--- title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 N 727" number: "727" issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации" issued_on: 2005-12-01 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-727-2005-minzdravsotsrazvitiya-rossii" --- ## Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 N 727 # Приказ Минздравсоцразвития России от 01.12.2005 N 727 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря" > [!WARNING] > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100137) Минздрава России от 09.07.2024 N 350.
**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ПРИКАЗ**
**от 1 декабря 2005 г. N 727** **ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ**
С НЕРВНО-МЫШЕЧНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 727
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НЕРВНО-МЫШЕЧНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ
МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
**Код по [МКБ-10](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10): N31**
**Фаза: любая**
**Стадия: любая**
**Осложнение: вне зависимости от осложнений**
**Условие оказания: стационарная помощь**
#### 1.1 ДИАГНОСТИКА | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 | | А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 | | А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 | | А01.19.003 | Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки | 1 | 1 | | А01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов | 0,5 | 1 | | А01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 0,5 | 1 | | А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 0,5 | 1 | | А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 0,5 | 1 | | А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 | | А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 | | А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 | | А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 1 | | А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 | | А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 | | А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 | | А02.28.001 | Калибровка уретры | 0,3 | 1 | | А03.28.001 | Цистоскопия | 1 | 1 | | А03.28.002 | Уретроскопия | 1 | 1 | | А04.28.004 | Ультразвуковое исследование уретры | 0,3 | 1 | | А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 | | А04.28.003 | Ультразвуковое исследование мочеточников | 1 | 1 | | А06.28.013 | Микционная цистоуретрография | 1 | 1 | | А06.28.014 | Уретрография восходящая | 0,5 | 1 | | А06.28.008 | Нативная и двойная контрастная цистография или уретроцистография | 1 | 1 | | А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 | | А06.28.017 | Обзорная урография (рентгенография мочевой системы) | 1 | 1 | | А06.28.004 | Внутривенная урография | 0,8 | 1 | | А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) | 1 | 2 | | А12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 1 | 1 | | А12.28.007 | Цистометрия | 1 | 2 | | А12.28.008 | Профилометрия внутриуретрального давления | 1 | 1 | | А05.02.001.001 | Электромиография мочевого пузыря | 1 | 1 | | А05.02.001.002 | Электромиография тазового дна | 1 | 1 | | А11.28.008 | Инстилляция мочевого пузыря (проба) | 1 | 1 | #### 1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 31 | | А01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 31 | | А01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 31 | | А01.21.002 | Визуальное исследование при патологии мужских половых органов | 0,5 | 1 | | А01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 0,5 | 1 | | А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 0,5 | 1 | | А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 0,5 | 1 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 19 | | А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 56 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 10 | | А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 | | А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 | | А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 | | А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 | | А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 | | А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 4 | | А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 4 | | А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 3 | | А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 | | А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 | | А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 3 | | А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 | | А12.10.001 | Электрокардиография | 1 | 2 | | А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 | | А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 | | А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | | А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 | | А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 | | А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 | | А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 | | А26.06.036 | Определение HBsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 | | А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 | | А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 | | А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 | | А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 1 | 1 | | А11.28.006 | Получение уретрального отделяемого | 0,5 | 1 | | А11.28.013 | Получение секрета предстательной железы | 0,5 | 1 | | А09.21.002 | Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты | 0,5 | 1 | | А11.28.002 | Биопсия мочевого пузыря | 0,5 | 1 | | А08.28.004 | Морфологическое исследование тканей препаратов мочевого пузыря | 0,5 | 1 | | А08.28.007 | Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря | 1 | 1 | | А04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,5 | 1 | | А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 2 | | А07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия | 0,8 | 1 | | А06.03.059 | Компьютерная томография позвонков | 0,3 | 1 | | А05.03.001 | Магнитно-резонансная томография костной ткани | 0,3 | 1 | | А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,3 | 1 | | А06.03.017 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника | 0,3 | 1 | | А06.03.018 | Рентгенография крестца и копчика | 0,3 | 2 | | А06.03.006 | Рентгенография всего черепа, в одной и более проекциях | 0,1 | 1 | | В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 | | В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 1,5 | | В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 | | В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога | 1 | 1 | | В01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,8 | 1 | | А16.28.063 | Внутренняя (трансуретральная) уретротомия | 0,03 | 1 | | А16.28.036 | Наружная уретротомия | 0,01 | 1 | | А16.28.020 | Мочевой отвод к кишечнику | 0,01 | 1 | | А16.28.018 | Кожная уретероилеостомия | 0,1 | 1 | | А16.28.019 | Имплантация мочеточника в кожу | 0,01 | 1 | | А16.28.034 | Сфинктеропластика | 0,1 | 1 | | А16.28.064 | Установка уретральной спирали | 0,02 | 1 | | А16.28.034.001 | Сфинктеропластика с имплантацией искусственного сфинктера | 0,05 | 1 | | А16.28.066 | Имплантация электродов к сакральным нервам | 0,2 | 2 | | А16.28.067 | Имплантация системы для сакральной стимуляции мочевого пузыря | 0,2 | 1 | | А16.28.068 | Трансуретральное введение ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря (сфинктер) | 0,1 | 1 | | А16.28.069 | Промежностное введение ботулинического токсина в сфинктер мочевого пузыря | 0,05 | 1 | | А16.28.025 | Надлобковая катетеризация мочевого пузыря | 0,2 | 1 | | А16.28.016 | Имплантация электронного стимулятора в мочевой пузырь | 0,02 | 1 | | А16.28.017 | Удаление камней мочевого пузыря | 0,1 | 1 | | А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,3 | 20 | | А14.28.002 | Уход за постоянным катетером | 1 | 21 | | А14.28.004 | Уход за цистостомой и уростомой | 1 | 20 | | А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,3 | 10 | | А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,3 | 10 | | А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,3 | 20 | | А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 | | А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,01 | 10 | | А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 0,3 | 4 | | А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,3 | 5 | | А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 6 | | А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 7 | | А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 0,2 | 3 | | А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 | | А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 10 | | А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 14 | | А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 14 | | А04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,3 | 1 | | А06.28.013 | Микционная цистоуретрография | 0,1 | 1 | | А06.28.014 | Уретрография восходящая | 0,3 | 1 | | А12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) | 1 | 2 | | А12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 1 | 1 | | А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 2 | | А17.24.002 | Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы | 0,3 | 10 | | А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,01 | 4 | | А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,01 | 4 |
Фармакотерапевтическая группаАТХ группа <*>Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД <**>ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты1
Средства для наркоза1
Кислород150 л50 л
Азота закись0,925 л25 л
Пропофол0,5800 мг800 мг
Кетамин0,5400 мг400 мг
Галотан0,350 мл50 мл
Местные анестетики1
Бупивакаин0,850 мг50 мг
Ропивакаин0,26060
Лидокаин16060
Миорелаксанты1
Суксаметония бромид, хлорид и йодид1150 мг150 мг
Пипекурония бромид13 мг12 мг
Ботулинический токсин + альбумин0,2100 ЕД300 ЕД
Пиридостигмина бромид0,5120 мг36 г
Толтеродин0,54 мг360 мг
Неостигмина метилсульфат0,51 мл30 мл
Средства, влияющие на центральную нервную систему1
Анксиолитики (транквилизаторы)1
Мидазолам0,85 мг5 мг
Диазепам0,210 мг10 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия0,6
Имипрамин0,525 мг250 мг
Кломипрамин0,550 мг1500 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему0,3
Пирацетам1400 мг120 г
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры1
Наркотические анальгетики1
Тримеперидин0,540 мг40 мг
Фентанил0,50,075 мг0,4 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства1
Кетопрофен0,3330 мг90 мг
Диклофенак0,3375 мг225 мг
Метамизол натрий0,331000 мг3000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций11
Антибактериальные средства1
Левофлоксацин0,4400 мг8 г
Ципрофлоксацин0,2500 мг10 г
Цефуроксим0,51,5 г1,5 г
Амоксициллин + клавулановая кислота0,31,2 г1,2 г
Имипенем + циластатин0,31 г20 г
Ванкомицин0,31 г20 г
Цефепим0,31 г20 г
Противопротозойные и противомалярийные средства0,5
Метронидазол1500 мг7500 мг
Противогрибковые средства1
Флуконазол150 мг1000 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему0,3
Гипотензивные средства1
Доксазозин18 мг240 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия1
Кальция хлорид11 г1 г
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные0,5500 мл1 л
Натрия хлорид19 г9 г
Средства, влияющие на кровь1
Растворы и плазмозаменители0,5
Декстроза1400 мл1200 мл
Препараты плазмы0,5
Декстран0,520 г60 г
Средства для лечения аллергических реакций0,1
Антигистаминные средства1
Клемастин0,333 мг15 мг
Хлоропирамин0,3375 мг375 мг
Мебгидролин0,33150 мг750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему0,3
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны1
Десмопрессин10,1 мг0,8 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей0,5
Средства для лечения аденомы простаты1
Тамсулозин0,50,4 мг12 мг
Теразозин0,510 мг300 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта1
Спазмолитические средства1
Оксибутинин0,520 мг600 мг
Троспиума хлорид0,520 мг600 мг
---
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,01 | 4 дозы | | Эритроцитная масса | 0,01 | 400 мл | ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
НаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
Смеси для парентерального питания0,04
Растворы аминокислот0,83000 мл
Жировые эмульсии0,22000 мл
ИМПЛАНТЫ | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Электрод для сакральной электростимуляции | 0,2 | 2 | | Имплантируемая система для сакральной нейростимуляции с генератором | 0,2 | 1 | | Уретральная спираль | 0,02 | 1 | | Искусственный сфинктер мочевого пузыря | 0,05 | 1 | ---