Приказ Минздравсоцразвития России от 19.09.2005 № 586
Актуально на 09.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздравсоцразвития России от 19.09.2005 N 586. 586. 19.09.2005. https://bukva.ai/docs/prikaz-586-2005-minzdravsotsrazvitiya-rossii
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с ревматическими болезнями митрального клапана»
Внимание
Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 09.07.2024 № 350.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 19 сентября 2005 г. № 586
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С РЕВМАТИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
В соответствии с пп. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с ревматическими болезнями митрального клапана (Приложение).
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с ревматическими болезнями митрального клапана при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ
Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 19 сентября 2005 г. № 586
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РЕВМАТИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ
МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: ревматические болезни митрального клапана
Код по МКБ-10: I05
1.1 ДИАГНОСТИКА
1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 25 ДНЕЙ
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 0,4 | ||||
| Тримеперидин | 0,45 | 40 мг | 160 мг | ||
| Морфин | 0,05 | 20 мг | 20 мг | ||
| Трамадол | 0,5 | 50 мг | 200 мг | ||
| Фентанил | 1 | 0,5 мг | 0,5 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,6 | ||||
| Метамизол натрия | 1 | 1000 мг | 3000 мг | ||
| Кетопрофен | 0,25 | 30 мг | 150 мг | ||
| Диклофенак | 0,25 | 75 мг | 1125 мг | ||
| Мелоксикам | 0,25 | 15 мг | 150 мг | ||
| Целекоксиб | 0,25 | 200 мг | 2000 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Азота закись | 0,9 | 25 л | 25 л | ||
| Галотан | 0,3 | 50 мл | 50 мл | ||
| Кетамин | 0,6 | 400 мг | 400 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,5 | 500 мг | 500 мг | ||
| Гексобарбитал | 0,5 | 500 мг | 500 мг | ||
| Пропофол | 0,8 | 800 мг | 800 мг | ||
| Миорелаксанты | |||||
| Атракурия бесилат | 0,3 | 100 мг | 100 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,9 | 200 мг | 200 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,7 | 8 мг | 8 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,9 | ||||
| Средства для лечения алкоголизма и наркомании | 0,1 | ||||
| Налоксон | 1 | 40 мг | 40 мг | ||
| Антипсихотические средства | 0,1 | ||||
| Дроперидол | 0,5 | 5 мг | 25 мг | ||
| Галоперидол | 0,5 | 5 мг | 10 мг | ||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Диазепам | 0,5 | 10 мг | 20 мг | ||
| Мидазолам | 0,5 | 15 мг | 30 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Антиагреганты | 1 | ||||
| Ацетилсалициловая кислота | 0,5 | 100 мг | 2500 мг | ||
| Клопидогрел | 0,5 | 75 мг | 750 мг | ||
| Антикоагулянты | 0,5 | ||||
| Гепарин натрий | 0,4 | 20000 ЕД | 140000 ЕД | ||
| Варфарин | 0,4 | 10 мг | 200 мг | ||
| Фениндион | 0,15 | 0,2 г | 1,4 г | ||
| Аценокумарол | 0,15 | 6 мг | 42 мг | ||
| Эноксапарин натрия | 0,1 | 160 мг | 800 мг | ||
| Надропарин кальция | 0,1 | 0,6 мг | 6 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Декстроза | 1 | 400 мл | 1200 мл | ||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 100 мл | 500 мл | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Антиангинальные средства | 0,01 | ||||
| Нитроглицерин | 1 | 5 мг | 100 мг | ||
| Противоаритмические средства | 1 | ||||
| Амиодарон | 0,5 | 200 мг | 5000 мг | ||
| Соталол | 0,5 | 160 мг | 4000 мг | ||
| Ингибиторы АПФ | 1 | ||||
| Эналаприл | 0,3 | 20 мг | 500 мг | ||
| Фозиноприл | 0,1 | 20 мг | 500 мг | ||
| Квинаприл | 0,05 | 40 мг | 1000 мг | ||
| Каптоприл | 0,05 | 100 мг | 2500 мг | ||
| Периндоприл | 0,25 | 4 мг | 100 мг | ||
| Рамиприл | 0,2 | 5 мг | 100 мг | ||
| Спираприл | 0,05 | 3 мг | 60 мг | ||
| Бета-блокаторы | 1 | ||||
| Атенолол | 0,2 | 100 мг | 2500 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 100 мг | 2500 мг | ||
| Бисопролол | 0,4 | 10 мг | 250 мг | ||
| Небиволол | 0,05 | 5 мг | 125 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 625 мг | ||
| Пропранолол | 0,05 | 160 мг | 4000 мг | ||
| Антагонисты кальция | 0,5 | ||||
| Нифедипин | 0,2 | 40 мг | 1000 мг | ||
| Амлодипин | 0,3 | 5 мг | 125 мг | ||
| Лацидипин | 0,05 | 4 мг | 100 мг | ||
| Верапамил | 0,05 | 240 мг | 6000 мг | ||
| Сердечные гликозиды | 0,8 | ||||
| Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 6,25 мг | ||
| Гиполипидемические препараты | 0,01 | ||||
| Симвастатин | 0,3 | 20 мг | 500 мг | ||
| Ловастатин | 0,05 | 40 мг | 1000 мг | ||
| Аторвастатин | 0,1 | 10 мг | 250 мг | ||
| Розувастатин | 0,1 | 10 мг | 250 мг | ||
| Эзетимиб | 0,3 | 10 мг | 250 мг | ||
| Омега-3 триглицериды | 0,1 | 5 г | 50 г | ||
| Блокаторы АТ-1 рецептора | 0,01 | ||||
| Лозартан | 0,33 | 50 мг | 1250 мг | ||
| Кандесартан | 0,33 | 8 мг | 200 мг | ||
| Эпросартан | 0,33 | 600 мг | 12000 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 80 мг | 800 мг | ||
| Этакриновая кислота | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Спиронолактон | 0,5 | 50 мг | 500 мг | ||
| Гидрохлортиазид | 0,5 | 25 мг | 625 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,01 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,5 | 30 мг | 750 мг | ||
| Метилпреднизолон | 0,5 | 24 мг | 600 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 0,33 | 75 мг | 750 мг | ||
| Клемастин | 0,33 | 3 мг | 30 мг | ||
| Мебгидролин | 0,33 | 150 мг | 1500 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 0,5 | ||||
| Антибактериальные средства | 0,5 | ||||
| Азитромицин | 0,01 | 250 мг | 1500000 мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 750 мг | 7500 мг | ||
| Цефтазидим | 0,5 | 1000 мг | 10000 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,5 | ||||
| Метронидазол | 1 | 1500 мг | 10500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 0,7 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 500 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | 0,5 | 100 мг | 6000 мг | ||
| Калия хлорид | 0,5 | 200 мг | 400 мг | ||
| Кардиоплегический раствор | 1 | 2 л | 2 л | ||
| Витамины и минералы | 0,05 | ||||
| Витамины | 1 | ||||
| Никотиновая кислота | 1 | 3 г | 75 г | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 10 доз |
| Эритроцитная масса | 0,5 | 4 дозы |
| Тромбоцитный концентрат из дозы крови | 0,5 | 4 дозы |
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Кольца для пластики митрального отверстия | 0,3 | 1 |
| Протез митрального клапана | 0,7 | 1 |