Приказ Минздрава России от 08.07.2021 № 738н
Актуально на 31.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 08.07.2021 N 738н. 738н. 08.07.2021. https://bukva.ai/docs/prikaz-738n-2021
«Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 30.07.2021 № 64505)
Примечание
Начало действия документа — 13.08.2021.
Зарегистрировано в Минюсте России 30 июля 2021 г. № 64505
ПРИКАЗ
от 8 июля 2021 г. № 738н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 697н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при гиперплазии предстательной железы» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 января 2013 г., регистрационный № 26601).
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 июля 2021 г. № 738н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
| № 40 | Гиперплазия предстательной железы |
|---|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,0011 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,0011 | 3 |
| A09.05.130 | Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови | 0,1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,1 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.28.001 | Цистоскопия | 0,005 | 1 |
| A04.21.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы | 0,1 | 1 |
| A04.21.001.001 | Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное | 0,05 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,1 | 1 |
| A04.28.002.005 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 0,1 | 1 |
| A05.30.004 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 0,001 | 1 |
| A06.21.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин | 0,005 | 1 |
| A06.28.002 | Внутривенная урография | 0,01 | 1 |
| A06.28.010 | Микционная цистоуретрография | 0,0001 | 1 |
| A06.28.013 | Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) | 0,005 | 1 |
| A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) | 0,1 | 1 |
| A12.28.007 | Цистометрия | 0,005 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,008 | 1 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 0,0013 | 2 |
| B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 1 | 2 |
| B01.053.006 | Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,08 | 3 |
| B04.053.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога | 1 | 2 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,00013 | 3 |
| A09.05.130 | Исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови | 0,9 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,9 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,9 | 1 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.28.002.005 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 0,9 | 1 |
| A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) | 0,9 | 1 |
| 2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.12.051 | Эндоваскулярная эмболизация сосудов | 0,0024 | 1 |
| A16.21.002 | Трансуретральная резекция простаты | 0,054 | 1 |
| A16.21.003 | Чреспузырная аденомэктомия | 0,0024 | 1 |
| A16.21.004 | Позадилонная аденомэктомия | 0,0056 | 1 |
| A16.21.005 | Лазерная вапоризация простаты | 0,0034 | 1 |
| A16.21.041 | Трансуретральная энуклеация простаты | 0,0017 | 1 |
| A16.21.041.001 | Лазерная энуклеация простаты | 0,0085 | 1 |
| A22.28.005.005 | Радиочастотная абляция предстательной железы | 0,0016 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| B01AB | Группа гепарина | |||||
| Гепарин натрия | 0,015 | тыс. ME | 15 | 105 | ||
| Надропарин кальция | 0,03 | анти-Xa ME | 2 850 | 19 950 | ||
| Эноксапарин натрия | 0,03 | тыс. анти-Xa ME | 2 | 14 | ||
| G04BD | Средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи | |||||
| Мирабегрон | 0,14 | мг | 50 | 18 250 | ||
| Солифенацин | 0,18 | мг | 10 | 3 650 | ||
| G04BE | Средства, применяемые при эректильной дисфункции | |||||
| Тадалафил | 0,11 | мг | 5 | 1 825 | ||
| G04BX | Препараты для лечения урологических заболеваний другие | |||||
| Простаты экстракт | 0,023 | мг | 40 | 14 600 | ||
| G04CA | Альфа-адреноблокаторы | |||||
| Алфузозин | 0,051 | мг | 10 | 3 650 | ||
| Дутастерид+Тамсулозин | 0,073 | мкг | 500 + 400 | 182 500 + 146 000 | ||
| Силодозин | 0,1 | мг | 8 | 2 920 | ||
| Солифенацин+Тамсулозин | 0,014 | мкг | 6 000 + 400 | 2 190 000 + 146 000 | ||
| Тамсулозин | 0,36 | мкг | 400 | 146 000 | ||
| G04CB | Ингибиторы тестостерон-5-альфаредуктазы | |||||
| Дутастерид | 0,21 | мкг | 500 | 182 500 | ||
| Финастерид | 0,21 | мг | 5 | 1 825 | ||
| G04CX | Препараты для лечения доброкачественной гипертрофии простаты другие | |||||
| Пальмы ползучей плодов экстракт | 0,045 | мг | 320 | 116 800 | ||
| H01BA | Вазопрессин и его аналоги | |||||
| Десмопрессин | 0,0013 | мкг | 100 | 36 500 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,077 | 3 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.