--- title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 06.12.2007 N 742" number: "742" issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации" issued_on: 2007-12-06 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-742-2007" --- ## Приказ Минздравсоцразвития России от 06.12.2007 N 742 # Приказ Минздравсоцразвития России от 06.12.2007 N 742 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора" > [!WARNING] > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100527) Минздрава России от 09.07.2024 N 350.
**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ПРИКАЗ**
**от 6 декабря 2007 г. N 742** **ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ**
**С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА, ЭССЕНЦИАЛЬНЫМ ТРЕМОРОМ,**
**ДРУГИМИ УТОЧНЕННЫМИ ФОРМАМИ ТРЕМОРА**
В соответствии со ст. 37 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 43, ст. 5084) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с болезнью Паркинсона, эссенциальным тремором, другими уточненными формами тремора при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи. Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ
Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 6 декабря 2007 г. N 742 СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА,
ЭССЕНЦИАЛЬНЫМ ТРЕМОРОМ, ДРУГИМИ УТОЧНЕННЫМИ ФОРМАМИ ТРЕМОРА 1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор, другие уточненные формы тремора
Код по МКБ-10: [G20](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10#p105638), [G25.0](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10#p139663), [G25.2](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10#p139666)
Фаза: неэффективность медикаментозной терапии дрожательной формы, осложнения дофаминзаместительной терапии акинетико-ригидной формы
Стадия: любая
**Осложнения: вне зависимости от осложнений**
**Условия оказания: стационарная помощь**
#### 1.1 ДИАГНОСТИКА | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 | | А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 | | А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 | | А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 1 | | А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 | | А01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии | 0,5 | 1 | | А13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,5 | 1 | | А13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 1 | | А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 1 | 1 | | А05.23.001 | Электроэнцефалография | 1 | 1 | | А05.02.001 | Электромиография | 0,8 | 1 | | А05.23.009 | Стабиллометрия | 0,8 | 1 | | А04.12.005 | Дуплексное сканирование магистральных артерий шеи | 0,8 | 1 | | А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 1 | | А05.23.007 | Описание, интерпретация данных электрофизиологических методов исследования | 1 | 2 | #### 1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 | | А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 | | А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 | | А01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 34 | | А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 5 | | А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 5 | | А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 5 | | А01.31.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр | 1 | 28 | | А03.08.001 | Ларингоскопия | 0,7 | 1 | | А03.08.002 | Фарингоскопия | 0,7 | 1 | | А03.25.002 | Вестибулометрия | 0,7 | 1 | | А03.25.003 | Проведение калорической пробы | 0,7 | 1 | | А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 0,7 | 1 | | А02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,7 | 1 | | А02.26.005 | Периметрия | 0,7 | 2 | | А02.26.012 | Пупиллометрия | 0,7 | 1 | | А02.26.023 | Исследование аккомодации | 0,7 | 1 | | А03.26.008 | Рефрактометрия | 0,7 | 1 | | А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 0,7 | 1 | | А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 | | А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 | | А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | | А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1 | | А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,05 | 1 | | А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,3 | 1 | | А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,1 | 1 | | А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,1 | 1 | | А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 | | А08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 | | А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 3 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 | | А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 3 | | А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 3 | | А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 | | А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,01 | 2 | | А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 | | А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 | | А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 3 | | А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 | | А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 3 | | А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,01 | 2 | | А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 | | А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 | | А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 | | А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 | | А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 | | А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,05 | 1 | | А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 | | А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 | | А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 | | А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 2 | | А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 2 | | А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 2 | | А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 | | А09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 1 | 2 | | А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,01 | 2 | | А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,01 | 3 | | А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 | | А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 2 | | А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 | | А09.05.051 | Определение уровня продуктов паракоагуляции в крови | 0,02 | 1 | | А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 | | А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 | | А26.06.041 | Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 1 | 1 | | А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 | | А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 | | А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 | | А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 | | А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 | | А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 | | А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 | | А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 | | А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 40 | | А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,5 | 63 | | А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,5 | 63 | | А14.31.003 | Транспортировка больного внутри учреждения | 1 | 30 | | А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,5 | 24 | | А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели | 0,5 | 2 | | А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,1 | 24 | | А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 48 | | А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 48 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 48 | | А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 48 | | А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,5 | 24 | | А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,5 | 10 | | А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 0,5 | 24 | | А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольному | 0,3 | 63 | | А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,5 | 24 | | А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,05 | 5 | | А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,2 | 63 | | А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | | А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 6 | | А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 2 | | А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,5 | 7 | | А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 0,2 | 10 | | А13.31.004 | Обучение близких уходу за больным | 1 | 1 | | В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 2 | | В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 2 | | В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,01 | 2 | | D04.06.31.02 | Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием трехмерной модели головы | 1 | 2 | | А06.03.065 | Рентгеноскопия черепа | 0,9 | 1 | | А16.23.081.001 | Деструкция подкорковых структур стереотаксическим методом | 0,1 | 1 | | А16.23.082.001 | Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,9 | 2 | | А16.23.083.001 | Коррекция положения внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,3 | 1 | | А10.23.001 | Интраоперационное электрофизиологическое исследование головного и спинного мозга | 1 | 2 | | А17.23.004 | Электронейростимуляция головного мозга | 0,9 | 6 | | А06.03.002 | Компьютерная томография головы | 1 | 1 | | А16.23.061 | Имплантация подкожной части нейростимулятора | 0,9 | 1 | | А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 10 | | А26.01.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,01 | 1 | | А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,01 | 1 | | А13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 1 | | А05.02.001 | Электромиография | 1 | 1 | | А05.23.009 | Стабилометрия | 0,8 | 1 | | А05.23.007 | Описание, интерпретация данных электрофизиологических методов исследования | 1 | 4 | | А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 0,5 | 3 | | А19.23.002 | Лечебная физкультура | 1 | 10 | | А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 1 | 7 | | А23.23.001 | Настройка нейростимулятора | 0,9 | 10 | | А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 24 | | А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 24 | | А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 24 |
Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты1
Средства для наркоза1
Динитроген оксид11300 л1300 л
Кетамин0,05160 мг160 мг
Кислород1900 л900 л
Пропофол0,91 г1 г
Тиопентал натрия0,053 г6 г
Миорелаксанты1
Пипекурония бромид14 мг4 мг
Суксаметония хлорид1200 мг200 мг
Местные анестетики1
Лидокаин0,1200 мг1000 мг
Ропивакаин0,9400 мг400 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1
Наркотические анальгетики1
Трамадол0,3100 мг500 мг
Фентанил13 мг3 мг
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства1
Диклофенак0,3200 мг1000 мг
Кеторолак0,130 мг150 мг
Кетопрофен0,3300 мг1200 мг
Метамизол натрия0,954 г20 г
Средства для лечения аллергических заболеваний0,4
Антигистаминные средства0,4
Дифенгидрамин0,520 мг140 мг
Клемастин0,252 мг48 мг
Лоратадин0,0510 мг240 мг
Хлоропирамин0,275 мг1800 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему0,5
Средства для лечения нарушений сна0,5
Диазепам0,65 мг120 мг
Мидазолам0,47,5 мг180 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия0,5
Амитриптилин0,515 мг360 мг
Имипрамина гидрохлорид0,2575 мг1800 мг
Кломипрамин0,2575 мг1800 мг
Противосудорожные средства1
Клоназепам0,32 мг60 мг
Фенобарбитал0,7100 мг2000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему0,2
Баклофен0,575 мг1800 мг
Тизанидин0,512 мг288 мг
Средства для лечения паркинсонизма1
Амантадин0,8300 мг720 мг
Бипериден0,16 мг144 мг
Леводопа + бенсеразид0,5750 мг18000 мг
Леводопа + карбидопа0,5750 мг18000 мг
Прамипексол0,753 мг72 мг
Пирибедил0,4150 мг3600 мг
Селегелин0,215 мг360 мг
Тригексифенидил0,56 мг144 мг
Средства, влияющие на органы дыхания0,3
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках1
Ацетилцистеин1600 мг3000 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему0,6
Гипотензивные средства0,5
Амлодипин0,110 мг240 мг
Индапамид0,12,5 мг25 мг
Нифедипин0,440 мг960 мг
Пропранолол0,430 мг720 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности0,3
Каптоприл0,3100 мг2400 мг
Эналаприл0,740 мг960 мг
Антиаритмические препараты0,1
Атенолол0,8100 мг2400 мг
Амиодарон0,21200 мг4800 мг
Антиангинальные средства0,1
Нитроглицерин1100 мкг400 мкг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему0,8
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета0,02
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)120 ЕД120 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1
Гидрокортизон0,150 мг1000 мг
Дексаметазон116 мг400 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1
Антациды и другие противоязвенные средства1
Алгелдрат + Магния гидроксид0,053366 мг80724 мг
Ранитидин1300 мг7200 мг
Фамотидин0,340 мг960 мг
Спазмолитические средства0,5
Атропин12 мг2 мг
Дротаверин0,480 мг240 мг
Папаверин0,240 мг200 мг
Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта0,6
Домперидон0,560 мг600 мг
Метоклопрамид1316,2 мг6324 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей0,2
Диуретики1
Ацетазоламид0,5250 мг1000 мг
Фуросемид0,520 мг80 мг
Средства, влияющие на кровь1
Средства, влияющие на систему свертывания крови1
Аминокапроновая кислота0,312 г12 г
Гепарин натрия0,951000 МЕ7000 МЕ
Пентоксифиллин0,51500 мг15000 мг
Этамзилат натрия0,8250 мг1000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1
Натрия хлорид1400 мл1200 мл
Кальция хлорид0,31000 мг5000 мг
Калия + Магния аспарагинат0,31,8 г25 г
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные0,3500 мл2000 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций1
Антибактериальные средства1
Амикацин0,051500 мг10500 мг
Ванкомицин0,052000 мг20000 мг
Цефазолин0,96000 мг18000 мг
Цефтриаксон0,42000 мг10000 мг
Ципрофлоксацин0,021000 мг5000 мг
Противогрибковые средства0,5
Кетоконазол0,7200 мг2000 мг
Флуконазол0,4400 мг4000 мг
---
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая группа.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза. ИМПЛАНТЫ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Имплантируемая система для нейростимуляции | 0,9 | 1 | | Имплантируемый тестовый электрод | 0,1 | 2 | ---