«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника, вывихом, растяжением и повреждением капсульно-связочного аппарата грудной клетки»
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.07.2024 № 350.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 августа 2006 г. № 599
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ПЕРЕЛОМОМ РЕБРА (РЕБЕР), ГРУДИНЫ И ГРУДНОГО ОТДЕЛА
ПОЗВОНОЧНИКА, ВЫВИХОМ, РАСТЯЖЕНИЕМ И ПОВРЕЖДЕНИЕМ
КАПСУЛЬНО-СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с переломом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника, вывихом, растяжением и повреждением капсульно-связочного аппарата грудной клетки.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с переломом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника, вывихом, растяжением и повреждением капсульно-связочного аппарата грудной клетки при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра
В. И. Стародубов
Утвержден
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 9 августа 2006 г. № 599
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПЕРЕЛОМОМ РЕБРА (РЕБЕР)
ГРУДИНЫ И ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, ВЫВИХОМ, РАСТЯЖЕНИЕМ
И ПОВРЕЖДЕНИЕМ КАПСУЛЬНО-СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: перелом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника, вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата грудной клетки
Код по МКБ-10: S22, S23
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
| Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
1 |
| А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
1 |
| А01.03.002 |
Визуальное исследование костной системы |
1 |
1 |
| А01.03.003 |
Пальпация костной системы |
1 |
1 |
| А01.03.004 |
Перкуссия костной системы |
1 |
1 |
| А02.03.001 |
Линейные измерения костей |
1 |
1 |
| А01.02.002 |
Визуальное исследование мышц |
1 |
1 |
| А01.02.003 |
Пальпация мышц |
1 |
1 |
| А01.04.002 |
Визуальное исследование суставов |
1 |
1 |
| А01.04.003 |
Пальпация суставов |
1 |
1 |
| А01.04.004 |
Перкуссия суставов |
1 |
1 |
| А01.24.002 |
Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
| А01.24.003 |
Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
| А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
| А06.03.012 |
Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника |
0,2 |
2 |
| А06.03.014 |
Рентгенография дорсального отдела позвоночника |
1 |
2 |
| А06.03.020 |
Рентгенография позвоночника в динамике |
0,1 |
2 |
| А06.03.019 |
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,3 |
2 |
| А06.03.023 |
Рентгенография ребра(ер) |
0,1 |
1 |
| А06.03.025 |
Рентгенография грудины |
0,1 |
2 |
| А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
| А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
8 |
| А05.03.002 |
Магнитно-резонансная томография позвоночника |
0,5 |
1 |
| А05.31.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
2 |
| А06.03.059.001 |
Спиральная компьютерная томография позвоночника |
0,9 |
1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: перелом грудного позвонка, множественные переломы грудного отдела позвоночника (закрытые), вывих грудного позвонка, травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе
Код по МКБ-10: S22.0, S22.1, S23.1, S23.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ
| Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
25 |
| А01.03.002 |
Визуальное исследование костной системы |
1 |
25 |
| А01.03.003 |
Пальпация костной системы |
1 |
25 |
| А01.03.004 |
Перкуссия костной системы |
1 |
25 |
| А01.02.002 |
Визуальное исследование мышц |
1 |
25 |
| А01.02.003 |
Пальпация мышц |
1 |
25 |
| А01.04.002 |
Визуальное исследование суставов |
1 |
25 |
| А01.04.003 |
Пальпация суставов |
1 |
25 |
| А01.04.004 |
Перкуссия суставов |
1 |
25 |
| А01.24.002 |
Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
25 |
| А01.24.003 |
Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
25 |
| А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
25 |
| А13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
1 |
| А13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
1 |
| А25.03.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы |
1 |
20 |
| А25.03.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы |
1 |
20 |
| А25.03.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы |
1 |
20 |
| А01.28.002 |
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,3 |
1 |
| А01.28.003 |
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,3 |
1 |
| А01.28.004 |
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,3 |
1 |
| А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
| А06.03.014 |
Рентгенография дорсального отдела позвоночника |
1 |
3 |
| А06.03.019 |
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,5 |
2 |
| А06.03.062 |
Рентгеноденситометрия |
0,5 |
1 |
| А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
3 |
| А06.03.059.001 |
Спиральная компьютерная томография позвоночника |
0,9 |
1 |
| А05.03.001 |
Магнитно-резонансная томография костной ткани |
0,8 |
1 |
| А05.31.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,8 |
2 |
| А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
| А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
| А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
4 |
| А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
3 |
| А08.05.006 |
Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
3 |
| А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
4 |
| А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов в крови |
1 |
4 |
| А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
| А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
3 |
| А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
4 |
| А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
4 |
| А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
4 |
| А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
4 |
| А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
4 |
| А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
4 |
| А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
| А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
| А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
2 |
| А09.05.021 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
| А09.05.022 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
2 |
| А09.05.041 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
2 |
| А09.05.042 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,3 |
1 |
| А09.05.030 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,3 |
1 |
| А09.05.031 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
2 |
| А12.05.042 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
2 |
| А12.05.027 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
3 |
| А09.05.050 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме |
1 |
3 |
| А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
| А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
1 |
| А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
| А26.06.040 |
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBSAg Hepatitis В virus |
0,5 |
1 |
| А26.06.041 |
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
0,5 |
1 |
| А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,5 |
1 |
| А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,5 |
1 |
| А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
| А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
| А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,2 |
2 |
| А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,2 |
1 |
| А26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,3 |
1 |
| А26.02.001 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 |
1 |
| В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
| В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1,3 |
| В03.003.05 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
1 |
1 |
| А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,4 |
1 |
| А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
2 |
| А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
20 |
| А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
20 |
| А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
20 |
| А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
40 |
| А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
| А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,4 |
9 |
| А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,4 |
4 |
| А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,4 |
15 |
| А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,4 |
15 |
| А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,2 |
1 |
| А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
2 |
| А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
16 |
| А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
1 |
15 |
| А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелобольного |
1 |
3 |
| А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
5 |
| А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,1 |
10 |
| А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,4 |
9 |
| А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
4 |
| А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,4 |
40 |
| А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,4 |
40 |
| А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
1 |
2 |
| А25.31.019 |
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
1 |
| А19.04.002 |
Лечебная физкультура при переломе позвоночника |
1 |
10 |
| А17.31.020 |
Воздействие магнитными полями |
1 |
10 |
| А17.31.012 |
Мезоэнцефальная модуляция |
0,5 |
12 |
| А21.01.009 |
Массаж ног |
1 |
5 |
| D10.01.06.02 |
Организация забора костной ткани |
0,5 |
1 |
| А16.04.010 |
Спондилосинтез |
1 |
2,4 |
| А16.04.009 |
Артродез позвоночника (спондилодез) |
0,9 |
1,1 |
| А16.04.009.001 |
Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием эндоскопической техники |
0,1 |
1 |
| А16.04.029 |
Пластика позвонка |
0,1 |
1,1 |
| А16.03.038 |
Наложение наружных фиксирующих устройств |
0,3 |
1 |
| А15.01.001 |
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 |
4 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | | |
| Средства для наркоза | 1 | | |
| Изофлуран | 0,1 | 15 мл | 15 мл |
| Севофлуран | 0,5 | 20 мл | 20 мл |
| Пропофол | 1 | 2000 мг | 2000 мг |
| Кетамин | 0,2 | 2000 мг | 2000 мг |
| Тиопентал натрия | 0,05 | 1000 мг | 1000 мг |
| Кислород | 1 | 900000 мл | 900000 мл |
| Миорелаксанты | 1 | | |
| Пипекурония бромид | 0,1 | 20 мг | 20 мг |
| Атракурия безилат | 0,5 | 300 мг | 300 мг |
| Цисатракурия безилат | 0,5 | 50 мг | 50 мг |
| Суксаметония иодид | 1 | 200 мг | 200 мг |
| Баклофен | 0,5 | 60 мг | 600 мг |
| Толперизон | 0,3 | 200 мг | 1000 мг |
| Местные анестетики | 1 | | |
| Прокаин | 0,5 | 25 мг | 100 мг |
| Лидокаин | 0,5 | 200 мг | 300 мг |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | | |
| Наркотические анальгетики | 1 | | |
| Тримеперидин | 1 | 100 мг | 300 мг |
| Фентанил | 1 | 2 мг | 4 мг |
| Трамадол | 0,3 | 300 мг | 3000 мг |
| Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства | 1 | | |
| Кеторолак | 0,2 | 30 мг | 90 мг |
| Кетопрофен | 0,5 | 200 мг | 5000 мг |
| Метамизол натрия | 0,4 | 2000 мг | 6000 мг |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,4 | | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | | |
| Дексаметазон | 0,5 | 8 мг | 16 мг |
| Бетаметазон | 0,5 | 8 мг | 16 мг |
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 | | |
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 1 | 12 ЕД | 36 ЕД |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | | |
| Гипотензивные средства | 1 | | |
| Бетаксолол | 0,5 | 20 мг | 420 мг |
| Амлодипин | 0,4 | 5 мг | 105 мг |
| Верапамил | 0,4 | 240 мг | 5040 мг |
| Нифедипин | 0,2 | 60 мг | 1260 мг |
| Противоаритмические средства | 0,05 | | |
| Амиодарон | 0,33 | 300 мг | 900 мг |
| Эсмолол | 0,33 | 1000 мг | 1000 мг |
| Метопролол | 0,33 | 100 мг | 2100 мг |
| Вазопрессорные средства | 1 | | |
| Допамин | 0,5 | 100 мг | 200 мг |
| Эпинефрин | 0,5 | 1 мг | 2 мг |
| Антиангинальные средства | 0,05 | | |
| Нитроглицерин | 1 | 10 мг | 20 мг |
| Средства для лечения аллергических заболеваний | 1 | | |
| Антигистаминные средства | 1 | | |
| Дифенгидрамин | 1 | 40 мг | 200 мг |
| Хлоропирамин | 0,1 | 20 мг | 40 мг |
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | | |
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | | |
| Гидроксизин | 0,5 | 50 мг | 750 мг |
| Мидазолам | 1 | 40 мг | 100 мг |
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | | |
| Неостигмина метилсульфат | 0,5 | 0,5 мг | 2 мг |
| Дистигмина бромид | 0,5 | 0,5 мг | 1,5 мг |
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | | |
| Антациды и другие противоязвенные средства | 1 | | |
| Фамотидин | 0,5 | 20 мг | 40 мг |
| Омепразол | 0,5 | 20 мг | 40 мг |
| Антиферменты | 1 | | |
| Апротинин | 1 | 100 ЕД | 200 ЕД |
| Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | 1 | | |
| Метоклопрамид | 1 | 10 мг | 20 мг |
| Спазмолитические средства | 1 | | |
| Атропин | 1 | 2 мг | 6 мг |
| Средства, влияющие на кровь | 1 | | |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | | |
| Гепарин натрия | 0,3 | 20000 ЕД | 200000 ЕД |
| Надропарин кальция | 0,5 | 0,6 мг | 6 мг |
| Варфарин | 0,2 | 5 мг | 50 мг |
| Пентоксифиллин | 0,2 | 100 мг | 300 мг |
| Растворы и плазмозаменители | 1 | | |
| Декстроза | 0,2 | 400 мл | 1200 мл |
| Гидроксиэтил-крахмал | 0,4 | 500 мл | 1000 мл |
| Препараты плазмы | 0,5 | | |
| Гемостатическая губка | 1 | 1 шт. | 1 шт. |
| Противоанемические средства | 0,5 | | |
| Эпоэтин альфа | 0,5 | 10250 МЕ | 126000 МЕ |
| Эпоэтин бета | 0,5 | 10250 МЕ | 126000 МЕ |
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | | |
| Диуретики | 1 | | |
| Фуросемид | 1 | 20 мг | 40 мг |
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | | |
| Антибактериальные средства | 1 | | |
| Цефазолин | 0,7 | 2000 мг | 6000 мг |
| Цефтазидим | 0,1 | 2000 мг | 20000 мг |
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 1000 мг | 10000 мг |
| Имипенем | 0,01 | 2000 мг | 14000 мг |
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | | |
| Противоастматические средства | 0,5 | | |
| Аминофиллин | 1 | 250 мг | 500 мг |
| Прочие средства, влияющие на органы дыхания | 1 | | |
| Амброксол | 1 | 45 мг | 90 мг |
| Ацетилцистеин | 1 | 600 мг | 1200 мг |
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | | |
| | Калия, магния аспарагинат | 0,3 | 500 мл | 1500 мл |
| Натрия хлорид | 0,2 | 400 мл | 1200 мл |
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,4 | 400 мл | 1200 мл |
| Декстран | 1 | 500 мл | 1500 мл |
| Кальция хлорид | 0,1 | 10 мг | 20 мг |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
| Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,2 |
2 дозы |
| Эритроцитная масса |
0,2 |
2 дозы |
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Смеси для парентерального питания | 0,2 | |
| Растворы аминокислот | 1 | 500 мл |
| Смеси для энтерального зондового питания | 0,3 | 3000 мл |
ИМПЛАНТЫ
| Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| Пористый имплантат |
0,3 |
1 |
| Костный цемент |
0,1 |
80 г |
| Комплект для дорсального спондилосинтеза |
0,4 |
1 |
| Комплект для вентрального спондилосинтеза |
0,8 |
1 |
3. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: перелом грудного позвонка, множественные переломы грудного отдела позвоночника (закрытые), вывих грудного позвонка, травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе
Код по МКБ-10: S22.0, S22.1, S23.1, S23.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: травма нервного корешка грудного отдела позвоночника
Условия оказания: стационарная помощь
3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ
| Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
30 |
| А01.03.002 |
Визуальное исследование костной системы |
1 |
30 |
| А01.03.003 |
Пальпация костной системы |
1 |
30 |
| А01.03.004 |
Перкуссия костной системы |
1 |
30 |
| А01.02.002 |
Визуальное исследование мышц |
1 |
30 |
| А01.02.003 |
Пальпация мышц |
1 |
30 |
| А01.04.002 |
Визуальное исследование суставов |
1 |
30 |
| А01.04.003 |
Пальпация суставов |
1 |
30 |
| А01.04.004 |
Перкуссия суставов |
1 |
30 |
| А01.24.002 |
Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
30 |
| А01.24.003 |
Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
30 |
| А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
30 |
| А25.03.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы |
1 |
24 |
| А25.03.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы |
1 |
24 |
| А25.03.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы |
1 |
24 |
| А01.28.002 |
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,2 |
1 |
| А01.28.003 |
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,2 |
1 |
| А01.28.004 |
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,2 |
1 |
| А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
| А06.03.014 |
Рентгенография дорсального отдела позвоночника |
1 |
3 |
| А06.03.019 |
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,5 |
2 |
| А06.03.062 |
Рентгеноденситометрия |
0,5 |
1 |
| А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
3 |
| А06.03.059.001 |
Спиральная компьютерная томография позвоночника |
0,9 |
1 |
| А05.03.001 |
Магнитно-резонансная томография костной ткани |
0,8 |
1 |
| А05.31.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
2 |
| А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
| А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
| А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
4 |
| А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
3 |
| А08.05.006 |
Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
3 |
| А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
4 |
| А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов в крови |
1 |
4 |
| А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
| А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
3 |
| А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
4 |
| А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
4 |
| А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
4 |
| А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
4 |
| А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
4 |
| А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
4 |
| А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
| А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
| А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
2 |
| А09.05.021 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
| А09.05.022 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
2 |
| А09.05.041 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
2 |
| А09.05.042 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,3 |
1 |
| А09.05.030 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,3 |
1 |
| А09.05.031 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
2 |
| А12.05.042 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
2 |
| А12.05.027 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
3 |
| А09.05.050 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме |
1 |
3 |
| А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
| А09.05.038 |
Исследование уровня осмолярности крови |
1 |
1 |
| А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
1 |
| А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
| А26.06.040 |
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBSAg Hepatitis В virus |
0,5 |
1 |
| А26.06.041 |
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
0,5 |
1 |
| А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,5 |
1 |
| А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,5 |
1 |
| А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
| А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
| А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,2 |
2 |
| А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,2 |
1 |
| А26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,3 |
1 |
| А26.02.001 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 |
1 |
| В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
| В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1,3 |
| В03.003.05 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
1 |
1 |
| А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,5 |
1 |
| А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,4 |
2 |
| А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
4 |
| А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
1 |
2 |
| А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
3 |
| А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
30 |
| А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
30 |
| А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
20 |
| А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
48 |
| А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
| А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
9 |
| А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,4 |
4 |
| А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,4 |
15 |
| А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,4 |
15 |
| А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
2 |
| А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
16 |
| А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
1 |
15 |
| А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелобольного |
1 |
3 |
| А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
5 |
| А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,1 |
10 |
| А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,4 |
9 |
| А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,4 |
40 |
| А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,4 |
40 |
| А25.31.019 |
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
1 |
| А19.04.002 |
Лечебная физкультура при переломе позвоночника |
1 |
10 |
| А17.31.020 |
Воздействие магнитными полями |
1 |
10 |
| А21.01.009 |
Массаж ног |
1 |
10 |
| А17.03.001 |
Электрофорез лекарственных средств при костной патологии |
0,2 |
10 |
| А17.24.002 |
Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы |
0,2 |
10 |
| А17.24.003 |
Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы |
0,2 |
10 |
| А17.24.006 |
Электрофорез лекарственных средств при болезнях периферической нервной системы |
0,2 |
10 |
| А17.31.012 |
Мезоэнцефальная модуляция |
0,5 |
12 |
| А17.24.004 |
Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы |
0,5 |
10 |
| D10.01.06.02 |
Организация забора костной ткани |
0,5 |
1 |
| А16.04.009 |
Артродез позвоночника (спондилодез) |
0,9 |
1,1 |
| А16.03.056 |
Корпорэктомия |
0,3 |
1 |
| А16.04.029 |
Пластика позвонка |
0,1 |
1,1 |
| А16.03.038 |
Наложение наружных фиксирующих устройств |
0,3 |
1 |
| А15.01.001 |
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 |
4 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | | |
| Средства для наркоза | 1 | | |
| Изофлуран | 0,1 | 15 мл | 15 мл |
| Севофлуран | 0,5 | 20 мл | 20 мл |
| Пропофол | 1 | 2000 мг | 2000 мг |
| Кетамин | 0,2 | 2000 мг | 2000 мг |
| Тиопентал натрия | 0,05 | 1000 мг | 1000 мг |
| Кислород | 1 | 900000 мл | 900000 мл |
| Миорелаксанты | 1 | | |
| Пипекурония бромид | 0,1 | 20 мг | 20 мг |
| Атракурия безилат | 0,5 | 300 мг | 300 мг |
| Цисатракурия безилат | 0,5 | 50 мг | 50 мг |
| Суксаметония иодид | 1 | 200 мг | 200 мг |
| Баклофен | 0,5 | 60 мг | 600 мг |
| Толперизон | 0,3 | 200 мг | 1000 мг |
| Местные анестетики | 1 | | |
| Прокаин | 0,5 | 25 мг | 100 мг |
| Лидокаин | 0,5 | 200 мг | 300 мг |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | | |
| Наркотические анальгетики | 1 | | |
| Тримеперидин | 1 | 100 мг | 300 мг |
| Фентанил | 1 | 2 мг | 4 мг |
| Трамадол | 0,3 | 300 мг | 3000 мг |
| Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства | 1 | | |
| Кеторолак | 0,2 | 30 мг | 90 мг |
| Кетопрофен | 0,5 | 200 мг | 5000 мг |
| Метамизол натрия | 0,4 | 2000 мг | 6000 мг |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | | |
| Дексаметазон | 0,5 | 8 мг | 24 мг |
| Бетаметазон | 0,5 | 8 мг | 24 мг |
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 | | |
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 1 | 12 ЕД | 36 ЕД |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | | |
| Гипотензивные препараты | 1 | | |
| Бетаксолол | 0,5 | 20 мг | 480 мг |
| Амлодипин | 0,4 | 5 мг | 120 мг |
| Верапамил | 0,4 | 240 мг | 5760 мг |
| Нифедипин | 0,2 | 60 мг | 1440 мг |
| Противоаритмические препараты | 0,05 | | |
| Амиодарон | 0,5 | 300 мг | 900 мг |
| Эсмолол | 0,5 | 1000 мг | 1000 мг |
| Метопролол | 0,5 | 100 мг | 2400 мг |
| Вазопрессорные препараты | 1 | | |
| Допамин | 0,5 | 100 мг | 200 мг |
| Эпинефрин | 0,5 | 1 мг | 2 мг |
| Антиангинальные средства | 1 | | |
| Нитроглицерин | 1 | 10 мг | 20 мг |
| Средства для лечения аллергических заболеваний | 1 | | |
| Антигистаминные препараты | 1 | | |
| Дифенгидрамин | 1 | 40 мг | 200 мг |
| Хлоропирамин | 0,1 | 20 мг | 40 мг |
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | | |
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | | |
| Гидроксизин | 0,5 | 50 мг | 750 мг |
| Мидазолам | 1 | 40 мг | 100 мг |
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | | |
| Неостигмина метилсульфат | 1 | 0,5 мг | 5 мг |
| Дистигмина бромид | 0,1 | 0,5 мг | 1,5 мг |
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | | |
| Антациды и другие противоязвенные средства | 1 | | |
| Фамотидин | 0,5 | 20 мг | 40 мг |
| Омепразол | 0,5 | 20 мг | 40 мг |
| Антиферменты | 1 | | |
| Апротинин | 1 | 100 ЕД | 200 ЕД |
| Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | 1 | | |
| Метоклопрамид | 1 | 10 мг | 20 мг |
| Спазмолитические средства | 1 | | |
| Атропин | 1 | 2 мг | 6 мг |
| Средства, влияющие на кровь | 1 | | |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | | |
| Гепарин натрия | 0,3 | 20000 ЕД | 200000 ЕД |
| Надропарин кальция | 0,5 | 0,6 мг | 6 мг |
| Варфарин | 0,2 | 5 мг | 50 мг |
| Пентоксифиллин | 0,5 | 100 мг | 500 мг |
| Растворы и плазмозаменители | 1 | | |
| Декстроза | 0,5 | 400 мл | 1200 мл |
| Гидроксиэтил-крахмал | 0,5 | 500 мл | 1000 мл |
| Препараты плазмы | 1 | | |
| Тахокомб | 0,5 | 2 шт. | 2 шт. |
| Гемостатическая губка | 1 | 1 шт. | 1 шт. |
| Противоанемические средства | 0,5 | | |
| Эпоэтин альфа | 0,5 | 10500 МЕ | 126000 МЕ |
| Эпоэтин бета | 0,5 | 10500 МЕ | 126000 МЕ |
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | | |
| Диуретики | 1 | | |
| Фуросемид | 1 | 20 мг | 40 мг |
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | | |
| Антибактериальные средства | 1 | | |
| Цефазолин | 0,7 | 2000 мг | 6000 мг |
| Цефтазидим | 0,1 | 2000 мг | 20000 мг |
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 1000 мг | 10000 мг |
| Имипенем | 0,01 | 2000 мг | 14000 мг |
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | | |
| Противоастматические средства | 1 | | |
| Аминофиллин | 1 | 250 мг | 500 мг |
| Амброксол | 1 | 45 мг | 90 мг |
| Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 0,8 | | |
| Ацетилцистеин | 1 | 600 мг | 1200 мг |
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | | |
| | Калия, магния аспарагинат | 0,3 | 500 мл | 1500 мл |
| Натрия хлорид | 0,2 | 400 мл | 1600 мл |
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,4 | 400 мл | 1600 мл |
| Кальция хлорид | 0,1 | 10 мг | 20 мг |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
| Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,2 |
2 дозы |
| Эритроцитная масса |
0,2 |
2 дозы |
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Смеси для парентерального питания | 0,2 | |
| Растворы аминокислот | 1 | 1000 мл |
| Смеси для энтерального зондового питания | 0,3 | 3000 мл |
ИМПЛАНТЫ
| Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| Пористый имплантат |
0,3 |
1 |
| Костный цемент |
0,1 |
80 г |
| Комплект для дорсального спондилосинтеза |
0,4 |
1 |
| Комплект для вентрального спондилосинтеза |
0,8 |
1 |
4. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: перелом грудного позвонка, множественные переломы грудного отдела позвоночника (закрытые), вывих грудного позвонка, травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе
Код по МКБ-10: S22.0, S22.1, S23.1, S23.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: компрессия спинного мозга
Условия оказания: стационарная помощь
4.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ
| Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| А01.31.009 |
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический |
1 |
30 |
| А01.03.002 |
Визуальное исследование костной системы |
1 |
30 |
| А01.03.003 |
Пальпация костной системы |
1 |
30 |
| А01.03.004 |
Перкуссия костной системы |
1 |
30 |
| А01.02.002 |
Визуальное исследование мышц |
1 |
30 |
| А01.02.003 |
Пальпация мышц |
1 |
30 |
| А01.04.002 |
Визуальное исследование суставов |
1 |
30 |
| А01.04.003 |
Пальпация суставов |
1 |
30 |
| А01.04.004 |
Перкуссия суставов |
1 |
30 |
| А01.24.002 |
Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
30 |
| А01.24.003 |
Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
30 |
| А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
30 |
| А25.03.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы |
1 |
24 |
| А25.03.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы |
1 |
24 |
| А25.03.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы |
1 |
24 |
| А01.28.002 |
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,2 |
1 |
| А01.28.003 |
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,2 |
1 |
| А01.28.004 |
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта |
0,2 |
1 |
| А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
| А06.03.014 |
Рентгенография дорсального отдела позвоночника |
1 |
3 |
| А06.03.019 |
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,5 |
2 |
| А06.03.062 |
Рентгеноденситометрия |
0,5 |
1 |
| А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
8 |
| А06.03.059.001 |
Спиральная компьютерная томография позвоночника |
0,9 |
1 |
| А05.03.001 |
Магнитно-резонансная томография костной ткани |
0,8 |
1 |
| А05.31.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
2 |
| А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
| А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
| А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
4 |
| А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
3 |
| А08.05.006 |
Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
3 |
| А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
4 |
| А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов в крови |
1 |
4 |
| А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
| А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
3 |
| А08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
4 |
| А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
4 |
| А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
4 |
| А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
4 |
| А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
4 |
| А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
4 |
| А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
| А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
| А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
2 |
| А09.05.021 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
| А09.05.022 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
2 |
| А09.05.041 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
2 |
| А09.05.042 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,3 |
1 |
| А09.05.030 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,3 |
1 |
| А09.05.031 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
2 |
| А12.05.042 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
2 |
| А12.05.027 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
3 |
| А09.05.050 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме |
1 |
3 |
| А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
| А09.05.038 |
Исследование уровня осмолярности крови |
1 |
1 |
| А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
1 |
| А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
| А26.06.040 |
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBSAg Hepatitis В virus |
0,5 |
1 |
| А26.06.041 |
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
0,5 |
1 |
| А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,5 |
1 |
| А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,5 |
1 |
| А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
| А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
| А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,3 |
1 |
| А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,3 |
1 |
| А26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,3 |
1 |
| А26.02.001 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 |
1 |
| В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
| В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1,3 |
| В03.003.05 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
1 |
2 |
| А16.09.011 |
Искусственная вентиляция легких |
0,05 |
1 |
| А11.09.006 |
Бронхоскопический лаваж |
0,05 |
1 |
| А11.09.007 |
Эндотрахеальное введение лекарственных средств |
0,05 |
1 |
| А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 |
1 |
| А11.09.010 |
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии |
0,05 |
1 |
| А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
4 |
| А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,05 |
2 |
| А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
5 |
| А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,6 |
15 |
| А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
33 |
| А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
50 |
| А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
1 |
| А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
3 |
| А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
30 |
| А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
30 |
| А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
30 |
| А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
48 |
| А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
3 |
| А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
9 |
| А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,4 |
4 |
| А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,4 |
15 |
| А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,4 |
15 |
| А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,5 |
1 |
| А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
2 |
| А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
16 |
| А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
1 |
15 |
| А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелобольного |
1 |
3 |
| А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
5 |
| А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,1 |
10 |
| А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,4 |
9 |
| А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
4 |
| А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,4 |
40 |
| А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,4 |
40 |
| А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
1 |
2 |
| А25.31.019 |
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
1 |
| А17.31.020 |
Воздействие магнитными полями |
1 |
10 |
| А21.01.009 |
Массаж ног |
1 |
10 |
| А19.04.002 |
Лечебная физкультура при переломе позвоночника |
0,8 |
10 |
| А17.03.001 |
Электрофорез лекарственных средств при костной патологии |
0,2 |
10 |
| А17.24.002 |
Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы |
0,2 |
10 |
| А17.24.003 |
Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы |
0,2 |
10 |
| А17.31.012 |
Мезоэнцефальная модуляция |
0,5 |
12 |
| А17.24.006 |
Электрофорез лекарственных средств при болезнях периферической нервной системы |
0,2 |
10 |
| А17.24.004 |
Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы |
0,5 |
10 |
| D10.01.06.02 |
Организация забора костной ткани |
0,5 |
1 |
| А16.04.010 |
Спондилосинтез |
1 |
2,4 |
| А16.04.009 |
Артродез позвоночника (спондилодез) |
0,9 |
1 |
| А16.03.056 |
Корпорэктомия |
1 |
1 |
| А16.04.029 |
Пластика позвонка |
0,1 |
1 |
| А16.03.038 |
Наложение наружных фиксирующих устройств |
0,3 |
1 |
| А15.01.001 |
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 |
4 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | | |
| Средства для наркоза | 1 | | |
| Изофлуран | 0,1 | 15 мл | 15 мл |
| Севофлуран | 0,1 | 20 мл | 20 мл |
| Пропофол | 1 | 2000 мг | 2000 мг |
| Кетамин | 0,2 | 2000 мг | 2000 мг |
| Тиопентал натрия | 0,05 | 1000 мг | 1000 мг |
| Кислород | 1 | 900000 мл | 900000 мл |
| Миорелаксанты | 1 | | |
| Пипекурония бромид | 0,1 | 20 мг | 20 мг |
| Атракурия безилат | 0,5 | 300 мг | 300 мг |
| Цисатракурия безилат | 0,5 | 50 мг | 50 мг |
| Суксаметония иодид | 1 | 300 мг | 300 мг |
| Баклофен | 0,5 | 60 мг | 600 мг |
| Местные анестетики | 1 | | |
| Прокаин | 0,5 | 25 мг | 100 мг |
| Лидокаин | 0,5 | 200 мг | 300 мг |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | | |
| Наркотические анальгетики | 1 | | |
| Тримеперидин | 1 | 100 мг | 300 мг |
| Фентанил | 1 | 2 мг | 4 мг |
| Трамадол | 0,3 | 300 мг | |
| Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты | 1 | | |
| Кеторолак | 0,2 | 30 мг | 90 мг |
| Кетопрофен | 0,5 | 200 мг | 5000 мг |
| Метамизол натрия | 0,4 | 2000 мг | 6000 мг |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | | |
| Гидрокортизон | 0,1 | 1000 мг | 5000 мг |
| Преднизолон | 0,2 | 300 мг | 1000 мг |
| Дексаметазон | 0,3 | 40 мг | 120 мг |
| Бетаметазон | 0,4 | 36 мг | 96 мг |
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 | | |
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 1 | 12 ЕД | 72 ЕД |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | | |
| Гипотензивные средства | 1 | | |
| Клонидин | 0,1 | 0,1 мг | 0,2 мг |
| Бетаксолол | 0,5 | 20 мг | 480 мг |
| Метопролол | 0,5 | 100 мг | 2400 мг |
| Амлодипин | 0,4 | 5 мг | 120 мг |
| Верапамил | 0,4 | 240 мг | 5760 мг |
| Нифедипин | 0,2 | 60 мг | 1440 мг |
| Противоаритмические средства | 0,05 | | |
| Амиодарон | 0,5 | 300 мг | 900 мг |
| Эсмолол | 0,5 | 1000 мг | 1000 мг |
| Метопролол | 0,5 | 100 мг | 2400 мг |
| Вазопрессорные препараты | 0,4 | | |
| Допамин | 0,5 | 200 мг | 400 мг |
| Эпинефрин | 0,5 | 1 мг | 2 мг |
| Антиангинальные средства | 0,1 | | |
| Нитроглицерин | 1 | 15 мг | 30 мг |
| Средства для лечения аллергических заболеваний | 1 | | |
| Антигистаминные препараты | 1 | | |
| Дифенгидрамин | 1 | 40 мг | 200 мг |
| Хлоропирамин | 0,1 | 20 мг | 40 мг |
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | | |
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | | |
| Гидроксизин | 0,5 | 50 мг | 750 мг |
| Мидазолам | 1 | 40 мг | 100 мг |
| Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | | |
| Неостигмина метилсульфат | 1 | 0,5 мг | 5 мг |
| Дистигмина бромид | 0,1 | 0,5 мг | 2,5 мг |
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | | |
| Антациды и другие противоязвенные средства | 1 | | |
| Омепразол | 0,5 | 20 мг | 200 мг |
| Фамотидин | 0,5 | 20 мг | 200 мг |
| Антиферменты | 1 | | |
| Апротинин | 1 | 100 ЕД | 500 ЕД |
| Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | 1 | | |
| Метоклопрамид | 1 | 10 мг | 50 мг |
| Спазмолитические средства | 1 | | |
| Атропин | 1 | 2 мг | 6 мг |
| Средства, влияющие на кровь | 1 | | |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | | |
| Гепарин натрия | 0,3 | 20000 ЕД | 400000 ЕД |
| Надропарин кальция | 0,5 | 0,6 мг | 12 мг |
| Варфарин | 0,2 | 5 мг | 100 мг |
| Пентоксифиллин | 0,8 | 100 мг | 500 мг |
| Растворы и плазмозаменители | 1 | | |
| Декстроза | 0,2 | 400 мл | 1200 мл |
| Гидроксиэтил-крахмал | 0,4 | 500 мл | 1000 мл |
| Препараты плазмы | 1 | | |
| Тахокомб | 0,5 | 4 шт. | 4 шт. |
| Гемостатическая губка | 0,5 | 2 шт. | 2 шт. |
| Противоанемические средства | 0,5 | | |
| Эпоэтин альфа | 0,5 | 10500 МЕ | 126000 МЕ |
| Эпоэтин бета | 0,5 | 10500 МЕ | 126000 МЕ |
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | | |
| Диуретики | 1 | | |
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 120 мг |
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | | |
| Антибактериальные средства | 1 | | |
| Цефазолин | 0,7 | 2000 мг | 20000 мг |
| Цефтазидим | 0,1 | 2000 мг | 24000 мг |
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 1000 мг | 14000 мг |
| Имипенем | 0,01 | 2000 мг | 28000 мг |
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | | |
| Противоастматические средства | 1 | | |
| Аминофиллин | 1 | 250 мг | 1250 мг |
| Амброксол | 1 | 45 мг | 450 мг |
| Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания | 1 | | |
| Ацетилцистеин | 1 | 600 мг | 6000 мг |
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | | |
| | Калия, магния аспарагинат | 0,3 | 500 мл | 1500 мл |
| Натрия хлорид | 0,2 | 400 мл | 2000 мл |
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,4 | 400 мл | 2000 мл |
| Кальция хлорид | 0,1 | 10 мг | 20 мг |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
| Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,3 |
2 дозы |
| Эритроцитная масса |
0,3 |
2 дозы |
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Смеси для парентерального питания | 0,8 | |
| Растворы аминокислот | 0,8 | 3000 мл |
| Жировые эмульсии | 0,2 | 600 мл |
| Смеси для энтерального зондового питания | 0,3 | 3000 мл |
ИМПЛАНТЫ
| Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
| Пористый имплантат |
0,3 |
1 |
| Костный цемент |
0,1 |
80 г |
| Комплект для дорсального спондилосинтеза |
0,4 |
1 |
| Комплект для вентрального спондилосинтеза |
0,8 |
1 |