Приказ Минздрава России от 07.11.2012 № 670н

Министерство здравоохранения Российской Федерации · № 670н от 07.11.2012Утратил силу 07.11.2012

Актуально на 31.10.2026.

Как цитировать: Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 670н. 670н. 07.11.2012. https://bukva.ai/docs/prikaz-670n

«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при атипической гиперплазии и злокачественных новообразованиях тела матки 0, IA-C, IIG1-3 стадии (лапароскопические операции)»

(Зарегистрировано в Минюсте России 14.02.2013 № 27074)

Внимание

Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 13.04.2021 № 339н, утвердившего новые Стандарты. Начало действия документа — 05.07.2013. Окончание действия документа — 27.05.2021. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 13.04.2021 № 339н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 17.05.2021).

Зарегистрировано в Минюсте России 14 февраля 2013 г. № 27074

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 7 ноября 2012 г. № 670н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ АТИПИЧЕСКОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ТЕЛА МАТКИ 0, IA-C, IIG1-3 СТАДИИ (ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при атипической гиперплазии и злокачественных новообразованиях тела матки 0, IA-C, IIG1-3 стадии (лапароскопические операции) согласно приложению.

Министр
В. И. Скворцова

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. № 670н

СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ АТИПИЧЕСКОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ТЕЛА МАТКИ 0, IA-C, II G1-3 СТАДИИ (ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ)

Категория возрастная: взрослые

Пол: женский

Фаза: первичный процесс

Стадия: 0; IA-C; II G1-3 (TisN0M0; T1a-cN0M0; T2a-bN0M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

C54 Злокачественное новообразование тела матки

C55 Злокачественное новообразование матки неуточненной локализации

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления <1>	Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001	Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	1	1
B01.003.001	Осмотр (консультация) врачом-анестезиологомреаниматологом первичный	1	1
B01.027.001	Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный	1	1

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.20.003	Морфологическое исследование препарата тканей матки	0,1	1
A08.20.011	Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки	0,05	1
A12.06.011	Проведение реакции Вассермана (RW)	0,01	1
A26.06.036	Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови	0,01	1
A26.06.041	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови	0,01	1
A26.06.048	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ- 1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,01	1
A26.06.049	Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ- 2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,01	1
B03.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,2	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,2	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,2	1
B03.016.006	Анализ мочи общий	0,2	1

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,05	1
A04.12.002.001	Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей	0,05	1
A04.20.002	Ультразвуковое исследование молочных желез	0,05	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,15	1
A05.30.004	Магнитно-резонансная томография органов малого таза	0,4	1
A05.30.004.001	Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием	0,1	1
A05.30.005.001	Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием	0,1	1
A06.09.005.001	Спиральная компьютерная томография грудной полости	0,01	1
A06.09.007	Рентгенография легких	0,05	1
A06.20.002	Компьютерная томография органов малого таза у женщин	0,01	1
A06.20.002.003	Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием	0,01	1
A06.20.004	Маммография	0,05	1
A06.30.005.001	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства	0,4	1
A06.30.005.002	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	0,4	1
A06.30.005.004	Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией	0,1	1
A11.20.003	Биопсия тканей матки	0,1	1
A11.20.025	Получение мазка с шейки матки	0,05	1
B03.052.001	Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов	0,2	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.003.002	Осмотр (консультация) врачоманестезиологом-реаниматологом повторный	0,2	1
B01.027.003	Ежедневный осмотр врачомонкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	1	9
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,05	1

Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.06.001	Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла	0,05	1
A08.06.003	Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла	0,5	1
A08.20.003	Морфологическое исследование препарата тканей матки	1	1
A08.20.005	Морфологическое исследование препарата тканей яичника	0,7	1
A08.20.006	Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы	0,7	1
A08.20.011	Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки	0,8	1
A08.30.004	Иммуноцитохимическое исследование материала	0,1	1
A08.30.013	Иммуногистохимическое исследование материала	0,1	1
A08.30.017	Срочное интраоперационное гистологическое исследование	0,7	1
A08.30.018	Срочное интраоперационное цитологическое исследование	0,2	1
A09.05.199	Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов в сыворотке крови	0,05	1
A09.30.006	Цитологическое исследование перитонеальной жидкости	0,3	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	2
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	2
B03.016.006	Анализ мочи общий	1	2

Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.12.002.001	Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей	0,05	1
A04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное	0,25	1
A05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,05	1
A05.30.004	Магнитно-резонансная томография органов малого таза	0,1	1
A06.09.007.002	Рентгенография легких цифровая	0,05	1
A06.30.005.001	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства	0,1	1
A06.30.005.002	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием	0,05	1
A06.30.005.004	Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией	0,05	1
A11.20.009	Зондирование матки	0,15	2
B03.052.001	Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов	0,1	1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A03.16.002	Установка назоинтестинального зонда	0,8	1
A03.20.003.001	Гистерорезектоскопия	0,15	1
A11.06.002.002	Биопсия лимфатического узла с использованием видеоэндоскопических технологий	0,05	1
A11.08.009	Интубация трахеи	1	1
A11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,5	1
A11.23.003	Введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство	0,5	1
A12.30.004	Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров	0,2	1
A16.06.005.001	Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий	0,5	1
A16.06.007.001	Лимфаденэктомия забрюшинная с использованием видеоэндоскопических технологий	0,2	1
A16.09.011	Искусственная вентиляция легких	1	1
A16.20.003.004	Лапароскопическая транспозиция яичников	0,01	1
A16.20.004.001	Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий	0,05	1
A16.20.009	Абляция эндометрия	0,1	1
A16.20.011.002	Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая	0,5	1
A16.20.011.004	Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) расширенная с использованием видеоэндоскопических технологий	0,1	1
A16.20.011.007	Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками расширенная с использованием видеоэндоскопических технологий	0,3	1
A16.20.013.002	Роботассистированная расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками	0,01	1
A16.20.013.003	Роботассистированная расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с транспозицией яичников	0,01	1
A16.20.063.001	Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий	0,01	1
A16.20.063.003	Нервосберегающая экстирпация матки с придатками с верхней третью влагалища и тазовой лимфаденкэтомией с использованием видеоэндоскопических технологий	0,01	1
A16.20.063.011	Экстирпация матки с придатками роботассистированная	0,01	1
A16.20.063.012	Экстирпация матки с маточными трубами роботассистированная	0,01	1
A16.20.063.014	Экстирпация матки без придатков роботассистированная	0,01	1
A16.20.063.017	Гистерорезектоскопия с фотодинамической терапией и абляцией эндометрия	0,01	1
A16.20.063.019	Экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника с использованием видеоэндоскопических технологий	0,01	1
B01.003.004	Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)	1	1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомотерапевтическохимическая классификация	Наименование лекарственного препарата <**>	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <***>	СКД <****>
	A02BA	Блокаторы H2- гистаминовых рецепторов		0,7
		Ранитидин		мг	300	1500
		Фамотидин		мг	40	120
A02BC	Ингибиторы протонового насоса		0,2
		Омепразол		мг	40	200
A03AD	Папаверин и его производные		0,88
		Дротаверин		мг	240	1200
		Папаверин		мг	240	1200
A03BA	Алкалоиды белладонны, третичные амины		1
		Атропин		мг	0,2	1
A10AB	Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения		1
		Инсулин аспарт		ЕД	40	200
A11GA	Аскорбиновая кислота (витамин C)		1
		Аскорбиновая кислота		мг	2000	10000
A11HA	Другие витаминные препараты		0,45
		Витамин E		мг	300	1500
		Пиридоксин		мг	150	750
		Рибофлавин		мг	10	100
A12AA	Препараты кальция		0,5
		Кальция глюконат		мг	3000	15000
A12CX	Другие минеральные вещества		0,5
		Калия и магния аспарагинат		мг	1000	4000
B01AA	Антагонисты витамина K		0,02
		Варфарин		мг	5	50
B01AB	Группа гепарина		1
		Гепарин натрия		МЕ	20000	100000
		Далтепарин натрия		МЕ	18000	180000
		Надропарин кальция		МЕ	5700	39900
		Эноксапарин натрия		мг	40	400
B02AA	Аминокислоты		0,02
		Аминокапроновая кислота		мг	12	36
		Транексамовая кислота		мг	2	10
B02AB	Ингибиторы протеиназ плазмы		0,1
		Апротинин		КИЕ	50000	250000
B02BX	Другие системные гемостатики		0,1
		Этамзилат		мг	375	750
B03AB	Пероральные препараты трехвалентного железа		0,2
		Железа [III] гидроксид полимальтозат		мг	200	1400
B03AC	Парентеральные препараты трехвалентного железа		0,2
		Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс		мг	400	4000
B03BA	Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)		0,01
		Цианокобаламин		мкг	250	750
B05AA	Кровезаменители и препараты плазмы крови		1
		Альбумин человека		мл	200	1000
		Альбумин человека		мг	200	1000
		Гидроксиэтилкрахмал		мл	200	600
		Декстран		мл	200	600
		Декстран [ср. мол. масса 30000 — 40000]		мл	200	2000
		Желатин		мл	500	2500
B05BA	Растворы для парентерального питания		0,3
		Жировые эмульсии для парентерального питания		мг	500	2500
B05CX	Другие ирригационные растворы		0,8
		Декстроза		мл	500	2500
B05XA	Растворы электролитов		2
		Калия хлорид		мг	600	3000
		Магния сульфат		мг	1000	5000
		Натрия гидрокарбонат		мг	8000	40000
		Натрия хлорид		мл	2000	10000
C01AA	Гликозиды наперстянки		0,02
		Дигоксин		мг	0,5	2,5
C01BA	Антиаритмические препараты, класс IA		0,01
		Прокаинамид		мг	3000	15000
C01BC	Антиаритмические препараты, класс IC		0,01
		Пропафенон		мг	35	70
C01CA	Адренергические и дофаминергические средства		0,03
		Допамин		мг	400	2000
		Фенилэфрин		мг	5	5
		Эпинефрин		мг	0,5	0,5
C02AC	Агонисты имидазолиновых рецепторов		0,01
		Клонидин		мг	0,15	0,75
C08CA	Производные дигидропиридина		0,01
		Нимодипин		мг	10	50
C08DA	Производные фенилалкиламина		0,1
		Верапамил		мг	20	100
D05AX	Другие препараты для лечения псориаза для наружного применения		0,01
		Гидроксиалюминия трисульфофталоцианин		мг	35	35
H01CB	Гормоны, замедляющие рост		0,1
		Октреотид		мкг	300	1500
H02AB	Глюкокортикоиды		1,1
		Дексаметазон		мг	16	80
		Преднизолон		мг	300	1500
		Гидрокортизон		мг	150	1050
		Преднизолон		мг	30	150
J01CR	Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз		0,4
		Амоксициллин + [Клавулановая кислота]		мг	3600	36000
J01DB	Цефалоспорины 1-го поколения		0,1
		Цефазолин		мг	4000	28000
J01DC	Цефалоспорины 2-го поколения		0,01
		Цефуроксим		мг	4500	31500
J01DD	Цефалоспорины 3-го поколения		0,077
		Цефоперазон		мг	4000	28000
		Цефоперазон + [Сульбактам]		мг	4000	28000
		Цефотаксим		мг	6000	42000
		Цефтриаксон		мг	2000	14000
J01MA	Фторхинолоны		0,502
		Левофлоксацин		мг	500	3500
		Ципрофлоксацин		мг	1000	7000
J02AC	Производные триазола		0,01
		Флуконазол		мг	400	2000
J02AX	Другие противогрибковые препараты системного действия		0,1
		Микафунгин		мг	100	1000
M01AB	Производные уксусной кислоты и родственные соединения		0,3
		Диклофенак		мг	150	450
		Кеторолак		мг	90	450
M01AC	Оксикамы		0,8
		Лорноксикам		мг	16	80
M01AE	Производные пропионовой кислоты		0,45
		Декскетопрофен		мг	75	225
		Кетопрофен		мг	200	1000
M03AB	Производные холина		1
		Суксаметония йодид		мг	200	200
		Суксаметония хлорид		мг	200	200
M03AC	Другие четвертичные аммониевые соединения		1
		Пипекурония бромид		мг	4	8
		Рокурония бромид		мг	700	1400
N01AB	Галогенированные углеводороды		0,54
		Галотан		мл	100	250
		Изофлуран		мл	100	250
		Севофлуран		мл	100	250
N01AF	Барбитураты		0,3
		Тиопентал натрия		мг	200	1000
N01AH	Опиоидные анальгетики		0,9
		Тримеперидин		мг	80	400
N01AX	Другие препараты для общей анестезии		1
		Кетамин		мг	100	300
		Натрия оксибутират		мг	4000	12000
		Пропофол		мг	400	1000
N01BB	Амиды		0,8
		Бупивакаин		мг	15	15
		Лидокаин		мг	600	1200
		Ропивакаин		мг	50	150
N02AA	Алкалоиды опия		0,01
		Морфин		мг	20	100
N02AB	Производные фенилпиперидина		1
		Фентанил		мг	1,5	1,5
N02AX	Анальгетики со смешанным механизмом действия		0,801
		Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин		мг	100	300
		Трамадол		мг	300	1200
N05BA	Производные бензодиазепина		0,2
		Диазепам		мг	10	45
N07AA	Антихолинэстеразные средства		1
		Неостигмина метилсульфат		мг	15	45
P01AB	Производные нитроимидазола		0,8
		Метронидазол		мг	1000	5000
R05CB	Муколитические препараты		0,15
		Ацетилцистеин		мг	600	3000
R06AC	Замещенные этилендиамины		1
		Хлоропирамин		мг	40	120
		Хлоропирамин		мг	75	375
V06DD	Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами		0,3
		Аминокислоты для парентерального питания		мл	500	2000
V08AA	Водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства		0,5
		Натрия амидотризоат		мг	15200	15200
V08AB	Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства		0,61
		Йогексол		мг	300	300
		Йопромид		мг	300	300
		Йопромид		мг	370	370
V08CA	Парамагнитные контрастные средства		0,2
		Гадодиамид		ммоль	7,5	7,5
		Гадопентетовая кислота		мг	9380,2	9380,2

4. Кровь и ее компоненты

Наименование компонента крови	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД <***>	СКД <****>
Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем	0,2	мл	100	1000
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная	0,2	мл	200	2000

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	1	9

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724; 25.06.2012, № 26, ст. 3442)).