---
title: "Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 628н"
number: "628н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2012-11-07
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-628n"
---

## Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 628н

# Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 628н

"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки 0-I стадии (эндоскопическое лечение радикальное)"

(Зарегистрировано в Минюсте России 25.12.2012 N 26375)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-341n-2021#p100011) Минздрава России от 13.04.2021 N 341н, утвердившего новый [стандарт](https://bukva.ai/docs/prikaz-341n-2021#p100022).
> Начало действия документа - 04.06.2013.
> Окончание действия документа - 27.05.2021.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-341n-2021#p100011) Минздрава России от 13.04.2021 N 341н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - 17.05.2021).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 25 декабря 2012 г. N 26375

---


<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 7 ноября 2012 г. N 628н

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ**
**НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ 0-I СТАДИИ**
**(ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАДИКАЛЬНОЕ)**

<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки 0-I стадии (эндоскопическое лечение радикальное) согласно [приложению](#p100009).

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Министр<br>
**В.И.СКВОРЦОВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 7 ноября 2012 г. N 628н

</div>


<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ**
**НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ 0 - I СТАДИИ**
**(ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАДИКАЛЬНОЕ)**

<a id="p100010"></a>Категория возрастная: взрослые
<a id="p100011"></a>Пол: любой
<a id="p100012"></a>Фаза: первичный процесс
<a id="p100013"></a>Стадия: 0 - I (Tis, T1N0M0, T2N0M0)
<a id="p100014"></a>Осложнение: вне зависимости от осложнений
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
<a id="p100016"></a>Условия оказания: стационарно
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая
<a id="p100018"></a>Средние сроки лечения (количество дней): 10

<a id="p100019"></a>Код по МКБ X [<*>](#p100171)
<a id="p100020"></a>Нозологические единицы

<a id="p100021"></a> C18 Злокачественное новообразование
                                    ободочной кишки
<a id="p100022"></a> C19 Злокачественное новообразование
                                    ректосигмоидного соединения


### 1. <a id="p100023"></a>Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="43%"><col width="20%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100030">&lt;1&gt;</a></td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.003.001</td><td>Осмотр (консультация) врачоманестезиологом-реаниматологом первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.027.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.059.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<a id="p100029"></a>

---

<a id="p100030"></a><1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="43%"><col width="20%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A08.18.002</td><td>Цитологическое исследование препарата тканей толстой кишки</td><td>0,7</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A08.18.003</td><td>Гистологическое исследование препарата слизистой различных отделов толстой кишки</td><td>0,7</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.06.011</td><td>Проведение реакции Вассермана (RW)</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.036</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.041</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis С virus) в крови</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.048</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.049</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.002</td><td>Общий (клинический) анализ крови</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="41%"><col width="22%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A03.18.001.001</td><td>Толстокишечная видеоэндоскопия</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.004</td><td>Магнитно-резонансная томография органов малого таза</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.005.001</td><td>Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.005</td><td>Компьютерная томография органов грудной полости</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.09.007</td><td>Рентгенография легких</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.18.001</td><td>Ирригоскопия</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.004</td><td>Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.002</td><td>Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.005.004</td><td>Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.18.001</td><td>Биопсия ободочной кишки эндоскопическая</td><td>0,7</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A22.18.001</td><td>Флюоресцентное спектроскопическое исследование при новообразованиях толстой кишки</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A22.30.012</td><td>Флюоресцентное спектроскопическое исследование для определения распространенности опухолевого роста</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.052.001</td><td>Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100056"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="42%"><col width="20%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>B01.003.003</td><td>Суточное наблюдение врачоманестезиологом-реаниматологом</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.027.003</td><td>Ежедневный осмотр врачомонкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td>1</td><td>9</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="42%"><col width="20%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A08.06.001</td><td>Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A08.06.003</td><td>Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A08.18.001</td><td>Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки</td><td>1</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A08.30.004</td><td>Иммуноцитохимическое исследование материала</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A08.30.013</td><td>Иммуногистохимическое исследование материала</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.05.004</td><td>Проба на совместимость перед переливанием крови</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.003</td><td>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td>1</td><td>2</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>1</td><td>2</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>1</td><td>2</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="42%"><col width="20%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A03.18.001.001</td><td>Толстокишечная видеоэндоскопия</td><td>1</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A03.18.001.002</td><td>Увеличительное эндоскопическое исследование слизистой толстой кишки</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A03.18.001.003</td><td>Конфокальное микроэндоскопическое исследование слизистой толстой кишки</td><td>0,25</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A03.18.001.004</td><td>Эндосонографическое исследование толстой кишки</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A03.18.001.005</td><td>Аутофлюоресцентное эндоскопическое исследование слизистой толстой кишки</td><td>0,6</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A03.30.007</td><td>Хромоскопия, контрастное исследование пищевода, желудка, толстой кишки</td><td>0,6</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.10.006</td><td>Регистрация электрокардиограммы</td><td>0,05</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A06.09.007</td><td>Рентгенография легких</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A06.30.004</td><td>Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.06.003.001</td><td>Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.18.001</td><td>Биопсия ободочной кишки эндоскопическая</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="41%"><col width="22%"><col width="16%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненная кратность применения</td></tr>
<tr><td>A03.16.002</td><td>Установка назоинтестинального зонда</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A03.18.002</td><td>Эндоскопическая резекция слизистой толстой кишки</td><td>0,65</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A10.30.002</td><td>Интраоперационная флюоресцентная диагностика распространенности опухолевого роста</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.08.009</td><td>Интубация трахеи</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A11.12.001</td><td>Катетеризация подключичной и других центральных вен</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.30.004</td><td>Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A16.09.011</td><td>Искусственная вентиляция легких</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A16.18.019.001</td><td>Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое</td><td>0,25</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A17.30.021</td><td>Электрокоагуляция</td><td>0,2</td><td>2</td></tr>
<tr><td>A22.30.020</td><td>Фотодинамическая терапия злокачественного новообразования</td><td>0,2</td><td>3</td></tr>
<tr><td>A22.30.021</td><td>Аргоноплазменная деструкция злокачественного образования</td><td>0,7</td><td>2</td></tr>
<tr><td>B01.003.004</td><td>Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100099"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата [<**>](#p100172) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100173) | СКД [<****>](#p100174) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| A02BC | Ингибиторы протонного насоса |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Омепразол |  | мг | 40 | 400 |
| A03AD | Папаверин и его производные |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Дротаверин |  | мг | 80 | 160 |
| A03BA | Алкалоиды белладонны, третичные амины |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Атропин |  | мг | 1 | 4 |
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Метоклопрамид |  | мг | 20 | 120 |
| A09AA | Ферментные препараты |  | 0,8 |  |  |  |
|  |  | Панкреатин |  | ЕД | 30000 | 300000 |
| A12AA | Препараты кальция |  | 0,5 |  |  |  |
|  |  | Кальция глюконат |  | мг | 5 | 20 |
| B01AB | Группа гепарина |  | 0,9 |  |  |  |
|  |  | Эноксапарин натрия |  | мг | 40 | 400 |
| B05AA | Кровезаменители и препараты плазмы крови |  | 0,25 |  |  |  |
|  |  | Альбумин человека |  | мл | 200 | 600 |
| B05BA | Растворы для парентерального питания |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Жировые эмульсии для парентерального питания |  | мл | 100 | 200 |
| B05CX | Другие ирригационные растворы |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Декстроза |  | мл | 500 | 2500 |
| B05XA | Растворы электролитов |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Натрия хлорид |  | мл | 700 | 2800 |
|  |  | Калия хлорид |  | мг | 800 | 1600 |
|  |  | Натрия гидрокарбонат |  | мг | 8000 | 16000 |
| C01BB | Антиаритмические препараты, класс IB |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Лидокаин |  | мг | 200 | 800 |
| C01DA | Органические нитраты |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Нитроглицерин |  | мг | 1 | 2 |
| D05AX | Другие препараты для лечения псориаза для наружного применения |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Гидроксиалюминия трисульфофталоцианин |  | мг | 28 | 28 |
| H01CB | Гормоны, замедляющие рост |  | 0,7 |  |  |  |
|  |  | Октреотид |  | мкг | 300 | 1500 |
| H02A | Глюкокортикоиды |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Преднизолон |  | мг | 75 | 375 |
|  |  | Дексаметазон |  | мг | 40 | 160 |
| N01AH | Опиоидные анальгетики |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Тримеперидин |  | мг | 60 | 600 |
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Кетамин |  | мг | 1000 | 7000 |
|  |  | Пропофол |  | мг | 600 | 600 |
| N02AA | Алкалоиды опия |  | 0,5 |  |  |  |
|  |  | Морфин |  | мг | 10 | 20 |
| N02AE | Производные орипавина |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Бупренорфин |  | мкг | 1260 | 12600 |
| N02AB | Производные фенилпиперидина |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Фентанил |  | мкг | 1200 | 3600 |
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин |  | мг | 80 | 800 |
|  |  | Трамадол |  | мг | 100 | 300 |
| N05BA | Производные бензодиазепина |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Диазепам |  | мг | 10 | 50 |
| V08AA | Водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства |  | 0,09 |  |  |  |
|  |  | Натрия амидотризоат |  | мг | 15200 | 15200 |
| V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства |  | 1 |  |  |  |
|  |  | Йогексол |  | мг | 300 | 300 |
|  |  | Йопромид |  | мг | 300 | 300 |
|  |  | Йопромид |  | мг | 370 | 370 |
| V08BA | Рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат |  | 0,09 |  |  |  |
|  |  | Бария сульфат |  | г | 240 | 240 |
| V08CA | Парамагнитные контрастные средства |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Гадодиамид |  | ммоль | 7,5 | 7,5 |
|  |  | Гадопентетовая кислота |  | мг | 9380,2 | 9380,2 |



### 4. <a id="p100163"></a>Кровь и ее компоненты



| Наименование компонента крови | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100173) | СКД [<****>](#p100174) |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, вирусинактивированная | 0,02 | доз | 3 | 3 |
| Эритроциты с удаленным лейкотромбоцитарным слоем | 0,02 | доз | 1 | 1 |



### 5. <a id="p100167"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания



| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| --- | --- | --- |
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 10 |



<a id="p100170"></a>

---

<a id="p100171"></a><*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<a id="p100172"></a><**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<a id="p100173"></a><***> Средняя суточная доза.
<a id="p100174"></a><****> Средняя курсовая доза.

<a id="p100175"></a>Примечания:
1. <a id="p100176"></a>Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. <a id="p100177"></a>Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ([часть 5 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100412) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).



<a id="p100178"></a>

---