---
title: "Приказ Минтруда России от 11.07.2023 N 582н"
number: "582н"
issuer: "Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации"
issued_on: 2023-07-11
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-582n-2023"
---

## Приказ Минтруда России от 11.07.2023 N 582н

# Приказ Минтруда России от 11.07.2023 N 582н

"Об утверждении типовой формы соглашения о межведомственном информационном взаимодействии Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации с федеральным органом исполнительной власти (федеральным государственным органом), высшим исполнительным органом субъекта Российской Федерации или иным уполномоченным органом (организацией), которыми Президенту Российской Федерации внесено представление о присвоении гражданину Российской Федерации звания Героя Российской Федерации или Героя Труда Российской Федерации"

(Зарегистрировано в Минюсте России 30.08.2023 N 75010)

> [!IMPORTANT]
> Начало действия документа - 10.09.2023.


<a id="p100001"></a>Зарегистрировано в Минюсте России 30 августа 2023 г. N 75010

---


<div align="center">

<a id="p100002"></a>**МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

<a id="p100003"></a>**ПРИКАЗ**

</div>

от 11 июля 2023 г. N 582н

<a id="p100004"></a>**ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТИПОВОЙ ФОРМЫ СОГЛАШЕНИЯ**
**О МЕЖВЕДОМСТВЕННОМ ИНФОРМАЦИОННОМ ВЗАИМОДЕЙСТВИИ ФОНДА**
**ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**
**С ФЕДЕРАЛЬНЫМ ОРГАНОМ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ (ФЕДЕРАЛЬНЫМ**
**ГОСУДАРСТВЕННЫМ ОРГАНОМ), ВЫСШИМ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫМ ОРГАНОМ**
**СУБЪЕКТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИЛИ ИНЫМ УПОЛНОМОЧЕННЫМ**
**ОРГАНОМ (ОРГАНИЗАЦИЕЙ), КОТОРЫМИ ПРЕЗИДЕНТУ РОССИЙСКОЙ**

<div align="center">

**ФЕДЕРАЦИИ ВНЕСЕНО ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ПРИСВОЕНИИ ГРАЖДАНИНУ**<br>
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗВАНИЯ ГЕРОЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**<br>
**ИЛИ ГЕРОЯ ТРУДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ**

</div>


<a id="p100005"></a>В соответствии со [статьей 9.1](https://bukva.ai/docs/zakon-4301-1/statya-9-1#p100109) Закона Российской Федерации от 15 января 1993 г. N 4301-I "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы", [статьей 6.2](https://bukva.ai/docs/zakon-5-fz-1997/statya-6-2#p100110) Федерального закона от 9 января 1997 г. N 5-ФЗ "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы" и [пунктом 1](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-610-2012#p81) Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610, в целях беззаявительного установления ежемесячной денежной выплаты Героям Российской Федерации, Героям Труда Российской Федерации и членам семьи Героя Российской Федерации, звание которому присвоено посмертно, приказываю:
<a id="p100006"></a>Утвердить типовую [форму](#p100010) соглашения о межведомственном информационном взаимодействии Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации с федеральным органом исполнительной власти (федеральным государственным органом), высшим исполнительным органом субъекта Российской Федерации или иным уполномоченным органом (организацией), которыми Президенту Российской Федерации внесено представление о присвоении гражданину Российской Федерации звания Героя Российской Федерации или Героя Труда Российской Федерации.

<div align="center">

<a id="p100007"></a>Министр<br>
**А.О.КОТЯКОВ**

</div>






<a id="p100008"></a>Утверждена
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации

<div align="center">

от 11 июня 2023 г. N 582н

<a id="p100009"></a>Типовая форма

</div>


<a id="p100010"></a>Соглашение
о межведомственном информационном взаимодействии Фонда
пенсионного и социального страхования Российской Федерации
с федеральным органом исполнительной власти (федеральным
государственным органом), высшим исполнительным органом

<div align="center">

субъекта Российской Федерации или иным уполномоченным<br>
органом (организацией), которыми Президенту Российской<br>
Федерации внесено представление о присвоении гражданину

</div>

Российской Федерации звания Героя Российской Федерации
или Героя Труда Российской Федерации


| <a id="p100011"></a>город |  |  |
| --- | --- | --- |
|  | <a id="p100012"></a>(место заключения соглашения) |  |



| <a id="p100013"></a>"__" ______________ 202_ г. |  | <a id="p100014"></a>N |  |
| --- | --- | --- | --- |
| <a id="p100015"></a>(дата заключения соглашения) |  |  | <a id="p100016"></a>(номер соглашения) |



<table>
<colgroup><col width="24%"><col width="11%"><col width="61%"><col width="4%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100017"></a>Фонд пенсионного и социального страхования  Российской  Федерации<br>-----------------------------------------------------------------<br>(Государственное  учреждение   -  территориальный   орган   Фонда<br>пенсионного  и  социального  страхования  Российской   Федерации)</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td><a id="p100018"></a>,</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100019"></a>(наименование территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации)</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100020"></a>именуемое в дальнейшем "Фонд", в лице председателя Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации (управляющего территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации)</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td><a id="p100021"></a>,</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100022"></a>(фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, его территориального органа)</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100023"></a>действующего на основании</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td><a id="p100024"></a>,</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100025"></a>(наименование и реквизиты документа, на основании которого действует должностное лицо территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100026"></a>с одной стороны, и</td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100027"></a>(наименование федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа), высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации или иного уполномоченного органа (организации), которыми Президенту Российской Федерации внесено представление о присвоении гражданину Российской Федерации звания Героя Российской Федерации или Героя Труда Российской Федерации)</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td><a id="p100028"></a>,</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100029"></a>именуемое в дальнейшем "уполномоченный орган", в лице __________________________________________________________________________<br>(фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа), высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации или иного уполномоченного органа (организации)</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td><a id="p100030"></a>,</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100031"></a>действующего на основании</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="4"></td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td><a id="p100032"></a>,</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100033"></a>(наименование и реквизиты документа, на основании которого действует должностное лицо федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа), высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации или иного уполномоченного органа (организации)</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100034"></a>с другой стороны, вместе именуемые "Стороны", в соответствии с <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-4301-1/statya-9-1#p100106">пунктом 2 статьи 9.1</a> Закона Российской Федерации от 15 января 1993 г. N 4301-I "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" и <a href="https://bukva.ai/docs/zakon-5-fz-1997/statya-6-2#p100109">частью 8 статьи 6.2</a> Федерального закона от 9 января 1997 г. N 5-ФЗ "О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы" заключили настоящее Соглашение о нижеследующем.</td></tr>
</table>


<a id="p100035"></a>I. Предмет Соглашения

<a id="p100036"></a>1.1. Настоящее Соглашение определяет сроки, порядок и формат межведомственного информационного взаимодействия Фонда с уполномоченным органом, осуществляемого в целях обеспечения возможности установления в беззаявительном порядке ежемесячной денежной выплаты гражданам Российской Федерации, удостоенным званиями Героя Российской Федерации и Героя Труда Российской Федерации, и членам семей Героя Российской Федерации, звание которому присвоено посмертно (далее - гражданин, Герой), на основании сведений, полученных от уполномоченных органов.
<a id="p100037"></a>1.2. Информационное взаимодействие и выполнение организационных мероприятий в рамках настоящего Соглашения осуществляется Сторонами на безвозмездной основе.

## <a id="p100038"></a>II. Обеспечение конфиденциальности сведений и безопасности при их передаче и обработке


<a id="p100039"></a>2.1. Обеспечение безопасности информации при информационном взаимодействии Сторон и обработка персональных данных осуществляются в соответствии с требованиями федеральных законов от 27 июля 2006 г. [N 152-ФЗ](https://bukva.ai/docs/zakon-152-fz-2006/statya-1) "О персональных данных", от 27 июля 2006 г. [N 149-ФЗ](https://bukva.ai/docs/zakon-149-fz-2006/statya-1) "Об информации, информационных технологиях и о защите информации", от 6 апреля 2011 г. [N 63-ФЗ](https://bukva.ai/docs/federalnyy-zakon-63-fz-2011/statya-1) "Об электронной подписи" и принятых в соответствии с ними нормативных правовых актов Российской Федерации с применением организационных и технических мер защиты.
<a id="p100040"></a>2.2. Информация, полученная Сторонами в рамках взаимного информационного обмена, может использоваться Сторонами только в целях настоящего Соглашения и не подлежит передаче третьим лицам.
<a id="p100041"></a>2.3. Для обеспечения конфиденциальности информации Стороны применяют программные и аппаратно-программные средства защиты информации, прошедшие процедуру проверки на соответствие требованиям нормативных правовых актов Российской Федерации в области защиты информации ([приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-21-2013-fstek-rossii-federalnaya) Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 18 февраля 2013 г. N 21 "Об утверждении Состава и содержания организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 мая 2013 г., регистрационный N 28375) с изменениями, внесенными приказами Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 23 марта 2017 г. N 49 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 апреля 2017 г., регистрационный N 46487) и от 14 мая 2020 г. N 68 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 июля 2020 г., регистрационный N 58877), [приказ](https://bukva.ai/docs/prikaz-378-2014-fsb-rossii-federalnaya) Федеральной службы безопасности Российской Федерации от 10 июля 2014 г. N 378 "Об утверждении Состава и содержания организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных с использованием средств криптографической защиты информации, необходимых для выполнения установленных Правительством Российской Федерации требований к защите персональных данных для каждого из уровней защищенности" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 августа 2014 г., регистрационный N 33620), и ограничивают круг лиц, имеющих к ней доступ.
<a id="p100042"></a>2.4. Сторона, допустившая разглашение информации конфиденциального характера, несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

<a id="p100043"></a>III. Формы взаимодействия Сторон

<div align="center">

<a id="p100044"></a>3.1. Информационное взаимодействие между Фондом и уполномоченным органом осуществляется с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия (при наличии технической возможности), на бумажном носителе с пометкой для служебного пользования, в том числе с использованием системы межведомственного электронного документооборота (при наличии технической возможности), на оптическом носителе с сопроводительным письмом или в электронном виде по защищенным каналам связи.

</div>

<a id="p100045"></a>Информационное взаимодействие осуществляется с целью передачи сведений о Герое, состав которых предусмотрен [приложением](#p100089) к настоящему Соглашению.
<a id="p100046"></a>3.2. Уполномоченный орган в срок, не превышающий 5 рабочих дней с даты поступления сведений о присвоении гражданину звания Героя, формирует и направляет в Фонд следующие сведения отдельно по каждому гражданину:
<a id="p100047"></a>о Герое (СНИЛС (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, адрес места жительства, места пребывания или места фактического проживания);

<div align="center">

<a id="p100048"></a>о документе, удостоверяющем личность, гражданство Героя (вид документа, серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ);<br>
<a id="p100049"></a>о дате и номере Указа Президента Российской Федерации о присвоении звания Героя;<br>
<a id="p100050"></a>о документе, подтверждающем статус Героя (вид документа, серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ);

</div>

<a id="p100051"></a>контактные данные Героя (контактный номер телефона, адрес электронной почты (при наличии);
<a id="p100052"></a>о членах семьи Героя (в случае присвоения звания Героя посмертно);
<a id="p100053"></a>банковские реквизиты.
<a id="p100054"></a>3.3. Фонд, в случае обнаружения нарушений в составе представляемых уполномоченным органом сведений (за исключением случаев, когда такие сведения поступили с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия), предусмотренных [пунктом 3.2](#p100046) настоящего Соглашения, или ошибок в представленных сведениях о Герое, в течение 2 рабочих дней со дня их обнаружения возвращает уполномоченному органу данные сведения для их исправления и (или) дополнения.
<a id="p100055"></a>3.3.1. При обнаружении нарушений в составе информации, поступившей с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, или ошибок в представленных сведениях, Фонд уведомляет уполномоченный орган о таких нарушениях или ошибках в срок, предусмотренный [пунктом 3.3](#p100054) настоящего Соглашения.
<a id="p100056"></a>3.4. Информация, содержащая исправленные (дополненные) сведения о Герое, представляется уполномоченным органом в Фонд не позднее чем через 3 рабочих дня с даты их поступления в уполномоченный орган либо получения уведомления о выявленном нарушении к составу передаваемых сведений.
<a id="p100057"></a>3.5. Информация, содержащая сведения о Герое, заверяется подписью руководителя (заместителя руководителя при наличии полномочий) уполномоченного органа и печатью уполномоченного органа.
<a id="p100058"></a>В случае представления информации о Герое на оптическом носителе или в электронном виде по защищенным каналам связи такая информация подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью.
<a id="p100059"></a>Представление уполномоченным органом информации, содержащей сведения о Герое, в электронном виде с усиленной квалифицированной электронной подписью осуществляется в закрытом (зашифрованном) виде с использованием сертифицированных средств криптографической защиты информации, применяемых в Фонд.

<div align="center">

<a id="p100060"></a>3.6. Стороны взаимодействуют друг с другом по вопросам выполнения настоящего Соглашения через уполномоченных представителей Сторон:<br>
<a id="p100061"></a>со стороны Фонда - _______________________________;<br>
<a id="p100062"></a>со стороны уполномоченного органа - ______________.

<a id="p100063"></a>IV. Ответственность Сторон

<a id="p100064"></a>4.1. Стороны несут ответственность за достоверность данных, предоставление или обмен которыми осуществляется в рамках настоящего Соглашения.<br>
<a id="p100065"></a>4.2. Стороны освобождаются от ответственности за полное или частичное неисполнение своих обязательств по Соглашению, если их неисполнение явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы.<br>
<a id="p100066"></a>4.3. Осуществление Сторонами мероприятий, направленных на исполнение обязанностей, предусмотренных настоящим Соглашением, приостанавливается на время действия обстоятельств непреодолимой силы и возобновляется после прекращения их действия.<br>
<a id="p100067"></a>4.4. Все споры и разногласия, возникающие между Сторонами по настоящему Соглашению или в связи с ним, разрешаются путем переговоров между Сторонами.<br>
<a id="p100068"></a>В случае невозможности разрешения споров и разногласий путем переговоров они подлежат рассмотрению в судебном порядке.

<a id="p100069"></a>V. Антикоррупционная оговорка

<a id="p100070"></a>5.1. При осуществлении информационного взаимодействия в рамках настоящего Соглашения Стороны обязуются обеспечить соблюдение требований Федерального [закона](https://bukva.ai/docs/zakon-273-fz-2008/statya-1) от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" и иных нормативных правовых актов Российской Федерации в сфере противодействия коррупции и принять меры по соблюдению требований вышеуказанных нормативных правовых актов Российской Федерации работниками Сторон.

<a id="p100071"></a>VI. Заключительные положения

</div>


<a id="p100072"></a>6.1. Настоящее соглашение заключается на неопределенный срок и вступает в силу со дня его подписания Сторонами.
<a id="p100073"></a>6.2. По взаимному согласию Сторон в настоящее Соглашение могут быть внесены изменения и дополнения, которые оформляются в письменном виде в форме дополнительных соглашений к настоящему Соглашению и становятся его неотъемлемой частью со дня подписания уполномоченными представителями Сторон.
<a id="p100074"></a>6.3. Настоящее Соглашение может быть расторгнуто по инициативе одной из Сторон, о чем необходимо письменно уведомить другую Сторону не позднее чем за три месяца до дня расторжения, либо по обоюдному согласию.

#### <a id="p100075"></a>6.4 Настоящее Соглашение составлено в двух подлинных и имеющих равную силу экземплярах:

<a id="p100076"></a>первый - ________________;
<a id="p100077"></a>второй - ________________.
<a id="p100078"></a>6.5. [Приложение](#p100089) к настоящему Соглашению является его неотъемлемой частью.

<div align="right">

<a id="p100079"></a>VII. Реквизиты и подписи сторон

</div>



<table>
<colgroup><col width="19%"><col width="29%"><col width="4%"><col width="18%"><col width="30%"></colgroup>
<tr><td colspan="2"><a id="p100080"></a>Наименование уполномоченного органа</td><td></td><td colspan="2"><a id="p100081"></a>Наименование Фонда</td></tr>
<tr><td><a id="p100082"></a>___________/<br>(подпись)</td><td><a id="p100083"></a>__________________<br>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td><td></td><td><a id="p100084"></a>__________/<br>(подпись)</td><td><a id="p100085"></a>___________________<br>(фамилия, имя, отчество (при наличии)</td></tr>
<tr><td><a id="p100086"></a>М.П.</td><td></td><td></td><td><a id="p100087"></a>М.П.</td><td></td></tr>
</table>






<div align="center">

<a id="p100088"></a>Приложение<br>
к Типовой форме соглашения<br>
о межведомственном информационном<br>
взаимодействии Фонда пенсионного<br>
и социального страхования Российской<br>
Федерации с федеральным органом<br>
исполнительной власти (федеральным<br>
государственным органом), высшим<br>
исполнительным органом субъекта<br>
Российской Федерации или иным<br>
уполномоченным органом (организацией),<br>
которыми Президенту Российской Федерации<br>
внесено представление о присвоении<br>
гражданину Российской Федерации звания<br>
Героя Российской Федерации или Героя<br>
Труда Российской Федерации<br>
от 11 июля 2023 г. N 582н

</div>



| <a id="p100089"></a>Сведения<br>о присвоении гражданину Российской Федерации звания Героя Российской Федерации или Героя Труда Российской Федерации |
| --- |



<table>
<colgroup><col width="17%"><col width="58%"><col width="26%"></colgroup>
<tr><td><a id="p100090"></a>N п/п</td><td><a id="p100091"></a>Наименование реквизита</td><td><a id="p100092"></a>Данные</td></tr>
<tr><td><a id="p100093"></a>1.</td><td><a id="p100094"></a>СНИЛС (при наличии)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100095"></a>2.</td><td><a id="p100096"></a>Фамилия</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100097"></a>3.</td><td><a id="p100098"></a>Имя</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100099"></a>4.</td><td><a id="p100100"></a>Отчество (в случае отсутствия отчества по документам, удостоверяющим личность гражданина, поле не заполняется)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100101"></a>5.</td><td><a id="p100102"></a>Пол (М/Ж)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100103"></a>6.</td><td><a id="p100104"></a>Дата рождения: ДД.ММ.ГГГГ</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100105"></a>7.</td><td><a id="p100106"></a>Гражданство</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100107"></a>8.</td><td><a id="p100108"></a>Наименование документа, удостоверяющего личность</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100109"></a>8.1.</td><td><a id="p100110"></a>Серия документа, удостоверяющего личность</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100111"></a>8.2.</td><td><a id="p100112"></a>Номер документа, удостоверяющего личность</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100113"></a>8.3.</td><td><a id="p100114"></a>Дата выдачи документа, удостоверяющего личность: ДД.ММ.ГГГГ</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100115"></a>8.4.</td><td><a id="p100116"></a>Наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100117"></a>9.</td><td colspan="2"><a id="p100118"></a>Адрес места регистрации:</td></tr>
<tr><td><a id="p100119"></a>9.1.</td><td><a id="p100120"></a>Почтовый индекс</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100121"></a>9.2.</td><td><a id="p100122"></a>Населенный пункт</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100123"></a>9.3.</td><td><a id="p100124"></a>Улица</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100125"></a>9.4.</td><td><a id="p100126"></a>Дом</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100127"></a>9.5.</td><td><a id="p100128"></a>Корпус</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100129"></a>9.6.</td><td><a id="p100130"></a>Квартира</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100131"></a>10.</td><td colspan="2"><a id="p100132"></a>Адрес регистрации по месту пребывания (при наличии):</td></tr>
<tr><td><a id="p100133"></a>10.1.</td><td><a id="p100134"></a>Почтовый индекс</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100135"></a>10.2.</td><td><a id="p100136"></a>Населенный пункт</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100137"></a>10.3.</td><td><a id="p100138"></a>Улица</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100139"></a>10.4.</td><td><a id="p100140"></a>Дом</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100141"></a>10.5.</td><td><a id="p100142"></a>Корпус</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100143"></a>10.6.</td><td><a id="p100144"></a>Квартира</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100145"></a>11.</td><td colspan="2"><a id="p100146"></a>Адрес места фактического проживания (заполняется в случае отсутствия или отличия от сведений, указанных в <a href="#p100117">пунктах 9</a> и <a href="#p100131">10</a>):</td></tr>
<tr><td><a id="p100147"></a>11.1.</td><td><a id="p100148"></a>Почтовый индекс</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100149"></a>11.2.</td><td><a id="p100150"></a>Населенный пункт</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100151"></a>11.3.</td><td><a id="p100152"></a>Улица</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100153"></a>11.4.</td><td><a id="p100154"></a>Дом</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100155"></a>11.5.</td><td><a id="p100156"></a>Корпус</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100157"></a>11.6.</td><td><a id="p100158"></a>Квартира</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100159"></a>12.</td><td colspan="2"><a id="p100160"></a>Сведения об Указе Президента Российской Федерации о присвоении звания Героя:</td></tr>
<tr><td><a id="p100161"></a>12.1.</td><td><a id="p100162"></a>Номер документа</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100163"></a>12.2.</td><td><a id="p100164"></a>Дата документа: ДД.ММ.ГГГГ</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100165"></a>13.</td><td><a id="p100166"></a>Наименование документа, подтверждающего статус Героя</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100167"></a>13.1.</td><td><a id="p100168"></a>Серия документа, подтверждающего статус Героя</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100169"></a>13.2.</td><td><a id="p100170"></a>Номер документа, подтверждающего статус Героя</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100171"></a>13.3.</td><td><a id="p100172"></a>Дата выдачи документа: ДД.ММ.ГГГГ</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100173"></a>13.4.</td><td><a id="p100174"></a>Наименование органа, выдавшего документ</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100175"></a>14.</td><td colspan="2"><a id="p100176"></a>Контактные данные Героя:</td></tr>
<tr><td><a id="p100177"></a>14.1.</td><td><a id="p100178"></a>Контактный номер телефона</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100179"></a>14.2.</td><td><a id="p100180"></a>Адрес электронной почты (при наличии)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100181"></a>15.</td><td><a id="p100182"></a>Иная контактная информация</td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100183"></a>Сведения о членах семьи Героя (заполняются в случае присвоения звания Героя посмертно) (сведения представляются в отношении каждого члена семьи Героя):</td></tr>
<tr><td><a id="p100184"></a>1.</td><td><a id="p100185"></a>СНИЛС (при наличии)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100186"></a>2.</td><td><a id="p100187"></a>Фамилия</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100188"></a>3.</td><td><a id="p100189"></a>Имя</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100190"></a>4.</td><td><a id="p100191"></a>Отчество (в случае отсутствия отчества по документам, удостоверяющим личность гражданина, поле не заполняется)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100192"></a>5.</td><td><a id="p100193"></a>Пол (М/Ж)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100194"></a>6.</td><td><a id="p100195"></a>Гражданство</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100196"></a>7.</td><td><a id="p100197"></a>Дата рождения: ДД.ММ.ГГГГ</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100198"></a>8.</td><td><a id="p100199"></a>Сведения о документе, удостоверяющем личность:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100200"></a>8.1.</td><td><a id="p100201"></a>Наименование документа, удостоверяющего личность</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100202"></a>8.2.</td><td><a id="p100203"></a>Серия документа</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100204"></a>8.3.</td><td><a id="p100205"></a>Номер документа</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100206"></a>8.4.</td><td><a id="p100207"></a>Дата выдачи документа, удостоверяющего личность: ДД.ММ.ГГГГ</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100208"></a>8.5.</td><td><a id="p100209"></a>Наименование органа, выдавшего документ</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100210"></a>9.</td><td colspan="2"><a id="p100211"></a>Адрес места регистрации:</td></tr>
<tr><td><a id="p100212"></a>9.1.</td><td><a id="p100213"></a>Почтовый индекс</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100214"></a>9.2.</td><td><a id="p100215"></a>Населенный пункт</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100216"></a>9.3.</td><td><a id="p100217"></a>Улица</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100218"></a>9.4.</td><td><a id="p100219"></a>Дом</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100220"></a>9.5.</td><td><a id="p100221"></a>Корпус</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100222"></a>9.6.</td><td><a id="p100223"></a>Квартира</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100224"></a>10.</td><td colspan="2"><a id="p100225"></a>Адрес регистрации по месту пребывания (при наличии):</td></tr>
<tr><td><a id="p100226"></a>10.1.</td><td><a id="p100227"></a>Почтовый индекс</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100228"></a>10.2.</td><td><a id="p100229"></a>Населенный пункт</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100230"></a>10.3.</td><td><a id="p100231"></a>Улица</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100232"></a>10.4.</td><td><a id="p100233"></a>Дом</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100234"></a>10.5.</td><td><a id="p100235"></a>Корпус</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100236"></a>10.6.</td><td><a id="p100237"></a>Квартира</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100238"></a>11.</td><td colspan="2"><a id="p100239"></a>Адрес места фактического проживания (заполняется в случае отсутствия или отличия от сведений, указанных в <a href="#p100210">пунктах 9</a> и <a href="#p100224">10</a>):</td></tr>
<tr><td><a id="p100240"></a>11.1.</td><td><a id="p100241"></a>Почтовый индекс</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100242"></a>11.2.</td><td><a id="p100243"></a>Населенный пункт</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100244"></a>11.3.</td><td><a id="p100245"></a>Улица</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100246"></a>11.4.</td><td><a id="p100247"></a>Дом</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100248"></a>11.5.</td><td><a id="p100249"></a>Корпус</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100250"></a>11.6.</td><td><a id="p100251"></a>Квартира</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100252"></a>12.</td><td><a id="p100253"></a>Степень родства (мать, отец, ребенок до 18 лет либо до 23 лет, ребенок-инвалид с детства, вдова (вдовец)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100254"></a>13.</td><td><a id="p100255"></a>Сведения о документе, подтверждающем степень родства:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100256"></a>13.1.</td><td><a id="p100257"></a>Наименование документа</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100258"></a>13.2.</td><td><a id="p100259"></a>Серия документа</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100260"></a>13.3.</td><td><a id="p100261"></a>Номер документа</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100262"></a>13.4.</td><td><a id="p100263"></a>Дата выдачи документа: ДД.ММ.ГГГГ</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100264"></a>13.5.</td><td><a id="p100265"></a>Наименование органа, выдавшего документ</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100266"></a>14.</td><td><a id="p100267"></a>Контактные данные члена семьи Героя:</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100268"></a>14.1.</td><td><a id="p100269"></a>Контактный номер телефона</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100270"></a>14.2.</td><td><a id="p100271"></a>Адрес электронной почты (при наличии)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100272"></a>14.3.</td><td><a id="p100273"></a>Иная контактная информация</td><td></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100274"></a>Банковские реквизиты получателя</td></tr>
<tr><td><a id="p100275"></a>1.</td><td><a id="p100276"></a>Наименование банка</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100277"></a>2.</td><td><a id="p100278"></a>Банковский идентификационный код (БИК)</td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100279"></a>3.</td><td><a id="p100280"></a>Номер счета получателя</td><td></td></tr>
</table>



|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| <a id="p100281"></a>(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) |  | <a id="p100282"></a>(подпись) |
| <a id="p100283"></a>"__" _________________ 202_ г. |  |  |
|  |  | <a id="p100284"></a>М.П. |




<a id="p100285"></a>

---
