Приказ ФФОМС от 13.03.2020 № 59

«Об установлении формы и порядка ведения отчетности № ДЛИ „Объемы и стоимость диагностических и лабораторных исследований по территориальной программе обязательного медицинского страхования“»

(Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2020 № 58504)

Зарегистрировано в Минюсте России 29 мая 2020 г. № 58504

---

ПРИКАЗ

от 13 марта 2020 г. № 59

ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ФОРМЫ И ПОРЯДКА ВЕДЕНИЯ ОТЧЕТНОСТИ № ДЛИ «ОБЪЕМЫ И СТОИМОСТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ»

В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 7 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2013, № 48, ст. 6165) приказываю:

Установить:

1. Форму отчетности № ДЛИ «Объемы и стоимость диагностических и лабораторных исследований по территориальной программе обязательного медицинского страхования» согласно приложению № 1 к настоящему приказу.

2. Порядок ведения отчетности № ДЛИ «Объемы и стоимость диагностических и лабораторных исследований по территориальной программе обязательного медицинского страхования» согласно приложению № 2 к настоящему приказу.

Председатель Н. Н. Стадченко

Приложение № 1 к приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 13 марта 2020 г. № 59

Форма

Отчетность № ДЛИ «Объемы и стоимость диагностических и лабораторных исследований по территориальной программе обязательного медицинского страхования»
	(наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования/страховой медицинской организации (филиала))

Таблица 1. Сведения об объемах и стоимости диагностических и лабораторных исследований, оказанных застрахованным лицам по территориальной программе обязательного медицинского страхования

Наименование показателя	№ строки	Количество исследований, распределенных Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее — Комиссия), ед.		Размер финансового обеспечения распределенных Комиссией исследований, тыс. руб.		Количество проведенных исследований, ед.	Численность застрахованных лиц, которым проведены исследования, чел.	Размер финансового обеспечения проведенных исследований, тыс. руб.	Количество проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, ед.	Численность застрахованных лиц за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, которым проведены исследования, чел	Размер финансового обеспечения проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, тыс. руб.
		На год	На квартал	На год	На квартал
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Компьютерная томография	1
Магнитно-резонансная томография	2
Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	3
Эндоскопические диагностические исследования	4
Молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкологических заболеваний	5
Гистологические исследования с целью выявления онкологических заболеваний	6

Таблица 2. Сведения об объемах и стоимости диагностических и лабораторных исследований, оказанных застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования

Субъект Российской Федерации

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

Эндоскопические диагностические исследования

Молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкологических заболеваний

Гистологические исследования с целью выявления онкологических заболеваний

Количество проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, ед.

Численность застрахованных лиц за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, которым проведены исследования, чел.

Размер финансового обеспечения проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, тыс.

Количество проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, ед.

Численность застрахованных лиц за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, которым проведены исследования, чел.

Размер финансового обеспечения проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, тыс.

Количество проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, ед.

Численность застрахованных лиц за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, которым проведены исследования, чел.

Размер финансового обеспечения проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, тыс.

Количество проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, ед.

Численность застрахованных лиц за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, которым проведены исследования, чел.

Размер финансового обеспечения проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, тыс.

Количество проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, ед.

Численность застрахованных лиц за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, которым проведены исследования, чел.

Размер финансового обеспечения проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, тыс.

Количество проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, ед.

Численность застрахованных лиц за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, которым проведены исследования, чел.

Размер финансового обеспечения проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, тыс.

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Белгородская область

Брянская область

Владимирская область

Воронежская область

Ивановская область

Калужская область

Костромская область

Курская область

Липецкая область

Московская область

Орловская область

Рязанская область

Смоленская область

Тамбовская область

Тверская область

Тульская область

Ярославская область

г. Москва

Республика Карелия

Республика Коми

Архангельская область

Вологодская область

Калининградская область

Ленинградская область

Мурманская область

Новгородская область

Псковская область

г. Санкт-Петербург

Ненецкий автономный округ

Республика Адыгея (Адыгея)

Республика Калмыкия

Республика Крым

Краснодарский край

Астраханская область

Волгоградская область

Ростовская область

г. Севастополь

Республика Дагестан

Республика Ингушетия

Кабардино-Балкарская Республика

Карачаево-Черкесская Республика

Республика Северная Осетия — Алания

Чеченская Республика

Ставропольский край

Республика Башкортостан

Республика Марий Эл

Республика Мордовия

Республика Татарстан (Татарстан)

Удмуртская Республика

Чувашская Республика — Чувашия

Пермский край

Кировская область

Нижегородская область

Оренбургская область

Пензенская область

Самарская область

Саратовская область

Ульяновская область

Курганская область

Свердловская область

Тюменская область

Челябинская область

Ханты-Мансийский автономный округ — Югра

Ямало-Ненецкий автономный округ

Республика Алтай

Республика Тыва

Республика Хакасия

Алтайский край

Красноярский край

Иркутская область

Кемеровская область

Новосибирская область

Омская область

Томская область

Республика Бурятия

Республика Саха (Якутия)

Забайкальский край

Камчатский край

Приморский край

Хабаровский край

Амурская область

Магаданская область

Сахалинская область

Еврейская автономная область

Чукотский автономный округ

Байконур

Руководитель страховой медицинской организации (филиала)/территориального фонда обязательного медицинского страхования
(подпись)		(Фамилия, имя, отчество (при наличии)
«__» ______________ 20__ г.		тел. (__) _____________________
Исполнитель
		(Фамилия, имя, отчество (при наличии)
		тел. (__) _____________________
(адрес электронной почты)

1. Настоящий Порядок предусматривает правила составления и предоставления отчетности об объемах и стоимости диагностических и лабораторных исследований (далее — исследования) по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, созданной в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» <1> (далее соответственно — Комиссия, отчетность) и проведенных медицинскими организациями в амбулаторных условиях.

---

<1> Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2012, № 49, ст. 6758.

2. Отчетность составляется нарастающим итогом по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным периодом, в электронном виде посредством унифицированной системы обработки информации в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования (далее — Фонд) и территориальных фондах обязательного медицинского страхования.

3. Отчетность субъектов Российской Федерации представляется по форме согласно таблице 1 «Сведения об объемах и стоимости диагностических и лабораторных исследований, оказанных застрахованным лицам, по территориальной программе обязательного медицинского страхования» (далее — Таблица 1) и таблице 2 «Сведения об объемах и стоимости диагностических и лабораторных исследований, оказанных застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования» (далее — Таблица 2) ежемесячно:

а) медицинскими организациями — в страховые медицинские организации до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом;

б) страховыми медицинскими организациями — в территориальные фонды обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации и г. Байконура (далее — территориальный фонд) до 18 числа месяца, следующего за отчетным периодом;

в) территориальными фондами — в Фонд, на основании свода отчетности, предоставленной страховыми медицинскими организациями, до 21 числа месяца, следующего за отчетным периодом.

4. Графы 2 - 11 Таблицы 1 формы отчетности заполняются по показателям, указанным в строках 1 - 6 графы А Таблицы 1 формы отчетности.

5. В графе 2 Таблицы 1 формы отчетности указываются сведения о количестве исследований, распределенных Комиссией между страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в единицах на год.

6. В графе 3 Таблицы 1 формы отчетности указываются сведения о количестве исследований, распределенных Комиссией между страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в единицах на квартал.

7. В графе 4 Таблицы 1 формы отчетности указывается размер финансового обеспечения распределенных Комиссией исследований, в тысячах рублей на год.

8. В графе 5 Таблицы № 1 формы отчетности указывается размер финансового обеспечения распределенных Комиссией исследований, в тысячах рублей на квартал.

9. В графе 6 Таблицы 1 формы отчетности указываются сведения о количестве проведенных исследований по территориальной программе обязательного медицинского страхования в соответствии с принятыми к оплате за счет средств обязательного медицинского страхования счетами и реестрами счетов на оплату медицинской помощи, нарастающим итогом в единицах.

10. В графе 7 Таблицы 1 формы отчетности указываются сведения о численности застрахованных лиц, которым проведены исследования по территориальной программе обязательного медицинского страхования в отчетном периоде, в соответствии с принятыми к оплате за счет средств обязательного медицинского страхования счетами и реестрами счетов на оплату медицинской помощи, нарастающим итогом в единицах.

11. В графе 8 Таблицы 1 формы отчетности указываются сведения о размере финансового обеспечения проведенных исследований медицинскими организациями в отчетном периоде, в соответствии с принятыми к оплате за счет средств обязательного медицинского страхования счетами и реестрами счетов на оплату медицинской помощи, нарастающим итогом в тысячах рублей.

12. В графе 9 Таблицы 1 формы отчетности указываются сведения о количестве проведенных исследований застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в отчетном периоде, в соответствии с принятыми к оплате за счет средств обязательного медицинского страхования счетами и реестрами счетов на оплату медицинской помощи, нарастающим итогом в единицах.

13. В графе 10 Таблицы 1 формы отчетности указываются сведения о численности застрахованных лиц, которым проведены исследования за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в отчетном периоде, в соответствии с принятыми к оплате за счет средств обязательного медицинского страхования счетами и реестрами счетов на оплату медицинской помощи, нарастающим итогом в единицах.

14. В графе 11 Таблицы 1 формы отчетности указываются сведения о размере финансового обеспечения проведенных исследований медицинскими организациями застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в отчетном периоде, в соответствии с принятыми к оплате за счет средств обязательного медицинского страхования счетами и реестрами счетов на оплату медицинской помощи, нарастающим итогом в тысячах рублей.

15. Значение графы 6 Таблицы 1 больше или равно значению графы 7 Таблицы 1 формы отчетности.

16. Значение графы 9 Таблицы 1 больше или равно значению графы 10 Таблицы 1 формы отчетности.

17. Графы 9 - 11 Таблицы 1 формы отчетности детализируются соответственно в графах 1 - 18 Таблицы 2 формы отчетности по субъектам Российской Федерации и г. Байконуру по соответствующему диагностическому или лабораторному исследованию, проведенному застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования.

18. Подлинность сведений, представляемых в соответствии с формой отчетности, подтверждается усиленной квалифицированной подписью руководителя территориального фонда.

---