Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.09.2006 № 650
Актуально на 09.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.09.2006 N 650. 650. 07.09.2006. https://bukva.ai/docs/prikaz-650-2006-minzdravsotsrazvitiya-rossii
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с комой неуточненной»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 7 сентября 2006 г. № 650
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С КОМОЙ НЕУТОЧНЕННОЙ
В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с комой неуточненной.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с комой неуточненной при оказании скорой медицинской помощи.
В.СТАРОДУБОВ
от 7 сентября 2006 г. № 650
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КОМОЙ НЕУТОЧНЕННОЙ
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: кома неуточненная
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 0,5 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови с помощью анализатора | 1 | 1 |
| А09.28.015.001 | Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски | 1 | 1 |
| А09.28.058.001 | Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски | 0,1 | 1 |
| А09.07.006.001 | Определение наличия психоактивных веществ в слюне с помощью тест-полоски | 0,3 | 1 |
1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 МИНУТ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.31.009 | Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А25.31.001 | Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях | 1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 1 |
| А11.08.011 | Установка воздуховода | 0,5 | 1 |
| А14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 0,5 | 1 |
| А16.08.022 | Коникотомия | 0,05 | 1 |
| А11.08.009 | Интубация трахеи | 0,1 | 1 |
| А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 0,5 | 1 |
| А11.09.007 | Эндотрахеальное введение лекарственных средств | 0,1 | 1 |
| А21.10.001 | Массаж сердца | 0,1 | 1 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
| А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 1 |
| А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,1 | 1 |
| А11.16.008 | Промывание желудка | 0,1 | 1 |
| А11.16.009 | Зондирование желудка | 0,05 | 1 |
| А17.10.001 | Электроимпульсное воздействие при патологии сердца и перикарда | 0,1 | 1 |
| F05.01.02 | Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации) | 1 | 1 |
1.3 ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,3 | ||||
| Средства для лечения алкоголизма и наркомании | 0,8 | ||||
| Налоксон | 0,95 | 0,4 мг | 2 мг | ||
| Флумазенил | 0,05 | 0,2 мг | 1 мг | ||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 0,2 | ||||
| Диазепам | 1 | 10 мг | 80 мг | ||
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Гексобензинодигидрохлорид + этамиван + этофиллин | 0,7 | 0,5 мг | 0,5 мг | ||
| Метионил-глутамилгистидил-фенилаланилпролил-глицил-пролин | 0,3 | 3 мг | 3 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,2 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,5 | 60 мг | 150 мг | ||
| Дексаметазон | 0,5 | 4 мг | 8 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Маннитол | 0,6 | 60 мг | 120 мг | ||
| Фуросемид | 0,4 | 40 мг | 40 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,5 | ||||
| Противорвотные средства | 0,1 | ||||
| Метоклопромид | 1 | 10 мг | 10 мг | ||
| Спазмолитические средства | 0,8 | ||||
| Атропин | 1 | 0,5 мг | 1 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,2 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Магния сульфат | 1 | 1000 мг | 2000 мг | ||
| Натрия хлорид | 1 | 400 мл | 400 мл | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Декстроза | 1 | 400 мл | 600 мл | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Раствор глюкозы 5% | 0,5 | 400 мл | 400 мл | ||
| Раствор глюкозы 40% | 0,5 | 50 мл | 120 мл | ||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 0,1 | ||||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Аминофиллин | 1 | 240 мг | 240 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,05 | ||||
| Вазопрессорные средства | 1 | ||||
| Эпинефрин | 0,5 | 0,5 мг | 1 мг | ||
| Норэпинефрин | 0,1 | 0,1 мг | 2 мг | ||
| Допамин | 0,4 | 5 мг | 10 мг | ||
| Витамины и минералы | 0,3 | ||||
| Витамины | 1 | ||||
| Пиридоксин | 0,2 | 100 мг | 100 мг | ||
| Цианкобаламин | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Аскорбиновая кислота | 0,3 | 500 мг | 500 мг | ||
| Тиамин | 0,3 | 100 мг | 100 мг | ||