Приказ Госкомсанэпиднадзора России от 04.07.1994 № 74

«О реализации Основных направлений развития дезинфекционного дела»

(вместе с «Положением о враче-эпидемиологе (дезинфекционисте) центра госсанэпиднадзора»)

ПРИКАЗ

В целях реализации Федеральной целевой программы развития Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации в 1993 — 1995 годах, совершенствования организационной структуры учреждений (структурных подразделений) дезинфекционного профиля и развития дезинфекционного дела в системе мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения приказываю:

1. Утвердить прилагаемые Основные направления развития дезинфекционного дела, План мероприятий Госкомсанэпиднадзора России по реализации основных направлений развития дезинфекционного дела, Положение о враче-эпидемиологе (дезинфекционисте) центра госсанэпиднадзора.

2. Председателям государственных комитетов санитарно-эпидемиологического надзора Республики Саха (Якутии), Республики Татарстан, Республики Адыгея, главным врачам центров госсанэпиднадзора в республиках в составе Российской Федерации, краях, областях, городах федерального значения, в автономных округах и автономной области:

2.1. В месячный срок разработать и утвердить планы реализации Основных направлений развития дезинфекционного дела, обеспечив реорганизацию в 1994 — 1995 годах дезинфекционных станций (объединений) и структурных подразделений дезинфекционного профиля центров госсанэпиднадзора.

2.2. Разработать и представить на согласование в Госкомсанэпиднадзор России уставы образуемых государственных дезинфекционных предприятий (объединений).

3. Начальнику Управления госсанэпидслужбы Шестопалову Н.В., начальнику Управления госсанэпиднадзора Чибураеву В.И., директору Научно-исследовательского института профилактической токсикологии и дезинфекции Госкомсанэпиднадзора России Шандале М.Г. в месячный срок подготовить предложения о заключении договоров на разработку нормативных и методических документов по дезинфекционному делу.

Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Управление госсанэпидслужбы (Шестопалов Н.В.) и Управление делами (Христюк В.М.).

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННОГО ДЕЛА

Обоснование основных направлений развития дезинфекционного дела

Принятый в 1991 году Закон РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», определивший новые задачи и функции учреждений госсанэпидслужбы, предусматривает совершенствование организационного построения службы, в том числе дезинфекционных учреждений.

В настоящее время в санитарно-эпидемиологической службе имеется 89 дезинфекционных станций, в центрах госсанэпиднадзора — 4187 отделов и отделений очаговой и профилактической дезинфекции.

Дезинфекционные станции, отделы и отделения очаговой дезинфекции центров госсанэпиднадзора выполняют заключительную дезинфекцию в очагах инфекционных заболеваний, осуществляют контроль за выполнением дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях, предупредительный санитарный надзор за проектированием, строительством и реконструкцией ЦСО, дезкамерных блоков, санпропускников и текущий санитарный надзор за их эксплуатацией и др.

Вместе с тем, дезинфекционные учреждения выполняют платные медицинские работы и услуги, включая обследование объектов, выдачу заключений, объективный контроль за режимом работы дезкамер и стерилизаторов, санитарную обработку лиц, пораженных педикулезом и бывших в контакте с инфекционными больными, обработку водоемов и др.

Таким образом, дезинфекционными станциями, отделами и отделениями дезинфекции центров госсанэпиднадзора выполняются как исполнительско-оперативные, так и надзорные функции, что Законом РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Положением о Государственной санитарно-эпидемиологической службе не предусмотрено.

Следовательно, возникает необходимость разграничения функций госсанэпиднадзора и исполнительско-оперативной между центрами госсанэпиднадзора и дезинфекционными учреждениями и подразделениями, что и является основной целью основных направлений развития дезинфекционного дела.

Основные цели и задачи реорганизации дезинфекционного дела

Обеспечение самостоятельности учреждений и подразделений дезинфекционного профиля, осуществляющих предпринимательскую деятельность, расширение объема и качества соответствующих услуг населению и организациям, в том числе таких, как заключительная дезинфекция, дезинсекция, дератизация, увеличение прибыли путем развития предпринимательской деятельности, создание производств, приспособленных к рыночной деятельности, а также создание системы допуска к работе предприятий и физических лиц, специализирующихся на дезинфекционных работах и выпускающих препараты и оборудование для этих целей, возможно путем преобразования отделов профилактической и очаговой дезинфекции центров госсанэпиднадзора, выполняющих оперативно-исполнительские функции, дезинфекционных станций в государственные дезинфекционные предприятия и объединения.

Функции государственного санитарно-эпидемиологического надзора полностью передаются в центры госсанэпиднадзора, где образуются самостоятельные или в составе эпидемиологических отделов дезинфекционные подразделения, выполняющие организационно-методические и надзорные функции, связанные с проблемами дезинфекции, стерилизации, дезинсекции и дератизации.

Надзорные функции передаются территориальным центрам госсанэпиднадзора вместе с финансированием на содержание соответствующей численности специалистов, физическими лицами, зданиями, сооружениями, материалами, оборудованием и инвентарем, используемыми для исполнения этих функций.

Организационно-правовые формы преобразования предприятий и объединений

Государственные дезинфекционные предприятия и объединения образуются на основании и в соответствии с Законом РСФСР «О предприятиях и предпринимательской деятельности» (статья 6), учредителем выступает соответствующий центр госсанэпиднадзора, руководитель которого утверждает устав государственного предприятия, в котором, кроме иных положений, устанавливается порядок взаимоотношений государственного дезинфекционного предприятия (объединения) и центра госсанэпиднадзора.

Государственные дезинфекционные предприятия и объединения в составе госсанэпидслужбы являются юридическими лицами, имеют печать со своим наименованием, расчетный и иные счета в банке.

Структура государственных дезинфекционных предприятий и объединений определяется их руководителями на основании уставов.

Государственные дезинфекционные предприятия и объединения входят в систему госсанэпидслужбы, действуют на основании нормативных документов Госкомсанэпиднадзора России и предназначаются для выполнения следующих основных видов работ: дезинфекция в очагах инфекционных заболеваний, дератизация и дезинсекция по эпидпоказаниям, санитарная обработка людей, камерная обработка вещей, обработка анофелогенных водоемов, профилактическая дезинфекция, дезинсекция, дератизация и другие виды деятельности, направленные на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, дача заключений для лицензирования ЛПУ, предприятий, организаций и физических лиц, специализирующихся на дезработах и производстве препаратов и оборудования для этих целей, обеспечение населения средствами дезинфекции, дезинсекции, дератизации.

В сельских районах с малой численностью персонала дезподразделений создаются межрайонные предприятия на тех же условиях, что и в городе. Как исключение, на период, превышающий срок реализации основных положений развития дезинфекционного дела, по решению главного государственного врача республики (в составе Российской Федерации), края, области, города федерального значения, округа сохраняются дезподразделения в структуре центров госсанэпиднадзора, выполняющие дезмероприятия в очагах инфекционных заболеваний и платные услуги по дезинфекции, дезинсекции и дератизации.

Порядок деятельности дезинфекционных предприятий и объединений

Государственные дезинфекционные предприятия и объединения выполняют весь комплекс первичных санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий с оплатой работы из различных источников финансирования. К числу этих работ относятся:

• заключительная дезинфекция в очагах инфекционных заболеваний;
• камерная дезинфекция в очагах и лечебно-профилактических учреждениях, не имеющих собственных дезкамер;
• санитарная обработка очагов и лиц с педикулезом, в том числе с камерной обработкой вещей;
• дезинсекционная обработка анофелогенных водоемов, борьба с гнусом и т.д.;
• дезинсекция и дератизация по эпидпоказаниям в очагах, в том числе на открытых территориях;
• сплошная систематическая дератизация на открытых территориях;
• лабораторные и инструментальные исследования, аналитико-экспертные и консультативные работы по заявкам муниципальных, территориальных органов управления, предприятий и организаций, учреждений различных видов собственности;
• научно-исследовательские и экспериментальные работы по заданию органов местного управления в рамках региональных программ обеспечения санэпидблагополучия населения и охраны здоровья граждан.

Часть санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, выполнение которых традиционно осуществлялось дезинфекционными станциями и необходимых для осуществления функций госсанэпиднадзора, может выполняться государственными дезинфекционными предприятиями и объединениями на основе договоров с центрами госсанэпиднадзора:

• регистрация и учет инфекционных заболеваний;
• плановые учеты численности грызунов, сбор и утилизация трупов грызунов, учетно-истребительные работы;
• аналитико-экспертные, информационно-методические и консультативные работы по заявкам центров госсанэпиднадзора, не предусмотренные учредительным договором.

По договорам с предприятиями, организациями всех форм собственности и с гражданами выполняются:

• дезинфекция, дезинсекция, дератизация в строениях и на прилегающей территории;
• аудиторские, экспертные, консультативные и другие услуги по заявкам организаций и предприятий всех форм собственности и физических лиц;
• подготовка специалистов по вопросам дезинфекции, дезинсекции, дератизации и стерилизации.

На государственные дезинфекционные предприятия и объединения в составе госсанэпидслужбы в соответствии с Положением о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации распространяются все льготы по аренде помещений, эксплуатационным расходам, налогообложению учреждений здравоохранения и т.д., предусмотренные для медицинских работников в соответствии с действующим законодательством.

Научное обеспечение дезинфекционного дела

Научное обеспечение, проведение научных исследований и научно-практических работ, необходимых для развития дезинфекционного дела, в том числе обоснование сроков и объемов заключительной и текущей дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний, разработка научно обоснованных программ интегрированной борьбы с членистоногими и грызунами, имеющими эпидемиологическое значение, разработка прогноза потребности и видов специализированного транспорта, дезинфекционного и стерилизационного оборудования, распыливающей аппаратуры, средств дезинфекции, стерилизации, дезинсекции и дератизации осуществляются НИИ профилактической токсикологии и дезинфекции при участии Российской ассоциации дезинфекционистов, других научно-исследовательских и практических учреждений и финансируются Госкомсанэпиднадзором России за счет федерального бюджета Российской Федерации.

С целью координации деятельности учреждений госсанэпидслужбы в области дезинфекционного дела, организации и проведения мероприятий по дезинфекционному обеспечению населения, подготовки и повышения квалификации специалистов дезинфекционных подразделений и государственных дезинфекционных предприятий и объединений при Госкомсанэпиднадзоре России образуется Республиканский научно-методический центр по дезинфектологии в составе Московской городской дезинфекционной станции и НИИ профилактической токсикологии и дезинфекции.

Разработка нормативных актов по вопросам дезинфекции, дезинсекции, дератизации и стерилизации, а также документов для лицензирования предприятий различных форм собственности, специализирующихся на дезработах и занимающихся производством препаратов для этих целей, осуществляется научно-исследовательскими и практическими учреждениями и предприятиями госсанэпидслужбы по заказам Госкомсанэпиднадзора России.

Международное сотрудничество

Международные и межгосударственные отношения в области дезинфекционного дела предусматривают обмен информацией, организацию совместных производств, взаимные поставки препаратов и оборудования, подготовку специалистов, проведение совместных конференций и симпозиумов и др.

Реализация основных направлений развития дезинфекционного дела должна осуществляться исходя из конкретной ситуации в регионе, с учетом необходимости сохранить кадры, стимулировать экономическую заинтересованность в деятельности учреждений, не допускать ущемления интересов трудовых коллективов дезинфекционных учреждений и подразделений.

При разработке основных направлений развития дезинфекционного дела были учтены предложения главных государственных санитарных врачей административных территорий по совершенствованию структуры учреждений госсанэпидслужбы, а также главных врачей дезинфекционных станций и специалистов, входящих в Российскую ассоциацию дезинфекционистов, направленные на улучшение дезинфекционных, дезинсекционных, дератизационных и стерилизационных мероприятий, являющихся неотъемлемой частью комплекса санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий.

ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ РАЗВИТИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННОГО ДЕЛА

№ п/п	Наименование мероприятий	Срок исполн.	Исполнители
1	2	3	4
1.	Разработать типовой устав государственного дезинфекционного предприятия (ГДП)	1994	Госкомсанэпиднадзор России, НИИПТиД, Мосгордезстанция, Астраханское ПО «Профилактика», Новгородский областной ЦГСЭН, Иркутская дезстанция
2.	Провести проверку хода реализации концепции «Об основных направлениях развития дезинфекционного дела» с заслушиванием результатов проверки в Госкомсанэпиднадзоре России в Иркутской, Ростовской, Кемеровской, Саратовской обл., Удмуртской республ., Краснодарском крае, Свердловской обл., Волгоградской обл., Ставропольском крае, Калининградской обл.	1994 — 1995	Госкомсанэпиднадзор России, Российская ассоциация дезинфекционистов (РАД)
3.	С целью обмена опытом организовать перекрестную проверку 10 территорий по работе дезслужбы в условиях ее реорганизации	1994 — 1995	Госкомсанэпиднадзор России, Российская ассоциация дезинфекционистов (РАД)
4.	Совместно с Российской АМН организовать кафедру дезинфектологии при Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова для специалистов дезинфекционного профиля ЦГСЭН и ГДП	1994	Госкомсанэпиднадзор России, НИИПТиД, ММА им. И.М. Сеченова
5.	Изучить на местах возможности последипломной подготовки специалистов дезпрофиля на базе институтов усовершенствования врачей: Санкт — Петербурга, Новокузнецка, Москвы	1994 — 1995	Госкомсанэпиднадзор России, НИИПТиД
6.	Разработать санитарно — гигиенические требования к предприятиям и организациям всех форм собственности, занимающимся выполнением работ и услуг в области дезинфекции с целью их последующего лицензирования	1994	Госкомсанэпиднадзор России, НИИПТиД, РАД
7.	Организовать обучение руководителей учреждений и организаций всех форм собственности по вопросам дератизации и дезинсекции. Проводить санитарно-просветительную работу среди населения через средства массовой информации, издание листовок, памяток и т.д.	1994 — 1995	Территориальные центры госсанэпиднадзора
8.	<...> Основными направле<...> реорганизацию учреждения и подразделений дезинфекционного профиля	1994 — <...>	Территориальные <...>надзора
9.	Провести три региональных совещания по вопросам организации работы Государственных дез. предприятий и эпидотделов (дезотделов) центров ГСЭН в условиях реорганизации дез. службы	1995	Госкомсанэпиднадзор России, РАД
10.	Принять участие в третьем Съезде РАД в г. Самаре	1994	Госкомсанэпиднадзор России
11.	Пересмотреть действующую в настоящее время нормативно — методическую документацию, регламентирующую деятельность учреждений и подразделений дезслужбы в системе Госсанэпиднадзора	1994 — 1995	Госкомсанэпиднадзор России, НИИПТиД, РАД

ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕ-ЭПИДЕМИОЛОГЕ (ДЕЗИНФЕКЦИОНИСТЕ) ЦЕНТРА ГОССАНЭПИДНАДЗОРА

1. Общие положения

1.1. Врач-эпидемиолог (дезинфекционист) назначается и освобождается от должности главным врачом территориального центра госсанэпиднадзора.

1.2. На должность врача-эпидемиолога (дезинфекциониста) назначаются лица, окончившие высшие медицинские учебные заведения и получившие специальность врача, а также отвечающие требованиям квалификационных характеристик врача-специалиста, утверждаемых Госкомсанэпиднадзором России.

1.3. Положение врача-эпидемиолога (дезинфекциониста) в структуре учреждения определяется руководителем учреждения.

1.4. В своей деятельности врач-эпидемиолог (дезинфекционист) руководствуется Законом РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Положением о Государственной санитарно-эпидемиологической службе РСФСР, законами Российской Федерации, нормативными документами Госкомсанэпиднадзора России, настоящим Положением.

2. Задачи и функции

2.1. Участвует в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения в пределах своей компетенции.

Для реализации указанной задачи врач-эпидемиолог (дезинфекционист) выполняет следующие функции:

осуществляет государственный санитарно-эпидемиологический надзор на предприятиях и организациях всех форм собственности:

за состоянием и организацией режима дезинфекции и стерилизации в лечебно-профилактических учреждениях, детских дошкольных учреждениях; работой санитарных пропускников и дезинсекционных камер;

за качеством текущей и заключительной дезинфекции, дезинсекции и дератизации в эпидемических очагах;

за созданием условий, препятствующих проникновению и обитанию на объектах госсанэпиднадзора грызунов и членистоногих, имеющих эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение;

за производством, реализацией и применением средств дезинфекции, стерилизации, дезинсекции, дератизации.

2.2. Участвует в подготовке документов для организации лицензирования учреждений здравоохранения, деятельности организаций, предприятий, частных лиц, связанной с производством и реализацией дезпрепаратов, оказанием услуг с использованием средств дезинфекции, дезинсекции и дератизации.

2.3. Участвует в санитарном надзоре за строительством и реконструкцией помещений для размещения дезинфекционных камерных блоков, дезинфекционно-душевых установок, санпропускников, ЦСО в лечебно-профилактических учреждениях.

2.4. Принимает участие в разработке проектов решений, нормативных документов, других материалов по дезинфекционному делу.

2.5. Оказывает консультативно-методическую помощь и осуществляет контроль за деятельностью (для специалистов республиканского, краевого, областного уровней и городов федерального подчинения) подведомственных учреждений по вопросам, входящим в его компетенцию.

2.6. Оказывает методическую помощь эпидемиологам ЛПУ, других министерств и ведомств по вопросам дезинфекции, дезинсекции, дератизации и стерилизации.

2.7. Предоставляет органам государственной власти и управления, предприятиям и организациям, учреждениям, общественным объединениям и гражданам информацию о действующих нормативных актах по вопросам дезинфектологии.

2.8. Осуществляет методическое руководство работой по гигиеническому воспитанию и образованию граждан по вопросам дезинфектологии.

2.9. Участвует в совещаниях, конференциях, симпозиумах по проблемам дезинфекционного дела.

3. Права и обязанности

Врач-эпидемиолог (дезинфекционист) имеет право:

1. беспрепятственно посещать (по предъявлении служебного удостоверения) и проводить обследование организаций, предприятий, жилищных условий граждан, условий работы граждан, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью, с целью проверки выполнения санитарного законодательства РСФСР, проведения гигиенических и противоэпидемических мероприятий и соблюдения действующих санитарных правил;

2. предъявлять предприятиям, организациям и гражданам требования о проведении гигиенических и противоэпидемических мероприятий и установлении санитарных правонарушений, а также осуществлять контроль за выполнением этих требований;

3. выявлять и устанавливать причины и условия возникновения и распространения инфекционных, профессиональных заболеваний, а также массовых неинфекционных заболеваний и отравлений людей, обусловленных неблагоприятным воздействием на организм человека факторов среды его обитания;

4. получать без каких-либо ограничений от предприятий, организаций и граждан сведения и документы, необходимые для выполнения возложенных на органы и учреждения Госсанэпидслужбы задач;

5. изымать образцы (пробы) материалов, веществ, изделий, пищевых продуктов, воздуха, воды и почвы для лабораторных исследований и проведения гигиенической экспертизы.

Обязанности, ответственность, а также порядок обжалования действий врачей-эпидемиологов (дезинфекционистов) регулируются статьями 39, 40 Закона РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

---