--- title: "Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.08.2006 N 615" number: "615" issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации" issued_on: 2006-08-29 status: действует canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-615-2006-minzdravsotsrazvitiya-rossii" --- ## Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.08.2006 N 615 # Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.08.2006 N 615 "О мерах по совершенствованию организации гастроэнтерологической помощи детскому населению Российской Федерации" (вместе с "Порядком организации деятельности кабинета врача-педиатра, оказывающего гастроэнтерологическую помощь детям", "Порядком организации деятельности отделения детской гастроэнтерологии", "Порядком организации деятельности дневного стационара для детей с гастроэнтерологической патологией", "Положением об организации деятельности врача-педиатра, оказывающего гастроэнтерологическую помощь детям") > [!IMPORTANT] > По заключению Минюста РФ данный документ в государственной регистрации не нуждается. - Письмо Минюста РФ от 15.09.2006 N 01/8076-ОХ ("Экономика и жизнь", N 42, 2006). **МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ** **РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** ## ПРИКАЗ от 29 августа 2006 г. N 615 **О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ** **ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
В соответствии с пунктом 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 8, ст. 2898), и в целях дальнейшего совершенствования организации гастроэнтерологической помощи детскому населению Российской Федерации приказываю: 1. Утвердить: 1.1. Порядок организации деятельности кабинета врача-педиатра, оказывающего гастроэнтерологическую помощь детям, согласно [Приложению N 1](#p100016). 1.2. Порядок организации деятельности отделения детской гастроэнтерологии согласно [Приложению N 2](#p100030). 1.3. Примерный перечень медицинского оборудования и инструментария, необходимых для организации деятельности кабинета врача-педиатра, оказывающего гастроэнтерологическую помощь детям, согласно [Приложению N 3](#p100046). 1.4. Примерный перечень медицинского оборудования и инструментария, необходимых для организации деятельности отделения детской гастроэнтерологии, согласно [Приложению N 4](#p100062). 1.5. Порядок организации деятельности дневного стационара для детей с гастроэнтерологической патологией, согласно [Приложению N 5](#p100085). 1.6. Положение об организации деятельности врача-педиатра, оказывающего гастроэнтерологическую помощь детям, согласно [Приложению N 6](#p100099). 2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим Приказом при организации гастроэнтерологической помощи детям. 3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И. Стародубова.
Министр
**М.ЗУРАБОВ**
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 29 августа 2006 г. N 615 **ПОРЯДОК** **ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА,** **ОКАЗЫВАЮЩЕГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ** 1. Настоящий Порядок регулирует деятельность кабинета врача-педиатра, оказывающего гастроэнтерологическую помощь детям (далее - кабинет). 2. Кабинет создается по решению руководителя лечебно-профилактического учреждения в составе амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных лечебно-профилактических учреждений (включая детские городские поликлиники или поликлинические отделения центральных районных больниц, поликлинические отделения областных, краевых, республиканских, окружных детских больниц, специализированные медицинские организации), консультативно-диагностических центров. 3. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала кабинета утверждаются руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой профилактической, диагностической и лечебной работы. 4. Основные задачи деятельности кабинета: 4.1. Оказание консультативной, диагностической и лечебно-профилактической помощи при заболеваниях пищеварительной системы у детей на основании стандартов оказания медицинской помощи детям, страдающим гастроэнтерологическими заболеваниями. 4.2. Отбор и направление детей, страдающих заболеваниями пищеварительной системы, на стационарное и санаторно-курортное лечение, участие в оформлении медицинской документации при направлении ребенка на медико-социальную экспертизу. 4.3. Диспансерное наблюдение за детьми, страдающими заболеваниями пищеварительной системы. #### 4.4 Проведение консультаций по направлениям специалистов поликлиники. 4.5. Внедрение в практику работы новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с гастроэнтерологическими заболеваниями. 4.6. Оказание консультативной и методической помощи врачам-педиатрам, работающим в образовательных учреждениях, по профилактике гастроэнтерологических заболеваний у учащихся и организации их питания. 4.7. Участие в профилактических осмотрах детей, обучающихся в образовательных учреждениях. 4.8. Проведение санитарно-просветительской работы по профилактике и раннему выявлению гастроэнтерологических заболеваний у детей с использованием средств массовой информации.
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 29 августа 2006 г. N 615 **ПОРЯДОК** **ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ДЕТСКОЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ** 1. Настоящий Порядок регулирует деятельность отделения детской гастроэнтерологии (далее - отделение). 2. Отделение создается руководителем лечебно-профилактического учреждения в составе стационарно-поликлинических и больничных лечебно-профилактических учреждений (в городских, областных, краевых многопрофильных детских больницах, специализированных медицинских организациях) для оказания медицинской помощи детям. 3. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала отделения утверждаются руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой диагностической, лечебной и профилактической работы. 4. Отделение возглавляет заведующий, на должность которого руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создается отделение, назначается врач-педиатр, прошедший профессиональную переподготовку по специальности "Гастроэнтерология". При назначении на должность заведующего отделением учитывается стаж работы и наличие квалификационной категории по указанной специальности. 5. Основные задачи деятельности отделения: 5.1. Оказание диагностической и лечебно-профилактической помощи детскому населению при заболеваниях пищеварительной системы на основании стандартов медицинской помощи при соматических гастроэнтерологических заболеваниях с применением общеклинических, иммунологических, функциональных, электрофизиологических, рентгенологических, эндоскопических методов исследования. 5.2. Внедрение в практику работы новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей с гастроэнтерологическими заболеваниями. 5.3. Проведение дифференциально-диагностических мероприятий в сложных клинических случаях. 5.4. Оформление медицинской документации для направления детей на медико-социальную экспертизу. 5.5. Проведение врачебной профессиональной консультации подростков с болезнями органов пищеварения. 5.6. Медицинское освидетельствование юношей с гастроэнтерологическими заболеваниями при подготовке к военной службе. 5.7. Обеспечение преемственности в работе с гастроэнтерологическими кабинетами детских поликлиник, в том числе по диспансерному наблюдению детей с гастроэнтерологическими заболеваниями и анализу его эффективности. 5.8. Проведение санитарно-просветительской работы по профилактике и раннему выявлению гастроэнтерологических заболеваний с использованием средств массовой информации. 5.9. Ведение учета и составление медицинской отчетности в установленном порядке.
Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 29 августа 2006 г. N 615
**ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ**
**МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ И ИНСТРУМЕНТАРИЯ, НЕОБХОДИМЫХ**
**ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПЕДИАТРА,**
**ОКАЗЫВАЮЩЕГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ** | N п/п | Наименование | Минимально необходимое количество (штук) | | --- | --- | --- | | I | Медицинское оборудование и инструментарий | | | 1. | Прибор для определения рН-метрии желудочного сока | 1 | | 2. | Ректосигмоскоп детский (набор) | 1 | | 3. | Аппарат для ультразвуковой диагностики | 1 | | 4. | Набор для постановки клизм | 1 | | II | Медицинская мебель | | | 1. | Кушетка для осмотра больного | 1 | | 2. | Стол для медикаментов | 1 | | 3. | Передвижной столик | 1 | | 4. | Стол (письменный) и стул для врача и медицинской сестры | 2 | | 5. | Шкаф для хранения медикаментов и мягкого перевязочного материала | 1 | | 6. | Шкаф для хранения инструментария | 1 | | 7. | Стол для проведения ректоколоноскопии | 1 |
Приложение N 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 29 августа 2006 г. N 615
**ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ**
**МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ И ИНСТРУМЕНТАРИЯ,**
**НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ**
**ОТДЕЛЕНИЯ ДЕТСКОЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ** | N п/п | Наименование | Минимально необходимое количество (штук) | | --- | --- | --- | | I | Медицинское оборудование и инструментарий | | | 1. | Прибор для определения рН-метрии желудочного сока | 1 | | 2. | Гастроскоп детский (1) с набором для биопсии | 2 | | 3. | Колоноскоп детский (1) с набором для биопсии | 2 | | 4. | Ректосигмоскоп детский (1) с набором для биопсии | 3 | | 5. | Аппарат для ультразвуковой диагностики | 1 | | 6. | Анализатор дыхательных проб | 1 | | 7. | Аппарат для миостимуляции кишечника | 1 | | 8. | Набор для постановки клизм у детей | 1 | | 9. | Оборудование для дезинфекции эндоскопов (набор) | 1 | | II | Медицинская мебель | | | 1. | Кушетка для осмотра больного | 1 | | 2. | Стол (письменный) для медикаментов | 1 | | 3. | Передвижной столик | 1 | | 4. | Стол (письменный) и стул для врача и медицинской сестры | 2 | | 5. | Шкаф для хранения медикаментов и мягкого перевязочного материала | 1 | | 6. | Шкаф для хранения инструментария | 1 | | 7. | Стол для проведения эзофагогастродуоденоскопии | 1 | | 8. | Стол для проведения ректоколоноскопии | 1 | | 9. | Мебель для оборудования палат (комплект) | соответственно объему отделения |
Приложение N 5
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации от 29 августа 2006 г. N 615 **ПОРЯДОК** **ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ДЛЯ ДЕТЕЙ** **С ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ** 1. Дневной стационар для детей с гастроэнтерологической патологией (далее - дневной стационар) создается при детской поликлинике для проведения диагностических и лечебных мероприятий детям, страдающим гастроэнтерологическими заболеваниями, нуждающимся в восстановительной терапии и реабилитации, без круглосуточного пребывания и медицинского наблюдения. 2. Коечная мощность дневного стационара определяется руководителем детского лечебно-профилактического учреждения с учетом заболеваемости детского населения. 3. Для осуществления деятельности дневного стационара могут использоваться на функциональной основе иные структурные подразделения детской поликлиники. 4. Питание больных детей в дневном стационаре обеспечивается исходя из возможностей детской поликлиники. 5. Основные задачи деятельности дневного стационара: #### 5.1 Проведение обследования. #### 5.2 Проведение восстановительной терапии. 5.3. Проведение противорецидивной терапии детям с хроническими заболеваниями органов пищеварения. 5.4. Долечивание детей после выписки из стационара круглосуточного пребывания и стационара на дому. 6. Обеспечение медицинскими препаратами больных детей в дневном стационаре осуществляется в рамках обязательного и добровольного медицинского страхования в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. 7. Поступление и выбытие детей в дневном стационаре фиксируются в журнале приема больных (ф-001/у). 8. В дневном стационаре на ребенка оформляется история болезни, при выписке из дневного стационара оформляются карта выбывшего из стационара и выписка. Приложение N 6 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 августа 2006 г. N 615 **ПОЛОЖЕНИЕ** **ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-ПЕДИАТРА,** **ОКАЗЫВАЮЩЕГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ** 1. Настоящее Положение регулирует деятельность врача-педиатра, оказывающего гастроэнтерологическую помощь детям. 2. Профессиональную деятельность в должности врача-педиатра, оказывающего гастроэнтерологическую помощь детям, осуществляет специалист, получивший высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия", окончивший интернатуру (клиническую ординатуру) по педиатрии и прошедший профессиональную переподготовку по специальности "Гастроэнтерология" в медицинском образовательном учреждении высшего или дополнительного профессионального образования либо в профильных научно-исследовательских медицинских институтах в соответствии с требованиями образовательного стандарта, типовой программы и учебного плана, утвержденных в установленном порядке. 3. Врач-педиатр, оказывающий гастроэнтерологическую помощь детям, в своей работе руководствуется законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации по вопросам организации оказания помощи при гастроэнтерологических заболеваниях, а также настоящим Положением. 4. Врач-педиатр, оказывающий гастроэнтерологическую помощь детям, подчиняется руководителю лечебно-профилактического учреждения или его заместителю. 5. Врач-педиатр, оказывающий гастроэнтерологическую помощь детям, может быть лечащим врачом или консультантом при ведении пациента, определяет объем и план обследования пациента с учетом состояния его здоровья, возраста, диагностических задач и рациональных методов обследования. 6. Врач-педиатр, оказывающий гастроэнтерологическую помощь детям: - дает клиническую оценку состояния пациента, проводит необходимое обследование, назначает и осуществляет необходимое лечебное вмешательство; - обеспечивает проведение консультаций при оценке неотложных состояний, при разборе сложных для диагностики и терапии клинических случаев; - выполняет практическую работу по амбулаторному, дневному и круглосуточному стационарному ведению пациентов в лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих медицинскую помощь детям при заболеваниях пищеварительной системы, при необходимости привлекает консультантов; - проводит отбор и направление больных детей с заболеваниями пищеварительной системы для лечения в хирургические, трансплантологические и иные отделения; - участвует в проведении экспертизы качества оказания медицинской помощи детям при заболеваниях пищеварительной системы; - организует в рамках лечебного процесса работу других специалистов, среднего и младшего медицинского персонала;
- оформляет медицинскую документацию установленного образца;
- повышает квалификацию по своей специальности в установленном порядке;
- осуществляет проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
- осуществляет диспансеризацию детей с заболеваниями пищеварительной системы;
- взаимодействует с медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми медицинскими организациями и иными организациями.
7. Врач-педиатр, оказывающий гастроэнтерологическую помощь детям, осуществляет:
#### 7.1 Диагностику:
- сбор анамнеза и клинический осмотр больного;
- эндоскопическое исследование нижних отделов пищеварительного тракта (ректоскопия, ректосигмоскопия);
- проведение рН-метрии в верхних отделах пищеварительного тракта.
7.2. Лечение (диетотерапия, этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение детей с заболеваниями пищеварительной системы, а также предраковыми заболеваниями органов пищеварения).
#### 7.3 Проведение профилактики гастроэнтерологических заболеваний. ---