---
title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 06.10.2005 N 620"
number: "620"
issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации"
issued_on: 2005-10-06
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-620-2005-minzdravsotsrazvitiya-rossii"
---

## Приказ Минздравсоцразвития России от 06.10.2005 N 620

# Приказ Минздравсоцразвития России от 06.10.2005 N 620

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнью Крона"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100106) Минздрава России от 09.07.2024 N 350.


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100002"></a>**ПРИКАЗ**
от 6 октября 2005 г. N 620

<a id="p100003"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ**

<div align="center">

**С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА**

</div>


<a id="p100004"></a>В соответствии с пп. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. <a id="p100005"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с болезнью Крона (Приложение).
2. <a id="p100006"></a>Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать [стандарт](#p100009) медицинской помощи больным с болезнью Крона при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Заместитель Министра

</div>

**В.СТАРОДУБОВ**





<div align="right">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения<br>
и социального развития<br>
Российской Федерации

</div>

от 6 октября 2005 г. N 620

<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЬЮ КРОНА**

1. <a id="p100010"></a>Модель пациента
<a id="p100011"></a>Категория возрастная: взрослые, дети
<a id="p100012"></a>Нозологическая форма: болезнь Крона
<a id="p100013"></a>Код по МКБ-10: К50
<a id="p100014"></a>Фаза: хроническая
<a id="p100015"></a>Стадия: обострение
<a id="p100016"></a>Осложнение: без осложнений или осложненная токсическим мегаколоном, перианальными осложнениями
<a id="p100017"></a>Условие оказания: стационарная помощь


#### <a id="p100018"></a>1.1 Диагностика



| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.18.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника | 1 | 1 |
| А01.18.002 | Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника | 1 | 1 |
| А01.18.003 | Пальпация при болезнях толстого кишечника | 1 | 1 |
| А01.18.004 | Перкуссия при болезнях толстого кишечника | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
| А04.18.001 | Ультразвуковое исследование толстого кишечника | 1 | 1 |
| А04.19.001 | Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А06.14.004 | Внутривенная холецистография и холангиография | 0,05 | 1 |
| А06.17.003 | Рентгенография тонкой кишки | 0,2 |  |
| А06.17.004 | Илеоцекальное контрастирование | 0,3 | 1 |
| А06.18.002 | Ирригоскопия | 0,5 | 1 |
| А03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А06.31.001 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 0,5 | 1 |
| А08.18.001 | Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 1 | 1 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня общего альбумина крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.044 | Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.075 | Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 1 |
| А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
| А09.19.002 | Исследование кала на скрытую кровь | 1 | 1 |
| А09.19.007 | Исследование физических свойств каловых масс | 0,3 | 1 |
| А09.19.008 | Исследование концентрации водородных ионов в кале (pH) | 0,3 | 1 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| А09.28.034 | Исследование уровня билирубина в моче | 1 | 1 |
| А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
| А03.18.001.001 | Толстокишечная видеоэндоскопия | 0,35 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1 | 1 |
| А12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы | 1 | 1 |



#### <a id="p100089"></a>1.2 Лечение из расчета 21 день



| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- | --- |
| А01.18.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника | 1 | 25 |
| А01.18.002 | Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника | 1 | 25 |
| А01.18.003 | Пальпация при болезнях толстого кишечника | 1 | 25 |
| А01.18.004 | Перкуссия при болезнях толстого кишечника | 1 | 25 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 21 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 21 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 21 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 3 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 3 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 3 |
| А04.18.001 | Ультразвуковое исследование толстого кишечника | 1 | 3 |
| А04.19.001 | Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки | 1 | 3 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
| А06.16.008 | Рентгенография желудка и 12-перстной кишки | 0,05 | 1 |
| А06.31.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,05 | 1 |
| А06.17.004 | Рентгенография тонкой кишки | 0,1 | 1 |
| А06.17.004 | Илеоцекальное контрастирование | 0,1 | 1 |
| А06.18.002 | Ирригоскопия | 0,05 | 1 |
| А03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 1 | 1 |
| А06.19.002 | Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование | 0,1 | 1 |
| А06.31.001 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 0,1 | 1 |
| А08.18.001 | Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 1 | 2 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня общего альбумина крови | 1 | 1 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.044 | Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,3 | 2 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови | 0,5 | 2 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 0,5 | 2 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 0,5 | 2 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 3 |
| А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови | 1 | 3 |
| А09.05.112 | Исследование альфа-1 гликопротеина (орозомукоида) в крови | 0,2 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 2 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 1 | 2 |
| А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 2 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 1 |
| А09.19.003 | Исследование кала на гельминты | 0,3 | 1 |
| А09.19.012 | Исследование кала на простейшие | 0,1 | 1 |
| А09.19.002 | Исследование кала на скрытую кровь | 0,7 | 2 |
| А09.19.005 | Исследование уровня стеркобилина в кале | 1 | 2 |
| А09.19.007 | Исследование физических свойств каловых масс | 1 | 2 |
| А09.19.008 | Исследовние концентрации водородных ионов в кале (pH) | 1 | 2 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 2 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 2 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
| А09.28.034 | Исследование уровня билирубина в моче | 1 | 2 |
| А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 2 |
| А03.18.001.001 | Толстокишечная видеоэндоскопия | 0,4 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,1 | 1 |
| А03.31.002 | Капсульная эндоскопия | 0,1 | 1 |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,25 | 2 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,4 | 2 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,5 | 8 |
| А16.12.018 | Остановка кровотечения из периферического сосуда | 0,1 | 1 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,5 | 8 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,5 | 8 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,5 | 8 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,1 | 5 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,5 | 8 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,25 | 8 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,25 | 8 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,5 | 4 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,5 | 4 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,25 | 7 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 0,5 | 21 |
| А18.05.001 | Плазмаферез | 0,3 | 4 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузии | 0,15 | 2 |
| А19.18.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях кишечника | 0,1 | 10 |
| А25.18.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника | 1 | 21 |
| А25.18.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника | 1 | 21 |
| А25.18.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника | 1 | 21 |
| А17.31.012 | Мезоэнцефальная модуляция | 1 | 12 |



<table>
<colgroup><col width="14%"><col width="11%"><col width="37%"><col width="12%"><col width="12%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td>Фармакотерапевтическая группа</td><td>АТХ группа <a href="#p100212">&lt;*&gt;</a></td><td>Международное непатентованное наименование</td><td>Частота назначения</td><td>ОДД <a href="#p100213">&lt;**&gt;</a></td><td>ЭКД <a href="#p100214">&lt;***&gt;</a></td></tr>
<tr><td colspan="3">Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему</td><td>0,8</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4"></td><td colspan="2">Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td>Преднизолон</td><td>0,5</td><td>30 мг</td><td>630 мг</td></tr>
<tr><td>Метилпреднизолон</td><td>0,3</td><td>24 мг</td><td>504 мг</td></tr>
<tr><td>Будесонид</td><td>0,2</td><td>9 мг</td><td>189 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства</td><td>0,5</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="4"></td><td colspan="2">Цитостатические средства</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Азатиоприн</td><td>1</td><td>100 мг</td><td>2,1 г</td></tr>
<tr><td colspan="2">Иммунодепрессивные средства</td><td>0,4</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Инфликсимаб</td><td>1</td><td>300 мг</td><td>600 мг</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства для профилактики и лечения инфекций</td><td>0,6</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="6"></td><td colspan="2">Антибактериальные средства</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="3"></td><td>Ципрофлоксацин</td><td>0,3</td><td>1 г</td><td>10 г</td></tr>
<tr><td>Месалазин</td><td>0,4</td><td>2 г</td><td>42 г</td></tr>
<tr><td>Сульфасалазин</td><td>0,3</td><td>2 г</td><td>42 г</td></tr>
<tr><td colspan="2">Противопротозойные и противомалярийные средства</td><td>0,3</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2">Метронидазол</td><td>1</td><td>1 г</td><td>8 г</td></tr>
<tr><td colspan="3">Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="8"></td><td colspan="2">Антациды и другие противоязвенные средства</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="5"></td><td>Ранитидин</td><td>0,2</td><td>300 мг</td><td>6300 мг</td></tr>
<tr><td>Фамотидин</td><td>0,1</td><td>40 мг</td><td>840 мг</td></tr>
<tr><td>Омепразол</td><td>0,6</td><td>20 мг</td><td>420 мг</td></tr>
<tr><td>Рабепразол</td><td>0,3</td><td>20 мг</td><td>420 мг</td></tr>
<tr><td>Эзомепразол</td><td>0,1</td><td>20 мг</td><td>420 мг</td></tr>
<tr><td colspan="2">Панкреатические энзимы</td><td>1</td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td>Панкреатин</td><td>1</td><td>100000 МЕ</td><td>20000000 МЕ</td></tr>
</table>



<a id="p100211"></a>

---

<a id="p100212"></a><*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<a id="p100213"></a><**> Ориентировочная дневная доза.
<a id="p100214"></a><***> Эквивалентная курсовая доза.

<a id="p100215"></a>Консервированная кровь человека и ее компоненты


| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| --- | --- | --- |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,3 | 3 дозы |
| Эритроцитная масса | 0,15 | 2 дозы |


<a id="p100219"></a>Питательные смеси


<table>
<colgroup><col width="20%"><col width="40%"><col width="23%"><col width="17%"></colgroup>
<tr><td colspan="2">Наименование</td><td>Частота предоставления</td><td>Среднее количество</td></tr>
<tr><td colspan="2">Смеси для парентерального питания</td><td>0,5</td><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td><td>Растворы аминокислот</td><td>0,8</td><td>3000 мл</td></tr>
<tr><td>Жировые эмульсии</td><td>0,4</td><td>2000 мл</td></tr>
<tr><td colspan="2">Смеси для энтерального зондового питания</td><td>0,25</td><td>3000 мл</td></tr>
<tr><td colspan="2">Смеси для специализированного белкового питания</td><td>0,3</td><td>3000 мл</td></tr>
</table>




<a id="p100225"></a>

---