Приказ Минздрава России от 07.12.2023 № 666н
Актуально на 10.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 07.12.2023 N 666н. 666н. 07.12.2023. https://bukva.ai/docs/prikaz-666n-2023-minzdrav-rossii-ministerstvo
«Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 22.01.2024 № 76922)
Примечание
Начало действия документа — 02.02.2024.
Зарегистрировано в Минюсте России 22 января 2024 г. № 76922
ПРИКАЗ
от 7 декабря 2023 г. № 666н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ (ИНФЕКЦИЯ,
ВЫЗВАННАЯ SALMONELLA TYPHI) (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 декабря 2023 г. № 666н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ (ИНФЕКЦИЯ,
ВЫЗВАННАЯ SALMONELLA TYPHI) (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
| A01.0 | Брюшной тиф |
|---|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,17 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A12.05.005 | Определение основных групп по системе AB0 | 0,075 | 1 |
| A12.05.006 | Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) | 0,075 | 1 |
| A26.05.002 | Микробиологическое (культуральное) исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов | 0,5 | 1 |
| A26.05.074 | Молекулярно-биологическое исследование крови на возбудителей брюшного тифа и паратифов (S. typhi/paratyphi A/B/C) | 0,5 | 1 |
| A26.06.074 | Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.075 | Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.076 | Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.077 | Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.14.001 | Микробиологическое (культуральное) исследование желчи на сальмонеллу тифа (Salmonella Typhi), паратифа A (Salmonella Paratyphi A), паратифа B (Salmonella Paratyphi B) | 0,075 | 1 |
| A26.19.002 | Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi) | 0,5 | 1 |
| A26.19.065 | Молекулярно-биологическое исследование фекалий на возбудителей брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi/paratyphi A/B/C) | 0,5 | 1 |
| A26.28.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,5 | 1 |
| A26.30.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам | 0,5 | 2 |
| B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,26 | 1 |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,5 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,5 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,096 | 1 |
| A03.18.001 | Колоноскопия | 0,043 | 1 |
| A03.18.001.001 | Видеоколоноскопия | 0,043 | 1 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,5 | 1 |
| A05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| A05.30.005 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,048 | 1 |
| A06.09.007 | Рентгенография легких | 0,35 | 1 |
| A06.30.005 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,048 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,023 | 10 |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,5 | 23 |
| B04.014.002 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста | 1 | 6 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A26.06.074 | Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови | 0,13 | 1 |
| A26.06.075 | Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови | 0,13 | 1 |
| A26.06.076 | Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови | 0,13 | 1 |
| A26.06.077 | Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови | 0,13 | 1 |
| A26.14.001 | Микробиологическое (культуральное) исследование желчи на сальмонеллу тифа (Salmonella Typhi), паратифа A (Salmonella Paratyphi A), паратифа B (Salmonella Paratyphi B) | 0,08 | 1 |
| A26.19.002 | Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi) | 1 | 6 |
| A26.28.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 1 | 6 |
| 2.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,26 | 1 |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,0068 | 2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| B05BA | Растворы для парентерального питания | |||||
| Декстроза | 0,45 | г | 60 | 360 | ||
| B05BB | Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс | |||||
| Меглюмина натрия сукцинат | 0,32 | мг | 10 500 | 63 000 | ||
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия | |||||
| Амоксициллин | 0,025 | г | 2 | 20 | ||
| J01DD | Цефалоспорины третьего поколения | |||||
| Цефиксим | 0,086 | мг | 400 | 4 000 | ||
| Цефтриаксон | 0,079 | г | 2 | 20 | ||
| J01FA | Макролиды | |||||
| Азитромицин | 0,024 | г | 1 | 1 | ||
| Азитромицин | 0,037 | мг | 500 | 3 500 | ||
| J01MA | Фторхинолоны | |||||
| Офлоксацин | 0,024 | мг | 800 | 8 000 | ||
| Пефлоксацин | 0,021 | мг | 800 | 8 000 | ||
| Ципрофлоксацин | 0,26 | г | 1 | 10 | ||
| M01AE | Производные пропионовой кислоты | |||||
| Ибупрофен | 0,36 | мг | 800 | 4 000 |
4. Компоненты крови
| Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|
| Кровь консервированная | 0,0016 | единица | 2 | 4 |
| Эритроцитная масса | 0,0053 | единица | 2 | 4 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 5.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Количество |
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 0,5 | 24 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.