---
title: "Приказ Минздрава России от 06.11.2012 N 584н"
number: "584н"
issuer: "Министерство здравоохранения Российской Федерации"
issued_on: 2012-11-06
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-584n-2012-minzdrav-rossii-ministerstvo"
---

## Приказ Минздрава России от 06.11.2012 N 584н

# Приказ Минздрава России от 06.11.2012 N 584н

"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при самопроизвольных родах в затылочном предлежании"

(Зарегистрировано в Минюсте России 05.03.2013 N 27471)

> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-397n-2024#p100020) Минздрава России от 30.07.2024 N 397н.
> Начало действия документа - 05.07.2013.
> Окончание действия документа - 12.09.2024.
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-397n-2024#p100020) Минздрава России от 30.07.2024 N 397н, вступившего в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://www.pravo.gov.ru - 02.09.2024).


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 5 марта 2013 г. N 27471

---


<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**


## <a id="p100003"></a>ПРИКАЗ

от 6 ноября 2012 г. N 584н

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ**
**РОДАХ В ЗАТЫЛОЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ**

<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p356) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить [стандарт](#p100009) специализированной медицинской помощи при самопроизвольных родах в затылочном предлежании согласно приложению.

<div align="right">

<a id="p100007"></a>Министр<br>
**В.И.СКВОРЦОВА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100008"></a>Приложение<br>
к приказу Министерства здравоохранения<br>
Российской Федерации<br>
от 6 ноября 2012 г. N 584н

</div>


<a id="p100009"></a>**СТАНДАРТ**
**СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ**
**РОДАХ В ЗАТЫЛОЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ**

<a id="p100010"></a>Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
<a id="p100011"></a>Пол: женский
<a id="p100012"></a>Фаза: любая
<a id="p100013"></a>Стадия: любая
<a id="p100014"></a>Осложнения: вне зависимости от осложнений
<a id="p100015"></a>Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
<a id="p100016"></a>Условие оказания: стационарно
<a id="p100017"></a>Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная
<a id="p100018"></a>Средние сроки лечения (количество дней): 4

<a id="p100019"></a> Код по МКБ X [<*>](#p100114), O80.0 Самопроизвольные роды в затылочном
<a id="p100020"></a>    Нозологические единицы              предлежании


### 1. <a id="p100021"></a>Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления <a href="#p100028">&lt;1&gt;</a></td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A01.30.007</td><td>Пальпация плода</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A02.20.004</td><td>Измерение размеров таза</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.001.003</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачаакушера-гинеколога беременной первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<a id="p100027"></a>

---

<a id="p100028"></a><1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">1.2. Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A09.20.001</td><td>Микроскопическое исследование влагалищных мазков</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.05.005</td><td>Определение основных групп крови (A, B, 0)</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.05.006</td><td>Определение резуспринадлежности</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.05.007</td><td>Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A- 2, D, Cc, E, Kell, Duffy</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A12.06.011</td><td>Проведение реакции Вассермана (RW)</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.036</td><td>Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.041</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.048</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1)в крови</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A26.06.049</td><td>Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">1.3. Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A04.30.001</td><td>Ультразвуковое исследование плода</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A04.30.002</td><td>Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A05.30.001</td><td>Кардиотокография плода</td><td>0,9</td><td>1</td></tr>
</table>



### 2. <a id="p100045"></a>Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A02.30.004</td><td>Исследование плаценты послеродовое</td><td>1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.001.006</td><td>Ежедневный осмотр врачомакушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара</td><td>1</td><td>3</td></tr>
<tr><td>B01.003.001</td><td>Осмотр (консультация) врачом-анестезиологомреаниматологом первичный</td><td>0,8</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.032.001</td><td>Прием (осмотр, консультация) врачанеонатолога первичный</td><td>1</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">2.2. Лабораторные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A09.05.050</td><td>Исследование уровня фибриногена в крови</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.005.006</td><td>Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)</td><td>0,3</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.003</td><td>Общий (клинический) анализ крови развернутый</td><td>0,9</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.004</td><td>Анализ крови биохимический общетерапевтический</td><td>0,7</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B03.016.006</td><td>Анализ мочи общий</td><td>0,9</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">2.3. Инструментальные методы исследования</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A04.20.001</td><td>Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное</td><td>0,9</td><td>1</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="22%"><col width="36%"><col width="23%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td colspan="4">2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения</td></tr>
<tr><td>Код медицинской услуги</td><td>Наименование медицинской услуги</td><td>Усредненный показатель частоты предоставления</td><td>Усредненный показатель кратности применения</td></tr>
<tr><td>A11.30.017</td><td>Амниотомия</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A16.20.025</td><td>Зашивание разрыва влагалища в промежности</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A16.20.025.001</td><td>Зашивание разрыва шейки матки</td><td>0,05</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A16.20.030</td><td>Восстановление вульвы и промежности</td><td>0,1</td><td>1</td></tr>
<tr><td>A16.20.053</td><td>Разрез промежности</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.001.005</td><td>Ведение патологических родов врачом-акушеромгинекологом</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.003.004.005</td><td>Инфильтрационная анестезия</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.003.004.006</td><td>Эпидуральная анестезия</td><td>0,5</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.003.004.007</td><td>Спинальная анестезия</td><td>0,01</td><td>1</td></tr>
<tr><td>B01.003.004.009</td><td>Тотальная внутривенная анестезия</td><td>0,2</td><td>1</td></tr>
</table>



### 3. <a id="p100074"></a>Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз



| Код | Анатомотерапевтическохимическая классификация | Наименование лекарственного препарата [<**>](#p100115) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД [<***>](#p100116) | СКД [<****>](#p100117) |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| A03BA | Алкалоиды белладонны, третичные амины |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Атропин |  | мг | 1 | 1 |
| B05XA | Растворы электролитов |  | 0,9 |  |  |  |
|  |  | Натрия хлорид |  | мл | 400 | 400 |
| D08AX | Другие антисептики и дезинфицирующие средства |  | 1,0 |  |  |  |
|  |  | Этанол |  | мл | 50 | 100 |
| G02AB | Алкалоиды спорыньи |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Метилэргометрин |  | мг | 0,2 | 0,2 |
| H01BB | Окситоцин и его аналоги |  | 0,9 |  |  |  |
|  |  | Окситоцин |  | МЕ | 5 | 5 |
| J06BB | Специфические иммуноглобулины |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Иммуноглобулин человека антирезус Rho {D} |  | мг | 0,3 | 0,3 |
| M01AB | Производные уксусной кислоты и родственные соединения |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Кеторолак |  | мг | 30 | 120 |
| N01AH | Опиоидные анальгетики |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Тримеперидин |  | мг | 20 | 20 |
| N01AX | Другие препараты для общей анестезии |  | 0,15 |  |  |  |
|  |  | Кетамин |  | мг | 100 | 200 |
|  |  | Пропофол |  | мг | 200 | 400 |
| N01BB | Амиды |  | 1,0 |  |  |  |
|  |  | Бупивакаин |  | мг | 50 | 200 |
|  |  | Ропивакаин |  | мг | 20 | 200 |
|  |  | Лидокаин |  | мг | 80 | 80 |
| N02AB | Производные фенилпиперидина |  | 0,3 |  |  |  |
|  |  | Фентанил |  | мг | 0,1 | 0,1 |
| N02AX | Анальгетики со смешанным механизмом действия |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Трамадол |  | мг | 50 | 50 |
| N05BA | Производные бензодиазепина |  | 0,2 |  |  |  |
|  |  | Диазепам |  | мг | 10 | 40 |
| N05CD | Производные бензодиазепина |  | 0,1 |  |  |  |
|  |  | Мидазолам |  | мг | 15 | 15 |
| R06AA | Эфиры алкиламинов |  | 0,4 |  |  |  |
|  |  | Дифенгидрамин |  | мг | 20 | 40 |



### 4. <a id="p100109"></a>Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания



| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления | Количество |
| --- | --- | --- |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,9 | 4 |
| Вариант диеты с механическим и химическим щажением | 0,1 | 4 |



<a id="p100113"></a>

---

<a id="p100114"></a><*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<a id="p100115"></a><**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<a id="p100116"></a><***> Средняя суточная доза.
<a id="p100117"></a><****> Средняя курсовая доза.

<a id="p100118"></a>Примечания:
1. <a id="p100119"></a>Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. <a id="p100120"></a>Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии ([часть 5 статьи 37](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-323-fz/statya-1#p100412) Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).



<a id="p100121"></a>

---