Приказ Минздрава России от 18.10.2022 № 678н
Редакция от 13.09.2024, актуально на 30.10.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 18.10.2022 N 678н. 678н. 18.10.2022. редакция от 13.09.2024. https://bukva.ai/docs/prikaz-678n-2022
(ред. от 30.07.2024)
«Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при преждевременном половом развитии (диагностика и лечение) и о внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации о стандартах медицинской помощи»
(Зарегистрировано в Минюсте России 18.11.2022 № 71025)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 17.06.2026 № 624н, утвердившего новый стандарт. Начало действия редакции — 13.09.2024. Окончание действия документа — 01.08.2026. Изменения, внесенные Приказом Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступили в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 02.09.2024). Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 17.06.2026 № 624н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 22.07.2026).
Зарегистрировано в Минюсте России 18 ноября 2022 г. № 71025
ПРИКАЗ от 18 октября 2022 г. № 678н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМ ПОЛОВОМ РАЗВИТИИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) И О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В НЕКОТОРЫЕ ПРИКАЗЫ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ О СТАНДАРТАХ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям при преждевременном половом развитии (диагностика и лечение) согласно приложению.
2 — 9. Утратили силу. - Приказ Минздрава России от 30.07.2024 № 397н.
Российской Федерации от 18 октября 2022 г. № 678н
Возрастная категория пациента: дети
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
| E22.8 | Другие состояния гиперфункции гипофиза |
|---|---|
| E28.1 | Избыток андрогенов |
| E29.0 | Гиперфункция яичек |
| E30.1 | Преждевременное половое созревание |
| E31.1 | Полигландулярная гиперфункция |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача — детского эндокринолога первичный | 0,39 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.063 | Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.066 | Исследование уровня соматотропного гормона в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.067 | Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови | 0,001 | 1 |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,26 | 1 |
| A09.05.087 | Исследование уровня пролактина в крови | 0,01 | 1 |
| A09.05.090 | Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,84 | 2 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,36 | 3 |
| A09.05.135 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 0,001 | 1 |
| A09.05.139 | Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.146 | Исследование уровня андростендиона в крови | 0,05 | 1 |
| A09.05.148 | Исследование уровня свободного (неконъюгированного) дегидроэпиандростерона в крови | 0,02 | 1 |
| A09.05.149 | Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови | 0,16 | 1 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,64 | 1 |
| A09.05.204 | Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови | 0,01 | 1 |
| A09.28.035 | Исследование уровня свободного кортизола в моче | 0,001 | 1 |
| A12.22.005 | Проведение глюкозотолерантного теста | 0,005 | 1 |
| A12.28.003 | Тесты тубулярной реабсорбции | 0,008 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,01 | 1 |
| A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,02 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,01 | 1 |
| A04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 0,05 | 1 |
| A04.28.003 | Ультразвуковое исследование органов мошонки | 0,05 | 1 |
| A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) | 0,63 | 1 |
| A05.22.001 | Магнитно-резонансная томография надпочечников | 0,04 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,17 | 1 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти | 0,84 | 2 |
| A06.03.036 | Рентгенография нижней конечности | 0,009 | 2 |
| A06.11.004 | Компьютерная томография средостения | 0,02 | 1 |
| A06.22.002 | Компьютерная томография надпочечников | 0,04 | 1 |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головного мозга | 0,005 | 1 |
| A06.28.009.002 | Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников | 0,02 | 1 |
| A07.03.001.001 | Сцинтиграфия костей всего тела | 0,007 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.058.003 | Прием (осмотр, консультация) врача — детского эндокринолога первичный | 0,094 | 1 |
| B01.058.004 | Прием (осмотр, консультация) врача — детского эндокринолога повторный | 0,48 | 3 |
| B01.058.005 | Ежедневный осмотр врачом — детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,61 | 9 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.05.078 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.131 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови | 0,8 | 1 |
| A09.05.132 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови | 0,04 | 3 |
| A09.05.154 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови | 0,6 | 1 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.30.010 | Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) | 0,6 | 1 |
| A06.03.032 | Рентгенография кисти | 0,16 | 2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| L02AE | Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона | |||||
| Лейпрорелин | 0,035 | мкг | 11 250 | 45 000 | ||
| Лейпрорелин | 0,07 | мкг | 7 500 | 97 500 | ||
| Трипторелин | 0,18 | мкг | 11 250 | 45 000 | ||
| Трипторелин | 0,42 | мкг | 3 750 | 48 750 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,36 | 9 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.