Приказ Минздрава России от 07.12.2023 № 667н
Актуально на 10.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 07.12.2023 N 667н. 667н. 07.12.2023. https://bukva.ai/docs/prikaz-667n-2023-minzdrav-rossii-ministerstvo
«Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сальмонеллезе (диагностика и лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 22.01.2024 № 76921)
Примечание
Начало действия документа — 02.02.2024.
Зарегистрировано в Минюсте России 22 января 2024 г. № 76921
ПРИКАЗ
от 7 декабря 2023 г. № 667н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при сальмонеллезе (диагностика и лечение) согласно приложению.
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 622н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе легкого течения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26614);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 625н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе тяжелой степени тяжести» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 февраля 2013 г., регистрационный № 26800);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 630н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сальмонеллезе средне-тяжелой степени тяжести» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26626);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 734н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при генерализованной форме сальмонеллеза» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2013 г., регистрационный № 27340).
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 11
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
| A02 | Другие сальмонеллезные инфекции |
|---|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 0,02 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный») | 0,08 | 1 |
| B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,18 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A09.23.004 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,02 | 1 |
| A12.23.004 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,02 | 1 |
| A26.05.001 | Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность | 0,2 | 3 |
| A26.06.073 | Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови | 0,42 | 1 |
| A26.06.074 | Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови | 0,42 | 1 |
| A26.06.075 | Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови | 0,42 | 1 |
| A26.06.076 | Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови | 0,42 | 1 |
| A26.06.077 | Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови | 0,38 | 1 |
| A26.19.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) | 1 | 1 |
| A26.19.018 | Определение антигенов сальмонелл в фекалиях | 0,44 | 1 |
| A26.19.064 | Молекулярно-биологическое исследование фекалий на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) | 0,64 | 1 |
| A26.19.100 | Иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на сальмонеллу (Salmonella spp.) | 0,2 | 1 |
| A26.28.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,2 | 1 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,2 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,8 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
| B03.016.011 | Исследование кислотно-основного состояния и газов крови | 0,2 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.18.001 | Колоноскопия | 0,03 | 1 |
| A03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,03 | 1 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,26 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,16 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,72 | 1 |
| A04.23.001 | Нейросонография | 0,01 | 1 |
| A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,26 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,2 | 1 |
| A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,002 | 1 |
| A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,01 | 1 |
| A06.09.007.001 | Прицельная рентгенография органов грудной клетки | 0,16 | 1 |
| A06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,12 | 1 |
| A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,02 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,14 | 5 |
| B01.014.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный | 0,02 | 2 |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,9 | 10 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный») | 0,08 | 2 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A26.19.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) | 0,3 | 1 |
| A26.19.064 | Молекулярно-биологическое исследование фекалий на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) | 0,2 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A03AA | Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой | |||||
| Мебеверин | 0,052 | мг | 400 | 2 000 | ||
| A03AD | Папаверин и его производные | |||||
| Дротаверин | 0,19 | мг | 120 | 600 | ||
| Дротаверин | 0,31 | мг | 40 | 160 | ||
| Папаверин | 0,013 | мг | 120 | 600 | ||
| Папаверин | 0,034 | мг | 20 | 80 | ||
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | |||||
| Домперидон | 0,018 | мг | 30 | 90 | ||
| Метоклопрамид | 0,4 | мг | 30 | 120 | ||
| A07AX | Другие кишечные противомикробные препараты | - | ||||
| Нифуроксазид | 0,014 | мг | 800 | 5 600 | ||
| A07BA | Препараты угля | |||||
| Активированный уголь | 0,5 | г | 4 | 28 | ||
| A07BC | Другие кишечные адсорбенты | |||||
| Смектит диоктаэдрический | 0,5 | г | 9 | 63 | ||
| A07CA | Пероральные солевые составы для регидратации | |||||
| Декстроза+Калия хлорид+Натрия хлорид+Натрия цитрат | 0,8 | мг | 22 680 | 90 720 | ||
| A07FA | Противодиарейные микроорганизмы | |||||
| Бифидобактерии бифидум | 0,018 | доза | 15 | 210 | ||
| Бифидобактерии бифидум | 0,018 | млн. КОЕ | 150 | 2 100 | ||
| Бифидобактерии+Лактобактерии | 0,027 | доза | 6 | 84 | ||
| Бифидобактерии+Лактобактерии | 0,027 | шт. | 6 | 84 | ||
| Лактобактерии | 0,066 | доза | 15 | 165 | ||
| Сахаромицеты буларди | 0,26 | мг | 500 | 5 000 | ||
| A09AA | Ферментные препараты | |||||
| Панкреатин | 0,98 | тыс. ЕД Евр.Ф. |
150 | 1 500 | ||
| B05BB | Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс | |||||
| Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид | 0,068 | мл | 1 400 | 5 600 | ||
| Калия хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид | 0,54 | мл | 1 500 | 6 000 | ||
| Калия хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид | 0,068 | мл | 1 500 | 6 000 | ||
| Меглюмина натрия сукцинат | 0,034 | мг | 10 500 | 42 000 | ||
| Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид+Натрия лактат] | 0,14 | мл | 1 500 | 6 000 | ||
| Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид] | 0,14 | мл | 1 500 | 6 000 | ||
| B05CB | Солевые растворы | |||||
| Натрия гидрокарбонат | 0,068 | мг | 2 500 | 10 000 | ||
| Натрия хлорид | 0,068 | мл | 1 500 | 6 000 | ||
| B05XA | Растворы электролитов | |||||
| Калия хлорид | 0,068 | мл | 300 | 1 200 | ||
| G01AX | Другие противомикробные препараты и антисептики | |||||
| Фуразолидон | 0,014 | мг | 400 | 2 800 | ||
| J01DD | Цефалоспорины третьего поколения | |||||
| Цефотаксим | 0,07 | г | 2 | 14 | ||
| Цефтазидим | 0,07 | г | 3 | 21 | ||
| Цефтриаксон | 0,07 | г | 2 | 14 | ||
| J01EE | Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные | |||||
| Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] | 0,12 | мг | 1600 + 320 | 11 200 + 2 240 | ||
| J01GB | Другие аминогликозиды | |||||
| Канамицин | 0,01 | г | 1 | 7 | ||
| Нетилмицин | 0,07 | мг | 300 | 2 100 | ||
| J01MA | Фторхинолоны | |||||
| Ципрофлоксацин | 0,14 | г | 1 | 7 | ||
| Ципрофлоксацин | 0,42 | мг | 800 | 5 600 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 0,9 | 11 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.