---
title: "Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 660н"
number: "660н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2012-11-07
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-660n"
---

## Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 660н

# Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 660н

"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря II-III стадии (лучевая терапия)"

(Зарегистрировано в Минюсте России 23.01.2013 N 26677)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-188n-2021#p100014) Минздрава России от 11.03.2021 N 188н, утвердившего новые [стандарты](https://bukva.ai/docs/prikaz-188n-2021#p100006).
> Начало действия документа - 22.06.2013.
> Окончание действия документа - 23.04.2021.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-188n-2021#p100014) Минздрава России от 11.03.2021 N 188н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 13.04.2021).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 23 января 2013 г. N 26677

---


<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 7 ноября 2012 г. N 660н

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ**
**НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ II-III СТАДИИ**
**(ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)**

<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях мочевого пузыря II-III стадии (лучевая терапия) согласно приложению.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Министр<br>
**В.И.СКВОРЦОВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 7 ноября 2012 г. N 660н

</div>


<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ**
**НОВООБРАЗОВАНИЯХ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ II-III СТАДИИ**
**(ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)**

<a id="p100010"></a>Категория возрастная: взрослые
<a id="p100011"></a>Пол: любой
<a id="p100012"></a>Фаза: первичный процесс
<a id="p100013"></a>Стадия: II-III (T2-4aN 0M0)
<a id="p100014"></a>Осложнение: без осложнений
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
<a id="p100016"></a>Условия оказания медицинской: стационарно
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая
<a id="p100018"></a>Средние сроки лечения (количество дней): 49

<a id="p100019"></a>Код по МКБ X [<*>](#p100157)
<a id="p100020"></a>Нозологические единицы

<a id="p100021"></a>C67 Злокачественное новообразование мочевого пузыря


### 1. <a id="p100022"></a>Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненные показатели частоты предоставления <a href="#p100028">&lt;1&gt;</a></td><td>Усредненные показатели кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.038.003</td><td>Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.047.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
</table>



<a id="p100027"></a>

---

<a id="p100028"></a><1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненные показатели частоты предоставления</td><td>Усредненные показатели кратности применения</td></tr>
<tr><td>A12.05.005</td><td>Определение основных групп крови (A, B, 0)</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.05.006</td><td>Определение резуспринадлежности</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.06.011</td><td>Проведение реакции Вассермана (RW)</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.036</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.041</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.048</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВРИ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.049</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека В4И-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.005.006</td><td>Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.002</td><td>Общий (клинический) анализ крови</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненные показатели частоты предоставления</td><td>Усредненные показатели кратности применения</td></tr>
<tr><td>A03.28.001</td><td>Цистоскопия</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.004</td><td>Магнитно-резонансная томография органов малого таза</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.005</td><td>Магнитно-резонансная томография брюшной полости</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.005.001</td><td>Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.005.001</td><td>Спиральная компьютерная томография грудной полости</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.007</td><td>Рентгенография легких</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.28.004</td><td>Ретроградная уретеропиелография</td><td>0,02</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.001</td><td>Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.002</td><td>Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.004</td><td>Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.052.001</td><td>Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100055"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненные показатели частоты предоставления</td><td>Усредненные показатели кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.038.005</td><td>Ежедневный осмотр врачомрадиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td>1</td><td>48</td></tr>
<tr><td>B01.047.002</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта повторный</td><td>0,2</td><td>2</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненные показатели частоты предоставления</td><td>Усредненные показатели кратности применения</td></tr>
<tr><td>A08.06.001</td><td>Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A08.28.004</td><td>Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.005.006</td><td>Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)</td><td>1</td><td>2</td></tr>
<tr><td>B03.016.002</td><td>Общий (клинический) анализ крови</td><td>1</td><td>4</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>1</td><td>4</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>1</td><td>4</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненные показатели частоты предоставления</td><td>Усредненные показатели кратности применения</td></tr>
<tr><td>A03.28.001</td><td>Цистоскопия</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.12.002.001</td><td>Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.10.006</td><td>Регистрация электрокардиограммы</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.004</td><td>Магнитно-резонансная томография органов малого таза</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.004.001</td><td>Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.009</td><td>Топометрия магнитнорезонансно-томографическая</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.007</td><td>Рентгенография легких</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.001</td><td>Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.002</td><td>Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.004</td><td>Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.009</td><td>Топометрия компьютернотомографическая</td><td>0,99</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.06.003.001</td><td>Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.28.002</td><td>Биопсия мочевого пузыря</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.052.001</td><td>Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов</td><td>0,6</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненные показатели частоты предоставления</td><td>Усредненные показатели кратности применения</td></tr>
<tr><td>A07.28.001.002</td><td>Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительной системы</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.28.001.003</td><td>Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения опухолей почки и мочевыделительной системы</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A07.30.009</td><td>Конформная дистанционная лучевая терапия</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100089"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата [<**>](#p100158) | Усредненные показатели частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100159) | СКД [<****>](#p100160) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| A03AA | Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой |  | 0,9 |  |  |  |
|  |  | Мебеверин |  | мг | 400 | 4000 |
|  |  | Платифиллин |  | мг | 2 | 20 |
|  |  | Тримебутин |  | мг | 300 | 3000 |
| A03AD | Папаверин и его производные |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Дротаверин |  | мг | 80 | 800 |
|  |  | Папаверин |  | мг | 120 | 1200 |
| A03AX | Другие препараты для лечения функциональных нарушений кишечника |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Папаверин + Платифиллин |  | мг | 75 | 750 |
| A07FA | Противодиарейные микроорганизмы |  | 0,5 |  |  |  |
|  |  | Бациллюс субтилис |  | доз | 2 | 30 |
|  |  | Бифидобактерии + Лактобактерии |  | доз | 15 | 615 |
|  |  | Бифидобактерии бифидум |  | доз | 15 | 615 |
| A11GA | Аскорбиновая кислота (витамин C) |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Аскорбиновая кислота |  | мг | 100 | 1000 |
| A12AA | Препараты кальция |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Кальция глюконат |  | мг | 5000 | 50000 |
|  |  | Кальция хлорид |  | мг | 100 | 1000 |
| B02AA | Аминокислоты |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Аминокапроновая кислота |  | мг | 100 | 300 |
|  |  | Аминометилбензойная кислота |  | мг | 300 | 600 |
|  |  | Транексамовая кислота |  | мг | 1000 | 5000 |
| B03BB | Фолиевая кислота и ее производные |  | 0,4 |  |  |  |
|  |  | Фолиевая кислота |  | мг | 5 | 100 |
| B05BA | Растворы для парентерального питания |  | 0,04 |  |  |  |
|  |  | Аминокислоты для парентерального питания |  | мл | 500 | 2000 |
| B05CX | Другие ирригационные растворы |  | 0,03 |  |  |  |
|  |  | Декстроза |  | мл | 500 | 1000 |
| B05XA | Растворы электролитов |  | 0,15 |  |  |  |
|  |  | Натрия гидрокарбонат |  | мг | 8000 | 40000 |
|  |  | Натрия хлорид |  | мл | 1000 | 5000 |
| C03CA | Сульфонамиды |  | 0,03 |  |  |  |
|  |  | Торасемид |  | мг | 10 | 50 |
|  |  | Фуросемид |  | мг | 40 | 200 |
| J01CA | Пенициллины широкого спектра действия |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Амоксициллин |  | мг | 3000 | 30000 |
|  |  | Ампициллин |  | мг | 4000 | 40000 |
| J01DD | Цефалоспорины 3-го поколения |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Цефтибутен |  | мг | 400 | 2800 |
|  |  | Цефтизоксим |  | мг | 2000 | 14000 |
|  |  | Цефтриаксон |  | мг | 2000 | 14000 |
| J02AX | Другие противогрибковые препараты системного действия |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Микафунгин |  | мг | 100 | 1400 |
| N02AB | Производные фенилпиперидина |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Фентанил |  | мкг | 1200 | 3600 |
| N02AE | Производные орипавина |  | 0,05 |  |  |  |
|  |  | Бупренорфин |  | мкг | 1260 | 12600 |
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин |  | мг | 80 | 800 |
|  |  | Трамадол |  | мг | 100 | 1000 |
| N02BA | Салициловая кислота и ее производные |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Ацетилсалициловая кислота |  | мг | 500 | 5000 |
| V08AA | Водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства |  | 0,02 |  |  |  |
|  |  | Иокситаламовая кислота |  | мг | 30000 | 30000 |
|  |  | Натрия амидотризоат |  | мг | 15200 | 15200 |
| V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Йогексол |  | мг | 300 | 300 |
|  |  | Йопромид |  | мг | 300 | 300 |
|  |  | Йопромид |  | мг | 370 | 370 |
| V08CA | Парамагнитные контрастные средства |  | 0,02 |  |  |  |
|  |  | Гадодиамид |  | ммоль | 7,5 | 7,5 |
|  |  | Гадопентетовая кислота |  | мг | 9380,2 | 9380,2 |



### 4. <a id="p100153"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания



| Наименование вида лечебного питания | Усредненные показатели частоты предоставления | Количество |
| --- | --- | --- |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 49 |



<a id="p100156"></a>

---

<a id="p100157"></a><*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<a id="p100158"></a><**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<a id="p100159"></a><***> Средняя суточная доза.
<a id="p100160"></a><****> Средняя курсовая доза.

<a id="p100161"></a>Примечания:
1. <a id="p100162"></a>Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. <a id="p100163"></a>Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ([часть 5 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100412) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).



<a id="p100164"></a>

---