---
title: "Приказ Минтруда России от 20.10.2021 N 738н"
number: "738н"
issuer: "Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации"
issued_on: 2021-10-20
redaction: 2023-09-16
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-738n-2021-mintrud-rossii-ministerstvo"
---

## Приказ Минтруда России от 20.10.2021 N 738н

# Приказ Минтруда России от 20.10.2021 N 738н

(ред. от 07.08.2023)

"Об утверждении форм документов, связанных с предоставлением государственных услуг в области содействия занятости населения"

(Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2021 N 66669)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-32n-2024#p100008) Минтруда России от 30.01.2024 N 32н, утвердившего новые [формы](https://bukva.ai/docs/prikaz-32n-2024#p100006).
> Начало действия редакции - 16.09.2023.
> Окончание действия документа - 11.03.2024.
> Изменения, внесенные [Приказом](https://bukva.ai/docs/prikaz-643n-2023#p100008) Минтруда России от 07.08.2023 N 643н, вступили в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации [http://pravo.gov.ru](#p2) - 05.09.2023).
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-32n-2024#p100008) Минтруда России от 30.01.2024 N 32н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации [http://pravo.gov.ru](#p3) - 01.03.2024).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 29 декабря 2021 г. N 66669

---


<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


##### <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

<div align="center">

от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,**
**СВЯЗАННЫХ С ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УСЛУГ В ОБЛАСТИ**
**СОДЕЙСТВИЯ ЗАНЯТОСТИ НАСЕЛЕНИЯ**

<a id="p100005"></a>В соответствии с [подпунктом 15 пункта 3 статьи 7](https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p709) Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Ведомости Съезда народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСР, 1991, N 18, ст. 565; Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 2021, N 27, ст. 5047) и [подпунктом 5.2.57 пункта 5](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-610-2012#p151) Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3528; Официальный интернет-портал правовой информации ([www.pravo.gov.ru](#p4)), 12.10.2021, N 0001202110120026), приказываю:
1. <a id="p100006"></a>Утвердить формы документов, связанных с предоставлением государственных услуг в области содействия занятости населения (гражданина и работодателя), согласно [приложениям N 1](#p100015) - 34.
2. <a id="p100007"></a>Признать утратившими силу:
<a id="p100008"></a>[приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-90n-2019) Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 февраля 2019 г. N 90н "Об утверждении форм бланков личного дела получателя государственных услуг в области содействия занятости населения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 марта 2019 г., регистрационный N 54073);
<a id="p100009"></a>[приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-561n-2020-mintrud-rossii-ministerstvo) Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 2 сентября 2020 г. N 561н "О внесении изменений в формы бланков личного дела получателя государственных услуг в области содействия занятости населения, утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 февраля 2019 г. N 90н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 сентября 2020 г., регистрационный N 60085);
<a id="p100010"></a>[приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-371n-2021-mintrud-rossii-ministerstvo) Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 8 июня 2021 г. N 371н "О внесении изменения в приложение N 46 к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 февраля 2019 г. N 90н "Об утверждении форм бланков личного дела получателя государственных услуг в области содействия занятости населения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 июля 2021 г., регистрационный N 64193).

<a id="p100011"></a>Министр
**А.О.КОТЯКОВ**





<a id="p100013"></a>Приложение N 1
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100014"></a>Форма


| <a id="p100015"></a>Личное дело<br>получателя государственных услуг в области содействия занятости населения<br>от "__" _______________ 20__ г. N _________________ |
| --- |
|  |
| <a id="p100016"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) |



| <a id="p100017"></a>Регистрационный учет | <a id="p100018"></a>Дата |
| --- | --- |
| <a id="p100019"></a>Регистрация гражданина в целях поиска подходящей работы |  |
| <a id="p100020"></a>Представление гражданином документов, определенных порядком регистрации граждан в целях поиска подходящей работы |  |
| <a id="p100021"></a>Получение сведений и документов в рамках межведомственного запроса, предусмотренных порядком регистрации граждан в целях поиска подходящей работы |  |
| <a id="p100022"></a>Регистрация гражданина в качестве безработного |  |
| <a id="p100023"></a>Снятие с регистрационного учета в целях поиска подходящей работы, в качестве безработного |  |



| <a id="p100024"></a>Государственные услуги в области содействия занятости населения | <a id="p100025"></a>Дата предоставления |
| --- | --- |
| <a id="p100026"></a>Содействие гражданам в поиске подходящей работы |  |
| <a id="p100027"></a>Организация профессиональной ориентации граждан в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования |  |
| <a id="p100028"></a>Психологическая поддержка безработных граждан |  |
| <a id="p100029"></a>Организация профессионального обучения и дополнительного профессионального образования безработных граждан, включая обучение в другой местности |  |
| <a id="p100030"></a>Организация временного трудоустройства |  |
| <a id="p100031"></a>Социальная адаптация безработных граждан на рынке труда |  |
| <a id="p100032"></a>Содействие началу осуществления предпринимательской деятельности безработных граждан, включая оказание гражданам, признанным в установленном порядке безработными, и гражданам, признанным в установленном порядке безработными и прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, единовременной финансовой помощи при государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, государственной регистрации создаваемого юридического лица, государственной регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, постановке на учет физического лица в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход |  |
| <a id="p100033"></a>Содействие безработным гражданам в переезде и безработным гражданам и членам их семей в переселении в другую местность для трудоустройства по направлению органов службы занятости |  |
| <a id="p100034"></a>Организация сопровождения при содействии занятости инвалидов |  |






<a id="p100035"></a>Приложение N 2
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100036"></a>Форма

<a id="p100037"></a>                                 Карточка
               персонального учета гражданина, обратившегося
           за предоставлением государственной услуги содействия
                   гражданам в поиске подходящей работы
                   от "__" ______________ 20__ г. N ____


### <a id="p100038"></a>СВЕДЕНИЯ О ГРАЖДАНИНЕ


<a id="p100039"></a>                                                           СНИЛС __________

<a id="p100040"></a>Фамилия, имя, отчество (при наличии) ______________________________________
<a id="p100041"></a>Дата рождения ______________________    Возраст ______        Пол _________
<a id="p100042"></a>Гражданство _______________________________________________________________
<a id="p100043"></a>Документ, удостоверяющий личность _________________________________________
                                         (наименование документа)
серия _____ номер ______________ дата выдачи "__" ___________ 20__ г.
<a id="p100044"></a>Кем выдан _________________________________________________________________
<a id="p100045"></a>Адрес места жительства ____________________________________________________
<a id="p100046"></a>Адрес места пребывания ____________________________________________________
<a id="p100047"></a>Дата окончания регистрации по месту пребывания ____________________________
<a id="p100048"></a>Контактный телефон           ______________________________________________
<a id="p100049"></a>Семейное положение           __________ Количество детей до 18 лет: _______
                                        из них до 3 лет             _______
<a id="p100050"></a>Отношение к занятости        ______________________________________________
<a id="p100051"></a>Основание незанятости        ______________________________________________
<a id="p100052"></a>Особые категории             ______________________________________________
<a id="p100053"></a>Дата наступления незанятости ______________________________________________
<a id="p100054"></a>Образование                  ______________________________________________
<a id="p100055"></a>Наименование   образовательной  организации,  год  окончания,  квалификация
(профессия, специальность) ________________________________________________


### <a id="p100056"></a>СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ


<a id="p100057"></a>Квалификация, профессия
(специальность), должность, стаж работы:  _________________________________
<a id="p100058"></a>Перечень профессий (специальностей)       _________________________________
<a id="p100059"></a>Последнее место работы (службы):
<a id="p100060"></a>сведения о работодателе:    наименование          _________________________
<a id="p100061"></a>                            ОКВЭД                 _________________________
<a id="p100062"></a>                            форма собственности
<a id="p100063"></a>Профессия (должность), стаж работы   ______________________________________
<a id="p100064"></a>дата увольнения                      ______________________________________
<a id="p100065"></a>основание увольнения                 ______________________________________
<a id="p100066"></a>средний заработок по последнему месту работы
(службы)                                    _______________________________
<a id="p100067"></a>количество   недель   трудовых  (служебных) отношений в
течение 12 месяцев, предшествовавших началу безработицы ___________________


### <a id="p100068"></a>ОГРАНИЧЕНИЯ ПО СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ ПРИ ПОДБОРЕ ПОДХОДЯЩЕЙ РАБОТЫ


<a id="p100069"></a>Заключение   о   пригодности  или  непригодности  гражданина  к  выполнению
отдельных видов работ:
<a id="p100070"></a>дата выдачи   _____________________________________________________________
<a id="p100071"></a>срок действия _____________________________________________________________
<a id="p100072"></a>кем выдано    _____________________________________________________________
<a id="p100073"></a>ограничения   _____________________________________________________________

<a id="p100074"></a>Решение бюро медико-социальной экспертизы:
<a id="p100075"></a>дата выдачи _______________________________________________________________
<a id="p100076"></a>кем выдано ________________________________________________________________
<a id="p100077"></a>группа инвалидности _______________________________________________________
<a id="p100078"></a>степень ограничения к трудовой деятельности    ____________________________
<a id="p100079"></a>срок действия индивидуальной программы реабилитации или абилитации
инвалида                                                            _______
<a id="p100080"></a>рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда _______
<a id="p100081"></a>рекомендации   по   оснащению    (оборудованию)
специального рабочего места для трудоустройства
инвалида                                       ____________________________

<div align="right">

Работник государственного<br>
учреждения         службы<br>
занятости населения<br>
                           (должность)    (подпись)      (фамилия, имя,<br>
                                                     отчество (при наличии)

"__" ________ 20__ г.

</div>






<div align="center">

<a id="p100082"></a>Приложение N 3<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100083"></a>Форма


| <a id="p100084"></a>Замечания, предложения, особые отметки |
| --- |
| <a id="p100085"></a>(к личному делу получателя государственных услуг в области содействия занятости населения от "__" _______ 20__ г. N ________) |
|  |
| <a id="p100086"></a>(фамилия, имя, отчество гражданина) |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |
|  |






<div align="right">

<a id="p100087"></a>Приложение N 4<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100088"></a>Форма

</div>


<a id="p100089"></a>       Заявление о предоставлении государственной услуги содействия
                   гражданам в поиске подходящей работы

<a id="p100090"></a>    Я ищу работу и не претендую на признание безработным
<a id="p100091"></a>    Я претендую на признание безработным
         (выберите одно из полей)

1.  <a id="p100092"></a>Фамилия, имя, отчество (при наличии)
2.  <a id="p100093"></a>Пол
3.  <a id="p100094"></a>Дата рождения
4.  <a id="p100095"></a>Гражданство
5.  <a id="p100096"></a>Вид документа, удостоверяющего личность
6.  <a id="p100097"></a>Серия, номер документа, удостоверяющего личность
7.  <a id="p100098"></a>Дата выдачи документа, удостоверяющего личность
8.  <a id="p100099"></a>Кем выдан документ, удостоверяющий личность
<a id="p100100"></a>**9.  ИНН**
<a id="p100101"></a>**10. СНИЛС**
11. <a id="p100102"></a>Адрес:
<a id="p100103"></a>    а) места жительства (обязательно для граждан, претендующих на признание
безработными):
    - <a id="p100104"></a>субъект Российской Федерации
    - <a id="p100105"></a>район, населенный пункт, улица
    - <a id="p100106"></a>дом, корпус, строение, квартира
<a id="p100107"></a>    б)  места  пребывания:  (для  граждан,  не  претендующих  на  признание
безработными,  указывается  на выбор адрес места жительства или адрес места
пребывания):
    - <a id="p100108"></a>субъект Российской Федерации
    - <a id="p100109"></a>район, населенный пункт, улица
    - <a id="p100110"></a>дом, корпус, строение, квартира
12. <a id="p100111"></a>Сведения о последнем месте работы:
<a id="p100112"></a>      Есть опыт работы:
<a id="p100113"></a>    а) полное наименование организации/фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя/физического лица
<a id="p100114"></a>    б) профессия (должность), стаж работы
<a id="p100115"></a>    в) дата увольнения
<a id="p100116"></a>    г) номер приказа об увольнении
<a id="p100117"></a>    д) основания увольнения
13. <a id="p100118"></a>Способ связи:
<a id="p100119"></a>    а) телефон
<a id="p100120"></a>    б) адрес электронной почты
14. <a id="p100121"></a>Место оказания услуги:
<a id="p100122"></a>    а) субъект Российской Федерации
<a id="p100123"></a>    б) центр занятости населения
15. <a id="p100124"></a>Субъект Российской Федерации поиска работы (можно выбрать не более трех
<a id="p100125"></a>    субъектов, в которых будет проводиться поиск работы)
16. <a id="p100126"></a>Способ получения пособия (выберите одно из полей):
<a id="p100127"></a>    а) расчетный счет:
    - <a id="p100128"></a>номер карты национальной платежной системы "Мир"
    - <a id="p100129"></a>наименование банка получателя
    - <a id="p100130"></a>БИК банка-получателя
    - <a id="p100131"></a>счет получателя
    - <a id="p100132"></a>ИНН банка-получателя
    - <a id="p100133"></a>корреспондентский счет банка-получателя;
<a id="p100134"></a>    б) почтовый перевод (адрес) субъект
17. <a id="p100135"></a>Если  Вы  относитесь  к  одной из нижеперечисленных категорий  граждан,
    укажите это:


| <a id="p100136"></a>Для граждан, претендующих на признание безработными | <a id="p100137"></a>Для граждан, не претендующих на признание безработными |
| --- | --- |
| <a id="p100138"></a><a id="p100139"></a><a id="p100140"></a><a id="p100141"></a><a id="p100142"></a><a id="p100143"></a><a id="p100144"></a><a id="p100145"></a><a id="p100146"></a><a id="p100147"></a><a id="p100148"></a><a id="p100149"></a><a id="p100150"></a>Отношусь к гражданам предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления возраста, дающего право на страховую пенсию по старости, в том числе назначаемую досрочно)<br>Инвалид<br>Отношусь к категории детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей<br>Имею ребенка (детей) в возрасте до 18 лет, факт рождения которого зарегистрирован в Российской Федерации<br>Являюсь опекуном, усыновителем ребенка (детей) в возрасте до 18 лет, факт рождения которого зарегистрирован в Российской Федерации<br>Имею ребенка (детей) до 18 лет, факт рождения которого зарегистрирован компетентным органом иностранного государства<br>Являюсь лицом, освобожденным из учреждений, исполняющих наказание в виде лишения свободы<br>Являюсь беженцем/вынужденным переселенцем<br>Являюсь гражданином, уволенным с военной службы/членом его семьи;<br>Являюсь одиноким/многодетным родителем, воспитывающим несовершеннолетних детей, детей-инвалидов<br>Являюсь гражданином, подвергшимся воздействию радиации вследствие чернобыльской и других радиационных аварий и катастроф<br>Являюсь несовершеннолетним в возрасте от 16 до 18 лет<br>Являюсь гражданином в возрасте от 18 до 25 лет, имеющим среднее профессиональное образование или высшее образование и ищущим работу в течение года с даты выдачи документа об образовании и о квалификации | <a id="p100151"></a><a id="p100152"></a><a id="p100153"></a><a id="p100154"></a><a id="p100155"></a><a id="p100156"></a><a id="p100157"></a><a id="p100158"></a><a id="p100159"></a><a id="p100160"></a><a id="p100161"></a><a id="p100162"></a><a id="p100163"></a><a id="p100164"></a><a id="p100165"></a><a id="p100166"></a><a id="p100167"></a><a id="p100168"></a>Работаю, но желаю сменить работу/найти дополнительную работу<br>Обучаюсь по очной форме обучения<br>Отношусь к гражданам предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления возраста, дающего право на страховую пенсию по старости, в том числе назначаемую досрочно)<br>Инвалид<br>Отношусь к категории детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей<br>Имею ребенка (детей) в возрасте до 18 лет, факт рождения которого зарегистрирован в Российской Федерации<br>Являюсь опекуном, усыновителем ребенка (детей) в возрасте до 18 лет, факт рождения которого зарегистрирован в Российской Федерации<br>Имею ребенка (детей) до 18 лет, факт рождения которого зарегистрирован компетентным органом иностранного государства<br>Являюсь пенсионером<br>Являюсь военным пенсионером<br>Являюсь женщиной в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет<br>Являюсь несовершеннолетним в возрасте от 14 до 18 лет<br>Являюсь лицом, освобожденным из учреждений, исполняющих наказание в виде лишения свободы<br>Являюсь беженцем/вынужденным переселенцем<br>Являюсь гражданином, уволенным с военной службы/членом его семьи;<br>Являюсь одиноким/многодетным родителем, воспитывающим несовершеннолетних детей, детей-инвалидов<br>Являюсь гражданином, подвергшимся воздействию радиации вследствие чернобыльской и других радиационных аварий и катастроф<br>Являюсь гражданином в возрасте от 18 до 25 лет, имеющим среднее профессиональное образование или высшее образование и ищущим работу в течение года с даты выдачи документа об образовании и о квалификации |


18. <a id="p100169"></a>Если Вы претендуете на признание безработным, подтвердите нижеследующие
    данные:
           (выберите один из двух вариантов по каждой категории)
<a id="p100170"></a>      Категории граждан, которые не могут быть признаны безработными
       и претендуют только на содействие в поиске подходящей работы:
  - <a id="p100171"></a>не достигшие 16-летнего возраста:
<a id="p100172"></a>         отношусь;
<a id="p100173"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100174"></a>которым  в   соответствии  с   законодательством  Российской  Федерации
  назначены  страховая  пенсия  по старости  (в том числе досрочно) и (или)
  накопительная   пенсия,   либо   пенсия  по  предложению органов   службы
  занятости,    либо     пенсия   по    старости   или   за   выслугу   лет
  по государственному пенсионному обеспечению:
<a id="p100175"></a>         отношусь;
<a id="p100176"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100177"></a>осужденные  по   решению   суда  к  исправительным либо  принудительным
  работам,  а  также   к   наказанию  в  виде  лишения свободы, если данное
  наказание не назначено условно:
<a id="p100178"></a>         отношусь;
<a id="p100179"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100180"></a>работающие  по  трудовому  договору, в том числе выполняющие работу  за
  вознаграждение на  условиях  полного  либо  неполного  рабочего  времени,
  а также имеющие  иную  оплачиваемую  работу  (службу),  включая сезонные,
  временные работы,  за  исключением  общественных  работ  (кроме  граждан,
  участвующих   в   общественных работах из  числа  впервые ищущих   работу
  (ранее  не  работавших) и при  этом  не  имеющих  квалификации; уволенных
  более  одного раза  в  течение одного  года до начала периода безработицы
  за  нарушение  трудовой  дисциплины   или   другие   виновные   действия;
  прекративших  индивидуальную  предпринимательскую  деятельность, вышедших
  из    членов   крестьянского    (фермерского)    хозяйства;   стремящихся
  возобновить трудовую деятельность  после  длительного (более одного года)
  перерыва, а также  направленных  органами службы занятости на обучение  и
  отчисленных   за   виновные  действия;   обратившихся  в  органы   службы
  занятости   после  окончания сезонных работ)  и  осуществления полномочий
  членов  избирательных  комиссий, комиссий референдума  с правом решающего
  голоса не на постоянной (штатной) основе:
<a id="p100181"></a>         отношусь;
<a id="p100182"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100183"></a>зарегистрированные  в  качестве   индивидуальных   предпринимателей,  а
  также  нотариусов,  занимающихся частной практикой, адвокатов, учредивших
  адвокатские  кабинеты, и  иных лиц, чья профессиональная  деятельность  в
  соответствии   с    федеральными   законами    подлежит   государственной
  регистрации и (или) лицензированию:
<a id="p100184"></a>         отношусь;
<a id="p100185"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100186"></a>занятые в подсобных промыслах и реализующие продукцию по договорам:
<a id="p100187"></a>         отношусь;
<a id="p100188"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100189"></a>выполняющие   работы   по  договорам  гражданско-правового   характера,
  предметами   которых   являются   выполнение   работ  и  оказание  услуг,
  авторским  договорам,  а   также   являющиеся   членами  производственных
  кооперативов (артелей):
<a id="p100190"></a>         отношусь;
<a id="p100191"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100192"></a>избранные, назначенные или утвержденные на оплачиваемую должность:
<a id="p100193"></a>         отношусь;
<a id="p100194"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100195"></a>проходящие военную службу, альтернативную  гражданскую  службу, а также
  службу   в   органах   внутренних  дел,  Государственной  противопожарной
  службе, учреждениях и органах уголовно-исполнительной   системы,  органах
  принудительного исполнения Российской Федерации:
<a id="p100196"></a>         отношусь;
<a id="p100197"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100198"></a>обучающиеся  по  очной  форме  обучения в организациях,  осуществляющих
  образовательную  деятельность, за  исключением  обучения  по  направлению
  государственной службы занятости населения:
<a id="p100199"></a>         отношусь;
<a id="p100200"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100201"></a>временно отсутствующие на рабочем месте в связи с  нетрудоспособностью,
  отпуском,   переподготовкой,  повышением    квалификации,   приостановкой
  производства,   вызванной   забастовкой,   призывом   на  военные  сборы,
  привлечением  к  мероприятиям,  связанным  с подготовкой к военной службе
  (альтернативной гражданской службе),   исполнением других государственных
  обязанностей или иными уважительными причинами:
<a id="p100202"></a>         отношусь;
<a id="p100203"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100204"></a>являющиеся   учредителями  (участниками)   организаций,  за исключением
  учредителей       (участников)        некоммерческих         организаций,
  организационно-правовая форма  которых  не предполагает права учредителей
  (участников)   на  получение   дохода  от  деятельности этих организаций,
  включая членов товариществ собственников жилья, а также членов  жилищных,
  жилищно-строительных, гаражных  кооперативов  и  иных  специализированных
  потребительских   кооперативов,   создаваемых  в   целях   удовлетворения
  потребностей граждан, которые не получают доход от их деятельности:
<a id="p100205"></a>         отношусь;
<a id="p100206"></a>         не отношусь;
  - <a id="p100207"></a>являющиеся членами крестьянского (фермерского) хозяйства:
<a id="p100208"></a>         отношусь;
<a id="p100209"></a>         не отношусь;
<a id="p100210"></a>    Я  предупрежден,  что  в  случае,  если предоставленные данные окажутся
ложными,   я  могу  быть  привлечен  к  ответственности  в  соответствии  с
законодательством Российской Федерации.
<a id="p100211"></a>    Я  подтверждаю  свое  согласие  на обработку моих персональных данных в
целях   принятия   решения   по   настоящему   обращению  и  предоставления
государственных услуг в области содействия занятости населения.
<a id="p100212"></a>    Я  согласен  на передачу моих персональных данных третьим лицам в целях
предоставления   государственных   услуг  в  области  содействия  занятости
населения.
<a id="p100213"></a>    Я  предупрежден,  что  в случае подтверждения недостоверности сведений,
содержащихся  в  моем заявлении, центр занятости населения может отказать в
постановке на регистрационный учет в качестве безработного.
<a id="p100214"></a>    Я  предупрежден, что в случае получения пособия по безработице обманным
путем  (в  том  числе  при  предоставлении  недостоверных  сведений)  центр
занятости  населения  имеет  право взыскивать незаконно полученные денежные
средства  в  судебном порядке, а соответствующие материалы будут переданы в
правоохранительные органы.
<a id="p100215"></a>    Я   подтверждаю,  что  ознакомился  с  положениями  законодательства  о
занятости населения.





<div align="right">

<a id="p100216"></a>Приложение N 5<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100217"></a>Форма

</div>


<a id="p100218"></a>                                  Резюме
          гражданина, обращающегося с заявлением о предоставлении
       государственной услуги содействия в поиске подходящей работы

<a id="p100219"></a>Фото (необязательно)
1. <a id="p100220"></a>Фамилия, имя, отчество (при наличии)
2. <a id="p100221"></a>Пол
3. <a id="p100222"></a>Дата рождения
4. <a id="p100223"></a>Гражданство
5. <a id="p100224"></a>Контактная информация:
<a id="p100225"></a>   а) субъект Российской Федерации
<a id="p100226"></a>   б) район, населенный пункт
<a id="p100227"></a>   в) телефон (необязательно)
<a id="p100228"></a>   г) адрес электронной почты
<a id="p100229"></a>   д) Skype (необязательно)
6. <a id="p100230"></a>Сведения о трудовой деятельности (опыт работы):
<a id="p100231"></a>   а) полное наименование работодателя
<a id="p100232"></a>   б) торговая марка (бренд) работодателя (необязательно)
<a id="p100233"></a>   в) профессия (должность, специальность)
<a id="p100234"></a>   г) месяц начала работы
<a id="p100235"></a>   д) месяц окончания работы
<a id="p100236"></a>   е) обязанности
<a id="p100237"></a>   ж) достижения
7. <a id="p100238"></a>Ключевые навыки
8. <a id="p100239"></a>Профессиональные качества
9. <a id="p100240"></a>Образование:
<a id="p100241"></a>   а) уровень образования
<a id="p100242"></a>   б) наименование образовательной организации
<a id="p100243"></a>   в) год окончания обучения
<a id="p100244"></a>   г) номер диплома (в соответствии с документом об образовании)
<a id="p100245"></a>   д) серия диплома (в соответствии с документом об образовании)
<a id="p100246"></a>   е) дата выдачи диплома
<a id="p100247"></a>   ж) квалификация по диплому
<a id="p100248"></a>   з) специальность по диплому
<a id="p100249"></a>   и) факультет
<a id="p100250"></a>   к) название   дипломной   работы  (в  соответствии   с   документом   об
   образовании) (необязательно)
<a id="p100251"></a>   л) ученая степень
<a id="p100252"></a>   м) фамилия,  имя, отчество (при наличии) на момент выдачи  документа  об
   образовании (в случае изменения фамилии, имени, отчества)
10. <a id="p100253"></a>Желаемая заработная плата, руб.
11. <a id="p100254"></a>Желаемая сфера деятельности
12. <a id="p100255"></a>Желаемая профессия
13. <a id="p100256"></a>Желаемая должность
14. <a id="p100257"></a>График работы
15. <a id="p100258"></a>Тип занятости
16. <a id="p100259"></a>Готов приступить к работе с
17. <a id="p100260"></a>Готовность к переобучению
18. <a id="p100261"></a>Готовность к командировкам (необязательно)
19. <a id="p100262"></a>Владение языками (необязательно):
<a id="p100263"></a>   а) язык
<a id="p100264"></a>   б) уровень владения
20. <a id="p100265"></a>Повышение    квалификации/курсы   (дополнительное   образование)   (при
наличии):
<a id="p100266"></a>   а) название курса
<a id="p100267"></a>   б) наименование образовательной организации
<a id="p100268"></a>   в) год окончания
21. <a id="p100269"></a>Свидетельства и сертификаты (необязательно):
<a id="p100270"></a>   а) свидетельство о независимой оценке квалификации
<a id="p100271"></a>   б) регистрационный номер
<a id="p100272"></a>   в) дата выдачи
22. <a id="p100273"></a>Иные документы (при наличии):
<a id="p100274"></a>   а) водительское удостоверение
<a id="p100275"></a>   б) медицинская книжка
<a id="p100276"></a>   в) сертификаты, удостоверения
23. <a id="p100277"></a>Социальное положение:
<a id="p100278"></a>   а) семейное положение
<a id="p100279"></a>   б) наличие детей
<a id="p100280"></a>   в) наличие жилья (необязательно)
<a id="p100281"></a>   г) социально - незащищенная группа
24. <a id="p100282"></a>Переезд (при готовности к переезду):
<a id="p100283"></a>   а) субъект Российской Федерации переезда
<a id="p100284"></a>   б) район, населенный пункт
<a id="p100285"></a>   в) заработная плата, руб.
<a id="p100286"></a>   г) необходимость жилья
<a id="p100287"></a>   д) условия переезда
25. <a id="p100288"></a>Рекомендации (необязательно):
<a id="p100289"></a>   а) подтверждение   согласия   от   рекомендателей    на   обработку   их
   персональных данных
<a id="p100290"></a>   б) фамилия, имя, отчество (при наличии)
<a id="p100291"></a>   в) должность
<a id="p100292"></a>   г) служебный телефон
26. <a id="p100293"></a>Конкурсы и движения





<div align="right">

<a id="p100294"></a>Приложение N 6<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100295"></a>Форма


|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100296"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |  | <a id="p100297"></a>(наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя или физического лица) |
|  |  |  |
|  |  |  |
| <a id="p100298"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |  | <a id="p100299"></a>(адрес местонахождения, проезд, номер телефона) |


<a id="p100300"></a>                           Направление на работу

<a id="p100301"></a>Гражданин ____________________________________________________ направляется
                 (фамилия, имя, отчество (при наличии))
для замещения свободного рабочего места (вакантной должности), по профессии
(специальности) __________________________________ на конкурсной основе ![формула](https://i.bukva.ai/R7HAc7qVO/img_0.png) 
                         (нужное указать)
в соответствии с информацией о вакансии.        N вакансии _______________.
<a id="p100302"></a>Просим письменно сообщить о принятом решении по предложенной кандидатуре
<a id="p100303"></a>Номер телефона для справок ____________________ "__" _________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
    (должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) работника
          государственного учреждения службы занятости населения)


---

<a id="p100304"></a>                               линия отрыва


### <a id="p100305"></a>Результаты конкурса на замещение вакантных должностей


<a id="p100306"></a>Гражданин _________________________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество (при наличии))
по результатам конкурса на замещение вакантных должностей _________________
принимается на работу с "__" ____ 20__ г., приказ от "__" ____ 20__ г. N __
___________________________________________________________________________
   (наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии)
                     индивидуального предпринимателя)

"__" ___________ 20__ г. __________________________________________________
                            (должность, подпись, фамилия, имя, отчество
                          (при наличии) работодателя (его представителя)
                                  М.П. (при наличии)


---

<a id="p100307"></a>                               линия отрыва


### <a id="p100308"></a>Результат рассмотрения кандидатуры гражданина


                                                      N вакансии __________

<a id="p100309"></a>Гражданин _________________________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество (при наличии))
принимается на работу с "__" ____ 20__ г., приказ от "__" ____ 20__ г. N __
на должность, по профессии (специальности) ________________________________
<a id="p100310"></a>Кандидатура отклонена в связи с ___________________________________________
                                            (указать причину)
<a id="p100311"></a>Приняты документы для участия в конкурсе на замещение вакантной должности:
___________________________________________________________________________
<a id="p100312"></a>Гражданин от работы отказался в связи с ___________________________________
                                                 (указать причину)
___________________________________________________________________________
   (наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии)
           индивидуального предпринимателя или физического лица)

"__" _________ 20__ г. ____________________________________________________
                  (должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)
                             работодателя (его представителя)
                                    М.П. (при наличии)





<div align="right">

<a id="p100313"></a>Приложение N 7<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100314"></a>Форма

</div>



<table>
<colgroup><col width="50%"><col width="50%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100315"></a>Карточка<br>учета работодателя, обратившегося за предоставлением государственной услуги содействия в подборе необходимых работников</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100316"></a>от "__" __________ 20__ г. N _____________</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100317"></a>(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100318"></a>Основной государственный регистрационный номер ____ от "__" _________ 20__ г.</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100319"></a>Идентификационный номер налогоплательщика _______________________________</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100320"></a>Основные сведения</td></tr>
<tr><td><a id="p100321"></a>Организационно-правовая форма:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100322"></a>Форма собственности:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100323"></a>Вид экономической деятельности:</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100324"></a>Контактные данные</td></tr>
<tr><td><a id="p100325"></a>Адрес места нахождения:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100326"></a>Адрес фактического места нахождения:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100327"></a>Адрес электронной почты:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100328"></a>Проезд:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100329"></a>Должность контактного лица:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100330"></a>Фамилия, имя, отчество (при наличии):</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100331"></a>Номер телефона:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100332"></a>Должность контактного лица:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100333"></a>Фамилия, имя, отчество (при наличии):</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100334"></a>Номер телефона:</td><td></td></tr>
</table>






<a id="p100335"></a>Приложение N 8
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100336"></a>Форма


<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="95%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100337"></a>Заявление<br>о предоставлении работодателю государственной услуги содействия в подборе необходимых работников</td></tr>
<tr><td><a id="p100338"></a>1.</td><td><a id="p100339"></a>Фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя работодателя</td></tr>
<tr><td><a id="p100340"></a>2.</td><td><a id="p100341"></a>Должность</td></tr>
<tr><td><a id="p100342"></a>3.</td><td><a id="p100343"></a>Контактный телефон</td></tr>
<tr><td><a id="p100344"></a>4.</td><td><a id="p100345"></a>Адрес электронной почты</td></tr>
<tr><td><a id="p100346"></a>5.</td><td><a id="p100347"></a>Сведения о работодателе:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100348"></a><a id="p100349"></a><a id="p100350"></a><a id="p100351"></a><a id="p100352"></a><a id="p100353"></a><a id="p100354"></a><a id="p100355"></a><a id="p100356"></a><a id="p100357"></a><a id="p100358"></a>а) полное наименование юридического лица<br>б) фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица<br>в) сокращенное наименование юридического лица (при наличии)<br>г) организационно-правовая форма юридического лица<br>д) ОГРН<br>е) ИНН<br>ж) КПП<br>з) форма собственности<br>и) численность работников<br>к) количество рабочих мест<br>л) основной вид экономической деятельности (по <a href="https://bukva.ai/docs/klassifikator-ok-029-2014-kdes-red-2">ОКВЭД</a>)</td></tr>
<tr><td><a id="p100359"></a>6.</td><td><a id="p100360"></a>Адрес места нахождения:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100361"></a><a id="p100362"></a><a id="p100363"></a>а) субъект Российской Федерации<br>б) район, населенный пункт, улица<br>в) дом, корпус, строение</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100364"></a>Фактический адрес совпадает с адресом места нахождения<br>Фактический адрес (если не совпадает с адресом местонахождения):</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100365"></a><a id="p100366"></a><a id="p100367"></a>а) субъект Российской Федерации<br>б) район, населенный пункт, улица<br>в) дом, корпус, строение</td></tr>
<tr><td><a id="p100368"></a>7.</td><td><a id="p100369"></a>Место оказания государственной услуги:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100370"></a><a id="p100371"></a>а) субъект Российской Федерации<br>б) центр занятости населения</td></tr>
<tr><td><a id="p100372"></a>8.</td><td><a id="p100373"></a>Общие сведения о вакансии:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100374"></a><a id="p100375"></a><a id="p100376"></a>а) наименование вакансии<br>б) дополнительные сервисы<br>в) необходимое количество работников</td></tr>
</table>






<div align="right">

<a id="p100377"></a>Приложение N 9<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100378"></a>Форма

</div>



<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="94%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100379"></a>Информация о вакансии</td></tr>
<tr><td><a id="p100380"></a>1.</td><td><a id="p100381"></a>Основная информация:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100382"></a><a id="p100383"></a><a id="p100384"></a><a id="p100385"></a><a id="p100386"></a><a id="p100387"></a><a id="p100388"></a>а) наименование вакансии (в соответствии со штатным расписанием)<br>б) наименование работодателя<br>в) профессия (в соответствии с Общероссийским <a href="https://bukva.ai/docs/postanovlenie-367-1994#p100010">классификатором</a> профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов)<br>г) профессиональный стандарт<br>д) сфера деятельности<br>е) заработная плата, руб.<br>ж) субъект Российской Федерации</td></tr>
<tr><td><a id="p100389"></a>2.</td><td><a id="p100390"></a>Адрес места работы:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100391"></a><a id="p100392"></a><a id="p100393"></a><a id="p100394"></a>а) район, населенный пункт, улица<br>б) дом, корпус, строение<br>в) название остановки, вид транспорта<br>г) дополнительная информация по адресу (необязательно)</td></tr>
<tr><td><a id="p100395"></a>3.</td><td><a id="p100396"></a>Должностные обязанности</td></tr>
<tr><td><a id="p100397"></a>4.</td><td><a id="p100398"></a>Требования к кандидату:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100399"></a><a id="p100400"></a><a id="p100401"></a><a id="p100402"></a><a id="p100403"></a><a id="p100404"></a>а) квалификация<br>б) опыт работы<br>в) образование<br>г) специальность по образованию<br>д) ученая степень (при наличии)<br>е) иные требования</td></tr>
<tr><td><a id="p100405"></a>5.</td><td><a id="p100406"></a>Владение языками (необязательно)</td></tr>
<tr><td><a id="p100407"></a>6.</td><td><a id="p100408"></a>Ключевые навыки</td></tr>
<tr><td><a id="p100409"></a>7.</td><td><a id="p100410"></a>Дополнительные навыки</td></tr>
<tr><td><a id="p100411"></a>8.</td><td><a id="p100412"></a>Дополнительные требования к кандидату:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100413"></a><a id="p100414"></a><a id="p100415"></a>а) медицинская книжка<br>б) водительское удостоверение<br>в) наличие сертификатов (необязательно)</td></tr>
<tr><td><a id="p100416"></a>9,</td><td><a id="p100417"></a>Данные по вакансии:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100418"></a><a id="p100419"></a><a id="p100420"></a><a id="p100421"></a><a id="p100422"></a><a id="p100423"></a><a id="p100424"></a><a id="p100425"></a>а) график работы<br>б) тип занятости<br>в) класс условий труда<br>г) прием по результатам конкурса на замещение вакансии<br>д) квотируемое рабочее место<br>е) карьерный рост (необязательно)<br>ж) дополнительные сведения по вакансии (необязательно)<br>з) возможность работы для социально незащищенных групп</td></tr>
<tr><td><a id="p100426"></a>10.</td><td><a id="p100427"></a>Премии и дополнительные социальные гарантии, предоставляемые работнику:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100428"></a><a id="p100429"></a>а) вид премии<br>б) размер премии (необязательно, если вид премии не выбран)</td></tr>
<tr><td><a id="p100430"></a>11.</td><td><a id="p100431"></a>Социальный пакет:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100432"></a><a id="p100433"></a><a id="p100434"></a><a id="p100435"></a><a id="p100436"></a><a id="p100437"></a><a id="p100438"></a><a id="p100439"></a>а) предоставление жилья при переезде<br>б) тип жилья<br>в) транспортные льготы<br>г) переобучение<br>д) стипендия<br>е) размер стипендии в месяц<br>ж) условия обучения (необязательно)<br>з) дополнительные социальные гарантии (необязательно)</td></tr>
<tr><td><a id="p100440"></a>12.</td><td><a id="p100441"></a>Контактная информация:</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100442"></a><a id="p100443"></a><a id="p100444"></a><a id="p100445"></a><a id="p100446"></a>а) контактное лицо<br>б) телефон<br>в) мобильный телефон (необязательно)<br>г) адрес электронной почты<br>д) другое (необязательно)</td></tr>
</table>






<div align="right">

<a id="p100447"></a>Приложение N 10<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100448"></a>Форма

</div>


<a id="p100449"></a>                                 Карточка
               персонального учета гражданина, обратившегося
       за предоставлением государственной услуги по профессиональной
         ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии),
          трудоустройства, прохождения профессионального обучения
         и получения дополнительного профессионального образования

                  от "__" ____________ 20__ г. N _______

<a id="p100450"></a>Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина ___________________________
<a id="p100451"></a>Дата рождения "__" __________ ____ г. Возраст ________________ Пол ________
                                                (полных лет)
<a id="p100452"></a>Гражданство _______________________________________________________________
<a id="p100453"></a>Документ, удостоверяющий личность _________________________________________
                                          (наименование документа)
серия _______ номер ________________ дата выдачи "__" _____________ 20__ г.
кем выдан

---

<a id="p100454"></a>Адрес места жительства (пребывания) _______________________________________
___________________________________________________________________________
<a id="p100455"></a>Номер контактного телефона ________________________________________________
<a id="p100456"></a>Образование (нужное выбрать):
<a id="p100457"></a>основное общее        среднее профессиональное (начальное профессиональное)
<a id="p100458"></a>среднее общее         высшее профессиональное (бакалавриат, специалитет,
                      магистратура)
<a id="p100459"></a>Наименование образовательной организации, год окончания ___________________
___________________________________________________________________________
<a id="p100460"></a>Профессия (специальность), квалификация ___________________________________
                             (в соответствии с документами, удостоверяющими
                                             профессиональную квалификацию)
<a id="p100461"></a>Основная   профессия    (специальность),      квалификация,      должность,
стаж работы _______________________________________________________________
<a id="p100462"></a>Дополнительная  профессия  (специальность),  квалификация,  должность, стаж
работы ____________________________________________________________________
<a id="p100463"></a>Категория занятости _______________________________________________________
<a id="p100464"></a>Причина незанятости _______________________________________________________
<a id="p100465"></a>Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида выдана ______
___________________________________________________________________________
    (наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы)

"__" ____________ 20__ г. N ___________

<a id="p100466"></a>Государственная  услуга  предоставлена  "__"  _____________ 20__ г. в целях
(нужное подчеркнуть):
<a id="p100467"></a>    выбора сферы деятельности профессии (специальности)
<a id="p100468"></a>    трудоустройства
<a id="p100469"></a>    профессионального самоопределения
<a id="p100470"></a>    выбора оптимального вида занятости
<a id="p100471"></a>    развития профессиональной карьеры
<a id="p100472"></a>    прохождения  профессионального  обучения  и  получения  дополнительного
профессионального образования

Работник государственного учреждения
службы занятости населения
                                      (должность) (подпись)  (фамилия, имя,
                                                             отчество (при
                                                                наличии)

"__" ____________ 20__ г.





<div align="right">

<a id="p100473"></a>Приложение N 11<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100474"></a>Форма

</div>



| <a id="p100475"></a>Заявление<br>о предоставлении государственной услуги в области содействия занятости населения |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="95%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100476"></a>Я,</td><td><a id="p100477"></a>,</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100478"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100479"></a><a id="p100480"></a><a id="p100481"></a><a id="p100482"></a><a id="p100483"></a><a id="p100484"></a><a id="p100485"></a><a id="p100486"></a><a id="p100487"></a><a id="p100488"></a><a id="p100489"></a>прошу предоставить мне государственную услугу (делается отметка в соответствующем квадрате):<br>по профессиональной ориентации граждан в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования;<br>по психологической поддержке безработных граждан;<br>по организации профессионального обучения и дополнительного профессионального образования безработных граждан, включая обучение в другой местности;<br>по социальной адаптации безработных граждан на рынке труда;<br>по содействию началу осуществления предпринимательской деятельности безработных граждан, включая оказание гражданам, признанным безработными, и гражданам, признанным безработными, прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, единовременной финансовой помощи, при государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, государственной регистрации создаваемого юридического лица, государственной регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, постановке на учет физического лица в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход;<br>по содействию безработным гражданам в переезде и безработным гражданам и членам их семей в переселении в другую местность для трудоустройства по направлению органов службы занятости;<br>по организации временного трудоустройства (нужное выбрать):<br>несовершеннолетних граждан в возрасте от 14 до 18 лет в свободное от учебы время;<br>безработных граждан, испытывающих трудности в поиске работы;<br>безработных граждан в возрасте от 18 до 25 лет, имеющих среднее профессиональное образование или высшее образование и ищущих работу в течение года с даты выдачи им документа об образовании и о квалификации;<br>по организации сопровождения при содействии занятости инвалидов.</td></tr>
</table>






<div align="right">

<a id="p100490"></a>Приложение N 12<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации

</div>

от 20 октября 2021 г. N 738н

<div align="center">

<a id="p100491"></a>Форма

<a id="p100492"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения)

<a id="p100493"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты)

</div>



| <a id="p100494"></a>Предложение<br>о предоставлении государственной услуги в области содействия занятости населения |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="18%"><col width="82%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100495"></a>Гражданину</td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100496"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100497"></a><a id="p100498"></a><a id="p100499"></a><a id="p100500"></a><a id="p100501"></a><a id="p100502"></a><a id="p100503"></a><a id="p100504"></a><a id="p100505"></a><a id="p100506"></a>предлагается получить государственную услугу (делается отметка в соответствующем квадрате):<br>по профессиональной ориентации граждан в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования;<br>по психологической поддержке безработных граждан;<br>по организации профессионального обучения и дополнительного профессионального образования безработных граждан, включая обучение в другой местности;<br>по социальной адаптации безработных граждан на рынке труда;<br>по содействию началу осуществления предпринимательской деятельности безработных граждан, включая оказание гражданам, признанным безработными, и гражданам, признанным безработными, прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, единовременной финансовой помощи, при государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, государственной регистрации создаваемого юридического лица, государственной регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, постановке на учет физического лица в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход;<br>по содействию безработным гражданам в переезде и безработным гражданам и членам их семей в переселении в другую местность для трудоустройства по направлению органов службы занятости;<br>по организации временного трудоустройства (нужное выбрать):<br>несовершеннолетних граждан в возрасте от 14 до 18 лет в свободное от учебы время;<br>безработных граждан, испытывающих трудности в поиске работы;<br>безработных граждан в возрасте от 18 до 25 лет, имеющих среднее профессиональное образование или высшее образование и ищущих работу в течение года с даты выдачи им документа об образовании и о квалификации.</td></tr>
</table>



| <a id="p100507"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100508"></a>(должность) |  | <a id="p100509"></a>(подпись) |  | <a id="p100510"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
| <a id="p100511"></a>"__" _______ 20__ г. |  |  |  |  |  |  |






<div align="right">

<a id="p100512"></a>Приложение N 13<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты

</div>

Российской Федерации

<div align="center">

от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100513"></a>Форма

<a id="p100514"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения)

<a id="p100515"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты)

</div>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="78%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100516"></a>Заключение<br>о предоставлении гражданину государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100517"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100518"></a>предоставлена государственная услуга по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования гражданину</td></tr>
<tr><td><a id="p100519"></a>Рекомендовано:</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
</table>



| <a id="p100520"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100521"></a>(должность) |  | <a id="p100522"></a>(подпись) |  | <a id="p100523"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
| <a id="p100524"></a>"__" __________ 20__ г. |  |  |  |  |  |  |






<div align="right">

<a id="p100525"></a>Приложение N 14<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты

</div>

Российской Федерации

<div align="center">

от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100526"></a>Форма

<a id="p100527"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения)

<a id="p100528"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты)

</div>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="78%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100529"></a>Заключение<br>о предоставлении государственной услуги по психологической поддержке безработных граждан</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100530"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100531"></a>предоставлена государственная услуга по психологической поддержке безработных граждан</td></tr>
<tr><td><a id="p100532"></a>Рекомендовано:</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
</table>



| <a id="p100533"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100534"></a>(должность) |  | <a id="p100535"></a>(подпись) |  | <a id="p100536"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
| <a id="p100537"></a>"__" _______ 20__ г. |  |  |  |  |  |  |






<div align="right">

<a id="p100538"></a>Приложение N 15<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты

</div>

Российской Федерации

<div align="center">

от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100539"></a>Форма

<a id="p100540"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения)

<a id="p100541"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты)

</div>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="78%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100542"></a>Заключение<br>о предоставлении гражданину государственной услуги по организации профессионального обучения и дополнительного профессионального образования безработных граждан, включая обучение в другой местности</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100543"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100544"></a>предоставлена государственная услуга по организации профессионального обучения и дополнительного профессионального образования безработных граждан, включая обучение в другой местности</td></tr>
<tr><td><a id="p100545"></a>Рекомендовано:</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
</table>



| <a id="p100546"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100547"></a>(должность) |  | <a id="p100548"></a>(подпись) |  | <a id="p100549"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
| <a id="p100550"></a>"__" __________ 20__ г. |  |  |  |  |  |  |






<div align="right">

<a id="p100551"></a>Приложение N 16<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации

</div>

от 20 октября 2021 г. N 738н

<div align="center">

<a id="p100552"></a>Форма

</div>



|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100553"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |  | <a id="p100554"></a>(наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность |
|  |  |  |
|  |  |  |
|  |  |  |
| <a id="p100555"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |  | <a id="p100556"></a>(адрес места нахождения, проезд, номер телефона) |


<a id="p100557"></a>                          Направление на обучение

<a id="p100558"></a>Гражданин(ка) _____________________________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)
направляется  на профессиональное обучение, дополнительное профессиональное
                             (нужное выбрать)
образование по профессии (специальности) __________________________________
                                              (наименование профессии
___________________________________________________________________________
                              (специальности)
<a id="p100559"></a>Срок обучения _____________________________________________________________


| <a id="p100560"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100561"></a>(должность) |  | <a id="p100562"></a>(подпись) |  | <a id="p100563"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
| <a id="p100564"></a>"__" _______ 20__ г. |  |  |  |  |  |  |



---



### <a id="p100565"></a>Уведомление о зачислении на обучение


<a id="p100566"></a>___________________________________________________________________________
  (наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)
___________________________________________________________________________
<a id="p100567"></a>В соответствии с договором от "__" _____________ 20__ г. N ________________
гражданин _________________________________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество (при наличии)
<a id="p100568"></a>Зачислен  в  организацию,  осуществляющую образовательную деятельность, для
прохождения     профессионального     обучения/получения    дополнительного
профессионального образования по профессии (специальности) ________________
___________________________________________________________________________
                  (наименование профессии (специальности)
с "__" ____ 20__ г. по "__" ____ 20__ г., приказ от "__" ___ 20__ г. N ____


<table>
<colgroup><col width="51%"><col width="4%"><col width="16%"><col width="4%"><col width="26%"></colgroup>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100569"></a>(должность руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность)</td><td></td><td><a id="p100570"></a>(подпись)</td><td></td><td><a id="p100571"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td></td><td colspan="4"><a id="p100572"></a>М.П. (при наличии) "__" _______ 20__ г.</td></tr>
</table>






<a id="p100573"></a>Приложение N 17
к приказу Министерства труда

<div align="right">

и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100574"></a>Форма

</div>



|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100575"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |  | <a id="p100576"></a>(наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица) |
|  |  |  |
|  |  |  |
|  |  |  |
| <a id="p100577"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |  | <a id="p100578"></a>(адрес места нахождения, проезд, номер телефона) |


<div align="center">

<a id="p100579"></a>           Направление для участия во временном трудоустройстве

</div>


<a id="p100580"></a>Гражданин _________________________________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество (при наличии)
направляется   для   замещения  временного  рабочего  места,  созданного  в
соответствии с договором от "__" _________ 20__ г. N ___________.
<a id="p100581"></a>Рекомендуется на должность, по профессии (специальности) __________________
                                                          (нужное указать)
<a id="p100582"></a>Просим письменно сообщить о принятом решении ______________________________

<a id="p100583"></a>Номер телефона для справок ______________________ "__" ____________ 20__ г.

    (должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) работника
          государственного учреждения службы занятости населения)


---

<a id="p100584"></a>                              (линия отрыва)


### <a id="p100585"></a>Результат рассмотрения кандидатуры гражданина


<a id="p100586"></a>Гражданин _________________________________________________________________
                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)
<a id="p100587"></a>Принимается  на  временное рабочее место с "__" _____ 20__ г. по "__" _____
20__  г.  приказ  от  "__"  ______ 20__ г. N ______, с ним заключен срочный
трудовой договор от "__" ______ 20__ г. N _____,
на должность, по профессии (специальности) ________________________________
                                                  (нужное указать)
<a id="p100588"></a>Кандидатура отклонена в связи с ___________________________________________
                                           (указать причину)
<a id="p100589"></a>Гражданин от участия во временном трудоустройстве отказался в связи с _____
___________________________________________________________________________
                             (указать причину)
___________________________________________________________________________
   (наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии)
           индивидуального предпринимателя или физического лица)


| <a id="p100590"></a>"__" ____________ 20__ г. |  |  |
| --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100591"></a>(должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) работодателя (его представителя)) |
| <a id="p100592"></a>М.П. (при наличии) |  |  |






<div align="right">

<a id="p100593"></a>Приложение N 18<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации

</div>

<div align="center">

от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100594"></a>Форма

</div>



<table>
<colgroup><col width="9%"><col width="82%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100595"></a>Индивидуальный план самостоятельного поиска работы</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100596"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td><td></td></tr>
</table>



| <a id="p100597"></a>N п/п | <a id="p100598"></a>Дата | <a id="p100599"></a>Мероприятия (телефонные звонки, посещение работодателя и другое) | <a id="p100600"></a>Цель (добиться согласия на встречу и на собеседование, собеседование и другое) | <a id="p100601"></a>Результат (получение приглашений на собеседование, согласование трудоустройства, отказ в трудоустройстве и другое) |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100602"></a>1 | <a id="p100603"></a>2 | <a id="p100604"></a>3 | <a id="p100605"></a>4 | <a id="p100606"></a>5 |
|  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |



| <a id="p100607"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100608"></a>(должность) |  | <a id="p100609"></a>(подпись) |  | <a id="p100610"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
| <a id="p100611"></a>"__" _______ 20__ г. |  |  |  |  |  |  |






<div align="right">

<a id="p100612"></a>Приложение N 19<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты

</div>

Российской Федерации

<div align="center">

от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100613"></a>Форма

<a id="p100614"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения)

<a id="p100615"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты)

</div>



| <a id="p100616"></a>Заключение<br>о предоставлении безработному гражданину государственной услуги по социальной адаптации на рынке труда |
| --- |
|  |
| <a id="p100617"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)) |
| <a id="p100618"></a>в период с "__" _________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г. предоставлена государственная услуга по социальной адаптации безработных граждан на рынке труда. |



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="78%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100619"></a>Рекомендовано:</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
</table>



| <a id="p100620"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100621"></a>(должность) |  | <a id="p100622"></a>(подпись) |  | <a id="p100623"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
| <a id="p100624"></a>"__" __________ 20__ г. |  |  |  |  |  |  |






<div align="right">

<a id="p100625"></a>Приложение N 20<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100626"></a>Форма


|  |
| --- |
| <a id="p100627"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100628"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



| <a id="p100629"></a>Заключение<br>по результатам предоставления государственной услуги по содействию началу осуществления предпринимательской деятельности безработных граждан, включая оказание гражданам, признанным безработными, и гражданам, признанным безработными, прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, единовременной финансовой помощи при государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, государственной регистрации создаваемого юридического лица, государственной регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, постановке на учет физического лица в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход |
| --- |
|  |
| <a id="p100630"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) |
| <a id="p100631"></a><a id="p100632"></a><a id="p100633"></a><a id="p100634"></a><a id="p100635"></a><a id="p100636"></a><a id="p100637"></a>предоставлена государственная услуга по содействию началу осуществления предпринимательской деятельности безработных граждан<br>1. Государственная услуга предоставлена в полном объеме: да/нет (нужное выбрать)<br>2. Гражданином принято решение о нецелесообразности осуществления предпринимательской деятельности (нужное выбрать)<br>3. Рекомендовано осуществить (нужное выбрать):<br>государственную регистрацию создаваемого юридического лица;<br>государственную регистрацию в качестве индивидуального предпринимателя;<br>государственную регистрацию в качестве крестьянского (фермерского) хозяйства;<br>постановку на учет физического лица в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход |



| <a id="p100638"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100639"></a>(должность) |  | <a id="p100640"></a>(подпись) |  | <a id="p100641"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
| <a id="p100642"></a>"__" __________ 20__ г. |  |  |  |  |  |  |






<div align="right">

<a id="p100643"></a>Приложение N 21<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100644"></a>Форма


|  |
| --- |
| <a id="p100645"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100646"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



<table>
<colgroup><col width="51%"><col width="28%"><col width="21%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100647"></a>ПРИКАЗ</td></tr>
<tr><td><a id="p100648"></a>"__" ____________ 20__ г.</td><td></td><td><a id="p100649"></a>N ______</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100650"></a>О назначении ответственного работника государственного учреждения службы занятости населения за сопровождение при содействии занятости инвалида</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100651"></a>Руководствуясь <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-13-1#p526">статьей 13.1</a> Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 2018, N 1 (Часть I), ст. 60), приказываю:</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100652"></a>Назначить ответственным за сопровождение при содействии занятости инвалида</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100653"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100654"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность работника государственного учреждения службы занятости населения)</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="35%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="12%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100655"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100656"></a>(должность)</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100657"></a>(подпись)</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100658"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100659"></a>Направлено уведомление от</td><td></td><td colspan="3"></td><td><a id="p100660"></a>N</td><td colspan="3"></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100661"></a>(число, месяц, год)</td><td></td><td colspan="4"></td></tr>
</table>



| <a id="p100662"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100663"></a>(подпись) |  | <a id="p100664"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<a id="p100665"></a>Приложение N 22
к приказу Министерства труда

<div align="right">

и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100666"></a>Форма

<a id="p100667"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения)

</div>



<a id="p100668"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты)


| <a id="p100669"></a>Заключение<br>о предоставлении государственной услуги по организации сопровождения при содействии занятости инвалидов |
| --- |
|  |
| <a id="p100670"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) |
| <a id="p100671"></a>предоставлена государственная услуга по организации сопровождения при содействии занятости инвалидов |
| <a id="p100672"></a>Личное дело получателя государственных услуг от "__" _________ 20__ г. N ________ |
| <a id="p100673"></a>Работник/организация (нужное выбрать), определенный для сопровождения: |
|  |
| <a id="p100674"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность работника государственного учреждения службы занятости населения, либо наименование негосударственной организации, в том числе добровольческой (волонтерской) организации, с которой заключено соглашение о сопровождении инвалидов, фамилия, имя, отчество (при наличии) работника) |
|  |



| <a id="p100675"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100676"></a>(должность) |  | <a id="p100677"></a>(подпись) |  | <a id="p100678"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<div align="right">

<a id="p100679"></a>Приложение N 23<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100680"></a>Форма


|  |
| --- |
| <a id="p100681"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100682"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



<table>
<colgroup><col width="35%"><col width="16%"><col width="28%"><col width="21%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100683"></a>ПРИКАЗ</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100684"></a>"__" ____________ 20__ г.</td><td></td><td><a id="p100685"></a>N ______</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100686"></a>О признании гражданина, зарегистрированного в целях поиска подходящей работы, безработным и назначении, размерах и сроках выплаты пособия по безработице</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100687"></a>Руководствуясь <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10">Законом</a> Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации", приказываю:</td></tr>
<tr><td><a id="p100688"></a>1. Признать безработным</td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td></td><td colspan="3"><a id="p100689"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100690"></a>(личное дело получателя государственных услуг от "__" _________ 20__ г. N _____)<br>с "__" _________ 20__ г.</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100691"></a><a id="p100692"></a><a id="p100693"></a>2. Назначить пособие по безработице в соответствии со <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p100414">статьями 30</a>, <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-31#p100422">31</a>, <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p643">33</a>, <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p100452">34</a>, <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p507">34.1</a>, <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p648">34.2</a> Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (нужное выбрать)<br>с "__" _________ 20__ г.<br>Установить период выплаты пособия по безработице ___ месяцев с ______ по _____.<br>Установить следующие размеры и сроки выплаты пособия по безработице:<br>в размере _________ руб. __ коп., с _________ по __________;<br>в размере _________ руб. __ коп., с _________ по __________;<br>в размере _________ руб. __ коп., с _________ по __________.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="35%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="13%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100694"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100695"></a>(должность)</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100696"></a>(подпись)</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100697"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100698"></a>Направлено уведомление от</td><td></td><td colspan="3"></td><td><a id="p100699"></a>N</td><td colspan="3"></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100700"></a>(число, месяц, год)</td><td></td><td colspan="4"></td></tr>
</table>



| <a id="p100701"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100702"></a>(подпись) |  | <a id="p100703"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<div align="right">

<a id="p100704"></a>Приложение N 24<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100705"></a>Форма

</div>



|  |
| --- |
| <a id="p100706"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100707"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



| <a id="p100708"></a>ПРИКАЗ |
| --- |



| <a id="p100709"></a>"__" ___________ 20__ г. | <a id="p100710"></a>N ______ |
| --- | --- |



<table>
<colgroup><col width="14%"><col width="36%"><col width="50%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100711"></a>Об отказе в признании гражданина, зарегистрированного в целях поиска подходящей работы, безработным</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100712"></a>Руководствуясь <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-3#p100025">статьей 3</a> Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 2021, N 27 (часть I), ст. 5047), приказываю:</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100713"></a>1. Отказать в признании безработным</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td><a id="p100714"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100715"></a>(личное дело получателя государственных услуг от "__" _______ 20__ г. N _____)</td></tr>
<tr><td><a id="p100716"></a>в связи с: (нужное выбрать)</td><td colspan="2"><a id="p100717"></a><a id="p100718"></a><a id="p100719"></a><a id="p100720"></a><a id="p100721"></a><a id="p100722"></a><a id="p100723"></a><a id="p100724"></a>отказом в течение 10 дней со дня регистрации в органах службы занятости в целях поиска подходящей работы от двух вариантов подходящей работы, включая работы временного характера;<br>отказом в течение 10 дней со дня регистрации в органах службы занятости в целях поиска подходящей работы гражданина, впервые ищущего работу (ранее не работавшего) и при этом не имеющего квалификации, от двух вариантов профессионального обучения или от предложенной оплачиваемой работы, включая работу временного характера;<br>неявкой гражданина без уважительных причин в срок, установленный центром занятости населения для регистрации в качестве безработного (за исключением инвалидов I или II группы, с которыми осуществляется взаимодействие в порядке, предусмотренном <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p733">абзацем третьим пункта 3.1 статьи 15</a> Закона Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации");<br>ненаправлением гражданином в установленный срок в органы службы занятости в электронной форме с использованием Единой цифровой платформы в сфере занятости и трудовых отношений "Работа в России" информации о выборе двух вариантов подходящей работы или профессионального обучения;<br>ненаправлением гражданином в установленный срок в органы службы занятости в электронной форме с использованием единой цифровой платформы информацию о дне и результатах проведения переговоров с работодателями по двум выбранным вариантам подходящей работы;<br>непредоставлением гражданином в случаях, предусмотренных порядком регистрации безработных граждан, направления с отметкой работодателя о дне явки гражданина и причине отказа в приеме на работу в органы службы занятости;<br>осуждением по решению суда к исправительным либо принудительным работам, а также к наказанию в виде лишения свободы если данное наказание не назначено условно;<br>представлением гражданином документов, содержащих заведомо ложные сведения об отсутствии работы и заработка, а также других недостоверных данных для признания его безработным.</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100725"></a>2. Установить, что право на повторное обращение для решения вопроса о признании безработным наступает с "__" _____________ 20__ г.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="39%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="12%"><col width="6%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100726"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100727"></a>(должность)</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100728"></a>(подпись)</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100729"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100730"></a>Направлено уведомление от</td><td></td><td colspan="3"></td><td><a id="p100731"></a>N</td><td colspan="3"></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100732"></a>(число, месяц, год)</td><td></td><td colspan="4"></td></tr>
</table>



| <a id="p100733"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100734"></a>(подпись) |  | <a id="p100735"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<div align="right">

<a id="p100736"></a>Приложение N 25<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100737"></a>Форма


|  |
| --- |
| <a id="p100738"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100739"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



| <a id="p100740"></a>ПРИКАЗ |
| --- |



| <a id="p100741"></a>"__" ______________ 20__ г. | <a id="p100742"></a>N ______ |
| --- | --- |



| <a id="p100743"></a>Об увеличении продолжительности периода выплаты пособия по безработице, размере и сроках выплаты пособия по безработице |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="94%"><col width="6%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100744"></a>Руководствуясь <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10">Законом</a> Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации", приказываю:</td></tr>
<tr><td><a id="p100745"></a>1. Увеличить продолжительность периода выплаты пособия по безработице</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100746"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100747"></a>(личное дело получателя государственных услуг от "__" _______ 20__ г. N _____)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100748"></a>на _____ недель с "__" ____________ 20__ г. по "__" _____________ 20__ г.</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100749"></a>2. Установить размер пособия по безработице в указанном периоде _____________ руб. __ коп.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="35%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="13%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100750"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100751"></a>(должность)</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100752"></a>(подпись)</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100753"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100754"></a>Направлено уведомление от</td><td></td><td colspan="3"></td><td><a id="p100755"></a>N</td><td colspan="3"></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100756"></a>(число, месяц, год)</td><td></td><td colspan="4"></td></tr>
</table>



| <a id="p100757"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100758"></a>(подпись) |  | <a id="p100759"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<div align="right">

<a id="p100760"></a>Приложение N 26<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100761"></a>Форма


|  |
| --- |
| <a id="p100762"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100763"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



| <a id="p100764"></a>ПРИКАЗ |
| --- |



| <a id="p100765"></a>"__" ______________ 20__ г. | <a id="p100766"></a>N ______ |
| --- | --- |



| <a id="p100767"></a>О приостановке выплаты пособия по безработице |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="14%"><col width="49%"><col width="37%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100768"></a>Руководствуясь <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p811">пунктом 3 статьи 35</a> Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 2021, N 27 (часть I), ст. 5047), приказываю:</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100769"></a>Приостановить выплату пособия по безработице</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td><a id="p100770"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100771"></a>(личное дело получателя государственных услуг от "__" _______ 20__ г. N _____)</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100772"></a>на период с "__" _______ 20__ г. по "__" _______ 20__ г.</td></tr>
<tr><td><a id="p100773"></a>в связи с:<br>(нужное выбрать)</td><td colspan="2"><a id="p100774"></a><a id="p100775"></a><a id="p100776"></a><a id="p100777"></a><a id="p100778"></a><a id="p100779"></a><a id="p100780"></a><a id="p100781"></a>отказом в период безработицы от двух вариантов подходящей работы;<br>отказом по истечении месячного (трехмесячного) периода безработицы от участия в оплачиваемых общественных работах или от направления на обучение органами службы занятости;<br>явкой безработного на перерегистрацию в состоянии опьянения, вызванном употреблением алкоголя, наркотических средств или других одурманивающих веществ;<br>увольнением с последнего места работы (службы) за нарушение трудовой дисциплины и другие виновные действия, предусмотренные законодательством Российской Федерации, а также отчислением гражданина, направленного на обучение органами службы занятости, с места обучения за виновные действия;<br>нарушением безработным (за исключением гражданина, осуществляющего профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости) без уважительных причин условий и сроков его перерегистрации в качестве безработного;<br>неявка без уважительных причин на переговоры о трудоустройстве с работодателем в течение трех дней со дня получения предложения подходящей работы от органов службы занятости или отказ от проведения таких переговоров;<br>неуспеваемостью или нерегулярным посещением занятий без уважительной причины;<br>самовольным прекращением гражданином обучения по направлению органов службы занятости.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="35%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="12%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100782"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100783"></a>(должность)</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100784"></a>(подпись)</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100785"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100786"></a>Направлено уведомление от</td><td></td><td colspan="3"></td><td><a id="p100787"></a>N</td><td colspan="3"></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100788"></a>(число, месяц, год)</td><td></td><td colspan="4"></td></tr>
</table>



| <a id="p100789"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100790"></a>(подпись) |  | <a id="p100791"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<div align="right">

<a id="p100792"></a>Приложение N 27<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100793"></a>Форма

</div>



|  |
| --- |
| <a id="p100794"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100795"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



| <a id="p100796"></a>ПРИКАЗ |
| --- |



| <a id="p100797"></a>"__" ______________ 20__ г. | <a id="p100798"></a>N ______ |
| --- | --- |



| <a id="p100799"></a>О наступлении периода, в течение которого выплата пособия по безработице не производится, и продлении периода выплаты пособия по безработице |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="64%"><col width="36%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100800"></a>Руководствуясь <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p100292">пунктом 4 статьи 35</a> Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 2021, N 27 (часть I), ст. 5047), приказываю:</td></tr>
<tr><td><a id="p100801"></a>Не производить выплату пособия по безработице</td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100802"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100803"></a>(личное дело получателя государственных услуг от "__" _______ 20__ г. N _____)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100804"></a>с "__" ____________ 20__ г. по "__" ____________ 20__ г.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="14%"><col width="86%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100805"></a>в связи с наступлением:<br>(нужное выбрать)</td><td><a id="p100806"></a><a id="p100807"></a><a id="p100808"></a>периода отпуска по беременности и родам;<br>периода выезда безработного из места жительства в связи с обучением в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования и организациях дополнительного профессионального образования по очно-заочной или заочной форме;<br>периода призыва безработного гражданина на военные сборы, привлечением к мероприятиям, связанным с подготовкой к военной службе, с исполнением государственных обязанностей.</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100809"></a>продлить период выплаты пособия по безработице с "__" ______________ 20__ г. по "__" ______________ 20__ г. на "__" календарных дней.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="35%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="13%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100810"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100811"></a>(должность)</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100812"></a>(подпись)</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100813"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100814"></a>Направлено уведомление от</td><td></td><td colspan="3"></td><td><a id="p100815"></a>N</td><td colspan="3"></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100816"></a>(число, месяц, год)</td><td></td><td colspan="4"></td></tr>
</table>



| <a id="p100817"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100818"></a>(подпись) |  | <a id="p100819"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<div align="right">

<a id="p100820"></a>Приложение N 28<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100821"></a>Форма


|  |
| --- |
| <a id="p100822"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100823"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



| <a id="p100824"></a>ПРИКАЗ |
| --- |



| <a id="p100825"></a>"__" ______________ 20__ г. | <a id="p100826"></a>N ______ |
| --- | --- |



| <a id="p100827"></a>Об оказании материальной помощи<br>в связи с истечением установленного периода выплаты пособия по безработице |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="42%"><col width="58%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100828"></a>Руководствуясь <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p100467">статьей 36</a> Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 2021, N 27 (часть I), ст. 5047), приказываю:</td></tr>
<tr><td><a id="p100829"></a>Оказать материальную помощь</td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100830"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100831"></a>(личное дело получателя государственных услуг от "__" _______ 20__ г. N _____)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100832"></a>в размере ___________ руб. __ коп.</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100833"></a>на период с "__" ____________ 20__ г. по "__" ____________ 20__ г.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="35%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="12%"><col width="9%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100834"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100835"></a>(должность)</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100836"></a>(подпись)</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100837"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100838"></a>Направлено уведомление от</td><td></td><td colspan="3"></td><td><a id="p100839"></a>N</td><td colspan="3"></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100840"></a>(число, месяц, год)</td><td></td><td colspan="4"></td></tr>
</table>



| <a id="p100841"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100842"></a>(подпись) |  | <a id="p100843"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<div align="right">

<a id="p100844"></a>Приложение N 29<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации

</div>

от 20 октября 2021 г. N 738н

<div align="center">

<a id="p100845"></a>Форма

</div>



|  |
| --- |
| <a id="p100846"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100847"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



| <a id="p100848"></a>ПРИКАЗ |
| --- |



| <a id="p100849"></a>"__" ______________ 20__ г. | <a id="p100850"></a>N ______ |
| --- | --- |



| <a id="p100851"></a>О прекращении выплаты материальной помощи<br>в связи с истечением установленного периода выплаты пособия по безработице |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="58%"><col width="42%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100852"></a>Руководствуясь <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10">Законом</a> Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации", приказываю:</td></tr>
<tr><td><a id="p100853"></a>Прекратить выплату материальной помощи</td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100854"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100855"></a>(личное дело получателя государственных услуг от "__" _______ 20__ г. N _____)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100856"></a>с "__" ____________ 20__ г.</td></tr>
</table>



| <a id="p100857"></a>в связи с:<br>(нужное выбрать) | <a id="p100858"></a><a id="p100859"></a>снятием гражданина с регистрационного учета в качестве безработного;<br>смертью безработного гражданина. |
| --- | --- |



<table>
<colgroup><col width="35%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="12%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100860"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100861"></a>(должность)</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100862"></a>(подпись)</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100863"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100864"></a>Направлено уведомление от</td><td></td><td colspan="3"></td><td><a id="p100865"></a>N</td><td colspan="3"></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100866"></a>(число, месяц, год)</td><td></td><td colspan="4"></td></tr>
</table>



| <a id="p100867"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100868"></a>(подпись) |  | <a id="p100869"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<div align="right">

<a id="p100870"></a>Приложение N 30<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100871"></a>Форма


|  |
| --- |
| <a id="p100872"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100873"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



| <a id="p100874"></a>ПРИКАЗ |
| --- |



| <a id="p100875"></a>"__" ______________ 20__ г. | <a id="p100876"></a>N ______ |
| --- | --- |



| <a id="p100877"></a>Об отмене ранее принятого решения |
| --- |



| <a id="p100878"></a>Руководствуясь [Законом](https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10) Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации", приказываю: |
| --- |



| <a id="p100879"></a>В связи с представлением документов, являющихся основанием для отмены ранее принятого решения, отменить решение: об отказе в признании безработным, о снятии с регистрационного учета, о приостановке, прекращении выплаты пособия по безработице, о периоде, в течение которого не производится выплата, увеличении продолжительности и продлении периода выплаты пособия по безработице (нужное выбрать), утвержденное приказом от "__" _________ 20__ г. N ___________ |
| --- |
|  |
| <a id="p100880"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) |
| <a id="p100881"></a>(личное дело получателя государственных услуг от "__" _______ 20__ г. N _____) |



<table>
<colgroup><col width="35%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="22%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100882"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100883"></a>(должность)</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100884"></a>(подпись)</td><td></td><td><a id="p100885"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100886"></a>Направлено уведомление от</td><td></td><td colspan="3"></td><td><a id="p100887"></a>N</td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100888"></a>(число, месяц, год)</td><td></td><td colspan="3"></td></tr>
</table>



| <a id="p100889"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100890"></a>(подпись) |  | <a id="p100891"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<div align="right">

<a id="p100892"></a>Приложение N 31<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100893"></a>Форма


|  |
| --- |
| <a id="p100894"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100895"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



| <a id="p100896"></a>ПРИКАЗ |
| --- |



| <a id="p100897"></a>"__" ___________ 20__ г. | <a id="p100898"></a>N ______ |
| --- | --- |



| <a id="p100899"></a>О прекращении выплаты пособия по безработице |
| --- |



| <a id="p100900"></a>Руководствуясь [пунктом 2 статьи 35](https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p100276) Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915; 2021, N 27 (часть I), ст. 5047), приказываю: |
| --- |


<a id="p100901"></a>    Прекратить  выплату  пособия  по  безработице с одновременным снятием с
учета в качестве безработного гражданина __________________________________
                                              (фамилия, имя, отчество
                                             (при наличии) гражданина)
(личное дело получателя государственных услуг от "__" ______ 20__ г. N ___)
    с "__" ____________ 20__ г.


| <a id="p100902"></a>в связи с:<br>(нужное выбрать) | <a id="p100903"></a><a id="p100904"></a><a id="p100905"></a><a id="p100906"></a><a id="p100907"></a><a id="p100908"></a><a id="p100909"></a><a id="p100910"></a>признанием гражданина занятым по основаниям, предусмотренным [статьей 2](https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p100013) Закона о занятости населения;<br>длительной (более месяца) неявки безработного (за исключением гражданина, осуществляющего профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости) в органы службы занятости без уважительных причин для перерегистрации в качестве безработного;<br>переездом или переселением безработного в другую местность;<br>попыткой получения либо получением пособия по безработице обманным путем;<br>осуждением лица, получающего пособие по безработице, к исправительным либо принудительным работам, а также к наказанию в виде лишения свободы, если данное наказание не назначено условно;<br>назначением пенсии, предусмотренной [пунктом 2 статьи 32](https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p679) Закона о занятости населения, либо назначения страховой пенсии по старости (в том числе досрочно), либо назначения пенсии по старости или пенсии за выслугу лет по государственному пенсионному обеспечению;<br>отказом от посредничества органов службы занятости;<br>смертью безработного. |
| --- | --- |



<table>
<colgroup><col width="35%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="12%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100911"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100912"></a>(должность)</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100913"></a>(подпись)</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100914"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100915"></a>Направлено уведомление от</td><td></td><td colspan="3"></td><td><a id="p100916"></a>N</td><td colspan="3"></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100917"></a>(число, месяц, год)</td><td></td><td colspan="4"></td></tr>
</table>



| <a id="p100918"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100919"></a>(подпись) |  | <a id="p100920"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<div align="right">

<a id="p100921"></a>Приложение N 32<br>
к приказу Министерства труда<br>
и социальной защиты<br>
Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

</div>


<a id="p100922"></a>Форма


|  |
| --- |
| <a id="p100923"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |
|  |
|  |
| <a id="p100924"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |



| <a id="p100925"></a>ПРИКАЗ |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="54%"><col width="46%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100926"></a>"__" ______________ 20__ г.</td><td><a id="p100927"></a>N ______</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100928"></a>О снятии с регистрационного учета<br>в целях поиска подходящей работы (в качестве безработного)</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="14%"><col width="30%"><col width="56%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100929"></a>Руководствуясь <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10">Законом</a> Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации", приказываю:</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100930"></a>Снять с регистрационного учета</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td><a id="p100931"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100932"></a>(личное дело получателя государственных услуг от "__" _______ 20__ г. N _____)</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100933"></a>с "__" _______ 20__ г.</td></tr>
<tr><td><a id="p100934"></a>в связи с:<br>(нужное выбрать)</td><td colspan="2"><a id="p100935"></a><a id="p100936"></a><a id="p100937"></a><a id="p100938"></a><a id="p100939"></a><a id="p100940"></a><a id="p100941"></a><a id="p100942"></a>признанием гражданина занятым по основаниям, предусмотренным <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p100013">статьей 2</a> Закона о занятости населения;<br>длительной (более месяца) неявки безработного (за исключением гражданина, осуществляющего профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости) в органы службы занятости без уважительных причин для перерегистрации в качестве безработного;<br>переездом или переселением безработного в другую местность;<br>попыткой получения либо получением пособия по безработице обманным путем;<br>осуждением лица, получающего пособие по безработице, к исправительным либо принудительным работам, а также к наказанию в виде лишения свободы, если данное наказание не назначено условно;<br>назначением пенсии, предусмотренной <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p679">пунктом 2 статьи 32</a> Закона о занятости населения, либо назначения страховой пенсии по старости (в том числе досрочно), либо назначения пенсии по старости или пенсии за выслугу лет по государственному пенсионному обеспечению;<br>отказом от посредничества органов службы занятости;<br>смертью безработного.</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="35%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="7%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="4%"><col width="12%"><col width="10%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100943"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td></td><td></td><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100944"></a>(должность)</td><td></td><td colspan="3"><a id="p100945"></a>(подпись)</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100946"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100947"></a>Направлено уведомление от</td><td></td><td colspan="3"></td><td><a id="p100948"></a>N</td><td colspan="3"></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td colspan="3"><a id="p100949"></a>(число, месяц, год)</td><td></td><td colspan="4"></td></tr>
</table>



| <a id="p100950"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  |  | <a id="p100951"></a>(подпись) |  | <a id="p100952"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |






<div align="right">

<a id="p100953"></a>Приложение N 33<br>
к приказу Министерства труда

</div>

и социальной защиты

<div align="center">

Российской Федерации<br>
от 20 октября 2021 г. N 738н

<a id="p100954"></a>Форма

</div>



<table>
<colgroup><col width="32%"><col width="13%"><col width="2%"><col width="5%"><col width="5%"><col width="3%"><col width="3%"><col width="6%"><col width="4%"><col width="2%"><col width="5%"><col width="6%"><col width="6%"><col width="7%"></colgroup>
<tr><td></td><td rowspan="2"></td><td rowspan="5"></td><td colspan="9" rowspan="2"></td><td colspan="2" rowspan="5"></td></tr>
<tr><td><a id="p100955"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости (центра занятости населения))</td></tr>
<tr><td colspan="2" rowspan="3"><a id="p100956"></a>Карточка учета от "__" _______ 20__ г. N ___<br>получателя социальных выплат в виде пособия по безработице и материальной помощи в связи с истечением установленного периода выплаты пособия по безработице</td><td colspan="9"><a id="p100957"></a>Признан безработным с "__" ______ 20__ г.</td></tr>
<tr><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td colspan="7"><a id="p100958"></a>Размер среднего заработка за последние три месяца по последнему месту работы</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2" rowspan="3"><a id="p100959"></a>Ф.И.О. гражданина ____________________________________<br>Документ, удостоверяющий личность ____ серия __ номер ___<br>дата выдачи "__" _______ 20__ г. кем выдан ________________<br>____________________________________________________</td><td rowspan="3"></td><td colspan="2"><a id="p100960"></a>Лицевой счет</td><td colspan="9"></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100961"></a>Кредитная организация</td><td colspan="7"></td></tr>
<tr><td><a id="p100962"></a>Дата</td><td colspan="10"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100963"></a>Дата рождения _______________________________________<br>Адрес места жительства, телефон _________________________<br>____________________________________________________</td><td></td><td colspan="11"><a id="p100964"></a>Период выплаты пособия по безработице:<br>с __________________ по _________________<br>с __________________ по _________________</td></tr>
<tr><td colspan="2" rowspan="2"><a id="p100965"></a>Уволен "__" _________ 20__ г. в связи с __________________<br>____________________________________________________</td><td rowspan="3"></td><td colspan="11"><a id="p100966"></a>Период выплаты материальной помощи:</td></tr>
<tr><td colspan="6" rowspan="2"><a id="p100967"></a>с ____________ по ______________<br>с ____________ по ______________<br>с ____________ по ______________</td><td colspan="5" rowspan="2"><a id="p100968"></a>с ____________ по ______________<br>с ____________ по ______________<br>с ____________ по ______________</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100969"></a>Продолжительность страхового стажа, дающего право на увеличение периода выплаты пособия по безработице _______</td></tr>
<tr><td colspan="2" rowspan="2"><a id="p100970"></a>Количество недель трудовых (служебных) отношений в течение 12 месяцев, предшествовавших началу безработицы ______</td><td rowspan="3"></td><td colspan="3" rowspan="3"><a id="p100971"></a>Период выплаты</td><td colspan="7"><a id="p100972"></a>Назначено</td><td rowspan="3"><a id="p100973"></a>Примечание</td></tr>
<tr><td colspan="2" rowspan="2"><a id="p100974"></a>пособие</td><td colspan="3" rowspan="2"><a id="p100975"></a>материальная помощь</td><td rowspan="2"></td><td rowspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2" rowspan="3"><a id="p100976"></a>Особые категории _____________<br>Наличие и вид удержаний _______________________________<br>____________________________________________________<br>Исполнительный лист от "__" ________ 20__ г. N ___________</td><td></td><td colspan="3"></td><td colspan="2"></td><td colspan="3"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="5"></td><td colspan="3"></td><td colspan="2"></td><td colspan="3"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td colspan="2"></td><td colspan="3"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2" rowspan="3"><a id="p100977"></a>Ранее получал пособие по безработице __________________<br>___________________________________________________</td><td colspan="3"></td><td colspan="2"></td><td colspan="3"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td colspan="2"></td><td colspan="3"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td colspan="2"></td><td colspan="3"></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="7%"><col width="7%"><col width="13%"><col width="7%"><col width="5%"><col width="9%"><col width="7%"><col width="8%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="6%"><col width="9%"><col width="8%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100978"></a>N ведомости</td><td rowspan="2"><a id="p100979"></a>Дата</td><td rowspan="2"><a id="p100980"></a>Период выплаты пособия или материальной помощи</td><td rowspan="2"><a id="p100981"></a>Количество дней</td><td colspan="4"><a id="p100982"></a>НАЧИСЛЕНИЯ</td><td rowspan="2"><a id="p100983"></a>Итого начислено</td><td colspan="2"><a id="p100984"></a>УДЕРЖАНО</td><td rowspan="2"><a id="p100985"></a>Сумма к выдаче</td><td rowspan="2"><a id="p100986"></a>Примечание</td></tr>
<tr><td><a id="p100987"></a>пособие</td><td><a id="p100988"></a>материальная помощь</td><td></td><td></td><td><a id="p100989"></a>удержания</td><td><a id="p100990"></a>итого удержано</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>






<a id="p1"></a>Приложение N 34
к приказу Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 20 октября 2021 г. N 738н

<div align="right">

<a id="p2"></a>Форма

</div>



|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| <a id="p3"></a>(наименование государственного учреждения службы занятости населения) |  | <a id="p4"></a>(наименование органа, осуществляющего пенсионное обеспечение) |
|  |  |  |
|  |  | <a id="p5"></a>(адрес, телефон) |
| <a id="p6"></a>(адрес местонахождения, номер телефона, адрес электронной почты) |  |  |
|  |  | <a id="p7"></a>от "__" ___________ 20__ г. N ______ |
|  |  | <a id="p8"></a>(дата выдачи и номер предложения о досрочном назначении пенсии безработному гражданину) |



| <a id="p9"></a>Предложение<br>о досрочном назначении пенсии безработному гражданину |
| --- |



| <a id="p10"></a>В соответствии со [статьей 32](https://bukva.ai/docs/zakon-1032-1-1991/statya-10#p640) Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" в связи с отсутствием возможности для трудоустройства предлагается назначить пенсию на период до наступления возраста, дающего право на страховую пенсию по старости, в том числе назначаемую досрочно, гражданину _________________________________________________________________________<br>(фамилия, имя, отчество (при наличии) |
| --- |



| <a id="p11"></a>Дата рождения "__" _________ ____ г., страховой номер индивидуального лицевого счета _____________________, проживающему(ей) по адресу: ___________________ |
| --- |
|  |
| <a id="p12"></a>(адрес места жительства) |
| <a id="p13"></a>М.П. |



<table>
<colgroup><col width="19%"><col width="4%"><col width="26%"><col width="4%"><col width="17%"><col width="4%"><col width="27%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p14"></a>Уполномоченное лицо государственного учреждения службы занятости населения</td><td></td><td colspan="3"><a id="p15"></a>Работник государственного учреждения службы занятости населения</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p16"></a>(подпись)</td><td></td><td><a id="p17"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td><a id="p18"></a>(подпись)</td><td></td><td><a id="p19"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td></td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p20"></a>"__" __________________ 20__ г.</td><td></td><td colspan="3"><a id="p21"></a>"__" __________________ 20__ г.</td></tr>
</table>



| <a id="p22"></a>С предложением о назначении пенсии досрочно |  |
| --- | --- |
|  | <a id="p23"></a>(согласен/не согласен) |



<table>
<colgroup><col width="40%"><col width="60%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p24"></a>Способ доставки пенсии (проставить отметку в соответствующем квадрате):</td></tr>
<tr><td><a id="p25"></a><img src="https://i.bukva.ai/R7HAc7qVO/img_1.png" alt="формула"> кредитная организация</td><td><a id="p26"></a><img src="https://i.bukva.ai/R7HAc7qVO/img_2.png" alt="формула"> организация федеральной почтовой связи</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p27"></a>Наименование выбранной организации:<br>_______________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p28"></a>Номер счета в кредитной организации (указывается в случае выбора доставки пенсии через кредитную организацию): __________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p29"></a>Доставку пенсии осуществлять (указывается в случае выбора организации федеральной почтовой связи):</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="48%"><col width="52%"></colgroup>
<tr><td><a id="p30"></a><img src="https://i.bukva.ai/R7HAc7qVO/img_3.png" alt="формула"> путем вручения на дому</td><td><a id="p31"></a><img src="https://i.bukva.ai/R7HAc7qVO/img_4.png" alt="формула"> путем вручения в кассе организации</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p32"></a><img src="https://i.bukva.ai/R7HAc7qVO/img_5.png" alt="формула"> Я предупрежден(а), что с организацией, выбранной мной для доставки пенсии, не заключен договор, предусмотренный <a href="https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-400-fz-2013/statya-1#p100298">частью 14 статьи 21</a> Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ "О страховых пенсиях". До заключения указанного договора с выбранной мной организацией прошу доставлять пенсию через: _________________________________________________________________________<br>(указывается наименование организации, с которой заключен соответствующий договор, и, в случае указания кредитной организации, номер счета гражданина в этой кредитной организации)</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="43%"><col width="4%"><col width="38%"><col width="15%"></colgroup>
<tr><td><a id="p33"></a>"__" __________________ 20__ г.</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p34"></a>(подпись гражданина)</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="4"></td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="80%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p35"></a>УВЕДОМЛЕНИЕ<br>заполняется органом, осуществляющим пенсионное обеспечение</td></tr>
<tr><td><a id="p36"></a>Гражданину</td><td></td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p37"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии), страховой номер индивидуального лицевого счета)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p38"></a>Пенсия назначена</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p39"></a>с "__" __________ 20__ г. по "__" _________ 20__ г.</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p40"></a>в размере _____________________________</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p41"></a>Отказано в назначении пенсии</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p42"></a>(причина отказа)</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="41%"><col width="6%"><col width="13%"><col width="4%"><col width="36%"></colgroup>
<tr><td><a id="p43"></a>Руководитель органа, осуществляющего пенсионное обеспечение</td><td colspan="2"></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td colspan="2"><a id="p44"></a>(подпись)</td><td></td><td><a id="p45"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p46"></a>"__" ________________ 20__ г.</td><td colspan="2"><a id="p47"></a>М.П.</td><td></td></tr>
</table>




<a id="p100012"></a>

---
