Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 742н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите A легкой степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте России 18.03.2013 № 27733)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 28.06.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 18 марта 2013 г. № 27733
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. № 742н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ A ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите A легкой степени тяжести согласно приложению.
В. И. Скворцова
от 9 ноября 2012 г. № 742н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ A ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
B15.9 Гепатит A без печеночной комы
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаинфекциониста первичный | 1 | 1 |
| B01.028.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.031.001 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра первичный | 0,5 | 1 |
| B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врачахирурга первичный | 0,05 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.044 | Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови | 0,3 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,01 | 1 |
| A09.19.002 | Исследование кала на гельминты | 1 | 1 |
| A26.06.034 | Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 1 | 1 |
| A26.06.086 | Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови | 1 | 1 |
| A26.19.001 | Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 1 | 1 |
| A26.19.002 | Бактериологическое исследование кала на тифопаратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi) | 1 | 1 |
| A26.19.003 | Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.) | 1 | 1 |
| A26.19.004 | Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.) | 1 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| B03.016.010 | Копрологическое исследование | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,2 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,2 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,01 | 1 |
| A06.30.004 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 0,01 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачоминфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 9 |
| B01.028.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаоториноларинголога повторный | 0,01 | 1 |
| B01.029.002 | Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога повторный | 0,01 | 1 |
| B01.031.002 | Прием (осмотр, консультация) врачапедиатра повторный | 0,05 | 1 |
| B01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,5 | 1 |
| B01.057.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный | 0,01 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.044 | Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.19.001 | Исследование кала на скрытую кровь | 0,01 | 1 |
| A09.19.002 | Исследование кала на гельминты | 0,01 | 1 |
| A26.06.039 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови | 0,05 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| B03.016.010 | Копрологическое исследование | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,05 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,5 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,05 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A17.14.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях печени и желчевыводящих путей | 0,2 | 5 |
| A17.30.019 | Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) | 0,2 | 5 |
| A20.30.027 | Прием минеральной воды | 1 | 30 |
| A22.14.002.01 | Ультрафонофорез лекарственный при заболеваниях печени и желчевыводящих путей | 0,1 | 5 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A02BA | Блокаторы H2- гистаминовых рецепторов | 0,02 | ||||
| Ранитидин | мг | 200 | 2000 | |||
| A02BC | Ингибиторы протонового насоса | 0,03 | ||||
| Омепразол | мг | 200 | 2000 | |||
| A02BX | Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни | 0,05 | ||||
| Висмута трикалия дицитрат | мг | 40 | 400 | |||
| A03AD | Папаверин и его производные | 1 | ||||
| Дротаверин | мг | 20 | 200 | |||
| Папаверин | мг | 60 | 600 | |||
| A05AA | Препараты желчных кислот | 0,2 | ||||
| Урсодезоксихолевая кислота | мг | 250 | 2500 | |||
| A05AX | Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей | 0,6 | ||||
| Артишока листьев экстракт | г | 0,6 | 6 | |||
| Шиповника плодов экстракт | мл | 15 | 150 | |||
| A05BA | Препараты для лечения заболеваний печени | 0,3 | ||||
| Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды | мг | 35 + 65 | 350 + 650 | |||
| A06AD | Осмотические слабительные средства | 0,4 | ||||
| Лактулоза | мг | 7 | 35 | |||
| Магния сульфат | мг | 1250 | 12500 | |||
| A07BA | Препараты угля | 0,1 | ||||
| Активированный уголь | мг | 5000 | 30000 | |||
| A07BC | Адсорбирующие кишечные препараты другие | 0,4 | ||||
| Смектит диоктаэдрический | мг | 5000 | 20000 | |||
| A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | 0,5 | ||||
| Бифидобактерии бифидум | доза | 15 | 150 | |||
| A09AA | Ферментные препараты | 0,3 | ||||
| Панкреатин | ЕД | 10000 (по липазе) | 50000 (по липазе) | |||
| A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин C) | 1 | ||||
| Аскорбиновая кислота | мг | 250 | 2500 | |||
| A11HA | Другие витаминные препараты | 1 | ||||
| Витамин E | мг | 400 | 4000 | |||
| A12AA | Препараты кальция | 0,1 | ||||
| Кальция глюконат | г | 6 | 60 | |||
| A16AX | Прочие препараты для лечения заболеваний желудочнокишечного тракта и нарушений обмена веществ | 0,1 | ||||
| Тиоктовая кислота | мг | 125 | 1250 | |||
| B05BB | Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс | 0,2 | ||||
| Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид | мл | 500 | 4000 | |||
| Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид] | мл | 500 | 4000 | |||
| B05CX | Другие ирригационные растворы | 0,1 | ||||
| Декстроза | мл | 500 | 1500 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 0,1 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 200 | 1000 | |||
| Калия хлорид | мг | 20 | 200 | |||
| C03CA | Сульфонамиды | 0,01 | ||||
| Фуросемид | мг | 1 | 10 | |||
| D08AG | Препараты йода | 0,1 | ||||
| Йод + [Калия йодид + Этанол] | мл | 1 | 10 | |||
| J01DB | Цефалоспорины 1-го поколения | 0,05 | ||||
| Цефазолин | мг | 10 | 100 | |||
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения | 0,01 | ||||
| Цефтриаксон | мг | 1000 | 5000 | |||
| L03AX | Другие иммуностимуляторы | 0,01 | ||||
| Меглюмина акридонацетат | мг | 250 | 1250 | |||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | 0,1 | ||||
| Ибупрофен | мг | 400 | 2000 | |||
| P01AB | Производные нитроимидазола | 0,1 | ||||
| Метронидазол | мг | 500 | 5000 | |||
| R06AA | Эфиры алкиламинов | |||||
| Дифенгидрамин | мл | 30 | 300 | |||
| R06AC | Замещенные этилендиамины | 0,05 | ||||
| Хлоропирамин | мг | 12,5 | 125 | |||
| R06AE | Производные пиперазина | 0,11 | ||||
| Цетиризин | мг | 12,5 | 125 | |||
| Цетиризин | мг | 10 | 100 | |||
| R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | 0,04 | ||||
| Лоратадин | мг | 10 | 100 | |||
| V07AB | Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы | 1 | ||||
| Вода для инъекций | мл | 10 | 100 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 1 | 10 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).