Библиотека
Скачать PDF

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.09.2007 № 621

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации · № 621 от 24.09.2007Утратил силу 24.09.2007

«Об организации деятельности родильного дома (отделения)»

(вместе с «Положением об организации деятельности родильного дома (отделения)»)

(Зарегистрировано в Минюсте РФ 07.12.2007 № 10650)

Внимание

Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 02.10.2009 № 808н. Внимание! Документ утратил силу.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 декабря 2007 г. № 10650

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ от 24 сентября 2007 г. № 621

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РОДИЛЬНОГО ДОМА (ОТДЕЛЕНИЯ)

В соответствии с пунктом 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898), и в целях повышения доступности и качества оказания медицинской помощи женщинам во время родов приказываю:

1. Утвердить:

Положение об организации деятельности родильного дома (отделения) согласно приложению № 1.

Примерный табель оснащения родильного дома (отделения) согласно приложению № 2.

2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.

И.о. Министра
М. Ю. Зурабов

Приложение № 1
к Приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 24 сентября 2007 г. № 621

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РОДИЛЬНОГО ДОМА (ОТДЕЛЕНИЯ)

1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности родильного дома (отделения).

2. Родильный дом (отделение) создается в виде лечебно-профилактического учреждения (структурного подразделения в составе организаций здравоохранения) с целью оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовой период, а также новорожденным в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

3. Руководство родильным домом осуществляет главный врач, который назначается на должность в соответствии с трудовым законодательством.

Руководство родильным отделением, созданным в структуре лечебно-профилактического учреждения, осуществляет заведующий отделением, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения.

4. Родильный дом (отделение) осуществляет следующие функции:

оказание стационарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным, а также женщинам с заболеваниями репродуктивной системы;

профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы;

оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности;

санитарно-гигиеническое обучение женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем;

установление медицинских показаний и направление женщин и новорожденных в учреждения здравоохранения для оказания им специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам в установленном порядке, принимает участие в направлении женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу в установленном порядке;

организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных и персонала;

проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным;

проведение анализа причин гинекологических заболеваний, акушерских и экстрагенитальных осложнений у женщин, заболеваемости новорожденных;

осуществление статистического мониторинга и анализа причин материнской и перинатальной смертности;

обеспечение проведения вакцинопрофилактики новорожденных и проведения их обследования на наследственные заболевания в установленном порядке;

организация питания женщин и новорожденных в период их пребывания в родильном доме;

взаимодействие с женской консультацией, не входящей в его состав, станцией (отделением) скорой медицинской помощи, поликлиникой, детской поликлиникой, а также с другими лечебно-профилактическими учреждениями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, центрами по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и др.);

обеспечение проведения антиретровирусной профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции ВИЧ-инфицированным роженицам и их новорожденным в соответствии с рекомендуемым стандартом;

ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке;

организация повышения профессиональной квалификации врачебного и среднего медицинского персонала.

5. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала родильного дома (отделения) утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой работы.

6. Рекомендуемая структура родильного дома:

6.1 Комната-фильтр.

6.2 Физиологическое родовое отделение:

смотровая;

предродовая палата;

родовый зал (индивидуальный родовый зал);

операционный блок:

предоперационная;

операционная;

материальная;

палаты для родильниц;

палаты для совместного пребывания матери и ребенка;

манипуляционная;

процедурный кабинет.

6.3 Отделение анестезиологии и реанимации (палаты интенсивной терапии для женщин):

палата (пост) интенсивной терапии и реанимации для беременных и родильниц;

дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами скорой медицинской помощи.

6.4 Обсервационное родовое отделение:

смотровая;

палата патологии беременности;

предродовая палата;

родовый зал (индивидуальный родовый зал);

операционный блок:

предоперационная;

операционная;

материальная;

палаты для родильниц;

палаты для совместного пребывания матери и ребенка;

палаты для новорожденных;

манипуляционная;

процедурный кабинет;

изолятор (мельтцеровский бокс).

6.5 Отделение для новорожденных:

физиологическое отделение для новорожденных;

палата (пост) интенсивной терапии и реанимации новорожденных;

кабинет вакцинопрофилактики новорожденных.

6.6 Отделение патологии беременности:

палаты для беременных женщин;

манипуляционная;

процедурный кабинет.

6.7 Гинекологическое отделение.

6.8 Клинико-диагностическая лаборатория.

6.9 Кабинет функциональной диагностики.

6.10 Физиотерапевтический кабинет.

6.11 Рентгеновский кабинет.

6.12 Централизованное стерилизационное отделение.

6.13 Административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:

администрация;

пищеблок;

бухгалтерия;

отдел кадров;

отдел снабжения;

аптека;

техническая служба.

Приложение № 2
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 24 сентября 2007 г. № 621

ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ РОДИЛЬНОГО ДОМА (ОТДЕЛЕНИЯ)

Комната-фильтр

№ п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Термометры 5
2. Светильник медицинский передвижной 1
3. Облучатель бактерицидный (лампа) 1
4. Контейнеры для первичной стерилизации (емкости для дезинфекции) от 1 до 5 литров 2

Смотровая

№ п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Весы медицинские 1
2. Ростомер 1
3. Кресло гинекологическое с осветительной лампой 1
4. Набор инструментов для осмотра родовых путей (желательно одноразовый) в необходимом кол-ве
5. Тазомер 1
6. Стетоскоп акушерский 1
7. Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный 1
8. Амниотест 1
9. Измеритель артериального давления
10. Стетофонендоскоп 1
11. Аппарат наркозно-дыхательный 1
12. Светильник медицинский передвижной 1
13. Облучатель бактерицидный (лампа) 1
14. Компьютер персональный (IBM-совместимый) с необходимым программным обеспечением и принтером 1
15. Набор для экстренного приема родов 2

Предродовая палата

№ п/п Наименование медицинской техники Минимально необходимое количество
1. Кресло гинекологическое 1
2. Набор инструментов для осмотра родовых путей (желательно одноразовый) 2
3. Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный 1
4. Кардиомонитор фетальный для контроля в родах 1
5. Аппарат УЗИ переносной 1
6. Аппарат наркозно-дыхательный 1
7. Стетоскоп акушерский 2
8. Тазомер 1
9. Амниотест 1 

10.
Амниотом (одноразовый)




11.
Измеритель артериального давления





12.
Стетофонендоскоп
1




13.
Насос инфузионный
1




14.
Светильник медицинский передвижной
1




15.
Облучатель бактерицидный (лампа)
1






Родовый зал (индивидуальный родовый зал)






№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Функциональная кровать для приема родов
1




2.
Акушерские комплекты для приема родов (стерильные одноразовые)
по количеству родов




3.
Стетоскоп акушерский
2




4.
Измеритель артериального давления
1




5.
Стетофонендоскоп
1




6.
Насос инфузионный
1




7.
Центрифуга
1




8.
Амниотом (одноразовый)
1




9.
Аппарат ИВЛ транспортный





10.
Набор инструментов для осмотра родовых путей (желательно одноразовый)
1




11.
Набор инструментов для зашивания разрывов мягких родовых путей
1










11.
Стол пеленальный с подогревом для новорожденных
1






12.
Обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло»
1




13.
Электроотсос для новорожденных
1




14.
Набор для проведения первичной реанимации новорожденного
1




15.
Зажим для рассечения пуповины (одноразовый)
2




16.
Весы для новорожденных (электронные)
1




17.
Светильник медицинский передвижной
1




18.
Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный и настенный
каждого по 1






Операционный блок




А. Предоперационная








№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Столик инструментальный разборный
2




2.
Устройство для подогрева инфузионных жидкостей
1




3.
Центрифуга
1




4.
Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и потолочный
каждого по 2




5.
Модуль предоперационный для хранения стерильных наборов инструментов, операционного белья, перевязочного и шовного материала, медикаментов и др.
1








Б. Операционная








№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Многофункциональный хирургический стол с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте
1




2.
Стол для врача анестезиолога-реаниматолога
1




3.
Столик инструментальный для операционной медсестры
1




4.
Светильник операционный потолочный
1




5.
Светильник передвижной операционный с автономным питанием
1




6.
Аппарат наркозно-дыхательный
1




7.
Монитор операционный для контроля жизненно важных показателей
1




8.
Монитор для реанимационной и интенсивной терапии
1




9.
Дефибриллятор
1




10.
Стетофонендоскоп
1




11.
Измеритель артериального давления
1




12.
Аспиратор (помпа) хирургический
1




13.
Ларингоскоп (набор)
3




14.
Инфузионный насос
1




15.
Стол для реанимации новорожденных
1




16.
Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный и настенный
каждого по 2




17.
Набор хирургических инструментов
2








В. Материальная








№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Стол с твердым гигиеническим покрытием для заготовки перевязочного материала
1




2.
Стол с твердым гигиеническим покрытием для заготовки комплектов многоразового операционного белья
1




3.
Стол с твердым гигиеническим покрытием для комплектации набора инструментов после предстерилизационной дезинфекции инструментов
1




4.
Модуль материальный со стеллажами для хранения стерильных одноразовых и многоразовых стерильных комплектов
1




5.
Контейнеры для первичной стерилизации (емкости для дезинфекции) 30 литров
1




6.
Облучатель бактерицидный (лампа) потолочный и настенный
каждого по 2








Палата для совместного пребывания матери и ребенка;

палата для новорожденных физиологического




родового отделения






№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Стол пеленальный
1 в палату




2.
Обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло»
1 в палату




3.
Инкубатор для новорожденных
2




4.
Облучатель фототерапевтический для новорожденных
2




5.
Система обогрева новорожденных на водяном матрасике
2




6.
Аспиратор для отсоса слизи у новорожденных
3




7.
Аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) акушерский
1




8.
Насос инфузионный
4




9.
Билирубинометр транскутанный
1




10.
Звукореактотест (прибор для аудиологического скрининга новорожденных)
1




11.
Облучатель бактерицидный (лампа)
1 в палату




12.
Кровать для новорожденных с подогревом
по числу коек в отделении + 1%




13.
Кровать функциональная для взрослых
по числу коек в отделении








Отделение (палата) реанимации и интенсивной терапии




для беременных и родильниц






№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Аппарат искусственной вентиляции легких стационарный
2




2.
Монитор прикроватный для слежения ЭКГ, ЧД, SaO2, АД, Т(С), капнографии
5




3.
Электрокардиограф многоканальный
1




4.
Аппарат УЗИ переносной с набором датчиков
1




5.
Дефибриллятор
1




6.
Электроотсос
2




7.
Аппарат для плазмафереза
1




8.
Аппарат наркозно-дыхательный
1




9.
Пульсоксиметр
1




10.
Насос инфузионный
в необходимом количестве




11.
Стетофонендоскоп
1




12.
Измеритель артериального давления
1




13.
Кровати функциональные
по числу коек




14.
Облучатель бактерицидный (лампа)
2






Обсервационное родовое отделение


Оснащение подразделений обсервационного родового отделения соответствует принципам оснащения подразделений физиологического родового отделения.




Отделение (палата) реанимации и интенсивной




терапии новорожденных






№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Аппарат искусственной вентиляции у новорожденных (тайм-циклический с системой триггерной вентиляции)
2




2.
Аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров
3




3.
Стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный)
1




4.
Инкубатор для новорожденных
2




5.
Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных
3




6.
Монитор неонатальный с набором манжеток
3




7.
Ларингоскоп с набором клинков для новорожденных
3




8.
Электроотсос
3




9.
Пульсоксиметр
1




10.
Центрифуга гематокритная
1




11.
Система обогрева новорожденных на водяном матрасике
2




12.
Облучатель фототерапевтический для новорожденных
3




13.
Обогреватель излучающий для новорожденных «Лучистое тепло»
3




14.
Фонендоскоп для новорожденных
3




15.
Насос инфузионный
5




16.
Светильник медицинский бестеневой передвижной
1




17.
Весы электронные для новорожденных
1




18.
Анализатор для определения кислотно-основного состояния
1




19.
Анализатор для определения электролитов
1




20.
Анализатор для определения билирубина в капиллярной крови
1




21.
Билирубинометр транскутанный
1




22.
Глюкометр
1








Отделение патологии беременности








№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Кровать функциональная
по числу коек




2.
Столик инструментальный
1




3.
Кресло гинекологическое
1




4.
Весы медицинские
1




5.
Тазомер
1




6.
Стетоскоп акушерский
каждому врачу + на каждый пост




7.
Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный
1




8.
Амниоскоп
1




9.
Насос инфузионный
в необходимом количестве




10.
Стетофонендоскоп
каждому врачу + на каждый пост




11.
Измеритель артериального давления
каждому врачу + на каждый пост




12.
Светильник медицинский передвижной
1




13.
Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и/или переносной
в каждую палату и в помещение медицинского назначения по 1








Гинекологическое отделение








№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Аппарат дыхательный ручной
1




2.
Аппарат искусственной вентиляции легких
1




3.
Аппарат ультразвуковой диагностический сканирующий
1




4.
Аппарат электрохирургический гинекологический высокочастотный для резекции и коагуляции
1




5.
Весы с ростомером
1




6.
Гистерорезектоскоп
1




7.
Гистероскоп диагностический





8.
Дефибриллятор кардиосинхронизированный
1




9.
Измеритель артериального давления
2




10.
Кольпоскоп
1




11.
Стойка эндоскопическая с набором инструментов для полного объема операций с электромеханическим морцелятором
1




12.
Кресло гинекологическое
1




13.
Кресло-коляска больничное
1




14.
Криодеструктор
1




15.
Кровати функциональные
по числу коек




16.
Кушетка медицинская смотровая
1




17.
Лампа «Соллюкс»
1




18.
Лапараскоп диагностический с волокнистым световодом
1




19.
Монитор анестезиологический
3




20.
Набор хирургических инструментов для малоинвазивного доступа
1




21.
Насос инфузионный
2




22.
Негатоскоп
2




23.
Облучатель бактерицидный (лампа)
в каждую палату и в помещение медицинского назначения по 1




24.
Оборудование для мойки и дезинфекции
1




25.
Светильник (лампа) операционный, хирургический
1




26.
Светильник гинекологический передвижной
1




27.
Светильник медицинский (потолочный, напольный, настенный)
1




28.
Стерилизатор воздушный (сухожаровой)
1




29.
Стол гинекологический
1




30.
Планшет для определения группы крови
1




31.
Центрифуга лабораторная
1




32.
Цистоскоп смотровой
1




33.
Стетофонендоскоп
каждому врачу + на каждый пост








Клинико-диагностическая лаборатория








№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Микроскоп бинокулярный
4




2.
Осветитель к микроскопу
4




3.
Клинический анализатор определения гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов
1




4.
Анализатор биохимический
1




5.
Анализатор иммуноферментный
1




6.
Анализатор для определения кислотно-основного состояния
1




7.
Анализатор для определения электролитов
1




8.
Анализатор для определения билирубина в капиллярной крови
1




9.
Счетчик лейкоцитарный формулы крови
2




10.
Планшет для определения группы крови
3




11.
Фотоэлектроколориметр (ФЭК)
2




12.
Глюкометр
1




13.
Коагулограф
1




14
Анализатор мочи
1




15.
Приспособление для фиксации и окраски мазков
1




16.
Весы электронные медицинские
1




17.
Центрифуги от 1500 до 3000 оборотов в 1 минуту на 10 гнезд
3




18.
Термостат до +52 °C
1




19.
Облучатель бактерицидный (лампа) настенный и потолочный
каждого по 1




20.
Шкаф сухожаровой большой для сушки стеклянной лабораторной посуды
2








Кабинет функциональной диагностики








№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Аппарат УЗИ с трансвагинальным, трансабдоминальным и неонатальным датчиками
1




2.
Комплекс аппаратно-программный кардиомониторинга матери и плода
1




3.
Электрокардиограф с синдромальным заключением
1




4.
Аппарат для холтеровского мониторирования артериального давления и электрокардиограммы с компьютером
1




5.
Измеритель артериального давления
1




6.
Стетофонендоскоп
1




7.
Стетоскоп акушерский
1




8.
Облучатель бактерицидный (лампа)
1








Физиотерапевтический кабинет








№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Релаксатор матки
1




2.
Аппарат для гальванизации и проведения лекарственного электрофореза
1




3.
Аппарат для УВЧ-терапии
1




4.
Аппарат для КВЧ-терапии
1










4.
Аппарат низкочастотной физиотерапии
1






5.
Аппарат для терапии электросном
1




6.
Аппарат ультразвуковой терапевтический
1




7.
Аппарат лазерный терапевтический
1




8.
Молокоотсос стационарный
1






Централизованное стерилизационное отделение






№ п/п
Наименование медицинской техники
Минимально необходимое количество






1.
Камера для хранения стерильных инструментов и изделий
1




2.
Стерилизатор воздушный
2 — 3




3.
Стерилизатор паровой (автоклав)
2 — 3




4.
Стерилизатор газовый
1




5.
Оборудование для упаковки стерилизационного материала
1




6.
Индикатор процесса стерилизации
1




7.
Оборудование очистки и обеззараживания воды
1




8.
Аквадистиллятор
1




9.
Оборудование для получения моющих и дезинфекционных растворов
1




10.
Оборудование моечное, дезинфекционное
2




11.
Столик инструментальный
1




12.
Шкаф сушильно-стерилизационный, сухожаровой
1




13.
Облучатель бактерицидный (лампа)
1