---
title: "Приказ МЧС России от 25.10.2021 N 726"
number: "726"
issuer: "Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий"
issued_on: 2021-10-25
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-726-2021-mchs-rossii-ministerstvo"
---

## Приказ МЧС России от 25.10.2021 N 726

# Приказ МЧС России от 25.10.2021 N 726

"Об утверждении форм документов, используемых при осуществлении федерального государственного надзора в области гражданской обороны"

(Зарегистрировано в Минюсте России 22.12.2021 N 66480)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-449-2024-mchs-rossii-ministerstvo#p100012) МЧС России от 29.05.2024 N 449, утвердившего новые типовые [формы](https://bukva.ai/docs/prikaz-449-2024-mchs-rossii-ministerstvo#p100006) документов.
> Начало действия документа - 02.01.2022.
> Окончание действия документа - 27.07.2024.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-449-2024-mchs-rossii-ministerstvo#p100012) МЧС России от 29.05.2024 N 449, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 17.07.2024).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 22 декабря 2021 г. N 66480

---


<div align="center">

<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ**<br>
**ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ**<br>
**ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ**

</div>



## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 25 октября 2021 г. N 726

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ,**
**ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО**
**ГОСУДАРСТВЕННОГО НАДЗОРА В ОБЛАСТИ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ**

<a id="p100005"></a>В соответствии с [частью 3 статьи 21](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-1#p100228) Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" <1>, [пунктом 1](https://bukva.ai/docs/ukaz-868#p100034) Положения о Министерстве Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 11 июля 2004 г. N 868 <2>, [пунктами 13](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1007-2021#p100063), [50](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1007-2021#p100134), [62](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1007-2021#p100154), [63](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1007-2021#p100155), [76](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1007-2021#p100168), [77](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1007-2021#p100169) Положения о федеральном государственном надзоре в области гражданской обороны, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 25 июня 2021 г. N 1007 <3>, приказываю:

<a id="p100006"></a>

---

<a id="p100007"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 31, ст. 5007.
<a id="p100008"></a><2> Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2882.
<a id="p100009"></a><3> Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, N 27, ст. 5394.

1. <a id="p100010"></a>Утвердить форму журнала учета объектов надзора [(приложение N 1)](#p100027).
2. <a id="p100011"></a>Утвердить форму журнала учета предостережений о недопустимости нарушения обязательных требований в области гражданской обороны и возражений контролируемых лиц [(приложение N 2)](#p100058).
3. <a id="p100012"></a>Утвердить форму учетной карточки консультации [(приложение N 3)](#p100078).
4. <a id="p100013"></a>Утвердить форму журнала карточек консультаций [(приложение N 4)](#p100091).
5. <a id="p100014"></a>Утвердить форму учетной карточки профилактического визита [(приложение N 5)](#p100109).
6. <a id="p100015"></a>Утвердить форму журнала карточек профилактических визитов [(приложение N 6)](#p100120).
7. <a id="p100016"></a>Утвердить форму протокола осмотра [(приложение N 7)](#p100144).
8. <a id="p100017"></a>Утвердить форму протокола досмотра [(приложение N 8)](#p100160).
9. <a id="p100018"></a>Утвердить форму протокола опроса [(приложение N 9)](#p100176).
10. <a id="p100019"></a>Утвердить форму протокола инструментального обследования [(приложение N 10)](#p100190).
11. <a id="p100020"></a>Утвердить форму предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований [(приложение N 11)](#p100209).
12. <a id="p100021"></a>Утвердить форму акта о невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия [(приложение N 12)](#p100227).

<a id="p100022"></a>Временно исполняющий
обязанности Министра
**А.П.ЧУПРИЯН**





<a id="p100023"></a>Приложение N 1

<div align="right">

<a id="p100024"></a>Утверждена<br>
приказом МЧС России<br>
от 25.10.2021 N 726

</div>


<a id="p100025"></a>Форма

<a id="p100026"></a>Министерство Российской Федерации по делам гражданской
обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий
стихийных бедствий
____________________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего федеральный
государственный надзор)
____________________________________________________________
(наименование федерального государственного надзора)

<a id="p100027"></a>Журнал учета объектов надзора

<a id="p100028"></a>Начат: "__" __________ 20__ г.
Окончен: "__" ________ 20__ г.
На _______ листах


<table>
<colgroup><col width="3%"><col width="10%"><col width="8%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="9%"><col width="10%"><col width="10%"><col width="7%"><col width="10%"><col width="7%"><col width="7%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100029"></a>N п/п</td><td rowspan="2"><a id="p100030"></a>Наименование объекта надзора</td><td colspan="3"><a id="p100031"></a>Адрес</td><td rowspan="2"><a id="p100032"></a>Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)</td><td rowspan="2"><a id="p100033"></a>Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)</td><td rowspan="2"><a id="p100034"></a>Информация о присвоении объекту надзора определенной категории риска</td><td rowspan="2"><a id="p100035"></a>Реквизиты документа о присвоении объекту надзора категории риска</td><td rowspan="2"><a id="p100036"></a>Должность, фамилия, инициалы должностного лица, за которым закреплен объект надзора</td><td rowspan="2"><a id="p100037"></a>Номер контрольно-наблюдательного дела</td><td rowspan="2"><a id="p100038"></a>Отметка о прекращении существования (эксплуатации) объекта надзора</td></tr>
<tr><td><a id="p100039"></a>места нахождения объекта надзора</td><td><a id="p100040"></a>места фактического осуществления деятельности объекта надзора</td><td><a id="p100041"></a>мест нахождения используемых объектом надзора территории, зданий, строений, сооружений и помещений</td></tr>
<tr><td><a id="p100042"></a>1</td><td><a id="p100043"></a>2</td><td><a id="p100044"></a>3</td><td><a id="p100045"></a>4</td><td><a id="p100046"></a>5</td><td><a id="p100047"></a>6</td><td><a id="p100048"></a>7</td><td><a id="p100049"></a>8</td><td><a id="p100050"></a>9</td><td><a id="p100051"></a>10</td><td><a id="p100052"></a>11</td><td><a id="p100053"></a>12</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>






<div align="right">

<a id="p100054"></a>Приложение N 2

<a id="p100055"></a>Утверждена<br>
приказом МЧС России<br>
от 25.10.2021 N 726

<a id="p100056"></a>Форма

</div>


<div align="center">

<a id="p100057"></a>Министерство Российской Федерации по делам гражданской<br>
обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий<br>
стихийных бедствий<br>
____________________________________________________________<br>
(наименование органа, осуществляющего федеральный<br>
государственный надзор)<br>
____________________________________________________________<br>
(наименование федерального государственного надзора)

<a id="p100058"></a>Журнал учета предостережений о недопустимости нарушения<br>
обязательных требований в области гражданской обороны<br>
и возражений контролируемых лиц

<a id="p100059"></a>Начат: "__" __________ 20__ г.<br>
Окончен: "__" ________ 20__ г.<br>
На _______ листах

</div>



| <a id="p100060"></a>N п/п | <a id="p100061"></a>Номер и дата выданного предостережения | <a id="p100062"></a>Наименование объекта надзора, которому выдано предостережение | <a id="p100063"></a>Адрес места нахождения объекта надзора | <a id="p100064"></a>Реквизиты поданного объектом надзора возражения (при наличии) | <a id="p100065"></a>Результаты рассмотрения возражения, реквизиты документа (при наличии) | <a id="p100066"></a>Примечание |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100067"></a>1 | <a id="p100068"></a>2 | <a id="p100069"></a>3 | <a id="p100070"></a>4 | <a id="p100071"></a>5 | <a id="p100072"></a>6 | <a id="p100073"></a>7 |
|  |  |  |  |  |  |  |






<a id="p100074"></a>Приложение N 3

<a id="p100075"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 25.10.2021 N 726

<a id="p100076"></a>Форма

<div align="right">

<a id="p100077"></a>          Министерство Российской Федерации по делам гражданской<br>
         обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий<br>
                            стихийных бедствий

</div>

___________________________________________________________________________
             (наименование органа, осуществляющего федеральный
                          государственный надзор)

<div align="right">

___________________________________________________________________________<br>
           (наименование федерального государственного надзора)

<a id="p100078"></a>                       Учетная карточка консультации<br>
                                 N ______

</div>


<a id="p100079"></a>Дата проведения консультации ______________________________________________

<div align="right">

<a id="p100080"></a>Консультацию проводил _____________________________________________________<br>
                        (должность, фамилия, инициалы должностного лица,<br>
                                    проводившего консультацию)

</div>


<a id="p100081"></a>Фамилия,    инициалы    гражданина,   являющегося   контролируемым   лицом,
руководителя,   иного   должностного  лица,  уполномоченного  представителя
контролируемого лица (далее - гражданин)
___________________________________________________________________________
<a id="p100082"></a>Документ, удостоверяющий личность гражданина ______________________________
___________________________________________________________________________
<a id="p100083"></a>Повторность: Да/Нет        Количество обращений гражданина ________________
<a id="p100084"></a>Краткое содержание консультации ___________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
<a id="p100085"></a>Результаты консультации ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
<a id="p100086"></a>Направление в организацию _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
        ___________________________________________________________
          (подпись должностного лица, проводившего консультацию)





<a id="p100087"></a>Приложение N 4

<a id="p100088"></a>Утверждена
приказом МЧС
от 25.10.2021 N 726

<a id="p100089"></a>Форма

<a id="p100090"></a>Министерство Российской Федерации по делам гражданской
обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий
стихийных бедствий
____________________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего федеральный
государственный надзор)
____________________________________________________________
(наименование федерального государственного надзора)

<a id="p100091"></a>Журнал карточек консультаций

<div align="right">

<a id="p100092"></a>Начат: "__" __________ 20__ г.<br>
Окончен: "__" ________ 20__ г.<br>
На _______ листах

</div>



| <a id="p100093"></a>N п/п | <a id="p100094"></a>Номер и дата учетной карточки консультации | <a id="p100095"></a>Фамилия, инициалы гражданина, являющегося контролируемым лицом, руководителя, иного должностного лица, уполномоченного представителя контролируемого лица, получившего консультацию | <a id="p100096"></a>Должность, фамилия, инициалы должностного лица, проводившего консультацию | <a id="p100097"></a>Повторность консультации | <a id="p100098"></a>Примечание |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100099"></a>1 | <a id="p100100"></a>2 | <a id="p100101"></a>3 | <a id="p100102"></a>4 | <a id="p100103"></a>5 | <a id="p100104"></a>6 |
|  |  |  |  |  |  |






<a id="p100105"></a>Приложение N 5

<div align="center">

<a id="p100106"></a>Утверждена<br>
приказом МЧС России<br>
от 25.10.2021 N 726

<a id="p100107"></a>Форма

<a id="p100108"></a>          Министерство Российской Федерации по делам гражданской<br>
         обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий<br>
                            стихийных бедствий<br>
___________________________________________________________________________<br>
             (наименование органа, осуществляющего федеральный<br>
                          государственный надзор)<br>
___________________________________________________________________________<br>
           (наименование федерального государственного надзора)

<a id="p100109"></a>                 Учетная карточка профилактического визита<br>
                                 N ______

<a id="p100110"></a>Дата проведения профилактического визита<br>
___________________________________________________________________________<br>
<a id="p100111"></a>Профилактический визит проводил<br>
___________________________________________________________________________<br>
             (должность, фамилия, инициалы должностного лица,<br>
                   проводившего профилактический визит)<br>
<a id="p100112"></a>Контролируемое лицо, в отношении которого проведен профилактический визит<br>
___________________________________________________________________________<br>
         (фамилия, инициалы контролируемого лица или наименование<br>
       контролируемого лица, ОГРН, ИНН, присвоенная категория риска)<br>
___________________________________________________________________________<br>
<a id="p100113"></a>Форма проведения профилактического визита<br>
___________________________________________________________________________<br>
         (по месту осуществления деятельности контролируемого лица<br>
          (указывается адрес) либо в формате видеоконференцсвязи)<br>
___________________________________________________________________________<br>
<a id="p100114"></a>Обязательность профилактического визита: Да/Нет<br>
<a id="p100115"></a>Краткое содержание профилактического визита<br>
___________________________________________________________________________<br>
___________________________________________________________________________

</div>

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
            ___________________________________________________
                 (подпись должностного лица, проводившего
                          профилактический визит)





<a id="p100116"></a>Приложение N 6

<div align="right">

<a id="p100117"></a>Утверждена<br>
приказом МЧС России<br>
от 25.10.2021 N 726

</div>


<a id="p100118"></a>Форма

<div align="right">

<a id="p100119"></a>Министерство Российской Федерации по делам гражданской<br>
обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий<br>
стихийных бедствий<br>
____________________________________________________________<br>
(наименование органа, осуществляющего федеральный<br>
государственный надзор)<br>
____________________________________________________________<br>
(наименование федерального государственного надзора)

</div>


<a id="p100120"></a>Журнал карточек профилактических визитов

<a id="p100121"></a>Начат: "__" __________ 20__ г.
Окончен: "__" ________ 20__ г.
На _______ листах


| <a id="p100122"></a>N п/п | <a id="p100123"></a>Номер и дата учетной карточки профилактического визита | <a id="p100124"></a>Фамилия, инициалы контролируемого лица или наименование контролируемого лица, в отношении которого проводился профилактический визит, ОГРН, ИНН | <a id="p100125"></a>Присвоенная контролируемому лицу категория риска | <a id="p100126"></a>Должность, фамилия, инициалы должностного лица, проводившего профилактический визит | <a id="p100127"></a>Форма проведения профилактического визита | <a id="p100128"></a>Место проведения профилактического визита | <a id="p100129"></a>Обязательность профилактического визита | <a id="p100130"></a>Примечание |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100131"></a>1 | <a id="p100132"></a>2 | <a id="p100133"></a>3 | <a id="p100134"></a>4 | <a id="p100135"></a>5 | <a id="p100136"></a>6 | <a id="p100137"></a>7 | <a id="p100138"></a>8 | <a id="p100139"></a>9 |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |






<a id="p100140"></a>Приложение N 7

<a id="p100141"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 25.10.2021 N 726

<a id="p100142"></a>Форма

<a id="p100143"></a>          Министерство Российской Федерации по делам гражданской
         обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий
                            стихийных бедствий
___________________________________________________________________________
             (наименование органа, осуществляющего федеральный
                          государственный надзор)
___________________________________________________________________________
           (наименование федерального государственного надзора)

<a id="p100144"></a>                             Протокол осмотра

"__" __________ 20__ г.

<a id="p100145"></a>Осмотр начат: ____________________ _________________
                    (дата)              (время)
<a id="p100146"></a>Осмотр окончен: __________________ _________________
                     (дата)             (время)

<a id="p100147"></a>Должностным лицом (должностными лицами) ___________________________________
                                           (должность, фамилия, инициалы
                                                 должностного лица,
___________________________________________________________________________
                          которое провело осмотр)

на основании [статьи 76](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-76#p100900) Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О
государственном  контроле  (надзоре)  и муниципальном контроле в Российской
Федерации" [<1>](#p100155) и
___________________________________________________________________________
              (дата и номер решения о проведении контрольного
                         (надзорного) мероприятия)

в  присутствии  гражданина, являющегося контролируемым лицом, руководителя,
иного должностного лица, уполномоченного представителя контролируемого лица
___________________________________________________________________________
            (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер
                   документа, удостоверяющего личность)
с участием специалиста, эксперта
___________________________________________________________________________
            (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер
                   документа, удостоверяющего личность)
проведен осмотр
___________________________________________________________________________
      (наименование территорий, помещений (отсеков), производственных
                        и иных объектов, предметов)
расположенного(ых) по адресу ______________________________________________
___________________________________________________________________________
<a id="p100148"></a>В ходе осмотра проводилась(ись):
___________________________________________________________________________
                     (фотосъемка, видео-, аудиозапись)

<a id="p100149"></a>В результате осмотра установлено:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<div align="right">

<a id="p100150"></a>К протоколу осмотра прилагается(ются):<br>
___________________________________________________________________________<br>
               (чертеж, схема места осмотра, фото, таблицы)<br>
<a id="p100151"></a>Особые отметки:<br>
___________________________________________________________________________<br>
       (факты отказа в доступе на территорию, в помещения (отсеки),<br>
              к производственным и иным объектам, предметам)<br>
___________________________________________________________________________<br>
<a id="p100152"></a>Замечания,  заявления, сделанные лицами, присутствующими (участвующими) при<br>
осмотре:<br>
___________________________________________________________________________

</div>

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100153"></a>Подписи  лиц,  принимавших  участие  (присутствовавших)  в (при) проведении
осмотра:

Должностное(ые) лицо(а) органа,
осуществляющего федеральный
государственный надзор:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Контролируемое лицо, представитель
контролируемого лица:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Специалист:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Эксперт:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)


<a id="p100154"></a>

---

<a id="p100155"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 31, ст. 5007.





<a id="p100156"></a>Приложение N 8

<a id="p100157"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 25.10.2021 N 726

<a id="p100158"></a>Форма

<a id="p100159"></a>          Министерство Российской Федерации по делам гражданской
         обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий
                            стихийных бедствий
___________________________________________________________________________
             (наименование органа, осуществляющего федеральный
                          государственный надзор)
___________________________________________________________________________
           (наименование федерального государственного надзора)

<a id="p100160"></a>                             Протокол досмотра

"__" __________ 20__ г.

<a id="p100161"></a>Досмотр начат: ______________ ___________________
                   (дата)           (время)
<a id="p100162"></a>Досмотр окончен: ____________ ___________________
                   (дата)           (время)

<a id="p100163"></a>Должностным лицом (должностными лицами) ___________________________________
                                           (должность, фамилия, инициалы
                                                  должностного лица,
___________________________________________________________________________
                         которое провело досмотр)

на основании [статьи 77](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-77#p100905) Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О
государственном  контроле  (надзоре)  и муниципальном контроле в Российской
Федерации" [<1>](#p100171) и
___________________________________________________________________________
              (дата и номер решения о проведении контрольного
                         (надзорного) мероприятия)

в  присутствии  гражданина, являющегося контролируемым лицом, руководителя,
иного должностного лица, уполномоченного представителя контролируемого лица
___________________________________________________________________________
      (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,
                         удостоверяющего личность)
с участием специалиста, эксперта
___________________________________________________________________________
      (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,
                         удостоверяющего личность)
проведен досмотр
___________________________________________________________________________
               (наименование помещений (отсеков), предметов)
расположенного(ых) по адресу ______________________________________________
___________________________________________________________________________
<a id="p100164"></a>В ходе досмотра проводилась(ись):
___________________________________________________________________________
           (фотосъемка, видео-, аудиозапись, вскрытие помещений
            (отсеков), упаковки предметов, удаление примененных
           к ним пломб, печатей или иных средств идентификации,
           разборка, демонтаж, нарушение целостности обследуемых
                   объектов и их частей иными способами)

<a id="p100165"></a>В результате досмотра установлено:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100166"></a>К протоколу досмотра прилагается(ются):
___________________________________________________________________________
               (чертеж, схема места досмотра, фото, таблицы)

<a id="p100167"></a>Особые отметки:
___________________________________________________________________________
       (факты отказа в доступе на территорию, в помещения (отсеки),
              к производственным и иным объектам, предметам)
___________________________________________________________________________
<a id="p100168"></a>Замечания,  заявления, сделанные лицами, присутствующими (участвующими) при
досмотре:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100169"></a>Подписи  лиц,  принимавших  участие  (присутствовавших)  в (при) проведении
досмотра:

<div align="right">

Должностное(ые) лицо(а) органа,<br>
осуществляющего федеральный<br>
государственный надзор:<br>
_________________________                    ______________________________<br>
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)<br>
_________________________                    ______________________________<br>
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

</div>


Контролируемое лицо, представитель

<div align="right">

контролируемого лица:<br>
_________________________                    ______________________________<br>
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

</div>


Специалист:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Эксперт:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)


<a id="p100170"></a>

---

<a id="p100171"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 31, ст. 5007.





<a id="p100172"></a>Приложение N 9

<a id="p100173"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 25.10.2021 N 726

<a id="p100174"></a>Форма

<a id="p100175"></a>          Министерство Российской Федерации по делам гражданской
         обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий
                            стихийных бедствий
___________________________________________________________________________
             (наименование органа, осуществляющего федеральный
                          государственный надзор)
___________________________________________________________________________
           (наименование федерального государственного надзора)

<a id="p100176"></a>                             Протокол опроса

"__" __________ 20__ г.

<a id="p100177"></a>Осмотр начат: ____________________ _________________
                    (дата)              (время)
<a id="p100178"></a>Осмотр окончен: __________________ _________________
                     (дата)             (время)

<a id="p100179"></a>Должностным лицом (должностными лицами) ___________________________________
                                           (должность, фамилия, инициалы
                                                 должностного лица,
___________________________________________________________________________
                          которое провело опрос)
на основании [статьи 78](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-78#p100910) Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О
государственном  контроле  (надзоре)  и муниципальном контроле в Российской
Федерации" [<1>](#p100185) и
___________________________________________________________________________
              (дата и номер решения о проведении контрольного
                         (надзорного) мероприятия)
в  присутствии  гражданина, являющегося контролируемым лицом, руководителя,
иного  должностного  лица,  уполномоченного  представителя  контролируемого
лица:
___________________________________________________________________________
      (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,
                         удостоверяющего личность)

с участием специалиста, эксперта
___________________________________________________________________________
      (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,
                         удостоверяющего личность)
проведен опрос контролируемого лица, должностного лица контролируемого лица
___________________________________________________________________________
      (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,
                         удостоверяющего личность)
<a id="p100180"></a>В результате опроса установлено:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100181"></a>Проведен опрос иного лица:
___________________________________________________________________________
         (место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование
               и номер документа, удостоверяющего личность)

<a id="p100182"></a>В результате опроса установлено:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100183"></a>Особые отметки:
___________________________________________________________________________
                     (факты отказа в участии в опросе)
___________________________________________________________________________

Подписи  лиц,  принимавших  участие  (присутствовавших)  в (при) проведении
опроса:

Должностное(ые) лицо(а) органа,
осуществляющего федеральный
государственный надзор:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

<div align="right">

Контролируемое лицо, представитель<br>
контролируемого лица:<br>
_________________________                    ______________________________<br>
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Опрашиваемое лицо:<br>
_________________________                    ______________________________<br>
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Специалист:<br>
_________________________                    ______________________________<br>
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

</div>


Эксперт:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)


<a id="p100184"></a>

---

<a id="p100185"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 31, ст. 5007.





<a id="p100186"></a>Приложение N 10

<a id="p100187"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 25.10.2021 N 726

<a id="p100188"></a>Форма

<a id="p100189"></a>          Министерство Российской Федерации по делам гражданской
         обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий
                            стихийных бедствий
___________________________________________________________________________
             (наименование органа, осуществляющего федеральный
                          государственный надзор)
___________________________________________________________________________
           (наименование федерального государственного надзора)

<a id="p100190"></a>                  Протокол инструментального обследования

"__" __________ 20__ г.

<a id="p100191"></a>Инструментальное обследование начато: _______________ _______________
                                          (дата)          (время)
<a id="p100192"></a>Инструментальное обследование окончено: _____________ _______________
                                          (дата)         (время)
<a id="p100193"></a>Место составление протокола: ______________________________________________

<a id="p100194"></a>Должностным лицом (должностными лицами), специалистом (специалистами)
___________________________________________________________________________
       (должность, фамилия, инициалы должностного лица, специалиста,
              которое провело инструментальное обследование)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

на основании [статьи 82](https://bukva.ai/docs/zakon-248-fz-2020/statya-82#p100931) Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О
государственном  контроле  (надзоре)  и муниципальном контроле в Российской
Федерации" [<1>](#p100204) и
___________________________________________________________________________
              (дата и номер решения о проведении контрольного
                         (надзорного) мероприятия)

в  присутствии  гражданина, являющегося контролируемым лицом, руководителя,
иного  должностного  лица,  уполномоченного  представителя  контролируемого
лица:
___________________________________________________________________________
      (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,
                         удостоверяющего личность)

с участием специалиста, эксперта
___________________________________________________________________________
      (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,
                         удостоверяющего личность)

проведено инструментальное обследование
___________________________________________________________________________
        (наименование предмета обследования - территорий, помещений
          (отсеков), производственных и иных объектов, предметов)

расположенного(ых) по адресу ______________________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100195"></a>В ходе инструментального обследования использовалось(ись):
___________________________________________________________________________
                  (используемые специальное оборудование
                       и (или) технические приборы)

<a id="p100196"></a>Применяемая(ые) методика(и) инструментального обследования:
___________________________________________________________________________
                        (наименование методики(ик)

<a id="p100197"></a>В ходе инструментального обследования проводилась(ись):
___________________________________________________________________________
                     (фотосъемка, видео-, аудиозапись)

<a id="p100198"></a>В результате инструментального обследования установлено:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100199"></a>К протоколу инструментального обследования прилагается(ются):
___________________________________________________________________________
                          (чертеж, фото, таблицы)
<a id="p100200"></a>Особые отметки:
___________________________________________________________________________
       (факты отказа в доступе на территорию, в помещения (отсеки),
              к производственным и иным объектам, предметам)
___________________________________________________________________________
<a id="p100201"></a>Замечания,  заявления, сделанные лицами, присутствующими (участвующими) при
инструментальном обследовании:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<a id="p100202"></a>Подписи  лиц,  принимавших  участие  (присутствовавших)  в (при) проведении
инструментального обследования:

Должностное(ые) лицо(а) органа,
осуществляющего федеральный
государственный надзор:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Контролируемое лицо, представитель
контролируемого лица:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

<div align="right">

Специалист:<br>
_________________________                    ______________________________<br>
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Эксперт:<br>
_________________________                    ______________________________<br>
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

</div>



<a id="p100203"></a>

---

<a id="p100204"></a><1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 31, ст. 5007; 2021, N 24, ст. 4188.





<div align="right">

<a id="p100205"></a>Приложение N 11

</div>


<a id="p100206"></a>Утверждена
приказом МЧС России
от 25.10.2021 N 726

<a id="p100207"></a>Форма

<a id="p100208"></a>          Министерство Российской Федерации по делам гражданской
         обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий
                            стихийных бедствий
___________________________________________________________________________
             (наименование органа, осуществляющего федеральный
                          государственный надзор)
___________________________________________________________________________
           (наименование федерального государственного надзора)

<a id="p100209"></a>                                Предписание
        об устранении выявленных нарушений обязательных требований
                      "__" __________ 20__ г. N ____

<a id="p100210"></a>Должностным лицом (должностными лицами) ___________________________________
                                           (должность, фамилия, инициалы
                                                 должностного лица,
___________________________________________________________________________
                уполномоченного на проведение контрольного
                         (надзорного) мероприятия)

с участием специалиста, эксперта
___________________________________________________________________________
      (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,
                         удостоверяющего личность)
на основании
___________________________________________________________________________
              (дата и номер решения о проведении контрольного
                         (надзорного) мероприятия)

по адресу/адресам _________________________________________________________
                  (место проведения контрольного (надзорного) мероприятия)
___________________________________________________________________________

проведено ___________________________ контрольное (надзорное) мероприятие
            (плановое/внеплановое)
___________________________________________________________________________
         (наименование вида контрольного (надзорного) мероприятия)
в отношении
___________________________________________________________________________
         (фамилия, инициалы контролируемого лица или наименование
       контролируемого лица, ОГРН, ИНН, присвоенная категория риска)
___________________________________________________________________________

<a id="p100211"></a>В ходе проведения

<div align="center">

___________________________________________________________________________<br>
         (наименование вида контрольного (надзорного) мероприятия)

выявлены следующие нарушения обязательных требований:

</div>



| <a id="p100212"></a>N п/п | <a id="p100213"></a>Вид выявленного нарушения обязательных требований с указанием конкретного места выявленного нарушения | <a id="p100214"></a>Структурные единицы нормативных правовых актов (их отдельных положений), содержащих обязательные требования, которые нарушены | <a id="p100215"></a>Срок устранения выявленного нарушения | <a id="p100216"></a>Отметка о выполнении (указывается только выполнение) |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100217"></a>1 | <a id="p100218"></a>2 | <a id="p100219"></a>3 | <a id="p100220"></a>4 | <a id="p100221"></a>5 |
|  |  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |


<a id="p100222"></a>Должностное(ые) лицо(а) органа,
осуществляющего федеральный
государственный надзор:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Специалист:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Эксперт:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Предписание для исполнения получено
контролируемым лицом, представителем
контролируемого лица:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Пометка должностного лица органа,
осуществляющего федеральный
государственный надзор, об отказе
контролируемого лица, представителя
контролируемого лица в ознакомлении
и получении предписания
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)





<div align="right">

<a id="p100223"></a>Приложение N 12

<a id="p100224"></a>Утверждена<br>
приказом МЧС России<br>
от 25.10.2021 N 726

<a id="p100225"></a>Форма

</div>


<a id="p100226"></a>          Министерство Российской Федерации по делам гражданской
         обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий
                            стихийных бедствий
___________________________________________________________________________
             (наименование органа, осуществляющего федеральный
                          государственный надзор)
___________________________________________________________________________
           (наименование федерального государственного надзора)

______________________________                   "__" _____________ 20__ г.
   (место составления акта)                        (дата составления акта)
                                                 __________________________
                                                  (время составления акта)

<a id="p100227"></a>                                    Акт
     о невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия
                              N _____________

<a id="p100228"></a>Должностным лицом (должностными лицами) ___________________________________
                                          (должность, фамилия, инициалы
                                                должностного лица,
___________________________________________________________________________
                уполномоченного на проведение контрольного
                         (надзорного) мероприятия)

с участием специалиста, эксперта
___________________________________________________________________________
      (должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа,
                         удостоверяющего личность)

на основании
___________________________________________________________________________
              (дата и номер решения о проведении контрольного
                         (надзорного) мероприятия)

по адресу/адресам _________________________________________________________
                  (место проведения контрольного (надзорного) мероприятия)
___________________________________________________________________________
должно быть проведено _________________ контрольное (надзорное) мероприятие
                   (плановое/внеплановое)
___________________________________________________________________________
         (наименование вида контрольного (надзорного) мероприятия)
в отношении
___________________________________________________________________________
         (фамилия, инициалы контролируемого лица или наименование
       контролируемого лица, ОГРН, ИНН, присвоенная категория риска)
___________________________________________________________________________

<a id="p100229"></a>Дата и время проведения контрольного (надзорного) мероприятия:
"  " ____ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность __

<a id="p100230"></a>Общая продолжительность контрольного (надзорного) мероприятия:
___________________________________________________________________________
                           (рабочих дней/часов)
<a id="p100231"></a>С   копией  решения  о  проведении  контрольного  (надзорного)  мероприятия
ознакомлен(ы):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (фамилии, инициалы, подпись гражданина, являющегося контролируемым
       лицом, руководителя, иного должностного лица, уполномоченного
             представителя контролируемого лица, дата, время)

<a id="p100232"></a>Дата  и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения
контрольного (надзорного) мероприятия:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
       (заполняется в случае необходимости согласования контрольного
             (надзорного) мероприятия с органами прокуратуры)

<a id="p100233"></a>При проведении контрольного (надзорного) мероприятия присутствовал(и):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (фамилии, инициалы, подпись гражданина, являющегося контролируемым
       лицом, руководителя, иного должностного лица, уполномоченного
                    представителя контролируемого лица)

<a id="p100234"></a>В ходе проведения контрольного (надзорного) мероприятия установлено:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
          (указание причин невозможности проведения контрольного
                         (надзорного) мероприятия)

<a id="p100235"></a>Прилагаемые  к  акту  документы,  подтверждающие  невозможность  проведения
контрольного (надзорного) мероприятия:
___________________________________________________________________________

Должностное(ые) лицо(а) органа,
осуществляющего федеральный
государственный надзор:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Контролируемое лицо, представитель
контролируемого лица:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Специалист:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Эксперт:
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)

Свидетели (при наличии):
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)
_________________________                    ______________________________
        (подпись)                                 (фамилия, инициалы)



<a id="p100236"></a>

---
