---
title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 01.11.2005 N 657"
number: "657"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2005-11-01
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-657-2005-minzdravsotsrazvitiya-rossii"
---

## Приказ Минздравсоцразвития России от 01.11.2005 N 657

# Приказ Минздравсоцразвития России от 01.11.2005 N 657

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с глаукомой"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100112) Минздрава России от 09.07.2024 N 350.


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100002"></a>**ПРИКАЗ**
от 1 ноября 2005 г. N 657

<a id="p100003"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГЛАУКОМОЙ**

<a id="p100004"></a>В соответствии с пп. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. <a id="p100005"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с глаукомой (Приложение).
2. <a id="p100006"></a>Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждении использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с глаукомой при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Заместитель Министра<br>
**В.СТАРОДУБОВ**

</div>






<div align="right">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения и социального<br>
развития Российской Федерации<br>
от 1 ноября 2005 г. N 657

</div>


<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГЛАУКОМОЙ**

1. <a id="p100010"></a>Модель пациента
<a id="p100011"></a>Категория возрастная: дети
<a id="p100012"></a>Нозологическая форма: врожденная глаукома, глаукома вторичная вследствие воспалительных заболеваний глаза
<a id="p100013"></a>Код по МКБ-10: Q15.0, Н40.4, Н40.5
<a id="p100014"></a>Фаза: любая
<a id="p100015"></a>Стадия: любая
<a id="p100016"></a>Осложнение: без осложнений или осложненная патологией роговицы, стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва
<a id="p100017"></a>Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение


#### <a id="p100018"></a>1.1 ДИАГНОСТИКА



| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 1 |
| А01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 1 |
| А01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 1 |
| А02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения | 1 | 1 |
| А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 1 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
| А02.26.014 | Скиаскопия | 1 | 1 |
| А02.26.015 | Тонометрия глаза | 1 | 4 |
| А02.26.017 | Определение дефектов поверхности роговицы | 0,02 | 1 |
| А02.26.018 | Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя) | 0,02 | 1 |
| А02.26.025 | Измерение диаметра роговицы | 1 | 1 |
| А03.26.001 | Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы | 1 | 1 |
| А03.26.002 | Гониоскопия | 0,5 | 1 |
| А03.26.005 | Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата | 0,01 | 1 |
| А03.26.008 | Рефрактометрия | 0,05 | 1 |
| А03.26.012 | Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР) | 0,2 | 1 |
| А03.26.015 | Тонография | 0,7 | 1 |
| А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 |
| А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 1 | 1 |
| А04.26.003 | Ультразвуковое исследование глазницы | 1 | 1 |
| А04.26.005 | Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока | 0,05 | 1 |
| А03.26.004 | Ультразвуковая биометрия глаза | 1 | 1 |
| А05.26.001 | Регистрация электроретинограммы | 1 | 1 |
| А05.26.002 | Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга | 1 | 1 |
| А05.26.004 | Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора | 1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врачаанестезиолога | 1 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| В01.031.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 1 | 1 |



#### <a id="p100050"></a>1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 11 ДНЕЙ



| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 13 |
| А01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 13 |
| А01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 13 |
| А02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения | 1 | 13 |
| А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 1 | 13 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 13 |
| А02.26.004 | Визометрия | 1 | 1 |
| А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 |
| А02.26.015 | Тонометрия глаза | 1 | 1 |
| А03.26.002 | Гониоскопия | 0,5 | 1 |
| А03.26.005 | Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата | 0,01 | 1 |
| А03.26.008 | Рефрактометрия | 0,8 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 13 |
| А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 1 | 1 |
| А05.26.001 | Регистрация электроретинограммы | 1 | 1 |
| А05.26.002 | Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,1 | 1 |
| А05.26.004 | Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора | 0,1 | 1 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств | 0,5 | 3 |
| А03.26.021 | Компьютерная периметрия | 0,01 | 1 |
| А11.26.011 | Пара- и ретробульбарные инъекции | 0,8 | 5 |
| А11.26.012 | Введение воздуха или лекарственных средств в камеры глаза | 0,2 | 1 |
| А11.26.013 | Ретробульбарная катетеризация | 0,2 | 1 |
| А11.26.014 | Ирригационная терапия (введение лекарственных веществ через ретробульбарный катетер) | 1 | 10 |
| А12.26.003 | Суточная тонометрия глаза | 0,02 | 1 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 2 |
| А15.26.001 | Перевязки при операциях на органе зрения | 1 | 10 |
| А15.26.002 | Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу | 1 | 10 |
| А16.26.049 | Кератопластика (трансплантация роговицы) | 0,01 | 1 |
| А16.26.059 | Иридотомия | 0,02 | 1 |
| А16.26.060 | Иридэктомия | 1 | 1 |
| А16.26.070 | Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия) | 0,8 | 1 |
| А16.26.073 | Склерэктомия, трепанация склеры | 0,1 | 1 |
| А16.26.089 | Витреоэктомия | 0,05 | 1 |
| А16.26.092 | Экстракция хрусталика | 0,1 | 1 |
| А16.26.093 | Факоэмульсификация, факофрагментация, факоаспирация | 0,1 | 1 |
| А16.26.095 | Удаление интраокулярной линзы | 0,1 | 1 |
| А17.26.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при болезнях органа зрения | 0,2 | 10 |
| А17.26.002 | Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения | 0,4 | 10 |
| А17.26.003 | Электростимуляция зрительного нерва | 0,6 | 5 |
| А22.26.005 | Лазерная иридэктомия | 0,2 | 1 |
| А22.26.006 | Лазергониотрабекулопунктура | 0,1 | 1 |
| А22.26.012 | Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии | 0,5 | 10 |
| А22.26.013 | Лазерная деструкция гифемы | 0,05 | 1 |
| А23.26.001 | Подбор очковой коррекции | 0,9 | 1 |
| А22.26.002 | Подбор контактной коррекции | 0,6 | 1 |
| А25.26.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения | 1 | 1 |
| А25.26.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения | 1 | 1 |
| А25.26.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения | 1 | 1 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врачаанестезиолога | 1 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 2 |
| В02.057.01 | Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции | 1 | 1 |
| В01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,5 | 1 |
| В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 1 | 1 |
| В01.023.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный | 0,01 | 1 |
| В01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
| В01.031.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный | 1 | 10 |
| В03.003.01 | Комплекс исследований предоперационный для планового больного | 1 | 1 |
| В03.003.03 | Комплекс исследований при проведении искусственной вентиляции легких | 1 | 1 |
| В03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| В03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| В03.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |



<table>
<colgroup><col width="14%"><col width="11%"><col width="40%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="11%"></colgroup>
<tr><td>Фармакотерапевтическая группа</td><td>АТХ группа <a href="#p100177">&lt;*&gt;</a></td><td>Международное непатентованное наименование</td><td>Частота назначения</td><td>ОДД <a href="#p100178">&lt;**&gt;</a></td><td>ЭКД <a href="#p100179">&lt;***&gt;</a></td></tr>
<tr><td colspan="3">Анестетики, миорелаксанты</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="10"></td><td colspan="2">Средства для наркоза</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td>Натрия оксибат</td><td>0,7</td><td>1 г</td><td>1 г</td></tr>
<tr><td>Тиопентал натрий</td><td>0,5</td><td>200 мг</td><td>200 мг</td></tr>
<tr><td>Галотан</td><td>0,3</td><td>50 мл</td><td>50 мл</td></tr>
<tr><td colspan="2">Местные анестетики</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Лидокаин</td><td>1</td><td>160 мг</td><td>160 мг</td></tr>
<tr><td>Прокаин</td><td>1</td><td>125 мг</td><td>125 мг</td></tr>
<tr><td colspan="2">Миорелаксанты</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Суксаметония хлорид</td><td>1</td><td>25 мг</td><td>25 мг</td></tr>
<tr><td>Пипекурония бромид</td><td>0,5</td><td>6 мг</td><td>6 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="7"></td><td colspan="2">Наркотические анальгетики</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Фентанил</td><td>1</td><td>0,2 мг</td><td>0,2 мг</td></tr>
<tr><td colspan="2">Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4"></td><td>Трамадол</td><td>0,3</td><td>50 мг</td><td>50 мг</td></tr>
<tr><td>Кеторолак</td><td>0,7</td><td>30 мг</td><td>30 мг</td></tr>
<tr><td>Кетамин</td><td>1</td><td>100 мг</td><td>100 мг</td></tr>
<tr><td>Диклофенак натрия</td><td>0,2</td><td>0,5 мг</td><td>5,5 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства, применяемые для лечения аллергических реакций</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td colspan="2">Антигистаминные средства</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Дифенгидрамин</td><td>1</td><td>5 мг</td><td>5 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства, влияющие на центральную нервную систему</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="5"></td><td colspan="2">Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4"></td><td>Диазепам</td><td>1</td><td>60 мг</td><td>60 мг</td></tr>
<tr><td>Мидазолам</td><td>0,5</td><td>5 мг</td><td>5 мг</td></tr>
<tr><td>Дроперидол</td><td>1</td><td>20 мг</td><td>20 мг</td></tr>
<tr><td>Флумазенил</td><td>0,1</td><td>0,5 мг</td><td>0,5 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства для профилактики и лечения инфекций</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="6"></td><td colspan="2">Антибактериальные средства</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="5"></td><td>Хлорамфеникол</td><td>0,9</td><td>1,25 мг</td><td>8,75 мг</td></tr>
<tr><td>Гентамицин</td><td>0,05</td><td>1,67 мг</td><td>5 мг</td></tr>
<tr><td>Тобрамицин</td><td>0,1</td><td>1,67 мг</td><td>11,7 мг</td></tr>
<tr><td>Цефтриаксон</td><td>0,05</td><td>500 мг</td><td>2,5 г</td></tr>
<tr><td>Сульфацетамид</td><td>1</td><td>100 мг</td><td>700 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства, влияющие на кровь</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="5"></td><td colspan="2">Плазмозаменители</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Декстроза</td><td>1</td><td>25 г</td><td>25 г</td></tr>
<tr><td colspan="2">Средства, влияющие на систему свертывания крови</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Аминокапроновая кислота</td><td>1</td><td>100,0 мл</td><td>100,0 мл</td></tr>
<tr><td>Этамзилат</td><td>1</td><td>125 мг</td><td>125 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему</td><td>0,9</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td colspan="2">Вазопрессорные средства</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Фенилэфрин</td><td>1</td><td>50 мг</td><td>150 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта</td><td>0,6</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4"></td><td colspan="2">Спазмолитические средства</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td>Дротаверин</td><td>0,3</td><td>40 мг</td><td>40 мг</td></tr>
<tr><td>Атропин</td><td>0,2</td><td>5 мг</td><td>5 мг</td></tr>
<tr><td>Тропикамид</td><td>0,5</td><td>5 мг</td><td>5 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td colspan="2">Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Дексаметазон</td><td>1</td><td>1 мг</td><td>10 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4"></td><td colspan="2">Миотические средства и средства для лечения глаукомы</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td>Тимолол малеат</td><td>0,3</td><td>1,25 мг</td><td>6,25 мг</td></tr>
<tr><td>Пилокарпин</td><td>0,3</td><td>5 мг</td><td>25 мг</td></tr>
<tr><td>Бринзоламид</td><td>0,3</td><td>5 мг</td><td>25 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td colspan="2">Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Натрия хлорид</td><td>1</td><td>200,0 мл</td><td>200,0 мл</td></tr>
<tr><td>Кальция хлорид</td><td>1</td><td>20,0 мл</td><td>20,0 мл</td></tr>
</table>



<a id="p100176"></a>

---

<a id="p100177"></a><*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<a id="p100178"></a><**> Ориентировочная дневная доза.
<a id="p100179"></a><***> Эквивалентная курсовая доза.

<div align="center">

<a id="p100180"></a>**ИМПЛАНТАТЫ**

</div>



| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- |
| Дренаж для антиглаукоматозных операций | 0,002 | 1 |


<div align="center">

<a id="p100183"></a>**ТРАНСПЛАНТАТЫ**

</div>



| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- |
| Консервированный/свежий биопрепарат роговицы человека для сквозной кератопластики | 0,02 | 1 |




<a id="p100186"></a>

---