислот0,82 л
Жировые эмульсии0,41 л
---