Приказ Минздрава России от 07.11.2012 № 604н
«Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при меланоме кожи, генерализация и рецидив заболевания (химиотерапевтическое лечение)»
(Зарегистрировано в Минюсте России 24.12.2012 № 26319)
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н. Начало действия документа — 04.06.2013. Окончание действия документа — 12.09.2024. Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 30.07.2024 № 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).
Зарегистрировано в Минюсте России 24 декабря 2012 г. № 26319
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. № 604н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ МЕЛАНОМЕ КОЖИ, ГЕНЕРАЛИЗАЦИЯ И РЕЦИДИВ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при меланоме кожи, генерализация и рецидив заболевания (химиотерапевтическое лечение) согласно приложению.
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ МЕЛАНОМЕ КОЖИ С ГЕНЕРАЛИЗАЦИЕЙ ИЛИ РЕЦИДИВОМ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Категория возрастная: взрослые
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <1> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врачаонколога первичный | 1 | 1 |
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,050 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,050 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 0,050 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) | 0,3 | 0,200 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,3 | 0,200 |
| A04.16.001 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 0,3 | 0,200 |
| A04.30.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 0,3 | 0,200 |
| A05.23.009.001 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием | 0,1 | 0,200 |
| A06.03.057 | Рентгенография пораженной части костного скелета | 0,2 | 0,200 |
| A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,05 | 0,200 |
| A06.09.005.001 | Спиральная компьютерная томография грудной полости | 0,1 | 0,200 |
| A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,1 | 0,200 |
| A07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,05 | 0,100 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 9 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата <**> | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД <***> | СКД <****> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A04AA | Блокаторы серотониновых 5НТЗрецепторов | 0,75 | ||||
| Гранисетрон | мг | 3 | 15 | |||
| Ондансетрон | мг | 8 | 40 | |||
| Трописетрон | мг | 5 | 25 | |||
| A04AD | Другие противорвотные препараты | 0,05 | ||||
| Апрепитант | мг | 125 | 285 | |||
| B03XAт | Другие антианемические препараты | 0,15 | ||||
| Дарбэпоэтин альфа | мкг | 500 | 500 | |||
| Эпоэтин альфа | МЕ | 10000 | 30000 | |||
| Эпоэтин бета | МЕ | 10000 | 30000 | |||
| B05CX | Другие ирригационные растворы | 0,5 | ||||
| Декстроза | мл | 500 | 500 | |||
| B05XA | Растворы электролитов | 1 | ||||
| Натрия хлорид | мл | 1000 | 1000 | |||
| C03CA | Сульфонамиды | 0,05 | ||||
| Фуросемид | мг | 20 | 100 | |||
| L01AD | Производные нитрозомочевины | 0,1 | ||||
| Ломустин | мг | 136 | 136 | |||
| Фотемустин | мг | 170 | 340 | |||
| L01AX | Другие алкилирующие средства | 0,85 | ||||
| Дакарбазин | мг | 400 | 2000 | |||
| Темозоломид | мг | 250 | 1250 | |||
| L01XA | Препараты платины | 0,05 | ||||
| Цисплатин | мг | 30 | 150 | |||
| L03AA | Колониестимулирующие факторы | 0250 | ||||
| Филграстим | ЕД | 30 | 90 | |||
| L03AB | Интерфероны | 0,8 | ||||
| Интерферон альфа-2a | МЕ | 3000000 | 15000000 | |||
| Интерферон альфа-2b | МЕ | 3000000 | 15000000 | |||
| M05BA | Бифосфонаты | 0,2 | ||||
| Золедроновая кислота | мг | 4 | 4 | |||
| Ибандроновая кислота | мг | 6 | 6 | |||
| Клодроновая кислота | мг | 300 | 1500 | |||
| Памидроновая кислота | мг | 90 | 90 | |||
| V08AB | Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства | 0,1 | ||||
| Йогексол | мг | 300 | 300 | |||
| Йопромид | мг | 300 | 300 | |||
| Йопромид | мг | 370 | 370 | |||
| V08CA | Парамагнитные контрастные средства | 0,1 | ||||
| Гадодиамид | ммоль | 0,5 | 0,5 | |||
| Гадопентетовая кислота | ммоль | 0,5 | 0,5 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Основной вариант стандартной диеты | 1 | 10 |
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).