Приказ Минздрава России от 06.10.2022 № 652н
«Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при запоре (диагностика и лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 09.11.2022 № 70870)
Примечание
Начало действия документа - 20.11.2022.
Зарегистрировано в Минюсте России 9 ноября 2022 г. № 70870
ПРИКАЗ
от 6 октября 2022 г. № 652н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЗАПОРЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при запоре (диагностика и лечение) согласно приложению.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 октября 2022 г. № 652н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЗАПОРЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 149
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,47 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный») | 0,49 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A03.18.001 | Колоноскопия | 0,27 | 1 |
| A05.19.001.002 | Суммарная электромиография наружного анального сфинктера или тазового дна | 0,06 | 1 |
| A06.18.006 | Рентгенологическое исследование эвакуаторной функции кишки | 0,15 | 1 |
| A06.19.003 | Проктография | 0,03 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.004.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный | 0,47 | 4 |
| B01.004.003 | Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,03 | 6 |
| B01.018.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный | 0,002 | 1 |
| B01.018.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный | 0,002 | 1 |
| B01.018.003 | Ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,01 | 17 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный») | 0,3 | 1 |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 «Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный») | 0,78 | 2 |
| B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,03 | 6 |
| 2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A16.18.030.012 | Лапароскопическая колэктомия с формированием илеоректального анастомоза | 0,0038 | 1 |
| A16.18.030.013 | Колэктомия с формированием илеоректального анастомоза | 0,0013 | 1 |
| A16.18.030.015 | Лапароскопическая субтотальная резекция ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза | 0,0038 | 1 |
| A16.18.030.016 | Субтотальная резекция ободочной кишки с формированием асцендоректального анастомоза | 0,0013 | 1 |
| 2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A17.30.035.001 | Электростимуляция с использованием биологической обратной связи | 0,01 | 14 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A03AE | Антагонисты серотониновых рецепторов | |||||
| Прукалоприд | 0,034 | мг | 1 | 42 | ||
| Прукалоприд | 0,1 | мг | 2 | 84 | ||
| A06AB | Контактные слабительные средства | |||||
| Бисакодил | 0,054 | мг | 15 | 210 | ||
| Натрия пикосульфат | 0,054 | мкг | 7 500 | 105 000 | ||
| Сеннозиды A и B | 0,027 | мг | 27 | 378 | ||
| A06AC | Препараты, увеличивающие объем каловых масс | |||||
| Подорожника овального семян оболочка | 0,9 | г | 10 | 760 | ||
| A06AD | Осмотические слабительные средства | |||||
| Лактитол | 0,082 | г | 20 | 840 | ||
| Лактулоза | 0,082 | мг | 30 015 | 1 260 630 | ||
| Макрогол | 0,24 | г | 10 | 420 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,065 | 8 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.