Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 № 742
Актуально на 09.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 N 742. 742. 01.12.2005. https://bukva.ai/docs/prikaz-742-2005-minzdravsotsrazvitiya-rossii
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов»
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.07.2024 № 350.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 декабря 2005 г. № 742
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЛЕГКОГО И БРОНХОВ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, № 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. № 742
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЛЕГКОГО И БРОНХОВ
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого
Код по МКБ-10: С34, немелкоклеточный
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 65 ДНЕЙ
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Клемастин | 1 | 2 мг | 18 мг | ||
| Лоратадин | 0,25 | 10 мг | 120 мг | ||
| Дифенгидрамин | 0,1 | 50 мг | 300 мг | ||
| Хлоропирамин | 0,1 | 20 мг | 100 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Мидазолам | 0,8 | 10 мг | 20 мг | ||
| Диазепам | 1 | 10 мг | 70 мг | ||
| Антипсихотические средства | 0,5 | ||||
| Дроперидол | 1 | 5 мг | 20 мг | ||
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,2 | ||||
| Флумазенил | 1 | 5 мг | 5 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Пропофол | 0,5 | 400 мг | 400 мг | ||
| Кетамин | 0,3 | 100 мг | 200 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,5 | 1 г | 1 г | ||
| Изофлуран | 0,1 | 100 мг | 100 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Рокурония бромид | 0,4 | 100 мг | 100 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,2 | 12 мг | 12 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Атракурия бесилат | 0,1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Векурония бромид | 0,1 | 24 мг | 24 мг | ||
| Местные анестетики | 0,5 | ||||
| Лидокаин | 0,4 | 600 мг | 1,2 г | ||
| Ропивакаин | 0,3 | 200 мг | 500 мг | ||
| Бупивакаин | 0,3 | 15 мг | 15 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 5 мг | 5,5 мг | ||
| Тримеперидин | 1 | 80 мг | 340 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты | 1 | ||||
| Кетопрофен | 0,8 | 500 мг | 3 г | ||
| Метамизол натрия | 0,3 | 2 г | 20 г | ||
| Кеторолак | 1 | 30 мг | 400 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,8 | ||||
| Гипотензивные средства | 0,6 | ||||
| Верапамил | 0,6 | 5 мг | 20 мг | ||
| Пропранолол | 0,4 | 5 мг | 20 мг | ||
| Антиангинальные средства | 0,5 | ||||
| Нитроглицерин | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 0,5 | ||||
| Добутамин | 1 | 500 мг | 1 г | ||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | ||||
| Противоастматические средства | 0,8 | ||||
| Аминофиллин | 1 | 240 мг | 720 мг | ||
| Амброксол | 0,5 | 30 мг | 600 мг | ||
| Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 0,5 | ||||
| Ацетилцистеин | 1 | 300 мг | 2 г | ||
| Противокашлевые средства | 0,1 | ||||
| Кодеин | 1 | 15 мг | 300 мг | ||
| Дыхательные аналептики | 0,8 | ||||
| Никетамид | 1 | 500 мг | 1,5 г | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 2500 мл | 9000 мл | ||
| Калия и магния аспарагинат | 0,2 | 500 мл | 5000 мл | ||
| Кальция хлорид | 0,4 | 40 мл | 100 мл | ||
| Калия хлорид | 0,8 | 4 г | 12 г | ||
| Натрия хлорид | 0,8 | 500 мл | 6000 мл | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,4 | 500 мл | 3500 мл | ||
| Полигелин | 0,1 | 500 мл | 2000 мл | ||
| Декстроза | 1 | 1000 мл | 7000 мл | ||
| Препараты плазмы | 0,1 | ||||
| Альбумин | 1 | 50 мл | 200 мл | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Надропарин кальция | 0,5 | 2850 МЕ | 28,5 тыс. МЕ | ||
| Эноксапарин натрия | 0,5 | 40 мг | 160 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,2 | 20 тыс. МЕ | 140 тыс. МЕ | ||
| Этамзилат | 0,5 | 1 г | 5 г | ||
| Противоанемические средства | 0,3 | ||||
| Эпоэтин альфа | 1 | 10,5 тыс. ЕД | 126 тыс. ЕД | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Дротаверин | 0,5 | 120 мг | 360 мг | ||
| Атропин | 0,5 | 1 мг | 2 мг | ||
| Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта | 0,5 | ||||
| Метоклопрамид | 1 | 30 мг | 120 мг | ||
| Неостигмина метилсульфат | 1 | 30 мг | 60 мг | ||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,2 | ||||
| Фамотидин | 0,5 | 40 мг | 200 мг | ||
| Эзомепразол | 0,5 | 20 мг | 400 мг | ||
| Антиферменты | 0,7 | ||||
| Апротинин | 1 | 100 тыс. ЕД | 500 тыс. ЕД | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,2 | ||||
| Диуретики | 0,2 | ||||
| Фуросемид | 0,8 | 40 мг | 80 мг | ||
| Маннитол | 0,2 | 140 мг | 140 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Цефепим | 0,4 | 2 г | 10 г | ||
| Цефтриаксон | 0,8 | 1 г | 13,125 г | ||
| Амоксициллин + клавулановая кислота | 0,2 | 1,875 г | 14 г | ||
| Цефтазидим | 0,1 | 2 г | 10 г | ||
| Цефоперазон | 0,1 | 2 г | 10 г | ||
| Меропенем | 0,1 | 1,5 г | 10,5 г | ||
| Противогрибковые средства | 1 | ||||
| Флуконазол | 0,6 | 50 мг | 350 мг | ||
| Нистатин | 0,5 | 500 тыс. ЕД | 12 млн. ЕД | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,1 | ||||
| Метронидазол | 1 | 500 мг | 8 г | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 | ||||
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 1 | 12 ЕД | 60 ЕД | ||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,3 | 50 мг | 500 мг | ||
| Дексаметазон | 0,7 | 0,5 мг | 50 мг | ||
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 0,6 | ||||
| Цитостатические средства | 1 | ||||
| Паклитаксел | 0,2 | 240 мг | 1,44 г | ||
| Доцетаксел | 0,1 | 140 мг | 840 мг | ||
| Гемцитабин | 0,3 | 1,4 г | 16,8 г | ||
| Карбоплатин | 0,1 | 600 мг | 3,6 г | ||
| Цисплатин | 0,5 | 120 мг | 780 мг | ||
| Сопутствующие средства для лечения опухолей | 1 | ||||
| Трописетрон | 0,3 | 5 мг | 60 мг | ||
| Ондансетрон | 0,7 | 8 мг | 360 мг | ||
| Филграстим | 0,1 | 30 млн. ЕД | 150 млн. ЕД | ||
| Ленограстим | 0,1 | 33,6 млн. ЕД | 168 млн. ЕД | ||
| Гефитиниб | 0,1 | 250 мг | 3750 мг | ||
| Гранисетрон | 0,7 | 3 мг | 90 мг | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,2 | 8 доз |
| Эритроцитная масса | 0,3 | 3 дозы |
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого
Код по МКБ-10: С34, немелкоклеточный
Фаза: первичный процесс, неоперабельный рак, прогрессирование
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 1 | ||||
| Цитостатические средства | 1 | ||||
| Доксорубицин | 0,05 | 45 мг | 270 мг | ||
| Эпирубицин | 0,01 | 65 мг | 780 мг | ||
| Циклофосфамид | 0,05 | 1,2 г | 14,4 г | ||
| Метотрексат | 0,05 | 30 мг | 360 мг | ||
| Паклитаксел | 0,2 | 240 мг | 14,4 г | ||
| Доцетаксел | 0,2 | 140 мг | 840 мг | ||
| Винорелбин | 0,05 | 40 мг | 480 мг | ||
| Гемцитабин | 0,4 | 1,4 г | 16,8 г | ||
| Карбоплатин | 0,2 | 600 мг | 3600 мг | ||
| Цисплатин | 0,7 | 120 мг | 780 мг | ||
| Этопозид | 0,2 | 200 мг | 3,6 г | ||
| Топотекан | 0,05 | 2,5 мг | 75 мг | ||
| Ломустин | 0,05 | 160 мг | 480 мг | ||
| Винкристин | 0,05 | 2 мг | 24 мг | ||
| Сопутствующие средства для лечения опухолей | 1 | ||||
| Трописетрон | 0,3 | 5 мг | 60 мг | ||
| Ондансетрон | 1 | 8 мг | 360 мг | ||
| Филграстим | 0,1 | 30 млн. ЕД | 150 млн. ЕД | ||
| Ленограстим | 0,1 | 33,6 млн. ЕД | 168 млн. ЕД | ||
| Гранисетрон | 0,7 | 3 мг | 150 мг | ||
| Гефитиниб | 0,1 | 250 мг | 3750 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Натрия хлорид | 1 | 500 мл | 4 л | ||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,8 | 500 мл | 6 л | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 0,3 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Амоксициллин + клавулановая кислота | 0,5 | 375 мг | 7,875 г | ||
| Офлоксацин | 0,9 | 400 мг | 2,8 г | ||
| Азитромицин | 0,6 | 500 мг | 7,5 г | ||
| Цефотаксим | 0,3 | 1 г | 10 г | ||
| Гентамицин | 0,6 | 80 мг | 800 мг | ||
| Меропенем | 0,2 | 1,5 г | 10,5 г | ||
| Противогрибковые средства | 0,3 | ||||
| Флуконазол | 0,5 | 50 мг | 350 мг | ||
| Нистатин | 0,5 | 500 тыс. ЕД | 120 млн. ЕД | ||
| Противовирусные средства | 0,05 | ||||
| Ацикловир | 1 | 200 мг | 5 г | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,8 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Клемастин | 0,3 | 1 мг | 10 мг | ||
| Хлоропирамин | 0,2 | 20 мг | 100 мг | ||
| Дифенгидрамин | 0,2 | 50 мг | 300 мг | ||
| Лоратадин | 0,3 | 10 мг | 50 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,3 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Дексаметазон | 1 | 4 мг | 192 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 0,4 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,9 | ||||
| Этамзилат | 0,6 | 1 г | 30 г | ||
| Аминокапроновая кислота | 0,8 | 100 мл | 1000 мл | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,9 | 500 мл | 2500 мл | ||
| Декстроза | 0,9 | 500 мл | 2500 мл | ||
| Противоанемические средства | 0,3 | ||||
| Эпоэтин альфа | 0,5 | 10,5 тыс. ЕД | 126 тыс. ЕД | ||
| Эпоэтин бета | 0,5 | 31,5 тыс. ЕД | 252 тыс. ЕД | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,4 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 240 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,8 | ||||
| Метамизол натрия | 0,5 | 2 г | 20 г | ||
| Диклофенак | 0,5 | 75 мг | 750 мг | ||
| Наркотические анальгетики | 0,4 | ||||
| Тримеперидин | 0,4 | 80 мг | 340 мг | ||
| Фентанил | 0,9 | 0,5 мг | 5 мг | ||
| Трамадол | 0,1 | 100 мг | 1 г | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,1 | 8 доз |
| Эритроцитная масса | 0,1 | 3 дозы |
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого
КОД по МКБ-10: С34 мелкоклеточный
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 1 | ||||
| Цитостатические средства | 1 | ||||
| Доксорубицин | 0,2 | 100 мг | 600 мг | ||
| Эпирубицин | 0,01 | 65 мг | 780 мг | ||
| Циклофосфамид | 0,2 | 2,8 г | 16,8 г | ||
| Метотрексат | 0,05 | 30 мг | 360 мг | ||
| Паклитаксел | 0,2 | 240 мг | 14,4 г | ||
| Доцетаксел | 0,2 | 140 мг | 840 мг | ||
| Винорелбин | 0,05 | 40 мг | 480 мг | ||
| Гемцитабин | 0,4 | 1,4 г | 16,8 г | ||
| Карбоплатин | 0,3 | 600 мг | 3,6 г | ||
| Цисплатин | 0,3 | 120 мг | 720 мг | ||
| Этопозид | 0,9 | 600 мг | 3,6 г | ||
| Топотекан | 0,05 | 2,5 мг | 75 мг | ||
| Ломустин | 0,05 | 160 мг | 480 мг | ||
| Винкристин | 0,05 | 2 мг | 24 мг | ||
| Сопутствующие средства для лечения опухолей | 1 | ||||
| Трописетрон | 0,3 | 5 мг | 60 мг | ||
| Ондансетрон | 0,8 | 8 мг | 360 мг | ||
| Филграстим | 0,1 | 30 млн. ЕД | 150 млн. ЕД | ||
| Ленограстим | 0,1 | 33,6 млн. ЕД | 168 млн. ЕД | ||
| Гранисетрон | 0,7 | 3 мг | 150 мг | ||
| Средства для лечения остеопороза | 0,2 | ||||
| Бифосфонаты | 1 | ||||
| Памидроновая кислота | 0,1 | 90 мг | 540 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Натрия хлорид | 1 | 500 мл | 4000 мл | ||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,8 | 500 мл | 6000 мл | ||
| Калия и магния аспарагинат | 0,1 | 500 мл | 2500 мл | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 0,5 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Амоксициллин + клавулановая кислота | 1 | 375 мг | 7,875 г | ||
| Офлоксацин | 0,1 | 400 мг | 2,8 г | ||
| Азитромицин | 0,8 | 500 мг | 7,5 г | ||
| Цефотаксим | 0,4 | 1 г | 10 г | ||
| Гентамицин | 0,4 | 160 мг | 1,6 г | ||
| Меропенем | 0,1 | 1,5 г | 10,5 г | ||
| Противогрибковые средства | 0,6 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 350 мг | ||
| Нистатин | 0,5 | 2 млн. ЕД | 20 млн. ЕД | ||
| Противовирусные средства | 0,2 | ||||
| Ацикловир | 1 | 200 мг | 5 г | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,8 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Клемастин | 0,5 | 1 мг | 10 мг | ||
| Хлоропирамин | 0,4 | 20 мг | 100 мг | ||
| Дифенгидрамин | 0,3 | 50 мг | 300 мг | ||
| Лоратадин | 0,2 | 10 мг | 50 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,5 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Дексаметазон | 1 | 4 мг | 192 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 0,8 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Этамзилат | 0,5 | 1 г | 5 г | ||
| Гепарин натрий | 0,6 | 20 тыс. МЕ | 140 тыс. МЕ | ||
| Аминокапроновая кислота | 0,8 | 100 мл | 1000 мл | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,6 | 500 мл | 2500 мл | ||
| Декстроза | 1 | 500 мл | 3000 мл | ||
| Противоанемические средства | 0,3 | ||||
| Эпоэтин альфа | 0,5 | 10,5 тыс. ЕД | 126 тыс. ЕД | ||
| Эпоэтин бета | 0,5 | 31,5 тыс. ЕД | 252 тыс. ЕД | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,2 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 200 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,8 | ||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Метамизол натрия | 0,8 | 2 г | 20 г | ||
| Диклофенак | 0,5 | 75 мг | 750 мг | ||
| Наркотические анальгетики | 0,5 | ||||
| Тримеперидин | 0,5 | 80 мг | 800 мг | ||
| Фентанил | 0,5 | 0,05 мг | 0,5 мг | ||
| Трамадол | 0,6 | 100 мг | 1 г | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.