---
title: "Приказ ФАДН России от 29.05.2020 N 65"
number: "65"
issuer: "Федеральное агентство по делам национальностей"
issued_on: 2020-05-29
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-65-2020-fadn-rossii-federalnoe"
---

## Приказ ФАДН России от 29.05.2020 N 65

# Приказ ФАДН России от 29.05.2020 N 65

"Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги по учету лиц, относящихся к коренным малочисленным народам Российской Федерации"

(Зарегистрировано в Минюсте России 07.10.2020 N 60282)

> [!IMPORTANT]
> Начало действия документа - 18.10.2020.
> О порядке заполнения и оформления документов, необходимых для внесения сведений о гражданине в список лиц, относящихся к коренным малочисленным народам РФ, см. краткие [рекомендации](https://bukva.ai/docs/pismo-5368-01-1-23-ak) ФАДН.


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 7 октября 2020 г. N 60282

---


<div align="center">

<a id="p100002"></a>ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ДЕЛАМ НАЦИОНАЛЬНОСТЕЙ

</div>



### <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 29 мая 2020 г. N 65

<a id="p100004"></a>ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
УСЛУГИ ПО УЧЕТУ ЛИЦ, ОТНОСЯЩИХСЯ К КОРЕННЫМ МАЛОЧИСЛЕННЫМ
НАРОДАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

<a id="p100005"></a>В соответствии с [частью 1 статьи 7.1](https://bukva.ai/docs/zakon-82-fz-1999/statya-7-1#p60) Федерального закона от 30 апреля 1999 г. N 82-ФЗ "О гарантиях прав коренных малочисленных народов Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 18, ст. 2208; 2020, N 6, ст. 590), Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-210-fz-2010/statya-1#p100094) от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 31, ст. 4179; 2019, N 52, ст. 7790), [Правилами](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-373-2011#p165) разработки и утверждения административных регламентов предоставления государственных услуг, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2011 г. N 373 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 22, ст. 3169; 2018, N 46, ст. 7050), [пунктом 1](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-368-2015#p100012) Положения о Федеральном агентстве по делам национальностей, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 18 апреля 2015 г. N 368 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 17, ст. 2564; 2017, N 52, ст. 8147), приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить прилагаемый Административный [регламент](#p100009) предоставления государственной услуги по учету лиц, относящихся к коренным малочисленным народам Российской Федерации.

<div align="center">

<a id="p100007"></a>Руководитель<br>
И.В.БАРИНОВ

</div>






<div align="center">

<a id="p100008"></a>Утвержден<br>
приказом Федерального агентства<br>
по делам национальностей<br>
от 29 мая 2020 г. N 65

</div>



## <a id="p100009"></a>АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО УЧЕТУ ЛИЦ, ОТНОСЯЩИХСЯ К КОРЕННЫМ МАЛОЧИСЛЕННЫМ НАРОДАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ



### <a id="p100010"></a>I. Общие положения



#### <a id="p100011"></a>Предмет регулирования административного регламента


<div align="center">

<a id="p100012"></a>**1. Административный регламент предоставления государственной услуги по учету лиц, относящихся к коренным малочисленным народам Российской Федерации (далее - Административный регламент, малочисленные народы соответственно) устанавливает сроки и последовательность административных процедур (действий) Федерального агентства по делам национальностей, порядок и стандарт предоставления государственной услуги по учету лиц, относящихся к малочисленным народам (далее - государственная услуга).**<br>
<a id="p100013"></a>**Административный регламент также устанавливает порядок взаимодействия структурных подразделений ФАДН России, их должностных лиц, а также взаимодействия ФАДН России с иными органами государственной власти и органами местного самоуправления, учреждениями и организациями при предоставлении государственной услуги.**

</div>



#### <a id="p100014"></a>Круг заявителей


2. <a id="p100015"></a>Заявителем при предоставлении государственной услуги являются:
<a id="p100016"></a>граждане Российской Федерации (далее - граждане);
<a id="p100017"></a>лицо, имеющее право без доверенности действовать от имени общины малочисленных народов, в соответствии с положениями Федеральных законов от 12 января 1996 г. [N 7-ФЗ](https://bukva.ai/docs/zakon-7-fz-1996/statya-1) "О некоммерческих организациях" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 3, ст. 145; 2019, N 49, ст. 6966), от 20 июля 2000 г. [N 104-ФЗ](https://bukva.ai/docs/zakon-104-fz-2000/statya-1) "Об общих принципах организации общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 30, ст. 3122; 2018, N 27, ст. 3947) и устава общины малочисленных народов.
<a id="p100018"></a>Документы, указанные в [пункте 18](#p100085) Административного регламента, могут быть представлены в уполномоченный орган общинами малочисленных народов в отношении своих членов с их письменного согласия.
<a id="p100019"></a>Община малочисленных народов должна быть зарегистрирована в качестве юридического лица в установленном законодательством Российской Федерации порядке.


#### <a id="p100020"></a>Требования к порядку информирования о предоставлении государственной услуги


3. <a id="p100021"></a>Информирование и консультирование по вопросам предоставления государственной услуги осуществляется:
<a id="p100022"></a>при обращении заявителя для получения государственной услуги, за консультацией по вопросам предоставления государственной услуги (лично, письменно, посредством электронной почты, по справочным телефонам, телефонам-автоинформаторам (при наличии);
<a id="p100023"></a>на информационных стендах в местах предоставления государственной услуги;
<a id="p100024"></a>путем размещения информации на официальном сайте ФАДН России в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - официальный сайт ФАДН России, сеть "Интернет" соответственно), в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (далее - Единый портал).
<a id="p100025"></a>При личном обращении консультации предоставляются в часы приема заявлений, в иных случаях - в рабочее время, в том числе, когда прием заявлений на предоставление государственной услуги не осуществляется.
<a id="p100026"></a>Не допускается отказ в приеме заявления и иных документов, необходимых для предоставления государственной услуги, а также отказ в предоставлении государственной услуги в случае, если запрос и документы, необходимые для предоставления государственной услуги, поданы в соответствии с информацией о сроках и порядке предоставления услуги, опубликованной на Едином портале.
4. <a id="p100027"></a>Информация по вопросам предоставления государственной услуги включает следующие сведения:
<a id="p100028"></a>перечень нормативных правовых актов, регулирующих отношения, возникающие в связи с предоставлением государственной услуги, с указанием их реквизитов и источников официального опубликования;
<a id="p100029"></a>категории заявителей, которым предоставляется государственная услуга;
<a id="p100030"></a>перечень документов, представляемых заявителем для получения государственной услуги, требования, предъявляемые к этим документам и их оформлению, включая образцы заполнения форм документов;

<div align="center">

<a id="p100031"></a>**сроки предоставления государственной услуги;**<br>
<a id="p100032"></a>**порядок и способы подачи документов, представляемых заявителем для получения государственной услуги;**<br>
<a id="p100033"></a>**порядок получения информации заявителем по вопросам предоставления государственной услуги, сведений о ходе предоставления государственной услуги, в том числе с использованием Единого портала;**<br>
<a id="p100034"></a>**результаты предоставления государственной услуги, порядок направления документа, являющегося результатом предоставления государственной услуги;**<br>
<a id="p100035"></a>**перечень оснований для отказа в предоставлении государственной услуги;**<br>
<a id="p100036"></a>**сведения о месте нахождения (адресе), графике работы, справочных телефонах, адресе официального сайта ФАДН России в сети "Интернет", а также электронной почты;**<br>
<a id="p100037"></a>**порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) ФАДН России, а также его должностных лиц;**<br>
<a id="p100038"></a>**иная информация о порядке предоставления государственной услуги.**

</div>

5. <a id="p100039"></a>Информация о месте нахождения (адресе), графике работы, справочных телефонах и адресе официального сайта и электронной почты ФАДН России размещается на официальном сайте ФАДН России в сети "Интернет", в федеральной государственной информационной системе "Федеральный реестр государственных и муниципальных услуг" (далее - Федеральный реестр), на Едином портале, а также на информационных стендах в местах предоставления государственной услуги.
6. <a id="p100040"></a>На официальном сайте ФАДН России в сети "Интернет", информационных стендах в местах предоставления государственных услуг в ФАДН России размещается следующая информация:
<a id="p100041"></a>Административный регламент с приложениями;
<a id="p100042"></a>перечень нормативных правовых актов, регулирующих отношения, возникающие в связи с предоставлением государственной услуги, с указанием их реквизитов и источников официального опубликования;
<a id="p100043"></a>время приема заявителей;
<a id="p100044"></a>перечень документов, представляемых заявителем для получения государственной услуги, требования, предъявляемые к этим документам и их оформлению, включая образцы заполнения форм документов;
<a id="p100045"></a>порядок и способы подачи документов, представляемых заявителем для получения государственной услуги;

<div align="center">

<a id="p100046"></a>**срок предоставления государственной услуги;**<br>
<a id="p100047"></a>**результаты предоставления государственной услуги, порядок направления документа, являющегося результатом предоставления государственной услуги;**<br>
<a id="p100048"></a>**основания для отказа в предоставлении государственной услуги;**<br>
<a id="p100049"></a>**порядок получения информации заявителем по вопросам предоставления государственной услуги, сведений о ходе предоставления государственной услуги, в том числе с использованием Единого портала;**

</div>

<a id="p100050"></a>порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) ФАДН России, а также его должностных лиц.
7. <a id="p100051"></a>На Едином портале размещается следующая информация из Федерального реестра:
<a id="p100052"></a>исчерпывающий перечень документов, необходимых для предоставления государственной услуги, требования к оформлению указанных документов;

<div align="center">

<a id="p100053"></a>**круг заявителей;**<br>
<a id="p100054"></a>**срок предоставления государственной услуги;**<br>
<a id="p100055"></a>**результаты предоставления государственной услуги, порядок направления документа, являющегося результатом предоставления государственной услуги;**<br>
<a id="p100056"></a>**исчерпывающий перечень оснований для отказа в предоставлении государственной услуги;**<br>
<a id="p100057"></a>**о праве заявителя на досудебное (внесудебное) обжалование действий (бездействия) и решений, принятых (осуществляемых) в ходе предоставления государственной услуги;**<br>
<a id="p100058"></a>**формы заявлений (уведомлений), используемые при предоставлении государственной услуги.**

</div>

<a id="p100059"></a>Информация на Едином портале о порядке и сроках предоставления государственной услуги на основании сведений, содержащихся в Федеральном реестре, предоставляется заявителю бесплатно.
<a id="p100060"></a>Доступ к информации о сроках и порядке предоставления государственной услуги осуществляется без выполнения заявителем каких-либо требований, в том числе без использования программного обеспечения, установка которого на технические средства заявителя требует заключения лицензионного или иного соглашения с правообладателем программного обеспечения, предусматривающего взимание платы, регистрацию или авторизацию заявителя или предоставление им персональных данных.
8. <a id="p100061"></a>Заявители, представившие документы для оказания государственной услуги, могут информироваться федеральными государственными гражданскими служащими ФАДН России (далее - гражданские служащие) о результатах предоставления государственной услуги письменно, посредством электронной почты, по справочным телефонам или на личном приеме.
<a id="p100062"></a>Для получения сведений о ходе предоставления государственной услуги заявителем указываются полное наименование организации, а также дата представления в ФАДН России документов для оказания государственной услуги.
9. <a id="p100063"></a>В ответе по телефону на устные обращения гражданский служащий информирует обратившегося гражданина о своих фамилии, имени, отчестве (при наличии), должности, интересующих его вопросах или сообщает номер телефона компетентного гражданского служащего.
<a id="p100064"></a>Запись на прием в ФАДН России для подачи заявления, в том числе с использованием Единого портала, официального сайта ФАДН России в сети "Интернет", не осуществляется.
10. <a id="p100065"></a>На официальном сайте ФАДН России в сети "Интернет" размещается перечень многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг (далее - многофункциональные центры), в которых предоставляется государственная услуга, в том числе адреса местонахождения, телефоны.


### <a id="p100066"></a>II. Стандарт предоставления государственной услуги



#### <a id="p100067"></a>Наименование государственной услуги


<div align="center">

<a id="p100068"></a>**11. Государственная услуга по учету лиц, относящихся к коренным малочисленным народам Российской Федерации.**

</div>



#### <a id="p100069"></a>Наименование федерального органа исполнительной власти, предоставляющего государственную услугу


12. <a id="p100070"></a>Государственная услуга предоставляется ФАДН России.
<a id="p100071"></a>При предоставлении государственной услуги ФАДН России не вправе требовать от заявителя осуществления действий, в том числе согласований, необходимых для получения государственной услуги и связанных с обращением в иные государственные органы и организации.


#### <a id="p100072"></a>Описание результата предоставления государственной услуги


<div align="center">

<a id="p100073"></a>**13. Результатом предоставления государственной услуги является:**

</div>

<a id="p100074"></a>внесение сведений о гражданине в список и направление ему уведомления об этом (рекомендуемый образец уведомления приведен в [приложении N 1](#p100310) к Административному регламенту);
<a id="p100075"></a>внесение изменений в содержащиеся в списке сведения о гражданине (рекомендуемый образец уведомления приведен в [приложении N 2](#p100315) к Административному регламенту);
<a id="p100076"></a>исключение по инициативе гражданина, относящегося к малочисленным народам, сведений о нем из списка (рекомендуемый образец уведомления приведен в [приложении N 3](#p100319) к Административному регламенту).

<div align="center">

<a id="p100077"></a>**Срок предоставления государственной услуги, в том числе**<br>
**с учетом необходимости обращения в организации, участвующие**<br>
**в предоставлении государственной услуги, срок**<br>
**приостановления предоставления государственной услуги**<br>
**в случае, если возможность приостановления предусмотрена**<br>
**законодательством Российской Федерации, срок выдачи**<br>
**(направления) документов, являющихся результатом**<br>
**предоставления государственной услуги**

</div>


14. <a id="p100078"></a>Внесение сведений о гражданине в список и направление ему уведомления об этом, внесение изменений в содержащиеся в списке сведения о гражданине, исключение из списка по инициативе гражданина, относящегося к малочисленным народам, направление уведомления об отказе в учете гражданина в качестве лица, относящегося к малочисленному народу (рекомендуемый образец уведомления приведен в [приложении N 4](#p100323) к Административному регламенту) осуществляется ФАДН России в течение 30 календарных дней со дня поступления в ФАДН России документов, указанных в [пункте 18](#p100085) Административного регламента.
<a id="p100079"></a>В случае поступления в многофункциональный центр документов, указанных в [пункте 18](#p100085) Административного регламента, срок внесения сведений о гражданине в список и направления заявителю уведомления об учете, внесения изменений в список в части содержащихся в нем сведений и исключения из списка по инициативе лица, относящегося к малочисленным народам, исчисляется со дня поступления данных документов в ФАДН России.
15. <a id="p100080"></a>В случае направления ФАДН России запросов для целей получения сведений о заявителе и (или) подтверждения представленных заявителем сведений, течение срока, установленного [пунктом 14](#p100078) Административного регламента, прерывается, но не более чем на 180 дней. Часть срока, истекшая до направления запросов, засчитывается в новый срок, течение которого начинается со дня получения ФАДН России запрашиваемых сведений и (или) документов.
16. <a id="p100081"></a>О продлении срока, указанного в [пункте 14](#p100078) Административного регламента, ФАДН России информирует заявителя в течение 30 календарных дней со дня поступления в ФАДН России документов, указанных в [пункте 18](#p100085) Административного регламента (рекомендуемый образец уведомления приведен в [приложении N 5](#p100330) к Административному регламенту).

<div align="center">

<a id="p100082"></a>**Нормативные правовые акты, регулирующие предоставление**<br>
**государственной услуги**

</div>


17. <a id="p100083"></a>Перечень нормативных правовых актов, регулирующих предоставление государственной услуги (с указанием их реквизитов и источников официального опубликования), размещается на официальном сайте ФАДН России в сети "Интернет", в Федеральном реестре и на Едином портале.

<div align="center">

<a id="p100084"></a>**Исчерпывающий перечень документов, необходимых**<br>
**для предоставления государственной услуги и услуг, которые**<br>
**являются необходимыми и обязательными для предоставления**<br>
**государственной услуги, подлежащих представлению заявителем,**<br>
**способы их получения заявителем, в том числе в электронной**<br>
**форме, порядок их представления**

</div>


18. <a id="p100085"></a>Для получения государственной услуги заявитель представляет:
<a id="p100086"></a>Для внесения сведений о гражданине в список:
1) <a id="p100087"></a>заявление о внесении в список лиц, относящихся к коренным малочисленным народам Российской Федерации (форма заявления приведена в [приложении N 6](#p100336) к Административному регламенту);

<div align="center">

<a id="p100088"></a>**2) подлинник или заверенную в установленном законодательством Российской Федерации порядке копию документа (документов), содержащего (содержащих) сведения о национальности заявителя, либо вступившего в законную силу решения суда, свидетельствующего об установлении судом факта отнесения заявителя к малочисленному народу или наличия родственных отношений заявителя с лицом (лицами), относящимся (относящимися) к малочисленному народу, либо документа (документов), содержащего (содержащих) иные доказательства, указывающие на отнесение заявителя к малочисленному народу.**<br>
<a id="p100089"></a>**Для внесения изменений в содержащиеся в списке сведения о гражданине:**<br>
<a id="p100090"></a>**1) заявление о внесении изменений в сведения, содержащиеся в списке лиц, относящихся к коренным малочисленным народам Российской Федерации, по инициативе гражданина Российской Федерации (форма заявления приведена в [приложении N 7](#p100535) к Административному регламенту;**<br>
<a id="p100091"></a>**2) сведения, подлежащие изменению;**<br>
<a id="p100092"></a>**3) документы, подтверждающие изменение указанных сведений.**<br>
<a id="p100093"></a>**Для исключения из списка по инициативе гражданина, относящегося к малочисленным народам:**<br>
<a id="p100094"></a>**заявление об исключении гражданина Российской Федерации из списка лиц, относящихся к коренным малочисленным народам Российской Федерации по своей инициативе (форма заявления приведена в [приложении N 8](#p100724) к Административному регламенту).**

</div>

<a id="p100095"></a>Для прекращения предоставления государственной услуги по инициативе заявителя представляется заявление об отказе в получении государственной услуги (форма заявления приведена в [приложении N 9](#p100741) к Административному регламенту).
19. <a id="p100096"></a>Согласно [части 6 статьи 7.1](https://bukva.ai/docs/zakon-82-fz-1999/statya-7-1#p80) Федерального закона от 30 апреля 1999 г. N 82-ФЗ "О гарантиях прав коренных малочисленных народов Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 82-ФЗ) для целей учета лиц, относящихся к малочисленным народам, документами, содержащими сведения о национальности заявителя, признаются:
1) <a id="p100097"></a>свидетельство о государственной регистрации акта гражданского состояния, выданное в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-143-fz-1997/statya-1) от 15 ноября 1997 г. N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст. 5340; 2019, N 40, ст. 5488) (далее - Федеральный закон N 143-ФЗ), либо иные содержащие сведения о национальности заявителя официальные документы, в том числе выданные до 20 ноября 1997 г., архивные документы (материалы);

<div align="center">

<a id="p100098"></a>**2) документы, содержащие сведения о национальности родственника (родственников) заявителя по прямой восходящей линии (свидетельство о государственной регистрации акта гражданского состояния, выданное в соответствии с Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-143-fz-1997/statya-1) N 143-ФЗ, либо иные содержащие сведения о национальности родственника (родственников) заявителя по прямой восходящей линии официальные документы, в том числе выданные до 20 ноября 1997 г., архивные документы (материалы), а также документы, подтверждающие родственные отношения заявителя с указанным (указанными) лицом (лицами).**<br>
<a id="p100099"></a>**20. Заявление и прилагаемые к нему документы могут быть направлены в ФАДН России почтовым отправлением с описью вложения, представлены непосредственно, направлены в форме электронных документов, подписанных электронной подписью, с использованием сети "Интернет", включая федеральную государственную информационную систему "Единый портал".**<br>
<a id="p100100"></a>**21. Все документы представляются на русском языке.**<br>
<a id="p100101"></a>**Заявление представляется в одном подлинном экземпляре.**<br>
<a id="p100102"></a>**Документы, содержащие более одного листа, направляемые заявителем по почте или представляемые в ФАДН России непосредственно, должны быть прошиты, пронумерованы и заверены подписью заявителя.**<br>
<a id="p100103"></a>**Заявление заполняется при помощи средств электронно-вычислительной техники или от руки шариковой ручкой (синего или черного цвета), разборчиво, печатными буквами.**

<a id="p100104"></a>**Исчерпывающий перечень документов, необходимых**<br>
**для предоставления государственной услуги, которые находятся**<br>
**в распоряжении государственных органов, органов местного**<br>
**самоуправления и иных органов, участвующих в предоставлении**<br>
**государственных или муниципальных услуг, и которые заявитель**<br>
**вправе представить, а также способы их получения**<br>
**заявителями, в том числе в электронной форме,**<br>
**порядок их представления**

</div>


22. <a id="p100105"></a>Для внесения сведений о заявителе в список заявитель вправе представить подлинники документов, указанных в [пункте 19](#p100096) Административного регламента самостоятельно для подтверждения копий таких документов. Данные подлинники возвращаются заявителю.
23. <a id="p100106"></a>Непредставление заявителем указанных в [пункте 19](#p100096) Административного регламента дополнительных документов не является основанием для отказа в предоставлении государственной услуги.
24. <a id="p100107"></a>При предоставлении государственной услуги запрещается требовать от заявителя:
1) <a id="p100108"></a>представления документов (сведений) или осуществления действий, предоставление или осуществление которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения, возникающие в связи с предоставлением государственной услуги;
2) <a id="p100109"></a>представления документов (сведений), которые в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и муниципальными правовыми актами находятся в распоряжении государственных органов, предоставляющих государственную услугу, иных государственных органов, органов местного самоуправления и (или) подведомственных государственным органам и органам местного самоуправления организаций, участвующих в предоставлении государственных или муниципальных услуг, за исключением документов, указанных в [части 6 статьи 7](https://bukva.ai/docs/zakon-210-fz-2010/statya-1#p43) Федерального закона от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 31, ст. 4179; 2019, N 52, ст. 7790) (далее - Федеральный закон N 210-ФЗ);
3) <a id="p100110"></a>представления документов и информации, отсутствие и (или) недостоверность которых не указывались при первоначальном отказе в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги, за исключением случаев, предусмотренных [пунктом 4 части 1 статьи 7](https://bukva.ai/docs/zakon-210-fz-2010/statya-1#p290) Федерального закона N 210-ФЗ.

<a id="p100111"></a>Исчерпывающий перечень оснований для отказа в приеме
документов, необходимых для предоставления
государственной услуги

25. <a id="p100112"></a>Основания для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги, законодательством Российской Федерации не предусмотрены.

<a id="p100113"></a>Исчерпывающий перечень оснований для приостановления или
отказа в предоставлении государственной услуги

26. <a id="p100114"></a>В случае направления ФАДН России запросов для целей получения сведений о заявителе и (или) подтверждения представленных заявителем сведений течение сроков, установленных [частями 11](https://bukva.ai/docs/zakon-82-fz-1999/statya-7-1#p87), [14](https://bukva.ai/docs/zakon-82-fz-1999/statya-7-1#p92), [21](https://bukva.ai/docs/zakon-82-fz-1999/statya-7-1#p99) и [22 статьи 7.1](https://bukva.ai/docs/zakon-82-fz-1999/statya-7-1#p100) Федерального закона N 82-ФЗ, прерывается, но не более чем на 180 дней. Часть срока, истекшая до направления запросов, засчитывается в новый срок, течение которого начинается со дня получения ФАДН России запрашиваемых сведений и (или) документов.
27. <a id="p100115"></a>Основаниями для отказа в предоставлении государственной услуги являются:
1) <a id="p100116"></a>предусмотренные [пунктом 18](#p100085) Административного регламента документы и (или) сведения представлены заявителем не в полном объеме либо без соблюдения установленного законодательством Российской Федерации порядка их оформления;
2) <a id="p100117"></a>представленные документы содержат недостоверные сведения.
28. <a id="p100118"></a>Отказ в предоставлении услуги по другим основаниям не допускается.

<a id="p100119"></a>Перечень услуг, которые являются необходимыми
и обязательными для предоставления государственной услуги,
в том числе сведения о документе (документах), выдаваемом
(выдаваемых) организациями, участвующими в предоставлении
государственной услуги

29. <a id="p100120"></a>Предоставление услуг, являющихся необходимыми и обязательными для предоставления государственной услуги, законодательством Российской Федерации не предусмотрено.

<a id="p100121"></a>Порядок, размер и основания взимания государственной пошлины
или иной платы, взимаемой за предоставление
государственной услуги

30. <a id="p100122"></a>Взимание государственной пошлины или иной платы за предоставление государственной услуги законодательством Российской Федерации не предусмотрено.

<div align="center">

<a id="p100123"></a>**Порядок, размер и основания взимания платы за предоставление**<br>
**услуг, которые являются необходимыми и обязательными**<br>
**для предоставления государственной услуги, включая**<br>
**информацию о методике расчета размера такой платы**

<a id="p100124"></a>**31. Плата за предоставление услуг, которые являются необходимыми и обязательными для предоставления государственной услуги, не взимается в связи с отсутствием таких услуг.**

<a id="p100125"></a>**Максимальный срок ожидания в очереди при подаче запроса**<br>
**о предоставлении государственной услуги, услуги,**<br>
**предоставляемой организацией, участвующей в предоставлении**<br>
**государственной услуги, и получении результата**<br>
**предоставления государственной услуги**

<a id="p100126"></a>**32. Максимальное время ожидания в очереди при подаче или получении документов заявителем составляет 15 минут.**

<a id="p100127"></a>**Срок и порядок регистрации запроса заявителя**<br>
**о предоставлении государственной услуги и услуги,**<br>
**предоставляемой организацией, участвующей в предоставлении**<br>
**государственной услуги, в том числе в электронной форме**

<a id="p100128"></a>**33. Документы, представленные в ФАДН России либо через многофункциональный центр заявителем (иным лицом на основании доверенности, выданной заявителем), а также направленные почтовым отправлением с описью вложения либо в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью, с использованием сети "Интернет", в том числе через Единый портал, регистрируются в день их получения в структурном подразделении ФАДН России, ответственном за ведение делопроизводства.**

</div>


<a id="p100129"></a>Требования к помещениям, в которых предоставляется
государственная услуга, к залу ожидания, местам
для заполнения запросов о предоставлении государственной
услуги, информационным стендам с образцами их заполнения
и перечнем документов, необходимых для предоставления
государственной услуги, размещению и оформлению визуальной,
текстовой и мультимедийной информации о порядке
предоставления государственной услуги, в том числе
обеспечению доступности для инвалидов указанных объектов
в соответствии с законодательством Российской Федерации
о социальной защите инвалидов

34. <a id="p100130"></a>Места, предназначенные для ознакомления заявителей с информационными материалами, оборудуются информационными стендами, стульями и столами для обеспечения возможности оформления документов.
35. <a id="p100131"></a>Площадь мест для ожидания рассчитывается в зависимости от количества заявителей, ежедневно обращающихся за предоставлением государственной услуги.
<a id="p100132"></a>Места для ожидания оборудуются стульями, кресельными секциями или скамьями (банкетками). Количество мест для ожидания определяется исходя из фактической нагрузки и возможностей для их размещения в здании.
36. <a id="p100133"></a>Места для заполнения документов оборудуются стульями, столами (стойками) и обеспечиваются образцами заполнения документов, бумагой и канцелярскими принадлежностями.
<a id="p100134"></a>В местах для заполнения документов должен обеспечиваться доступ к нормативным правовым актам, регулирующим предоставление государственной услуги.
37. <a id="p100135"></a>Помещения для непосредственного взаимодействия с заявителями могут быть организованы в виде отдельных кабинетов либо в виде отдельных рабочих мест.
38. <a id="p100136"></a>Кабинеты, предназначенные для приема заявителей, должны быть оборудованы информационными табличками (вывесками) с указанием номера кабинета, фамилии, имени, отчества (при наличии) и должности гражданского служащего, графика приема заявителей для личного представления документов и консультирования.
39. <a id="p100137"></a>Каждое рабочее место должно быть оборудовано персональным компьютером с возможностью доступа к необходимым информационным базам, печатающим и сканирующим устройствам.
40. <a id="p100138"></a>Вход в помещение, предназначенное для приема заявителей, оборудуется пандусами, расширенными проходами, позволяющими обеспечить беспрепятственный доступ инвалидов, включая инвалидов, использующих кресла-коляски.
41. <a id="p100139"></a>Вход в здание ФАДН России должен быть оборудован информационной табличкой (вывеской), содержащей следующую информацию:
<a id="p100140"></a>наименование;
<a id="p100141"></a>место нахождения;
<a id="p100142"></a>режим работы;
<a id="p100143"></a>адрес официального сайта;
<a id="p100144"></a>телефонный номер и адрес электронной почты.
42. <a id="p100145"></a>В целях организации беспрепятственного доступа инвалидов (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников) к месту предоставления государственной услуги им обеспечиваются:
<a id="p100146"></a>условия беспрепятственного доступа к объекту (зданию, помещению), где предоставляется государственная услуга, а также для беспрепятственного пользования транспортом, средствами связи и информации;
<a id="p100147"></a>возможность самостоятельного передвижения по территории, на которой расположены объекты (здания, помещения), где предоставляется государственная услуга, а также входа на такие объекты и выхода из них, посадки в транспортное средство и высадки из него, в том числе с использованием кресла-коляски;
<a id="p100148"></a>надлежащее размещение оборудования и носителей информации, необходимых для обеспечения беспрепятственного доступа к объектам (зданиям, помещениям), где предоставляется государственная услуга, с учетом ограничений жизнедеятельности;
<a id="p100149"></a>дублирование необходимой звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля;
<a id="p100150"></a>сопровождение инвалидов, имеющих стойкие расстройства функции зрения и самостоятельного передвижения;
<a id="p100151"></a>допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика;
<a id="p100152"></a>допуск собаки-проводника на объекты (здания, помещения), где предоставляется государственная услуга;
<a id="p100153"></a>оказание помощи в преодолении барьеров, мешающих получению государственной услуги наравне с другими лицами.
<a id="p100154"></a>В случае невозможности полностью приспособить объект с учетом потребности инвалида ему обеспечивается доступ к месту предоставления государственной услуги либо, когда это возможно, ее предоставление по месту жительства инвалида или в дистанционном режиме.

<div align="center">

<a id="p100155"></a>**Показатели доступности и качества государственной услуги,**<br>
**в том числе количество взаимодействий заявителя**<br>
**с должностными лицами при предоставлении государственной**<br>
**услуги и их продолжительность, возможность получения**<br>
**информации о ходе предоставления государственной услуги,**<br>
**в том числе с использованием информационно-коммуникационных**

</div>

технологий, возможность либо невозможность получения
государственной услуги в многофункциональном центре
предоставления государственных и муниципальных услуг (в том
числе в полном объеме), в любом территориальном
подразделении органа, предоставляющего государственную
услугу, по выбору заявителя (экстерриториальный принцип),

<div align="center">

**посредством запроса о предоставлении нескольких**<br>
**государственных и (или) муниципальных услуг**<br>
**в многофункциональных центрах предоставления государственных**<br>
**и муниципальных услуг, предусмотренного [статьей 15.1](https://bukva.ai/docs/zakon-210-fz-2010/statya-15-1#p244)**<br>
**Федерального закона N 210-ФЗ**

</div>


43. <a id="p100156"></a>Показателями доступности предоставления государственной услуги являются:
<a id="p100157"></a>расположенность ФАДН России в зоне доступности к основным транспортным магистралям;
<a id="p100158"></a>наличие достаточной численности гражданских служащих, а также помещений, в которых осуществляется предоставление государственной услуги, в целях соблюдения установленных Административным регламентом сроков предоставления государственной услуги;
<a id="p100159"></a>наличие исчерпывающей информации о способах, порядке и сроках предоставления государственной услуги на информационных стендах в местах предоставления государственных услуг, официальном сайте ФАДН России, Едином портале;
<a id="p100160"></a>возможность подачи заявления в форме электронных документов с использованием сети "Интернет", в том числе через Единый портал.
<a id="p100161"></a>У ФАДН России территориальных органов не имеется. Получение государственной услуги по экстерриториальному принципу возможно только через многофункциональные центры.

<div align="center">

<a id="p100162"></a>**Качество предоставления государственной услуги характеризуется:**<br>
<a id="p100163"></a>**отсутствием очередей при приеме или получении документов заявителями;**

</div>

<a id="p100164"></a>отсутствием обоснованных жалоб на действия (бездействие) гражданских служащих и на некорректное, невнимательное отношение гражданских служащих к заявителям;
<a id="p100165"></a>достоверностью предоставляемой заявителям информации о сроках, порядке предоставления государственной услуги, документах, необходимых для ее предоставления;
<a id="p100166"></a>отсутствием нарушений сроков в процессе предоставления государственной услуги;
<a id="p100167"></a>возможностью получения информации о ходе предоставления государственной услуги, в том числе с использованием Единого портала;
<a id="p100168"></a>возможность получения государственной услуги через многофункциональный центр.
44. <a id="p100169"></a>Взаимодействие заявителя с гражданским служащим осуществляется при личном обращении заявителя для:
<a id="p100170"></a>получения информации по вопросам предоставления государственной услуги;
<a id="p100171"></a>подачи документов, необходимых для предоставления государственной услуги;
<a id="p100172"></a>получения информации о ходе предоставления государственной услуги;
<a id="p100173"></a>получения результата предоставления государственной услуги.
<a id="p100174"></a>Продолжительность взаимодействия заявителя с гражданским служащим при предоставлении государственной услуги не может превышать 15 минут по каждому из указанных видов взаимодействия.
45. <a id="p100175"></a>При предоставлении государственной услуги в электронной форме посредством Единого портала заявителю обеспечивается возможность:
<a id="p100176"></a>получения информации о порядке и сроках государственной услуги;
<a id="p100177"></a>приема и регистрации органом (организацией) запроса и иных документов, необходимых для предоставления государственной услуги;

<div align="center">

<a id="p100178"></a>**получения результата предоставления государственной услуги;**

</div>

<a id="p100179"></a>получения сведений о ходе выполнения запроса о предоставлении государственной услуги;
<a id="p100180"></a>досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) ФАДН России либо гражданского служащего.
46. <a id="p100181"></a>Формирование заявления заявителем может осуществляться посредством заполнения электронной формы заявления на Едином портале без необходимости дополнительной подачи заявления в иной форме.
<a id="p100182"></a>Форматно-логическая проверка сформированного заявления осуществляется автоматически после заполнения заявителем каждого из полей электронной формы заявления. При выявлении некорректно заполненного поля электронной формы заявления заявитель уведомляется о характере выявленной ошибки и порядке ее устранения посредством информационного сообщения непосредственно в электронной форме заявления.
<a id="p100183"></a>При формировании заявления обеспечивается:
<a id="p100184"></a>возможность копирования и сохранения заявления и иных документов, указанных в [пунктах 18](#p100085) и [19](#p100096) Административного регламента, необходимых для предоставления государственной услуги;
<a id="p100185"></a>возможность печати на бумажном носителе копии электронной формы заявления;
<a id="p100186"></a>в любой момент по желанию пользователя сохранение ранее введенных в электронную форму заявления значений, в том числе при возникновении ошибок ввода и возврате для повторного ввода значений в электронную форму заявления;
<a id="p100187"></a>заполнение полей электронной формы заявления до начала ввода сведений заявителем с использованием сведений, размещенных в федеральной государственной информационной системе "Единая система идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме" (далее - Единая система идентификации и аутентификации), и сведений, опубликованных на Едином портале, в части, касающейся сведений, отсутствующих в Единой системе идентификации и аутентификации;
<a id="p100188"></a>возможность вернуться на любой из этапов заполнения электронной формы заявления без потери ранее введенной информации;
<a id="p100189"></a>возможность доступа заявителя на Едином портале к ранее поданным им заявлениям в течение не менее одного года, а также частично сформированным заявлениям - в течение не менее 3 месяцев.
<a id="p100190"></a>Сформированное и подписанное заявление и иные документы, указанные в [пунктах 18](#p100085) и [19](#p100096) Административного регламента, необходимые для предоставления государственной услуги, направляются в ФАДН России посредством Единого портала.

<div align="center">

<a id="p100191"></a>**Иные требования, в том числе учитывающие особенности**<br>
**предоставления государственной услуги по экстерриториальному**

</div>

принципу (в случае, если государственная услуга
предоставляется по экстерриториальному принципу)
и особенности предоставления государственной услуги
в электронной форме

47. <a id="p100192"></a>При направлении документов, необходимых для предоставления государственной услуги, в форме электронных документов, с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, в том числе сети "Интернет", включая Единый портал, используется усиленная квалифицированная электронная подпись.
<a id="p100193"></a>Заявители вправе использовать простую электронную цифровую подпись в случае, предусмотренном [пунктом 2.1](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-634-2012#p2) Правил определения видов электронной подписи, использование которых допускается при обращении за получением государственных и муниципальных услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 июня 2012 г. N 634 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 27, ст. 3744; 2018, N 36, ст. 5623).
48. <a id="p100194"></a>Заявление может быть представлено в ФАДН России или многофункциональный центр по выбору заявителя независимо от регистрации по месту жительства или месту пребывания (для физического лица), или места нахождения (для юридических лиц).
<a id="p100195"></a>Иные требования, в том числе учитывающие особенности предоставления государственной услуги в многофункциональных центрах, а также по экстерриториальному принципу, не предъявляются.

<a id="p100196"></a>III. Состав, последовательность и сроки выполнения

<div align="center">

**административных процедур (действий), требования к порядку**<br>
**их выполнения, в том числе особенности выполнения**<br>
**административных процедур (действий) в электронной форме**

</div>


<a id="p100197"></a>Состав и последовательность административных процедур

49. <a id="p100198"></a>При предоставлении государственной услуги осуществляются следующие административные процедуры:
1) <a id="p100199"></a>прием и регистрация заявления и прилагаемых к нему документов;
2) <a id="p100200"></a>рассмотрение представленных документов;
3) <a id="p100201"></a>внесение сведений о гражданине в список, внесение изменений в список в части содержащихся в нем сведений и исключение из списка по инициативе лица, относящегося к малочисленным народам, прекращение предоставления государственной услуги по инициативе заявителя;
4) <a id="p100202"></a>направление заявителю уведомления;
5) <a id="p100203"></a>исправление допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах.

<div align="center">

<a id="p100204"></a>**Прием и регистрация заявления и прилагаемых**<br>
**к нему документов**

<a id="p100205"></a>**50. Основанием для начала административной процедуры является получение ФАДН России документов, представленных заявителем для получения государственной услуги.**<br>
<a id="p100206"></a>**Прием документов для получения государственной услуги осуществляется в соответствии с [пунктом 33](#p100128) Административного регламента. Максимальный срок выполнения административной процедуры по регистрации представленных заявителем документов - 1 рабочий день.**

</div>

51. <a id="p100207"></a>При непосредственном представлении документов для получения государственной услуги гражданский служащий, осуществляющий прием заявителей:
<a id="p100208"></a>рассматривает представленные заявителем документы. Если предметом обращения заявителя не является предоставление государственной услуги, гражданский служащий, осуществляющий прием заявителей, информирует заявителя, к каким должностным лицам ФАДН России или в какой орган государственной власти ему следует обратиться;
<a id="p100209"></a>в день приема документов передает их в структурное подразделение ФАДН России, ответственное за ведение делопроизводства, для регистрации.
<a id="p100210"></a>Гражданский служащий оформляет расписку о получении документов (рекомендуемый образец расписки приведен в [приложении N 10](#p100745) к Административному регламенту) в двух экземплярах. Первый экземпляр расписки гражданский служащий передает заявителю, второй экземпляр приобщает к принятым документам.
52. <a id="p100211"></a>При поступлении заявления по почте гражданский служащий, ответственный за регистрацию документов, регистрирует поступившие документы и передает документы в ответственное структурное подразделение ФАДН России.
<a id="p100212"></a>Порядок и сроки передачи многофункциональным центром принятых им заявлений в ФАДН России определяются соглашением о взаимодействии, заключенном между многофункциональным центром и ФАДН России в порядке, установленном [постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-797-2011) Правительства Российской Федерации от 27 сентября 2011 г. N 797 "О взаимодействии между многофункциональными центрами предоставления государственных и муниципальных услуг и федеральными органами исполнительной власти, органами государственных внебюджетных фондов, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 40, ст. 5559; 2020, N 5, ст. 528) (далее - постановление N 797).
<a id="p100213"></a>При этом срок передачи многофункциональным центром принятых им заявлений в ФАДН России не должен превышать один рабочий день.
53. <a id="p100214"></a>Руководитель ответственного структурного подразделения ФАДН России определяет должностных лиц ФАДН России, ответственных за предоставление государственной услуги (в форме резолюции).
54. <a id="p100215"></a>ФАДН России обеспечивает прием документов в электронном виде, необходимых для предоставления государственной услуги, и регистрацию заявления без необходимости повторного представления заявителем таких документов на бумажном носителе.

<div align="center">

<a id="p100216"></a>**55. Результатом административной процедуры является прием заявления и прилагаемых к нему документов.**<br>
<a id="p100217"></a>**56. Способом фиксации результата административной процедуры является регистрация заявления.**

<a id="p100218"></a>**Рассмотрение представленных документов**

</div>


57. <a id="p100219"></a>Основанием для начала административной процедуры является получение гражданским служащим, ответственным за предоставление государственной услуги, заявления и документов, предусмотренных [пунктом 18](#p100085) Административного регламента.
58. <a id="p100220"></a>В целях получения (подтверждения) сведений, необходимых для предоставления государственной услуги, гражданский служащий, ответственный за предоставление государственной услуги, в течение двух рабочих дней со дня получения заявления формирует и направляет в органы (организации), участвующие в предоставлении государственной услуги, межведомственные запросы в соответствии с законодательством Российской Федерации.
59. <a id="p100221"></a>Межведомственные запросы направляются в письменной форме на бумажном носителе или в форме электронного документа.
<a id="p100222"></a>В случае направления гражданским служащим запросов для целей получения сведений о заявителе и (или) подтверждения представленных заявителем сведений течение сроков, установленных [пунктом 14](#p100078) Административного регламента, прерывается, но не более чем на 180 дней. Часть срока, истекшая до направления запросов, засчитывается в новый срок, течение которого начинается со дня получения гражданским служащим запрашиваемых сведений и (или) документов.
60. <a id="p100223"></a>В ходе рассмотрения заявления и документов, предусмотренных [пунктами 18](#p100085) и [19](#p100096) Административного регламента, гражданским служащим, ответственным за оказание государственной услуги, осуществляется:

<div align="center">

<a id="p100224"></a>**1) проверка правильности оформления документов, предусмотренных [пунктом 18](#p100085) Административного регламента, в том числе на соответствие требованиям, указанным в [пункте 21](#p100100) Административного регламента;**<br>
<a id="p100225"></a>**2) проверка сведений, содержащихся в представленных документах.**<br>
<a id="p100226"></a>**Максимальный срок выполнения административной процедуры - 10 рабочих дней.**

</div>

61. <a id="p100227"></a>В случае поступления заявления об исключении из списка по инициативе гражданина, относящегося к малочисленным народам, гражданским служащим осуществляется проверка полноты и достоверности сведений, указанных в заявлении.
<a id="p100228"></a>Если заявителем указаны неполные или недостоверные сведения в заявлении об исключении из списка по инициативе гражданина относящегося к малочисленным народам, ФАДН России возвращает заявителю полученное заявление не позднее чем через 30 дней со дня его представления заявителем с указанием причин возврата.
62. <a id="p100229"></a>Результатом административной процедуры является окончание проверки правильности оформления представленных заявителем документов и сведений, содержащихся в них.
63. <a id="p100230"></a>Способом фиксации результата административной процедуры является принятие решения о внесении сведений о гражданине в список, о внесении изменений в список в части содержащихся в нем сведений, об исключении из списка по инициативе лица, относящегося к малочисленным народам, или о прекращении предоставления государственной услуги по инициативе заявителя.

<a id="p100231"></a>Внесение сведений о заявителе в список

64. <a id="p100232"></a>Основанием для начала административной процедуры является окончание рассмотрения документов, предусмотренных [пунктами 18](#p100085) и [19](#p100096) Административного регламента.
<a id="p100233"></a>По итогам рассмотрения документов, гражданский служащий, ответственный за оказание государственной услуги, осуществляет подготовку и представляет на подпись заместителю начальника управления ФАДН России, к компетенции которого отнесено предоставление государственной услуги (далее - ответственное за подписание уведомления лицо), проект соответствующего уведомления о внесении сведений о гражданине в список, о внесении изменений в список в части содержащихся в нем сведений, об исключении из списка по инициативе лица, относящегося к малочисленным народам, или о прекращении предоставления государственной услуги по инициативе заявителя (рекомендуемый образец уведомления приведен в [приложении N 11](#p100763) к Административному регламенту).
<a id="p100234"></a>Максимальный срок выполнения действия составляет не более 2 рабочих дней.
65. <a id="p100235"></a>Ответственное за подписание лицо рассматривает проект уведомления и подписывает его либо при наличии замечаний возвращает гражданскому служащему, ответственному за предоставление государственной услуги, с указанием замечаний.
<a id="p100236"></a>Максимальный срок выполнения действия составляет не более 2 рабочих дней.
66. <a id="p100237"></a>Гражданский служащий, ответственный за предоставление государственной услуги, дорабатывает проект уведомления с учетом замечаний ответственного за подписание уведомления лица и повторно представляет его на подпись.
<a id="p100238"></a>Максимальный срок выполнения действия составляет не более 1 рабочего дня.

<div align="center">

<a id="p100239"></a>**67. Результатом административной процедуры является принятие решения по результатам рассмотрения проекта уведомления.**<br>
<a id="p100240"></a>**68. Способом фиксации результата административной процедуры является подписание уведомления.**

<a id="p100241"></a>**Направление заявителю уведомления**

<a id="p100242"></a>**69. Основанием для начала административной процедуры является регистрация подписанного уведомления.**<br>
<a id="p100243"></a>**70. Подписанное уведомление передается в структурное подразделение ФАДН России, ответственное за ведение делопроизводства, для направления заявителю.**

</div>

71. <a id="p100244"></a>Подписанное уведомление регистрируется и направляется ФАДН России заявителю почтовым отправлением не позднее 3 рабочих дней со дня его подписания.
<a id="p100245"></a>В случае представления заявителем документов в ФАДН России через многофункциональный центр, документ, содержащий результат предоставления государственной услуги, направляется ФАДН России не позднее одного рабочего дня, следующего за днем истечения срока предоставления государственной услуги, в многофункциональный центр, который выдает указанный документ заявителю.
72. <a id="p100246"></a>После устранения оснований для отказа в предоставлении государственной услуги заявитель вправе повторно обратиться для получения государственной услуги в порядке, установленном Административным регламентом.
73. <a id="p100247"></a>ФАДН России возвращает заявителю документы, представленные в соответствии с [пунктом 18](#p100085) Административного регламента для включения гражданина в список лиц, относящихся к коренному малочисленному народу.
74. <a id="p100248"></a>Результатом административной процедуры и способом фиксации является направление заявителю уведомления.

<div align="center">

<a id="p100249"></a>**Исправление допущенных опечаток и ошибок в выданных**<br>
**в результате предоставления государственной**<br>
**услуги документах**

<a id="p100250"></a>**75. Основанием для начала административной процедуры является поступление в ФАДН России заявления об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги уведомлениях.**<br>
<a id="p100251"></a>**76. Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги уведомлениях осуществляется по заявлению заявителя (форма заявления приведена в [приложении N 12](#p100768) к Административному регламенту).**<br>
<a id="p100252"></a>**Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок рассматривается гражданским служащим, уполномоченным рассматривать документы, в течение 3 рабочих дней с даты регистрации заявления.**

</div>

<a id="p100253"></a>В случае выявления допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах гражданский служащий, уполномоченный рассматривать документы, осуществляет замену указанных документов в срок, не превышающий 5 рабочих дней с даты регистрации заявления.
<a id="p100254"></a>В случае отсутствия опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах гражданский служащий, уполномоченный рассматривать документы, письменно сообщает заявителю об отсутствии таких опечаток и (или) ошибок в срок, не превышающий 5 рабочих дней с даты регистрации заявления.
77. <a id="p100255"></a>Результатом административной процедуры является принятие решения об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах либо об отсутствии таких опечаток и (или) ошибок.
78. <a id="p100256"></a>Способом фиксации результата административной процедуры является направление заявителю исправленных документов или письма об отсутствии опечаток и (или) ошибок в ранее выданных документах.

<a id="p100257"></a>Особенности выполнения административных процедур (действий)
в электронной форме

<div align="center">

<a id="p100258"></a>**79. При поступлении документов в форме электронных документов с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети "Интернет", включая Единый портал, предусмотренные настоящим разделом Административного регламента административные процедуры выполняются с учетом следующих особенностей:**<br>
<a id="p100259"></a>**уведомление подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью ответственного за подписание заключения лицом и направляется в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному заявителем, в соответствии с [пунктом 71](#p100244) Административного регламента;**<br>
<a id="p100260"></a>**в случае выявления допущенных опечаток и (или) ошибок (в случае отсутствия опечаток и (или) ошибок) в выданных в результате предоставления государственной услуги документах, исправленные документы (информация об отсутствии опечаток и (или) ошибок) подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью ответственного за подписание заключения лица и направляются в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному заявителем, в соответствии с [пунктом 76](#p100251) Административного регламента.**

<a id="p100261"></a>**IV. Особенности выполнения административных процедур**<br>
**(действий) в многофункциональных центрах предоставления**<br>
**государственных и муниципальных услуг**

</div>


80. <a id="p100262"></a>Информирование заявителей о порядке предоставления государственной услуги в многофункциональном центре осуществляется государственными служащими ФАДН России по телефону и на личном приеме, а также указанная информация размещается в сети "Интернет" и на Едином портале.
81. <a id="p100263"></a>Предоставление государственной услуги многофункциональным центром включает в себя следующие административные процедуры:
<a id="p100264"></a>информирование заявителя о порядке предоставления государственной услуги в многофункциональном центре, о ходе предоставления государственной услуги, по иным вопросам, связанным с предоставлением государственной услуги, а также консультирование заявителей о порядке предоставления государственной услуги в многофункциональном центре;
<a id="p100265"></a>прием и регистрация предоставленных в многофункциональный центр документов, необходимых для предоставления государственной услуги, подлежащих представлению заявителем;

<div align="center">

<a id="p100266"></a>**направление многофункциональным центром в ФАДН России документов, необходимых для предоставления государственной услуги, подлежащих представлению заявителем. Указанные документы могут быть предоставлены многофункциональным центром исключительно в электронном виде без дублирования на бумажном носителе;**<br>
<a id="p100267"></a>**подготовка и оформление документов по результатам предоставления государственной услуги, по запросу заявителя;**<br>
<a id="p100268"></a>**выдача заявителю документов по результатам предоставления государственной услуги.**<br>
<a id="p100269"></a>**82. Заявитель вправе обратиться за предоставлением государственной услуги в многофункциональный центр в случае, если между ФАДН России и многофункциональным центром заключено соглашение, которым предусмотрено предоставление государственной услуги через многофункциональный центр.**

</div>

<a id="p100270"></a>Письменное заявление о предоставлении государственной услуги многофункциональный центр направляет в ФАДН России, с которым у него заключено соглашение о взаимодействии. Порядок и сроки передачи многофункциональным центром принятых им заявлений в ФАДН России определяются соглашением о взаимодействии, заключенном между многофункциональным центром и ФАДН России в порядке, установленном [постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-797-2011) N 797.
<a id="p100271"></a>При этом срок передачи многофункциональным центром принятых им заявлений в ФАДН России не должен превышать один рабочий день.
<a id="p100272"></a>Многофункциональный центр обеспечивает передачу заявления в ФАДН России в порядке и сроки, которые установлены соглашением о взаимодействии, заключенным между многофункциональным центром и ФАДН России, предоставляющим государственную услугу, но не позднее следующего рабочего дня со дня поступления заявления.
83. <a id="p100273"></a>В случае представления заявителем документов в ФАДН России через многофункциональный центр, документ, содержащий результат предоставления государственной услуги, направляется ФАДН России не позднее одного рабочего дня, следующего за днем истечения срока предоставления государственной услуги в многофункциональный центр, который выдает указанный документ заявителю.

<div align="center">

<a id="p100274"></a>**V. Формы контроля за предоставлением государственной услуги**

<a id="p100275"></a>**Порядок осуществления текущего контроля за соблюдением**<br>
**и исполнением ответственными должностными лицами положений**<br>
**Административного регламента и иных нормативных правовых**<br>
**актов, устанавливающих требования к предоставлению**<br>
**государственной услуги, а также принятием ими решений**

</div>


84. <a id="p100276"></a>Текущий контроль осуществляется постоянно гражданскими служащими, предоставляющими государственную услугу, по каждой процедуре в соответствии с установленными Административным регламентом содержанием и сроками действий, а также путем проведения начальниками структурных подразделений ФАДН России проверок исполнения гражданскими служащими положений Административного регламента, иных нормативных правовых актов Российской Федерации.
<a id="p100277"></a>Для текущего контроля используются сведения, полученные в электронной базе данных, служебная корреспонденция, устная и письменная информация гражданских служащих, осуществляющих регламентируемые действия, книги учета соответствующих документов.
<a id="p100278"></a>О случаях и причинах нарушения сроков и содержания административных процедур ответственные за их осуществление гражданские служащие немедленно информируют своих непосредственных руководителей, а также осуществляют срочные меры по устранению нарушений.

<div align="center">

<a id="p100279"></a>**Порядок и периодичность осуществления плановых и внеплановых**<br>
**проверок полноты и качества предоставления государственной**<br>
**услуги, в том числе порядок и формы контроля за полнотой**<br>
**и качеством предоставления государственной услуги**

</div>


85. <a id="p100280"></a>Контроль полноты и качества предоставления государственной услуги включает в себя проведение проверок, выявление и устранение нарушений, рассмотрение, принятие решений и подготовку ответов на обращения заявителей, содержащих жалобы на решения, действия (бездействие) гражданских служащих ФАДН России.
<a id="p100281"></a>Проверки могут быть плановыми и внеплановыми. Порядок и периодичность осуществления плановых проверок устанавливается планом работы ФАДН России.
<a id="p100282"></a>Внеплановые проверки проводятся в связи с проверкой устранения ранее выявленных нарушений Административного регламента, а также в случае получения жалоб заявителей на действия (бездействие) должностных лиц ФАДН России, ответственных за предоставление государственной услуги.
86. <a id="p100283"></a>Результаты проверки оформляются в акте, в котором отмечаются выявленные недостатки и предложения по их устранению.
<a id="p100284"></a>По результатам проверок в случае выявления нарушений виновные лица привлекаются к ответственности, установленной законодательством Российской Федерации.

<div align="center">

<a id="p100285"></a>**Ответственность должностных лиц ФАДН России за решения**<br>
**и действия (бездействие), принимаемые (осуществляемые) ими**<br>
**в ходе предоставления государственной услуги**

</div>


87. <a id="p100286"></a>Гражданские служащие, участвующие в предоставлении государственной услуги, несут персональную ответственность за соблюдение сроков и порядка исполнения административных процедур, правильность и обоснованность принятых решений, соблюдение прав заявителей.
88. <a id="p100287"></a>Ответственность гражданских служащих за выполнение административных действий, входящих в состав административных процедур, закрепляется в их должностных регламентах в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

<div align="center">

<a id="p100288"></a>**Требования к порядку и формам контроля за предоставлением**<br>
**государственной услуги, в том числе со стороны граждан, их**<br>
**объединений и организаций**

</div>


89. <a id="p100289"></a>Заявители могут осуществлять контроль за рассмотрением своих заявлений о предоставлении государственной услуги на основании полученной в ФАДН России информации.
90. <a id="p100290"></a>Граждане, их объединения и организации вправе направлять замечания и предложения по улучшению качества предоставления государственной услуги.

<div align="center">

<a id="p100291"></a>**Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений**<br>
**и действий (бездействия) ФАДН России,**<br>
**а также его должностных лиц**

</div>


91. <a id="p100292"></a>Информация для заинтересованных лиц об их праве на досудебное (внесудебное) обжалование действий (бездействия) и (или) решений, принятых (осуществленных) в ходе предоставления государственной услуги (далее - жалоба); об органах государственной власти, организациях и уполномоченных на рассмотрение жалобы лицах, которым может быть направлена жалоба заявителя в досудебном (внесудебном) порядке; о способах информирования заявителей о порядке подачи и рассмотрения жалобы, в том числе с использованием Единого портала; перечень нормативных правовых актов, регулирующих порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего государственную услугу, а также его должностных лиц подлежит обязательному размещению на Едином портале.

<div align="center">

<a id="p100293"></a>**Информация для заинтересованных лиц об их праве**<br>
**на досудебное (внесудебное) обжалование действий**<br>
**(бездействия) и (или) решений, принятых (осуществленных)**<br>
**в ходе предоставления государственной услуги**

</div>


92. <a id="p100294"></a>Заинтересованными лицами при обжаловании решений и действий (бездействия) ФАДН России являются заявители.
<a id="p100295"></a>Заявители имеют право на обжалование действий и (или) бездействия и (или) решений, принятых (осуществленных) в ходе предоставления государственной услуги.
<a id="p100296"></a>Заявитель может обратиться с жалобой по основаниям и в порядке, предусмотренном [статьями 11.1](https://bukva.ai/docs/zakon-210-fz-2010/statya-11-1#p219) и [11.2](https://bukva.ai/docs/zakon-210-fz-2010/statya-11-2#p107) Федерального закона N 210-ФЗ.

<div align="center">

<a id="p100297"></a>**Органы государственной власти и уполномоченные**<br>
**на рассмотрение жалобы должностные лица, которым может быть**<br>
**направлена жалоба**

<a id="p100298"></a>**93. Заявитель вправе письменно обжаловать действия или бездействие должностных лиц структурного подразделения ФАДН России, ответственного за рассмотрение заявлений организаций - заместителю руководителя ФАДН России, а действия или бездействие заместителя руководителя ФАДН России - руководителю ФАДН России.**

<a id="p100299"></a>**Способы информирования заявителей о порядке подачи**<br>
**и рассмотрения жалобы, в том числе с использованием**

</div>

Единого портала

94. <a id="p100300"></a>Информация о порядке подачи и рассмотрения жалобы представляется:
<a id="p100301"></a>посредством размещения информации на стендах в местах предоставления государственной услуги, на официальном сайте ФАДН России, на Едином портале;
<a id="p100302"></a>с использованием средств телефонной связи, в письменной форме, по электронной почте, при личном приеме.

<a id="p100303"></a>Перечень нормативных правовых актов, регулирующих порядок
досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий
(бездействия) ФАДН России, а также его должностных лиц

95. <a id="p100304"></a>Порядок досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия) ФАДН России, а также его должностных лиц регулируется:
<a id="p100305"></a>Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-210-fz-2010/statya-1) N 210-ФЗ;
<a id="p100306"></a>[постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-840-2012) Правительства Российской Федерации от 16 августа 2012 г. N 840 "О порядке подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти и их должностных лиц, федеральных государственных служащих, должностных лиц государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, государственных корпораций, наделенных в соответствии с федеральными законами полномочиями по предоставлению государственных услуг в установленной сфере деятельности, и их должностных лиц, организаций, предусмотренных частью 1.1 статьи 16 Федерального закона "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", и их работников, а также многофункциональных центров предоставления государственных и муниципальных услуг и их работников" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 35, ст. 4829; 2018, N 25, ст. 3696);
<a id="p100307"></a>[постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-1198-2012) Правительства Российской Федерации от 20 ноября 2012 г. N 1198 "О федеральной государственной информационной системе, обеспечивающей процесс досудебного (внесудебного) обжалования решений и действий (бездействия), совершенных при предоставлении государственных и муниципальных услуг" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 48, ст. 6706; 2018, N 49, ст. 7600).





<div align="right">

<a id="p100308"></a>Приложение N 1<br>
к Административному регламенту<br>
предоставления государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100309"></a>Рекомендуемый образец

</div>


<a id="p100310"></a>                                УВЕДОМЛЕНИЕ

<a id="p100311"></a>    Федеральное   агентство   по   делам   национальностей  уведомляет, что
"__" __________ 20__ г. ___________________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество (при наличии)
внесен(а)  в  список  лиц,  относящихся  к  коренным  малочисленным народам
Российской Федерации.
<a id="p100312"></a>Документы представил(а) ___________________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество (при наличии)

___________________________       ______________        ___________________
(должность уполномоченного        (подпись) М.П.        (фамилия, инициалы)
    лица ФАДН России)





<div align="right">

<a id="p100313"></a>Приложение N 2<br>
к Административному регламенту<br>
предоставления государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100314"></a>Рекомендуемый образец

</div>


<a id="p100315"></a>                                УВЕДОМЛЕНИЕ

<a id="p100316"></a>    Федеральное  агентство  по  делам национальностей уведомляет о внесении
изменений в содержащиеся в списке лиц, относящихся к коренным малочисленным
народам Российской Федерации, сведения в отношении
___________________________________________________________________________
                   (фамилия имя, отчество (при наличии.)

___________________________       ______________        ___________________
(должность уполномоченного        (подпись) М.П.        (фамилия, инициалы)
    лица ФАДН России)





<div align="right">

<a id="p100317"></a>Приложение N 3<br>
к Административному регламенту<br>
предоставления государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100318"></a>Рекомендуемый образец

</div>


<a id="p100319"></a>                                УВЕДОМЛЕНИЕ

<a id="p100320"></a>    Федеральное    агентство    по   делам    национальностей   уведомляет,
что _______________________________________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)
исключен(а)  из  списка  лиц,  относящихся к коренным малочисленным народам
Российской Федерации.

___________________________       ______________        ___________________
(должность уполномоченного        (подпись) М.П.        (фамилия, инициалы)
    лица ФАДН России)





<div align="right">

<a id="p100321"></a>Приложение N 4<br>
к Административному регламенту<br>
предоставления государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100322"></a>Рекомендуемый образец

</div>


<a id="p100323"></a>                                УВЕДОМЛЕНИЕ

<a id="p100324"></a>    Федеральное    агентство    по   делам    национальностей   уведомляет,
что _______________________________________________________________________
                    (фамилия, имя отчество (при наличии)
не  внесен  в  список  лиц,  относящихся  к  коренным малочисленным народам
Российской Федерации, в связи с ___________________________________________
___________________________________________________________________________
          (указывается основание, повлекшее отказ в соответствии
 с [частью 13 статьи 7.1](https://bukva.ai/docs/zakon-82-fz-1999/statya-7-1#p89) Федерального закона от 30 апреля 1999 г. N 82-ФЗ
  "О гарантиях прав коренных малочисленных народов Российской Федерации")

<a id="p100325"></a>    Отказ  в  учете  гражданина  в  качестве  лица, относящегося к коренным
малочисленным  народам  Российской  Федерации, не является препятствием для
повторного   представления   документов   при  условии  устранения  причин,
послуживших основанием для отказа.
<a id="p100326"></a>    Федеральное    агентство    по    делам    национальностей   возвращает
представленные документы.

<a id="p100327"></a>Приложение: на __ л. в __ экз;

___________________________       ______________        ___________________
(должность уполномоченного        (подпись) М.П.        (фамилия, инициалы)
    лица ФАДН России)





<div align="right">

<a id="p100328"></a>Приложение N 5<br>
к Административному регламенту<br>
предоставления государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100329"></a>Рекомендуемый образец

</div>


<a id="p100330"></a>                                УВЕДОМЛЕНИЕ

<a id="p100331"></a>    Федеральное  агентство по делам национальностей уведомляет, что в целях
получения  сведений  о  заявителе  (подтверждения представленных заявителем
сведений) направлен запрос в ______________________________________________
                                  (наименование органа, организации)
<a id="p100332"></a> В соответствии с [частью 19 статьи 7.1](https://bukva.ai/docs/zakon-82-fz-1999/statya-7-1#p97) Федерального закона от 30 апреля
1999 г. N 82-ФЗ "О гарантиях прав коренных малочисленных народов Российской
Федерации"    течение    срока   рассмотрения   представленных   документов
прерывается,  но  не  более  чем  на  180  дней.  Часть  срока, истекшая до
направления   запроса,   засчитывается   в  новый  срок,  течение  которого
начинается   со   дня   получения  ФАДН  России  запрашиваемых  сведений  и
документов.

___________________________       ______________        ___________________
(должность уполномоченного        (подпись) М.П.        (фамилия, инициалы)
    лица ФАДН России)





<div align="right">

<a id="p100333"></a>Приложение N 6<br>
к Административному регламенту<br>
предоставления государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100334"></a>Форма

</div>



| ЛИСТ | А |
| --- | --- |


<a id="p100336"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
              о внесении в список лиц, относящихся к коренным
                малочисленным народам Российской Федерации

1.  <a id="p100337"></a>Сведения  о  гражданине Российской Федерации (в соответствии с основным
документом, удостоверяющим личность)

<a id="p100340"></a><a id="p100347"></a><a id="p100356"></a>

```text
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.1. Фамилия         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.2. Имя             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
1.3. Отчество        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(при наличии)        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
1.4. Дата рождения   │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                     └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.5. Место рождения  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┐             ┌─┐
1.6. Пол             │ │ Мужской     │ │ Женский
                     └─┘             └─┘
1.7. Сведения об основном документе, удостоверяющем личность (паспорт):
                     ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
1.7.1. Серия и номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1.7.2. Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.7.3. Кем выдан     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
1.7.4. Код подразделения │ │ │ │-│ │ │ │
                         └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
1.8. СНИЛС (при наличии) │ │ │ │-│ │ │ │-│ │ │ │ │ │ │
                         └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.9. ИНН (при наличии)   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
1.10. Наименование       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
коренного малочисленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
народа                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                 ┌─┬─┐                 ┌─┬─┬─┐
1.11. Сведения о │ │ │ членах семьи на │ │ │ │  содержатся в приложении N 1
                 └─┴─┘                 └─┴─┴─┘
```

к заявлению

<a id="p100359"></a>Если  сведения  представляются  более,  чем  на  одного члена семьи, то для
каждого члена семьи заполняется отдельное [приложение N 1](#p100446) к заявлению


| ЛИСТ | Б |
| --- | --- |



#### <a id="p100361"></a>2.1 Адрес регистрации по месту жительства в Российской Федерации


<a id="p100365"></a><a id="p100368"></a><a id="p100372"></a>

```text
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                           ┌─┬─┐
2.1.1. Почтовый индекс  │ │ │ │ │ │ │ 2.1.2. Субъект Российской Федерации (код) │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                           └─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.1.3. Район            │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.1.4. Населенный пункт │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(город, село, поселок,  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
деревня и прочее)

2.1.5. Улица            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(проспект, переулок,    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
проезд и прочее)        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┐                       ┌─┬─┬─┬─┐                        ┌─┬─┬─┬─┐
2.1.6. Номер дома │ │ │ │ │  2.1.7. Номер корпуса │ │ │ │ │  2.1.8. Номер квартиры │ │ │ │ │
      (владения)  └─┴─┴─┴─┘         (строения)    └─┴─┴─┴─┘         (прочее)       └─┴─┴─┴─┘
┌─┐
│ │  Является  адресом  местной  администрации  поселения  в  муниципальном
└─┘  районе, в границах которого проходят маршруты кочевий

2.2. Адрес регистрации по месту пребывания в Российской Федерации (при наличии)

                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                           ┌─┬─┐
2.2.1. Почтовый индекс  │ │ │ │ │ │ │ 2.2.2. Субъект Российской Федерации (код) │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                           └─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.2.3. Район            │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.2.4. Населенный пункт │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(город, село, поселок,  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
деревня и прочее)
2.2.5. Улица            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(проспект, переулок,    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
проезд и прочее)        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┐                       ┌─┬─┬─┬─┐                        ┌─┬─┬─┬─┐
2.2.6. Номер дома │ │ │ │ │  2.2.7. Номер корпуса │ │ │ │ │  2.2.8. Номер квартиры │ │ │ │ │
      (владения)  └─┴─┴─┴─┘         (строения)    └─┴─┴─┴─┘         (прочее)       └─┴─┴─┴─┘
```



| ЛИСТ | В |
| --- | --- |


3.   <a id="p100375"></a>Сведения   о   ведении   традиционного  образа  жизни  и  традиционной
хозяйственной деятельности
<a id="p100376"></a>3.1.   Веду   традиционный   образ   жизни   и  традиционную  хозяйственную
деятельность:

<a id="p100378"></a>

```text
┌─┐              ┌─┐
│ │  3.1.1. Да   │ │  3.1.2. Нет
└─┘              └─┘
3.2.   Традиционная   хозяйственной   деятельности  является  подсобной  по
отношению к основному виду деятельности:
┌─┐              ┌─┐
│ │  3.2.1. Да   │ │  3.2.2. Нет
└─┘              └─┘
```



#### <a id="p100380"></a>3.3 Осуществляемый вид (виды) традиционной хозяйственной деятельности:


    костей, эндокринных желез, мяса, субпродуктов.

    нарт, иных традиционных средств передвижения, музыкальных инструментов,
    берестяных изделий, чучел промысловых зверей и птиц, сувениров  из меха
    оленей и промысловых зверей и птиц, иных материалов, плетение из трав и
    иных растений, вязание сетей, резьба по кости, резьба  по дереву, пошив
    национальной  одежды  и  другие  виды  промыслов  и ремесел,  связанные
    с обработкой меха, кожи, кости и других материалов).

    хозяйственной деятельности.


| ЛИСТ | Г |
| --- | --- |



#### <a id="p100395"></a>3.4 Работа  в  организации,  осуществляющей  традиционную  хозяйственную

деятельность (при наличии)

<a id="p100402"></a>

```text
                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.4.1. Полное наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
       организации         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.4.2. ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.4.3. ИНН  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

3.5. Членство в общине коренных малочисленных народов (при наличии)
                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.5.1. Полное наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
       организации         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.5.2. ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.5.3. ИНН  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
```



| ЛИСТ | Д |
| --- | --- |


<a id="p100410"></a>Я, ________________________________________________________________________
              Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина
подтверждаю,   что   сведения,   содержащиеся   в  заявлении  достоверны  и
соответствуют  представленным  документам. Согласие членов семьи, указанных
мною в заявлении, получено.

<a id="p100411"></a>Мне  известно,  что  в  случае  представления  в  ФАДН России недостоверных
сведений я несу ответственность, установленную законодательством Российской
Федерации.

<a id="p100412"></a>С  обработкой  Федеральным  агентством по делам национальностей (адрес ФАДН
России:  121069,  г.  Москва,  Трубниковский  пер., д. 19) в соответствии с
Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-152-fz-2006/statya-1) от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" моих
персональных данных с целью включения представленных сведений в список лиц,
относящихся к коренным малочисленным народам, согласен(а).
<a id="p100413"></a>Уведомление прошу направить (выдать):

```text
┌─┐
│ │ Лично в руки
└─┘
┌─┐
│ │ В  электронном  виде  на  адрес  электронной  почты  физического  лица,
└─┘ подавшего заявление
┌─┐
│ │ По  почте  по  имеющемуся  у  ФАДН  России  адресу регистрации по месту
└─┘ жительства физического лица, подавшего заявление
┌─┐
│ │ По  почте  по  имеющемуся  у  ФАДН  России адресу  регистрации по месту
└─┘ пребывания физического лица, подавшего заявление
                           ┌─┬─┬─┐
Заявление  составлено  на  │ │ │ │  листах с приложением документов (копий)
                           └─┴─┴─┘
    ┌─┬─┬─┐
 на │ │ │ │ листах согласно Приложению N 2.
    └─┴─┴─┘
                              ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Контактные  данные   Телефон  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                              └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Адрес электронной       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
почты                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
```


Дата "__" __________ 20__ г.                      ______________________
                                                    Подпись гражданина
<a id="p100422"></a>Документы представлены:

    Федерации

     является  гражданин,  в  отношении   которого  представлены  документы
 (сведения указываются в [пункте 4](#p100426) заявления)


| ЛИСТ | Е |
| --- | --- |


4.  <a id="p100426"></a>Сведения  о  лице,  имеющем право без доверенности действовать от имени
общины  коренных  малочисленных народов Россиской Федерации, членом которой
является гражданин, в отношении которого представлены документы

<a id="p100436"></a><a id="p100437"></a>

```text
               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.1. Должность │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.2. Полное наименование         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
     организации                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.2.1. ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.2.2. ИНН  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.3. Фамилия         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.4. Имя             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
4.5. Отчество        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(при наличии)        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

4.6. Сведения об основном документе, удостоверяющем личность (паспорт):
                     ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
4.6.1. Серия и номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 4.6.2. Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.6.3. Кем выдан     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
4.6.4. Код подразделения │ │ │ │-│ │ │ │
                         └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘
```


Дата "__" __________ 20__ г.                 ______________________________
                                   М.П.       Подпись лица, имеющего право
                                              действовать без доверенности
                                                от имени общины коренных
                                                  малочисленных народов
                                                   Российской Федерации





<div align="right">

<a id="p100444"></a>Приложение N 1

</div>



| Страница | 1 |
| --- | --- |


<a id="p100446"></a>                                 СВЕДЕНИЯ
               о члене семьи гражданина Российской Федерации

1.  <a id="p100447"></a>Сведения  о  гражданине Российской Федерации (в соответствии с основным
документом, удостоверяющим личность)

<a id="p100458"></a><a id="p100467"></a><a id="p100469"></a>

```text
                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.1. Степень      │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
     родства      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.2. Фамилия      │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.3. Имя          │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.4. Отчество     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
    (при наличии) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
1.5. Дата рождения   │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                     └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.6. Место рождения  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┐             ┌─┐
1.7. Пол             │ │ Мужской     │ │ Женский
                     └─┘             └─┘
1.8. Сведения об основном документе, удостоверяющем личность (паспорт):
                     ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
1.8.1. Серия и номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1.8.2. Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.8.3. Кем выдан     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
1.8.4. Код подразделения │ │ │ │-│ │ │ │
                         └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
1.9. СНИЛС (при наличии) │ │ │ │-│ │ │ │-│ │ │ │ │ │ │
                         └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.10. ИНН (при наличии)  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
1.11. Наименование       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
коренного малочисленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
народа                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

1.12.   Свидетельство  о  рождении  (при  отсутствии  основного  документа,
удостоверяющего личность)
                      ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
1.12.1. Серия и номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1.12.2. Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                      └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.12.3. Кем выдан │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
```



| Страница | 2 |
| --- | --- |



#### <a id="p100474"></a>2.1 Адрес регистрации по месту жительства в Российской Федерации



<a id="p100478"></a><a id="p100481"></a><a id="p100485"></a>

```text
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                           ┌─┬─┐
2.1.1. Почтовый индекс  │ │ │ │ │ │ │ 2.1.2. Субъект Российской Федерации (код) │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                           └─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.1.3. Район            │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.1.4. Населенный пункт │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(город, село, поселок,  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
деревня и прочее)

2.1.5. Улица            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(проспект, переулок,    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
проезд и прочее)        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┐                       ┌─┬─┬─┬─┐                        ┌─┬─┬─┬─┐
2.1.6. Номер дома │ │ │ │ │  2.1.7. Номер корпуса │ │ │ │ │  2.1.8. Номер квартиры │ │ │ │ │
      (владения)  └─┴─┴─┴─┘         (строения)    └─┴─┴─┴─┘         (прочее)       └─┴─┴─┴─┘
┌─┐
│ │  Является  адресом  местной  администрации  поселения  в  муниципальном
└─┘  районе, в границах которого проходят маршруты кочевий

2.2. Адрес регистрации по месту пребывания в Российской Федерации (при наличии)

                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                           ┌─┬─┐
2.2.1. Почтовый индекс  │ │ │ │ │ │ │ 2.2.2. Субъект Российской Федерации (код) │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                           └─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.2.3. Район            │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.2.4. Населенный пункт │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(город, село, поселок,  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
деревня и прочее)
2.2.5. Улица            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(проспект, переулок,    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
проезд и прочее)        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┐                       ┌─┬─┬─┬─┐                        ┌─┬─┬─┬─┐
2.2.6. Номер дома │ │ │ │ │  2.2.7. Номер корпуса │ │ │ │ │  2.2.8. Номер квартиры │ │ │ │ │
      (владения)  └─┴─┴─┴─┘         (строения)    └─┴─┴─┴─┘         (прочее)       └─┴─┴─┴─┘
```

(владения) (строения) (прочее)


| Страница | 3 |
| --- | --- |


3.   <a id="p100488"></a>Сведения   о   ведении   традиционного  образа  жизни  и  традиционной
хозяйственной деятельности


#### <a id="p100489"></a>3.1 Веду традиционный образ жизни и традиционную хозяйственную деятельность:



<a id="p100491"></a>

```text
┌─┐              ┌─┐
│ │  3.1.1. Да   │ │  3.1.2. Нет
└─┘              └─┘
3.2.   Традиционная   хозяйственной   деятельности  является  подсобной  по
отношению к основному виду деятельности:
┌─┐              ┌─┐
│ │  3.2.1. Да   │ │  3.2.2. Нет
└─┘              └─┘
```



#### <a id="p100493"></a>3.3 Осуществляемый вид (виды) традиционной хозяйственной деятельности:


    костей, эндокринных желез, мяса, субпродуктов.

    нарт, иных традиционных средств передвижения, музыкальных инструментов,
    берестяных изделий, чучел промысловых зверей и птиц, сувениров  из меха
    оленей и промысловых зверей и птиц, иных материалов, плетение из трав и
    иных растений, вязание сетей, резьба по кости, резьба  по дереву, пошив
    национальной  одежды  и  другие  виды  промыслов  и ремесел,  связанные
    с обработкой меха, кожи, кости и других материалов).

    хозяйственной деятельности.


| Страница | 4 |
| --- | --- |



#### <a id="p100508"></a>3.4 Работа  в  организации,  осуществляющей  традиционную  хозяйственную

деятельность (при наличии)

<a id="p100515"></a>

```text
                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.4.1. Полное наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
       организации         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.4.2. ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.4.3. ИНН  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

3.5. Членство в общине коренных малочисленных народов (при наличии)
                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.5.1. Полное наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
       организации         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.5.2. ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.5.3. ИНН  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
```


<a id="p100522"></a>Согласен  на  внесение сведений о себе в список лиц, относящихся к коренным
малочисленным народам Российской Федерации.
___________________________________________________________________________
        Фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи заявителя

Дата "__" __________ 20__ г.               ________________________________
                                            Подпись члена семьи заявителя





<div align="right">

<a id="p100523"></a>Приложение N 2

</div>



<table>
<colgroup><col width="7%"><col width="34%"><col width="19%"><col width="20%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100524"></a>N</td><td rowspan="3"><a id="p100525"></a>Наименование документа</td><td colspan="3"><a id="p100526"></a>Документы представлены</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100527"></a>на бумажных носителях</td><td rowspan="2"><a id="p100528"></a>на электронных носителях</td></tr>
<tr><td><a id="p100529"></a>кол-во экземпляров</td><td><a id="p100530"></a>кол-во листов в одном экземпляре</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100531"></a>Если  сведения  не  умещаются в таблице, заполняется необходимое количество
листов приложения N 2 к заявлению.

Дата "__" __________ 20__ г.        _______________________________________
                                    Подпись лица, представляющего документы





<div align="right">

<a id="p100532"></a>Приложение N 7<br>
к Административному регламенту<br>
по предоставлению государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100533"></a>Форма

</div>



| ЛИСТ | А |
| --- | --- |


<a id="p100535"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
        о внесении изменений в сведения, содержащиеся в списке лиц,
     относящихся к коренным малочисленным народам Российской Федерации
               по инициативе гражданина Российской Федерации

1.  <a id="p100536"></a>Сведения  о  гражданине Российской Федерации (в соответствии с основным
документом, удостоверяющим личность)

<a id="p100539"></a><a id="p100546"></a><a id="p100555"></a>

```text
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.1. Фамилия         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.2. Имя             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
1.3. Отчество        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(при наличии)        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
1.4. Дата рождения   │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                     └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.5. Место рождения  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┐             ┌─┐
1.6. Пол             │ │ Мужской     │ │ Женский
                     └─┘             └─┘
1.7. Сведения об основном документе, удостоверяющем личность (паспорт):
                     ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
1.7.1. Серия и номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1.7.2. Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.7.3. Кем выдан     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
1.7.4. Код подразделения │ │ │ │-│ │ │ │
                         └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
1.8. СНИЛС (при наличии) │ │ │ │-│ │ │ │-│ │ │ │ │ │ │
                         └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.9. ИНН (при наличии)   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
1.10. Наименование       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
коренного малочисленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
народа                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                 ┌─┬─┐
1.11. Сведения о │ │ │ членах   семьи   указываются   в   приложении    N 1
                 └─┴─┘
               ┌─┬─┬─┐
к заявлению на │ │ │ │ листах
               └─┴─┴─┘
```



| ЛИСТ | Б |
| --- | --- |


2. <a id="p100559"></a>Сведения, подлежащие изменению

<a id="p100563"></a><a id="p100564"></a><a id="p100571"></a>

```text
                                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.1. Наименование коренного       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
     малочисленного народа        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┐
2.1.1. Сведения о │ │ │  членах   семьи  указывается   в   приложении   N 1
                  └─┴─┘
               ┌─┬─┬─┐
к заявлению на │ │ │ │ листах.
               └─┴─┴─┘
Если  сведения  представляются  более  чем на одного члена семьи гражданина
Российской  Федерации,  то  для  каждого  члена семьи заполняется отдельный
комплект приложения N 1 к заявлению.

2.2.   Работа  в  организации,  осуществляющей  традиционную  хозяйственную
деятельность (при наличии)
                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.2.1. Полное наименование   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
       организации           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.2.2. ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.2.3. ИНН  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2.3. Членство в общине коренных малочисленных народов (при наличии)
                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.3.1. Полное наименование   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
       организации           └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.3.2. ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.3.3. ИНН  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
```



| ЛИСТ | В |
| --- | --- |


<a id="p100579"></a>2.4.   Сведения   о  ведении  традиционного  образа  жизни  и  традиционной
хозяйственной деятельности

<a id="p100580"></a>2.4.1.   Веду   традиционный   образ  жизни  и  традиционную  хозяйственную
деятельность:


<a id="p100582"></a>

```text
┌─┐                  ┌─┐
│ │  2.4.1.1. Да     │ │  2.4.1.2. Нет
└─┘                  └─┘
2.4.2. Традиционная хозяйственной деятельности является подсобной по
отношению к основному виду деятельности:
┌─┐                  ┌─┐
│ │  2.4.2.1. Да     │ │  2.4.2.2. Нет
└─┘                  └─┘
```



##### <a id="p100584"></a>2.4.3 Осуществляемый вид (виды) традиционной хозяйственной деятельности:


    костей, эндокринных желез, мяса, субпродуктов.

    нарт, иных традиционных средств передвижения, музыкальных инструментов,
    берестяных изделий, чучел промысловых зверей и птиц, сувениров  из меха
    оленей и промысловых зверей и птиц, иных материалов, плетение из трав и
    иных растений, вязание сетей, резьба по кости, резьба  по дереву, пошив
    национальной  одежды  и  другие  виды  промыслов  и ремесел,  связанные
    с обработкой меха, кожи, кости и других материалов).

    хозяйственной деятельности.


| ЛИСТ | Г |
| --- | --- |


<a id="p100599"></a>Я, ________________________________________________________________________
              Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина
подтверждаю,   что   сведения,   содержащиеся   в  заявлении  достоверны  и
соответствуют представленным документам.

<a id="p100600"></a>Мне  известно,  что  в  случае  представления  в  ФАДН России недостоверных
сведений я несу ответственность, установленную законодательством Российской
Федерации.
<a id="p100601"></a>С  обработкой  Федеральным  агентством по делам национальностей (адрес ФАДН
РОССИИ:  121069,  г.  Москва,  Трубниковский  пер., д. 19) в соответствии с
Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-152-fz-2006/statya-1) от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" моих
персональных  данных  с целью внесения изменений в сведения, содержащиеся в
списке лиц, относящихся к коренным малочисленным народам, согласен(а).

<a id="p100602"></a>Уведомление прошу направить (выдать):

```text
┌─┐
│ │ Лично в руки
└─┘
┌─┐
│ │ В  электронном  виде  на  адрес  электронной  почты  физического  лица,
└─┘ подавшего заявление
┌─┐
│ │ По  почте  по  имеющемуся  у  ФАДН  России  адресу регистрации по месту
└─┘ жительства физического лица, подавшего заявление
┌─┐
│ │ По  почте  по  имеющемуся  у  ФАДН  России адресу  регистрации по месту
└─┘ пребывания физического лица, подавшего заявление
                           ┌─┬─┬─┐
Заявление  составлено  на  │ │ │ │  листах с приложением документов (копий)
                           └─┴─┴─┘
    ┌─┬─┬─┐
 на │ │ │ │ листах согласно Приложению N 2.
    └─┴─┴─┘
                              ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Контактные  данные   Телефон  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                              └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
Адрес электронной       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
почты                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
```


Дата "__" __________ 20__ г.                      ______________________
                                                    Подпись гражданина
<a id="p100611"></a>Документы представлены:

    Федерации

     является  гражданин,  в  отношении   которого  представлены  документы
 (сведения указываются в [пункте 4](#p100615) заявления)


| ЛИСТ | Д |
| --- | --- |


4.  <a id="p100615"></a>Сведения  о  лице,  имеющем право без доверенности действовать от имени
общины  коренных  малочисленных народов Россиской Федерации, членом которой
является гражданин, в отношении которого представлены документы

<a id="p100625"></a><a id="p100626"></a>

```text
               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.1. Должность │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                               ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.2. Полное наименование       │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
     организации               └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.2.1. ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.2.2. ИНН  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.3. Фамилия         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.4. Имя             │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
4.5. Отчество        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(при наличии)        │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

4.6. Сведения об основном документе, удостоверяющем личность (паспорт):
                     ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
4.6.1. Серия и номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 4.6.2. Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
4.6.3. Кем выдан     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
4.6.4. Код подразделения │ │ │ │-│ │ │ │
                         └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘
```


Дата "__" __________ 20__ г.                 ______________________________
                                   М.П.       Подпись лица, имеющего право
                                              действовать без доверенности
                                                от имени общины коренных
                                                  малочисленных народов
                                                   Российской Федерации





<div align="right">

<a id="p100633"></a>Приложение N 1

</div>



| Страница | 1 |
| --- | --- |


<a id="p100635"></a>                                 СВЕДЕНИЯ
              о члене семьи гражданина Российской Федерации,
    относящегося к коренным малочисленным народам Российской Федерации

1.  <a id="p100636"></a>Сведения  о  гражданине Российской Федерации (в соответствии с основным
документом, удостоверяющим личность)

<a id="p100647"></a><a id="p100656"></a><a id="p100658"></a>

```text
                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.1. Степень      │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
     родства      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.2. Фамилия      │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.3. Имя          │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.4. Отчество     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
    (при наличии) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
1.5. Дата рождения   │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                     └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.6. Место рождения  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┐             ┌─┐
1.7. Пол             │ │ Мужской     │ │ Женский
                     └─┘             └─┘
1.8. Сведения об основном документе, удостоверяющем личность (паспорт):
                     ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
1.8.1. Серия и номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1.8.2. Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.8.3. Кем выдан     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
1.8.4. Код подразделения │ │ │ │-│ │ │ │
                         └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
1.9. СНИЛС (при наличии) │ │ │ │-│ │ │ │-│ │ │ │ │ │ │
                         └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ └─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.10. ИНН (при наличии)  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
1.11. Наименование       ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
коренного малочисленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
народа                   └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

1.12.   Свидетельство  о  рождении  (при  отсутствии  основного  документа,
удостоверяющего личность)
                      ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                     ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
1.12.1. Серия и номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1.12.2. Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                      └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                     └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.12.3. Кем выдан │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
```


<a id="p100662"></a>Если  сведения  предоставляются  более,  чем  на одного члена семьи, то для
каждого члена семьи заполняется отдельное приложение N 1 к заявлению


| Страница | 2 |
| --- | --- |



#### <a id="p100664"></a>2.1 Адрес регистрации по месту жительства в Российской Федерации



<a id="p100668"></a><a id="p100671"></a><a id="p100675"></a>

```text
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                           ┌─┬─┐
2.1.1. Почтовый индекс  │ │ │ │ │ │ │ 2.1.2. Субъект Российской Федерации (код) │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                           └─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.1.3. Район            │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.1.4. Населенный пункт │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(город, село, поселок,  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
деревня и прочее)

2.1.5. Улица            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(проспект, переулок,    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
проезд и прочее)        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┐                       ┌─┬─┬─┬─┐                        ┌─┬─┬─┬─┐
2.1.6. Номер дома │ │ │ │ │  2.1.7. Номер корпуса │ │ │ │ │  2.1.8. Номер квартиры │ │ │ │ │
      (владения)  └─┴─┴─┴─┘         (строения)    └─┴─┴─┴─┘         (прочее)       └─┴─┴─┴─┘
┌─┐
│ │  Является  адресом  местной  администрации  поселения  в  муниципальном
└─┘  районе, в границах которого проходят маршруты кочевий

2.2. Адрес регистрации по месту пребывания в Российской Федерации (при наличии)

                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                           ┌─┬─┐
2.2.1. Почтовый индекс  │ │ │ │ │ │ │ 2.2.2. Субъект Российской Федерации (код) │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                                           └─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.2.3. Район            │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                        ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
2.2.4. Населенный пункт │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(город, село, поселок,  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
деревня и прочее)
2.2.5. Улица            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(проспект, переулок,    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
проезд и прочее)        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                  ┌─┬─┬─┬─┐                       ┌─┬─┬─┬─┐                        ┌─┬─┬─┬─┐
2.2.6. Номер дома │ │ │ │ │  2.2.7. Номер корпуса │ │ │ │ │  2.2.8. Номер квартиры │ │ │ │ │
      (владения)  └─┴─┴─┴─┘         (строения)    └─┴─┴─┴─┘         (прочее)       └─┴─┴─┴─┘
```

(владения) (строения) (прочее)


| Страница | 3 |
| --- | --- |


3.   <a id="p100678"></a>Сведения   о   ведении   традиционного  образа  жизни  и  традиционной
хозяйственной деятельности


#### <a id="p100679"></a>3.1 Веду традиционный образ жизни и традиционную хозяйственную деятельность:



<a id="p100681"></a>

```text
┌─┐              ┌─┐
│ │  3.1.1. Да   │ │  3.1.2. Нет
└─┘              └─┘
3.2.   Традиционная   хозяйственной   деятельности  является  подсобной  по
отношению к основному виду деятельности:
┌─┐              ┌─┐
│ │  3.2.1. Да   │ │  3.2.2. Нет
└─┘              └─┘
```



#### <a id="p100683"></a>3.3 Осуществляемый вид (виды) традиционной хозяйственной деятельности:


    костей, эндокринных желез, мяса, субпродуктов.

    нарт, иных традиционных средств передвижения, музыкальных инструментов,
    берестяных изделий, чучел промысловых зверей и птиц, сувениров  из меха
    оленей и промысловых зверей и птиц, иных материалов, плетение из трав и
    иных растений, вязание сетей, резьба по кости, резьба  по дереву, пошив
    национальной  одежды  и  другие  виды  промыслов  и ремесел,  связанные
    с обработкой меха, кожи, кости и других материалов).

    хозяйственной деятельности.


| Страница | 4 |
| --- | --- |



#### <a id="p100698"></a>3.4 Работа  в  организации,  осуществляющей  традиционную  хозяйственную

деятельность (при наличии)

<a id="p100705"></a>

```text
                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.4.1. Полное наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
       организации         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.4.2. ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.4.3. ИНН  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

3.5. Членство в общине коренных малочисленных народов (при наличии)
                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.5.1. Полное наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
       организации         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.5.2. ОГРН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
            ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
3.5.3. ИНН  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
            └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
```


<a id="p100712"></a>Согласен  на  внесение сведений о себе в список лиц, относящихся к коренным
малочисленным народам Российской Федерации.
___________________________________________________________________________
        Фамилия, имя, отчество (при наличии) члена семьи заявителя

Дата "__" __________ 20__ г.               ________________________________
                                            Подпись члена семьи заявителя





<div align="right">

<a id="p100713"></a>Приложение N 2

</div>



<table>
<colgroup><col width="7%"><col width="34%"><col width="19%"><col width="20%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100714"></a>N</td><td rowspan="3"><a id="p100715"></a>Наименование документа</td><td colspan="3"><a id="p100716"></a>Документы представлены</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100717"></a>на бумажных носителях</td><td rowspan="2"><a id="p100718"></a>на электронных носителях</td></tr>
<tr><td><a id="p100719"></a>кол-во экземпляров</td><td><a id="p100720"></a>кол-во листов в одном экземпляре</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100721"></a>Если  сведения  не  умещаются в таблице, заполняется необходимое количество
листов приложения N 2 к заявлению.

Дата "__" __________ 20__ г.        _______________________________________
                                    Подпись лица, представляющего документы





<a id="p100722"></a>Приложение N 8
к Административному регламенту

<div align="right">

по предоставлению государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100723"></a>Форма

<a id="p100724"></a>                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

</div>

       об исключении гражданина Российской Федерации из списка лиц,
     относящихся к коренным малочисленным народам Российской Федерации
                            по своей инициативе


<a id="p100727"></a><a id="p100728"></a>

```text
                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.1. Фамилия     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.2. Имя         │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
1.3. Отчество    ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
(при наличии)    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
1.4. Сведения об основном документе, удостоверяющем личность (паспорт):
                     ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐                    ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
1.4.1. Серия и номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1.4.2. Дата выдачи │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘                    └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
                     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.4.3. Кем выдан     │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
                     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
                         ┌─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐
1.4.4. Код подразделения │ │ │ │-│ │ │ │
                         └─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘
                                              ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
1.5. Адрес места жительства (пребывания)      │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
в Российской Федерации                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
```


<a id="p100737"></a>С  обработкой  Федеральным  агентством по делам национальностей (адрес ФАДН
России:  121069,  г.  Москва,  Трубниковский  пер., д. 19) в соответствии с
Федеральным [законом](https://bukva.ai/docs/zakon-152-fz-2006/statya-1) от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"
персональных  данных  гражданина  с  целью исключения этих данных из списка
лиц, относящихся к коренным малочисленным народам, согласен(а).

Дата "__" __________ 20__ г.                    ___________________________
                                                     Подпись гражданина





<div align="right">

<a id="p100738"></a>Приложение N 9<br>
к Административному регламенту<br>
предоставления государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100739"></a>Форма

</div>


<a id="p100740"></a>                                              Руководителю Федерального
                                         агентства по делам национальностей
                                      от __________________________________
                                              (фамилия, имя, отчество
                                                    (при наличии),
                                      _____________________________________
                                                     телефон)

<a id="p100741"></a>                                 Заявление
               об отказе в получении государственной услуги

<a id="p100742"></a>Отказываюсь от получения государственной услуги по ________________________
___________________________________________________________________________
               (указать наименование государственной услуги)

"__" __________ 20__ г.                            ________________________
                                                      (подпись заявителя)





<div align="right">

<a id="p100743"></a>Приложение N 10<br>
к Административному регламенту<br>
предоставления государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100744"></a>Рекомендуемый образец

</div>


<a id="p100745"></a>                                 РАСПИСКА

<a id="p100746"></a>Настоящим подтверждается, что:
___________________________________________________________________________
         (ФИО, наименование общины коренных малочисленных народов)
"__"  __________ 20__ года в Федеральное агентство по делам национальностей
представлены  следующие  документы  для  оказания государственной услуги по
учету   лиц,   относящихся  к  коренным  малочисленным  народам  Российской
Федерации:


| <a id="p100747"></a>N п/п | <a id="p100748"></a>Наименование документа | <a id="p100749"></a>Количество листов |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100750"></a>1. |  |  |
| <a id="p100751"></a>2. |  |  |
| <a id="p100752"></a>3. |  |  |
| <a id="p100753"></a>4. |  |  |
| <a id="p100754"></a>5. |  |  |
| <a id="p100755"></a>6. |  |  |
| <a id="p100756"></a>7. |  |  |
| <a id="p100757"></a>8. |  |  |
| <a id="p100758"></a>9. |  |  |
| <a id="p100759"></a>10. |  |  |


<a id="p100760"></a>Документы приняты: ________________________________________________________
                     (должность, инициалы, фамилия, подпись федерального
                          государственного гражданского служащего,
                                  принявшего документы)





<div align="right">

<a id="p100761"></a>Приложение N 11<br>
к Административному регламенту<br>
предоставления государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100762"></a>Рекомендуемый образец

</div>


<a id="p100763"></a>                                УВЕДОМЛЕНИЕ

<a id="p100764"></a>    Федеральное   агентство   по   делам  национальностей  уведомляет,  что
"__" __________ 20__ г. предоставление государственной услуги  по  внесению
сведений  в  список  лиц,  относящихся  к  коренным  малочисленным  народам
Российской Федерации, прекращено по инициативе заявителя.

___________________________       ______________        ___________________
(должность уполномоченного        (подпись) М.П.        (фамилия, инициалы)
    лица ФАДН России)





<div align="right">

<a id="p100765"></a>Приложение N 12<br>
к Административному регламенту<br>
предоставления государственной<br>
услуги по учету лиц, относящихся<br>
к коренным малочисленным народам<br>
Российской Федерации

<a id="p100766"></a>Форма

</div>


<a id="p100767"></a>                                              Руководителю Федерального
                                         агентства по делам национальностей
                                      от __________________________________
                                              (фамилия, имя, отчество
                                                    (при наличии),
                                      _____________________________________
                                                     телефон)

<a id="p100768"></a>                                 Заявление
                     об исправлении опечаток (ошибок)

<a id="p100769"></a>    Прошу  исправить  допущенную(ые)  опечатку(и)  (ошибку)  в  документах,
выданных в результате предоставления государственной услуги по ____________
___________________________________________________________________________
               (указать наименование государственной услуги)
___________________________________________________________________________
                 (описывается допущенная опечатка (ошибка)
___________________________________________________________________________

"__" __________ 20__ г.                           _________________________
                                                     (подпись заявителя)



<a id="p100770"></a>

---