Приказ Минздравсоцразвития России от 09.02.2006 № 73
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации · № 73 от 09.02.2006Утратил силу 09.02.2006
Актуально на 09.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздравсоцразвития России от 09.02.2006 N 73. 73. 09.02.2006. https://bukva.ai/docs/prikaz-73-2006-minzdravsotsrazvitiya-rossii
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным болезнью Гиршпрунга»
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.07.2024 № 350.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 9 февраля 2006 г. № 73
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
БОЛЕЗНЬЮ ГИРШПРУНГА
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318, Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным болезнью Гиршпрунга.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным болезнью Гиршпрунга при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 9 февраля 2006 г. № 73
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ БОЛЕЗНЬЮ ГИРШПРУНГА
Категория возрастания: взрослые, дети
Нозологическая форма: болезнь Гиршпрунга
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.18.001 | Сбор жалоб и анамнеза при болезнях толстой кишки | 1 | 1 |
| А01.18.002 | Визуальное исследование при болезнях толстой кишки | 1 | 1 |
| А01.18.003 | Пальпация при болезнях толстой кишки | 1 | 1 |
| А01.18.004 | Перкуссия при болезнях толстой кишки | 1 | 1 |
| А01.19.005 | Аускультация при патологии сигмовидной и прямой кишки | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 6 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному | 0,3 | 2 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 2 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения | 0,3 | 2 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелого больного в постели | 0,3 | 2 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелого больного в постели | 0,3 | 2 |
| А03.19.002 | Ректороманоскопия | 1 | 1 |
| А03.17.001 | Тонкокишечная эндоскопия | 0,25 | 1 |
| А03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 1 | 1 |
| А08.17.002 | Цитологическое исследование тканей тонкой кишки | 0,25 | 1 |
| А08.18.002 | Цитологическое исследование тканей толстой кишки | 0,1 | 1 |
| А08.19.003 | Цитологическое исследование тканей сигмовидной кишки | 0,1 | 1 |
| А08.19.004 | Цитологическое исследование тканей прямой кишки | 0,1 | 1 |
| А06.17.003 | Рентгенография тонкой кишки | 0,25 | 1 |
| А06.18.002 | Ирригоскопия | 1 | 1 |
| А06.18.003 | Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстой кишке | 1 | 1 |
| А06.19.002 | Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование | 1 | 1 |
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 4 |
| А04.18.001 | Ультразвуковое исследование толстой кишки | 1 | 1 |
| А04.19.001 | Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
| А26.06.035 | Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| А26.06.037 | Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| А08.19.001 | Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки | 1 | 1 |
| А08.19.002 | Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки | 0,1 | 1 |
| А08.18.001 | Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки | 0,1 | 1 |
| А08.17.001 | Морфологическое исследование препарата тканей тонкой кишки | 0,1 | 1 |
| А11.17.002 | Биопсия тонкой кишки эндоскопическая | 0,1 | 1 |
| А11.18.001 | Биопсия ободочной кишки эндоскопическая | 0,1 | 1 |
| А11.19.001 | Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии | 0,1 | 1 |
| А11.19.002 | Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии | 1 | 1 |
| А08.18.003.001 | Гистохимическое исследование тканей толстой кишки на ацетилхолинэстеразу | 1 | 1 |
1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.15.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой кишки | 1 | 28 |
| А01.15.002 | Визуальное исследование при болезнях толстой кишки | 1 | 28 |
| А01.15.003 | Пальпация при болезнях толстой кишки | 1 | 28 |
| А01.15.004 | Перкуссия при болезнях толстой кишки | 1 | 28 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 28 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 21 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 21 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 28 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 21 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 8 |
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 1 |
| А15.12.002 | Эластичная компрессия нижних конечностей | 1 | 10 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения | 1 | 6 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелого больного в постели | 1 | 6 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелого больного в постели | 1 | 6 |
| А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (функция внешнего дыхания) | 1 | 1 |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 2 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелому больному | 1 | 6 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному | 1 | 3 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 2 |
| А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 1 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелому больному | 1 | 6 |
| А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 3 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному | 1 | 14 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд | 0,5 | 3 |
| А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 0,5 | 3 |
| А02.12.002 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
| А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 3 |
| А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней | 0,03 | 10 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
| А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 7 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 2 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.008 | Определение цветового показателя | 1 | 2 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
| А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.008 | Исследование уровня трансферрина сыворотки крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови крови | 1 | 1 |
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 1 | 1 |
| А09.19.010 | Исследование копропорфиринов в кале | 1 | 1 |
| А11.09.004 | Пункция плевральной полости | 0,05 | 1 |
| А09.09.015 | Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости | 0,05 | 1 |
| А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,05 | 1 |
| А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 |
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 0,3 | 2 |
| А05.19.001 | Электромиография анального сфинктера | 1 | 1 |
| А05.19.001.001 | Электромиография мышц тазового дна | 0,5 | 1 |
| А12.19.002 | Исследование функции запирательного аппарата прямой кишки | 1 | 1 |
| А05.19.002 | Аноректальная манометрия | 1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 13 |
| А20.09.001 | Пособие при парентеральном введение лекарственных средств | 1 | 13 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 12 |
| А14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 1 | 4 |
| А15.31.001 | Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости | 1 | 10 |
| А24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 1 | 1 |
| А19.09.002 | Дыхательные упражнения дренирующие | 1 | 5 |
| А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента техники его перемещения и размещения в постели | 1 | 1 |
| А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле | 1 | 1 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,5 | 3 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,5 | 3 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врачаанестезиолога | 1 | 1 |
| В01.003.03 | Суточное наблюдение врачареаниматолога | 1 | 1 |
| А25.18.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстой кишки | 1 | 16 |
| А25.18.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях толстой кишки | 1 | 16 |
| А25.18.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстой кишки | 1 | 16 |
| А11.17.001 | Биопсия тонкой кишки оперативная | 0,1 | 1 |
| А11.18.002 | Биопсия ободочной кишки оперативная | 0,1 | 1 |
| А16.18.007 | Колостомия | 0,1 | 1 |
| А16.18.018 | Иссечение толстой кишки с анастомозом конец в бок | 0,4 | 1 |
| А16.18.003 | Иссечение толстой кишки с анастомозом конец в конец | 0,3 | 1 |
| А16.18.006 | Резекция и формирование стомы | 0,2 | 1 |
| А14.18.001 | Пособие при стомах толстой кишки | 0,3 | 15 |
| А14.19.004 | Удаление копролита | 0,3 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства для профилактики и лечения инфекции | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 1,5 г | 12 г | ||
| Цефазолин | 0,2 | 1 г | 10 г | ||
| Амикацин | 0,2 | 1 г | 7 г | ||
| Гентамицин | 0,2 | 120 мг | 840 мг | ||
| Меропенем | 0,2 | 2 г | 14 г | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 1 | ||||
| Метронидазол | 1 | 2,5 г | 25 г | ||
| Противогрибковые средства | 1 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 350 мг | ||
| Прочие средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Бифидумбактерин | 0,8 | 20 доз | 200 доз | ||
| Лактулоза | 0,2 | 30 мл | 300 мл | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Эноксапарин натрий | 0,2 | 40 мг | 400 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,4 | 20000 МЕ | 100000 МЕ | ||
| Надропарин кальция | 0,4 | 0,3 г | 2,1 г | ||
| Противоанемические средства | 1 | ||||
| Фолиевая кислота | 0,5 | 1 мл | 12 мл | ||
| Цианкобаламин | 0,5 | 2 мл | 24 мл | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 400 мл | 800 мл | ||
| Декстроза | 0,5 | 450 мл | 900 мл | ||
| Препараты плазмы | 0,5 | ||||
| Альбумин | 1 | 200 мл | 1000 мл | ||
| Средства для лечения почек и мочевыводящих путей | 0,2 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 80 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,25 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Платифиллин | 0,25 | 12 мг | 60 мг | ||
| Дротаверин | 0,25 | 240 мг | 1200 мг | ||
| Атропин | 0,5 | 0,6 мг | 0,6 мг | ||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 1 | ||||
| Омепразол | 0,2 | 40 мг | 400 мг | ||
| Фамотидин | 0,4 | 40 мг | 200 мг | ||
| Рамепразол | 0,2 | 40 мг | 200 мг | ||
| Ранитидин | 0,2 | 40 мг | 200 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,1 мг | 1 мг | ||
| Тримеперидин | 1 | 40 мг | 80 мг | ||
| Трамадол | 1 | 200 мг | 400 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства | 0,5 | ||||
| Кетопрофен | 1 | 200 мг | 400 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,3 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Лоратадин | 1 | 5 мг | 30 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,05 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Метилпреднизолон | 0,5 | 500 мг | 3000 мг | ||
| Преднизолон | 0,5 | 160 мг | 960 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Диазепам | 1 | 10 мг | 30 мг | ||
| Средства для лечения алкоголизма и наркомании | 1 | ||||
| Налоксон | 1 | 0,4 мг | 0,8 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Кетамин | 0,5 | 200 мг | 200 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,25 | 1 г | 1 г | ||
| Натрия оксибат | 0,25 | 200 мг | 200 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Бупивакаин | 1 | 60 мг | 120 мг | ||
| Лидокаин | 1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | ||||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Аминофиллин | 1 | 200 мг | 800 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 400 мл | 8000 мл | ||
| Калия хлорид | 1 | 120 мл | 600 мл | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Калоприемник | 0,3 | 5 |
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,5 | 5 доз |
| Эритроцитарная масса | 0,5 | 3 дозы |
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Смеси для парентерального питания | 1 | |
| Растворы аминокислот | 1 | 4000 мл |
| Смеси для энтерального зондового питания | 0,5 | 7000 мл |
| Смесь для специализированного белкового питания | 0,5 | 6000 мл |