Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 № 738
Актуально на 09.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 N 738. 738. 01.12.2005. https://bukva.ai/docs/prikaz-738-2005-minzdravsotsrazvitiya-rossii
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ободочной кишки»
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.07.2024 № 350.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 1 декабря 2005 г. № 738
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, № 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ободочной кишки.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ободочной кишки при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 декабря 2005 г. № 738
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ
НОВООБРАЗОВАНИЕМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки
Условие оказания: стационарная помощь
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки
Стадия: T1N0-3M0, T2N0-3M0, T3N0-3M0, T4N0-3M0
Условие оказания: стационарная помощь
2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 105 ДНЕЙ
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Лоратадин | 0,3 | 10 мг | 120 мг | ||
| Хлорапирамин | 0,1 | 20 мг | 100 мг | ||
| Дифенгидрамин | 0,1 | 50 мг | 300 мг | ||
| Клемастин | 1 | 2 мг | 20 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 0,5 | ||||
| Мидазолам | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
| Диазепам | 1 | 10 мг | 70 мг | ||
| Антипсихотические средства | 0,5 | ||||
| Дроперидол | 1 | 5 мг | 20 мг | ||
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,2 | ||||
| Флумазенил | 1 | 5 мг | 5 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Пропофол | 0,5 | 400 мг | 400 мг | ||
| Кетамин | 0,3 | 100 мг | 200 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,5 | 1 г | 1 г | ||
| Изофлуран | 0,2 | 100 мг | 100 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Рокурония бромид | 0,4 | 100 мг | 100 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,2 | 12 мг | 12 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Атракурия бесилат | 0,1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Векурония бромид | 0,1 | 24 мг | 24 мг | ||
| Местные анестетики | 0,5 | ||||
| Лидокаин | 0,3 | 600 мг | 1200 мг | ||
| Ропивакаин | 0,7 | 200 мг | 500 мг | ||
| Бупивакаин | 0,3 | 15 мг | 15 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 5 мг | 5,5 мг | ||
| Тримеперидин | 1 | 80 мг | 340 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты | 1 | ||||
| Кетопрофен | 0,8 | 500 мг | 3,5 г | ||
| Метамизол натрия | 0,3 | 2 г | 20 г | ||
| Кеторолак | 1 | 30 мг | 400 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,8 | ||||
| Гипотензивные средства | 0,6 | ||||
| Верапамил | 0,6 | 5 мг | 20 мг | ||
| Пропранолол | 0,4 | 5 мг | 20 мг | ||
| Антиангинальные средства | 0,2 | ||||
| Нитроглицерин | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,4 | ||||
| Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 1 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 0,1 | ||||
| Добутамин | 1 | 500 мг | 1000 мг | ||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | ||||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Аминофиллин | 1 | 240 мг | 720 мг | ||
| Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 0,5 | ||||
| Ацетилцистеин | 1 | 300 мг | 2000 мг | ||
| Дыхательные аналептики | 0,8 | ||||
| Никетамид | 1 | 500 мг | 1500 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 2,5 л | 10 л | ||
| Калия и магния аспарагинат | 0,2 | 500 мл | 5 л | ||
| Кальция хлорид | 0,4 | 40 мл | 100 мл | ||
| Натрия хлорид | 0,8 | 1 л | 20 л | ||
| Калия хлорид | 0,8 | 4 г | 12 г | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 500 мл | 5 л | ||
| Декстроза | 1 | 1 л | 15 л | ||
| Препараты плазмы | 0,3 | ||||
| Альбумин | 1 | 50 мл | 200 мл | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Надропарин кальция | 0,5 | 2850 МЕ | 28500 МЕ | ||
| Эноксапарин натрия | 0,5 | 40 мг | 200 мг | ||
| Этамзилат | 1 | 1 г | 8 г | ||
| Гепарин натрий | 0,2 | 20 тыс. МЕ | 140 тыс. МЕ | ||
| Противоанемические средства | 0,3 | ||||
| Эпоэтин альфа | 1 | 10,5 тыс. ЕД | 126 тыс. ЕД | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,2 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 80 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Атропин | 0,5 | 1 мг | 2 мг | ||
| Дротаверин | 0,5 | 120 мг | 360 мг | ||
| Платифиллин | 0,5 | 40 мг | 400 мг | ||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,5 | ||||
| Омепрозол | 0,2 | 40 мг | 600 мг | ||
| Фамотидин | 0,2 | 40 мг | 400 мг | ||
| Эзомепрозол | 0,2 | 20 мг | 600 мг | ||
| Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта | 0,5 | ||||
| Неостигмина метилсульфат | 0,5 | 30 мг | 60 мг | ||
| Метоклопрамид | 1 | 30 мг | 120 мг | ||
| Антиферменты | 0,7 | ||||
| Апротинин | 1 | 100 тыс. ЕД | 500 тыс. ЕД | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Цефепим | 0,4 | 2 г | 10 г | ||
| Цефтриаксон | 0,8 | 1 г | 14 г | ||
| Амоксициллин + Клавулановая кислота | 0,2 | 1,875 г | 13,125 г | ||
| Цефтазидим | 0,1 | 2 г | 14 г | ||
| Цефоперазон | 0,1 | 2 г | 14 г | ||
| Меропенем | 0,2 | 1,5 г | 15 г | ||
| Противогрибковые средства | 1 | ||||
| Флуконазол | 0,7 | 50 мг | 350 мг | ||
| Нистатин | 0,3 | 1 млн. ЕД | 14 млн. ЕД | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,1 | ||||
| Метронидазол | 1 | 500 мг | 8 г | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 | ||||
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 1 | 12 ЕД | 60 ЕД | ||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,3 | 50 мг | 500 мг | ||
| Дексаметазон | 0,7 | 8 мг | 128 мг | ||
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 0,7 | ||||
| Цитостатические средства | 1 | ||||
| Капецитабин | 0,7 | 4 г | 280 г | ||
| Фторурацил | 1 | 750 мг | 22,5 г | ||
| Бевацизумаб | 0,5 | 200 мг | 900 мг | ||
| Ралтитрексид | 0,5 | 3 мг | 12 мг | ||
| Оксалиплатин | 0,5 | 150 мг | 900 мг | ||
| Сопутствующие средства для лечения опухолей | 1 | ||||
| Ондансетрон | 0,7 | 8 мг | 360 мг | ||
| Кальция фолинат | 0,7 | 100 мг | 3 г | ||
| Филграстим | 0,1 | 30 млн. ЕД | 150 млн. ЕД | ||
| Гранисетрон | 0,5 | 3 мг | 90 мг | ||
| Трописетрон | 0,3 | 5 мг | 60 мг | ||
| Ленограстим | 0,1 | 33,6 млн. ЕД | 168 млн. ЕД | ||
<***> Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,2 | 8 доз |
| Эритроцитная масса | 0,3 | 3 дозы |
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Индивидуальное сшивающее устройство одноразового применения для формирования межкишечного анастомоза | 0,7 | 1,5 |
| Калоприемник индивидуальный | 0,2 | 2 |
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки
3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 95 ДНЕЙ
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> | |
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | |||||
| Антигистаминные средства | 1 | |||||
| Лоратадин | 0,3 | 10 мг | 120 мг | |||
| Хлорапирамин | 0,1 | 20 мг | 120 мг | |||
| Дифенгидрамин | 0,1 | 50 мг | 300 мг | |||
| Клемастин | 0,8 | 2 мг | 20 мг | |||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | |||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | |||||
| Мидазолам | 1 | 10 мг | 20 мг | |||
| Диазепам | 0,5 | 10 мг | 70 мг | |||
| Антипсихотические средства | 0,5 | |||||
| Дроперидол | 1 | 5 мг | 20 мг | |||
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,2 | |||||
| Флумазенил | 1 | 5 мг | 5 мг | |||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | |||||
| Средства для наркоза | 1 | |||||
| Пропофол | 0,5 | 400 мг | 400 мг | |||
| Кетамин | 0,3 | 100 мг | 200 мг | |||
| Тиопентал натрия | 0,5 | 1 г | 1 г | |||
| Изофлуран | 0,1 | 100 мг | 100 мг | |||
| Миорелаксанты | 1 | |||||
| Рокурония бромид | 0,4 | 100 мг | 100 мг | |||
| Пипекурония бромид | 0,2 | 12 мг | 12 мг | |||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,2 | 200 мг | 200 мг | |||
| Атракурия бесилат | 0,1 | 200 мг | 200 мг | |||
| Векурония бромид | 0,1 | 24 мг | 24 мг | |||
| Местные анестетики | 0,5 | |||||
| Лидокаин | 0,4 | 600 мг | 1200 мг | |||
| Ропивакаин | 0,3 | 200 мг | 500 мг | |||
| Бупивакаин | 0,3 | 15 мг | 15 мг | |||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | |||||
| Наркотические анальгетики | 1 | |||||
| Фентанил | 1 | 5 мг | 5,5 мг | |||
| Тримеперидин | 1 | 80 мг | 340 мг | |||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты | 1 | |||||
| Кетопрофен | 0,8 | 500 мг | 3 г | |||
| Метамизол натрия | 0,3 | 2 г | 20 г | |||
| Кеторолак | 1 | 30 мг | 400 мг | |||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,8 | |||||
| Гипотензивные средства | 0,6 | |||||
| Верапамил | 0,6 | 5 мг | 20 мг | |||
| Пропранолол | 0,4 | 5 мг | 20 мг | |||
| Антиангинальные средства | 0,2 | |||||
| Нитроглицерин | 1 | 10 мг | 20 мг | |||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,2 | |||||
| Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 0,75 мг | |||
| Вазопрессорные средства | 0,05 | |||||
| Добутамин | 1 | 500 мг | 1000 мг | |||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | |||||
| Противоастматические средства | 1 | |||||
| Аминофиллин | 1 | 240 мг | 720 мг | |||
| Амброксол | 0,5 | 30 мг | 600 мг | |||
| Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 0,5 | |||||
| Ацетилцистеин | 1 | 300 мг | 2000 мг | |||
| Дыхательные аналептики | 0,8 | |||||
| Никетамид | 1 | 500 мг | 1500 мг | |||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | |||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | |||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 2,5 л | 10 л | |||
| Калия и магния аспарагинат | 0,2 | 500 мл | 5 л | |||
| Кальция хлорид | 0,4 | 40 мл | 100 мл | |||
| Натрия хлорид | 0,8 | 500 мл | 20 л | |||
| Калия хлорид | 0,8 | 4 г | 12 г | |||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | |||||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | |||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 500 мл | 5 л | |||
| Декстроза | 1 | 1 л | 15 л | |||
| Препараты плазмы | 0,3 | |||||
| Альбумин | 1 | 50 мл | 200 мл | |||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | |||||
| Надропарин кальция | 0,5 | 2850 МЕ | 28500 МЕ | |||
| Эноксапарин натрия | 0,5 | 40 мг | 200 мг | |||
| Этамзилат | 0,5 | 1 г | 3 г | |||
| Гепарин натрий | 0,2 | 20 тыс. МЕ | 140 тыс. МЕ | |||
| Противоанемические средства | 0,3 | |||||
| Эпоэтин альфа | 1 | 10,5 тыс. ЕД | 126 тыс. ЕД | |||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,2 | |||||
| Диуретики | 1 | |||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 80 мг | |||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | |||||
| Спазмолитические средства | 1 | |||||
| Атропин | 0,5 | 1 мг | 2 мг | |||
| Дротаверин | 0,5 | 120 мг | 360 мг | |||
| Платифиллин | 0,5 | 40 мг | 400 мг | |||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,5 | |||||
| Омепрозол | 0,2 | 40 мг | 600 мг | |||
| Фамотидин | 0,2 | 40 мг | 400 мг | |||
| Рабепразол | 0,2 | 20 мг | 400 мг | |||
| Эзомепрозол | 0,2 | 20 мг | 600 мг | |||
| Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта | 0,5 | |||||
| Неостигмина метилсульфат | 1 | 30 мг | 60 мг | |||
| Метоклопрамид | 0,8 | 30 мг | 120 мг | |||
| Антиферменты | 0,7 | |||||
| Апротинин | 0,8 | 100 тыс. ЕД | 500 тыс. ЕД | |||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | |||||
| Антибактериальные средства | 1 | |||||
| Цефепим | 0,5 | 2 г | 10 г | |||
| Цефтриаксон | 0,5 | 1 г | 5 г | |||
| Амоксициллин + Клавулановая кислота | 0,2 | 1,875 г | 13,125 г | |||
| Цефтазидим | 0,1 | 2 г | 14 г | |||
| Цефоперазон | 0,1 | 2 г | 14 г | |||
| Меропенем | 0,2 | 1,5 г | 15 г | |||
| Противогрибковые средства | 1 | |||||
| Флуконазол | 0,7 | 50 мг | 350 мг | |||
| Нистатин | 0,6 | 1 млн. ЕД | 14 млн. ЕД | |||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,1 | |||||
| Метронидазол | 1 | 500 мг | 8 г | |||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | |||||
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 | |||||
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 1 | 12 ЕД | 60 ЕД | |||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | |||||
| Преднизолон | 0,3 | 50 мг | 500 мг | |||
| Дексаметазон | 0,7 | 8 мг | 128 мг | |||
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 1 | |||||
| Цитостатические средства | 1 | |||||
| Иринотекан | 0,6 | 300 мг | 1,8 г | |||
| Капецитабин | 0,7 | 4 г | 280 г | |||
| Фторурацил | 1 | 750 мг | 22,5 г | |||
| Бевацизумаб | 0,7 | 200 мг | 900 мг | |||
| Ралтитрексид | 0,5 | 3 мг | 12 мг | |||
| Оксалиплатин | 0,7 | 150 мг | 900 мг | |||
| Сопутствующие средства для лечения опухолей | 1 | |||||
| Ондансетрон | 0,7 | 8 мг | 360 мг | |||
| Кальция фолинат | 0,7 | 100 мг | 3 г | |||
| Филграстим | 0,1 | 30 млн. ЕД | 150 млн. ЕД | |||
| Гранисетрон | 0,7 | 3 мг | 100 мг | |||
| Трописетрон | 0,3 | 5 мг | 60 мг | |||
| Ленограстим | 0,1 | 33,6 млн. ЕД | 168 млн. ЕД | |||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,2 | 8 доз |
| Эритроцитная масса | 0,3 | 3 дозы |
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Индивидуальное сшивающее устройство одноразового применения для формирования межкишечного анастомоза | 0,7 | 1,5 |
| Калоприемник индивидуальный | 0,3 | 2 |