Приказ Минздрава России от 31.10.2018 № 738н
«О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю „нефрология“, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 г. № 17н»
(Зарегистрировано в Минюсте России 20.11.2018 № 52727)
Примечание
Начало действия документа - 02.12.2018.
Зарегистрировано в Минюсте России 20 ноября 2018 г. № 52727
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 31 октября 2018 г. № 738н
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ «НЕФРОЛОГИЯ», УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 18 ЯНВАРЯ 2012 Г. № 17Н
Внести изменения в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология», утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 г. № 17н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2012 г., регистрационный № 23446), согласно приложению.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2018 г. № 738н
ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ «НЕФРОЛОГИЯ», УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 18 ЯНВАРЯ 2012 Г. № 17Н
1. Пункт 4 изложить в следующей редакции:
«4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь по профилю „нефрология“ (в том числе пациентам с острой почечной недостаточностью различной этиологии) оказывается общепрофильными фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, общепрофильными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н <1>.».
2. Пункт 15 изложить в следующей редакции:
«15. Медицинская помощь беременным женщинам с нефрологическими заболеваниями оказывается в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю „акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)“, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. № 572н <2>.».
3. Дополнить пунктом 16 следующего содержания:
«16. Медицинская помощь взрослому населению по профилю „нефрология“ может быть оказана с применением телемедицинских технологий путем организации и проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н <3>.».
4. Дополнить сносками «1», «2» и «3» следующего содержания:
«<1> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный № 29422, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. № 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41353) и от 5 мая 2016 г. № 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный № 42283).»
<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2013 г., регистрационный № 27960, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 января 2014 г. № 25н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2014 г., регистрационный № 31644), от 11 июня 2015 г. № 333н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 июля 2015 г., регистрационный № 37983) и от 12 января 2016 г. № 5н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 февраля 2016 г., регистрационный № 41053).
<3> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577.».
5. В приложении № 1 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 г. № 17н (далее — Порядок):
а) пункты 4 и 5 изложить в следующей редакции
«4. На должность врача-нефролога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“ <1>, по специальности „нефрология“.»
5. На должность медицинской сестры Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности «сестринское дело».»;
б) дополнить сносками «1» и «2» следующего содержания:
«<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н „Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).»
<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).».
6. В приложении № 4 к Порядку:
а) пункты 2 и 3 изложить в следующей редакции:
«2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“ <1> (далее — Квалификационные требования) по специальности „нефрология“.»
3. На должность врача-нефролога Отделения назначается работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «нефрология».
На должности среднего медицинского персонала Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальности «сестринское дело».»;
б) пункт 6, начинающийся со слов «Медицинской организации», считать пунктом 7 и изложить в следующей редакции:
«7. В медицинской организации, в которой создано Отделение, обеспечивается:»
а) в экстренном порядке (в круглосуточном режиме):
проведение сеанса гемодиализа, ультрафильтрации, гемодиафильтрации или процедур перитонеального диализа <3>;
определение показателей креатинина, мочевины, глюкозы, калия и натрия крови <3>;
проведение общего анализа крови и общего анализа мочи;
определение кислотно-щелочного баланса и газового состава крови;
б) в плановом порядке выполнение иммунологических исследований биологических жидкостей.»;
в) дополнить сносками «1», «2» и «3» следующего содержания:
«<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н „Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“.»
<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием».
<3> Выполняется в отделении анестезиологии-реанимации для взрослого населения, организованном в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология-реаниматология», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26512), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2018 г. № 625н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 октября 2018 г., регистрационный № 52591).»;
| 9. | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <1> | 1 |
|---|
б) дополнить сноской «1» следующего содержания:
«<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н „Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).».
8. В приложении № 7 к Порядку:
а) пункт 2 изложить в следующей редакции:
«2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“ <1> (далее — Квалификационные требования) по специальности „нефрология“.»;
б) пункт 5 изложить в следующей редакции:
«5. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности „нефрология“.»
На должности среднего медицинского персонала Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <2> по специальностям «лабораторное дело», «сестринское дело».»;
в) дополнить сносками «1» и «2» следующего содержания:
«<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н „Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“.»
<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием».».
9. В приложении № 9 к Порядку:
а) позицию 1 изложить в следующей редакции:
| 1. | Аппарат «искусственная почка» (гемодиализатор) | не менее 1 и дополнительно не менее 1 резервного аппарата <1> |
|---|
б) позицию 3 в следующей редакции:
| 3. | Аппарат для проведения перитонеального диализа | не менее 1 и дополнительно не менее 1 резервного аппарата <2> |
|---|
в) позицию 9 изложить в следующей редакции:
| 9. | Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <3> | 1 |
|---|
г) дополнить сносками «1», «2» и «3» следующего содержания:
«<1> Количество резервных аппаратов определяется с учетом того, что на каждые 10 аппаратов приходится 1 резервный аппарат.»
<2> Количество резервных аппаратов определяется с учетом того, что на каждые 5 аппаратов приходится 1 резервный аппарат.
<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи».».
10. В приложении № 10 к Порядку:
а) пункт 4 изложить в следующей редакции:
«4. На должность врача Центра назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“ <1>, по специальности „нефрология“.»;
б) дополнить сноской «1» следующего содержания:
«<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н „Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“.».
11. В приложении № 13 к Порядку:
а) пункт 5 изложить в следующей редакции:
«5. На должность врача-нефролога назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“ <1> по специальности „нефрология“.»;
б) дополнить сноской «1» следующего содержания:
«<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н „Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки „Здравоохранение и медицинские науки“.».