Приказ Минздрава России от 24.06.2026 № 643н

Министерство здравоохранения Российской Федерации · № 643н от 24.06.2026Действующий акт

«Об утверждении стандартов медицинской помощи детям при синдроме Сезари»

(вместе со «Стандартом медицинской помощи детям при синдроме Сезари (диагностика и лечение)», «Стандартом медицинской помощи детям при синдроме Сезари (диспансерное наблюдение)»)

(Зарегистрировано в Минюсте России 27.07.2026 № 87627)

Примечание

Начало действия документа — 08.08.2026.

Зарегистрировано в Минюсте России 27 июля 2026 г. № 87627

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 24 июня 2026 г. № 643н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ СИНДРОМЕ СЕЗАРИ

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:

Утвердить:

стандарт медицинской помощи детям при синдроме Сезари (диагностика и лечение) согласно приложению № 1;

стандарт медицинской помощи детям при синдроме Сезари (диспансерное наблюдение) согласно приложению № 2.

Министр
М. А. Мурашко

Приложение № 1

к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации

от 24 июня 2026 г. № 643н

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ СИНДРОМЕ СЕЗАРИ (ДИАГНОСТИКА
И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):

C84.1	Болезнь Сезари [Sesary]

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.005.001	Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный	0,13	1
B01.008.001	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	0,61	1
B01.009.001	Прием (осмотр, консультация) врача — детского онколога первичный	0,055	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A08.01.001	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи	0,61	1
A08.01.001.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи с применением иммуногистохимических методов	0,45	1
A08.05.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга	0,61	1
A08.06.002	Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла	0,3	1
A12.05.122	Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов	0,61	1
A12.30.012.005	Иммунофенотипирование периферической крови для выявления субпопуляционного состава лимфоцитов (основные)	0,61	1
A27.05.043	Молекулярно-генетическое исследование T-клеточной клональности (по генам бета, гамма и дельта цепей T-клеточного рецептора)	0,61	2
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,61	1
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,61	1
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,61	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,61	4
A06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	0,061	1
A06.20.002	Компьютерная томография органов малого таза у женщин	0,03	1
A06.21.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин	0,03	1
A06.30.005.001	Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства	0,061	1
A07.30.043	Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП	0,55	1
A11.01.001	Биопсия кожи	0,61	1
A11.05.003	Получение гистологического препарата костного мозга	0,61	1
A11.06.002	Биопсия лимфатического узла	0,3	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B01.005.001	Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный	0,21	1
B01.005.002	Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный.	0,49	35
B01.005.003	Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,44	168
B01.008.002	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный	1	8
B01.009.001	Прием (осмотр, консультация) врача — детского онколога первичный	0,091	1
B01.009.002	Прием (осмотр, консультация) врача — детского онколога повторный	0,21	35
B01.009.003	Ежедневный осмотр врачом — детским онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,19	168
B01.029.001	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	0,15	1
B01.029.002	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,15	2
B01.035.003	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный	0,15	1
B01.035.004	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского повторный	0,15	1

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	0,61	2
A26.06.040	Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови	0,69	1
A26.06.041	Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови	0,69	1
B03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	15
B03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	11
B03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,16	6

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002	Эхокардиография	0,042	1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A22.01.006.004	Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА)	0,19	150

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	Средняя суточная доза	Средняя курсовая доза
	H02AB	Глюкокортикоиды
		Преднизолон	0,011	мг	20	3 600
L01AA	Аналоги азотистого иприта
		Хлорамбуцил	0,011	мг	6	1 080
L01BA	Аналоги фолиевой кислоты
		Метотрексат	0,69	мг	50	1 300
L01BC	Аналоги пиримидина
		Гемцитабин	0,064	мг	1 956	35 208
		Гемцитабин	0,064	мкг	407 500	9 780 000
L01DB	Антрациклины и родственные соединения
		Доксорубицин	0,042	мкг	32 600	195 600
L01XH	Ингибиторы гистондеацетилазы (HDAC)
		Вориностат	0,032	мг	400	72 000
L03AB	Интерфероны
		Интерферон альфа-2b	0,76	млн. МЕ	6	720
M04AA	Ингибиторы образования мочевой кислоты
		Аллопуринол	0,042	мг	300	5 400
N02BE	Анилиды
		Парацетамол	0,2	г	1	3
R06AC	Замещенные этилендиамины
		Хлоропирамин	0,12	мг	20	540
R06AX	Другие антигистаминные средства системного действия
		Лоратадин	0,6	мг	10	70

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,45	128

Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 июня 2026 г. № 643н

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ СИНДРОМЕ СЕЗАРИ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

C84.1	Болезнь Сезари [Sesary]

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
B04.005.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога	0,7	2
B04.009.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача — детского онколога	0,3	2

1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
A04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	1	8
A06.09.005	Компьютерная томография органов грудной полости	0,5	2
A06.20.002	Компьютерная томография органов малого таза у женщин	0,25	2
A06.21.003	Компьютерная томография органов таза у мужчин	0,25	2
A06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости	0,5	2