Приказ Минздрава России от 25.10.2023 № 572н
Актуально на 01.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздрава России от 25.10.2023 N 572н. 572н. 25.10.2023. https://bukva.ai/docs/prikaz-572n-2023
«Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при болезни Паркинсона, вторичном паркинсонизме, паркинсонизме при мультисистемных дегенерациях»
(вместе со «Стандартом медицинской помощи взрослым при болезни Паркинсона (диагностика и лечение)», «Стандартом медицинской помощи взрослым при вторичном паркинсонизме (диагностика и лечение)», «Стандартом медицинской помощи взрослым при паркинсонизме при мультисистемных дегенерациях (диагностика и лечение)»)
(Зарегистрировано в Минюсте России 05.12.2023 № 76270)
Примечание
Начало действия документа — 17.12.2023.
Зарегистрировано в Минюсте России 5 декабря 2023 г. № 76270
ПРИКАЗ
от 25 октября 2023 г. № 572н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА, ВТОРИЧНОМ ПАРКИНСОНИЗМЕ, ПАРКИНСОНИЗМЕ ПРИ МУЛЬТИСИСТЕМНЫХ ДЕГЕНЕРАЦИЯХ
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
стандарт медицинской помощи взрослым при болезни Паркинсона (диагностика и лечение) согласно приложению № 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при вторичном паркинсонизме (диагностика и лечение) согласно приложению № 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при паркинсонизме при мультисистемных дегенерациях (диагностика и лечение) согласно приложению № 3.
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1556н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона с выраженными когнитивными и другими немоторными расстройствами» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 марта 2013 г., регистрационный № 27649);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1574н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при болезни Паркинсона» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный № 27236);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1583н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни Паркинсона, требующей стационарного лечения в связи с нестабильной реакцией на противопаркинсонические средства» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 февраля 2013 г., регистрационный № 26971).
Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2023 г. № 572н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
| G20 | Болезнь Паркинсона |
|---|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,1 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,1 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.23.001.001 | Ультразвуковое исследование головного мозга | 0,01 | 1 |
| A05.23.009 | Магнитно-резонансная томография головного мозга | 0,035 | 1 |
| A06.23.004 | Компьютерная томография головного мозга | 0,015 | 1 |
| A07.23.006 | Однофотонная эмиссионная компьютерная томография головного мозга | 0,005 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,031 | 7 |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 1 | 2 |
| B01.023.003 | Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,24 | 11 |
| B01.024.003 | Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,0013 | 9 |
| B01.057.005 | Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,0004 | 5 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,035 | 2 |
| 2.3. | Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения | |
| A03.16.002 | Установка назоинтестинального зонда | 0,0004 | 1 | |
| A16.16.020 | Гастроэнтеростомия (без гастрэктомии) | 0,0004 | 1 | |
| A16.23.058.001 | Имплантация подкожной части нейростимулятора | 0,001 | 1 | |
| A16.23.077.001 | Деструкция подкорковых структур стереотаксическим методом | 0,00032 | 1 | |
| A16.23.078.001 | Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,001 | 1 | |
| 2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A11.17.003 | Установка интестинальной помпы | 0,0004 | 1 |
| A19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 0,9 | 36 |
| A23.23.001 | Настройка нейростимулятора | 0,001 | 3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A03FA | Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | |||||
| Домперидон | 0,19 | мг | 30 | 3 390 | ||
| M03AX | Другие миорелаксанты периферического действия | |||||
| Ботулинический токсин типа A | 0,032 | ЕД | 100 | 300 | ||
| N04AA | Третичные амины | |||||
| Бипериден | 0,19 | мг | 4 | 1 460 | ||
| Тригексифенидил | 0,048 | мг | 4 | 1 460 | ||
| N04BA | Допа и ее производные | |||||
| Леводопа+[Бенсеразид] | 0,58 | мг | 200 + 50 | 38 600 + 9 650 | ||
| Леводопа+[Бенсеразид] | 0,09 | мг | 400 + 100 | 134 800 + 33 700 | ||
| Леводопа+[Бенсеразид] | 0,12 | мг | 300 + 75 | 101 400 + 25 350 | ||
| Леводопа+[Бенсеразид] | 0,13 | мг | 600 + 150 | 219 000 + 54 750 | ||
| Леводопа+[Бенсеразид] | 0,059 | мг | 500 + 125 | 182 500 + 45 625 | ||
| Леводопа+[Карбидопа] | 0,21 | мг | 500 + 50 | 166 500 + 16 650 | ||
| Леводопа+[Карбидопа] | 0,24 | мг | 750 + 75 | 273 750 + 27 375 | ||
| Леводопа+[Карбидопа] | 0,004 | мл | 100 | 36 500 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,035 | мг | 400 + 400 + 100 | 146 000 + 146 000 + 36 500 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,035 | мг | 300 + 400 + 75 | 109 500 + 146 000 + 27 375 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,035 | мг | 200 + 400 + 50 | 73 000 + 146 000 + 18 250 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,012 | мг | 100 + 400 + 25 | 36 500 + 146 000 + 9 125 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,023 | мг | 600 + 600 + 150 | 219 000 + 219 000 + 54 750 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,038 | мг | 300 + 600 + 75 | 109 500 + 219 000 + 27 375 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,017 | мкг | 150 000 + 600 000 + 37 500 | 54 750 000 + 219 000 000 + 13 687 500 | ||
| Леводопа+Энтакапон+[Карбидопа] | 0,038 | мг | 600 + 800 + 150 | 219 000 + 292 000 + 54 750 | ||
| N04BB | Производные адамантана | |||||
| Амантадин | 0,49 | мг | 300 | 109 500 | ||
| Амантадин | 0,11 | мг | 400 | 3 200 | ||
| Амантадин | 0,061 | мг | 600 | 7 200 | ||
| N04BC | Агонисты дофаминовых рецепторов | |||||
| Пирибедил | 0,24 | мг | 150 | 53 850 | ||
| Прамипексол | 0,25 | мг | 3 | 1 077 | ||
| Ропинирол | 0,24 | мг | 8 | 2 872 | ||
| N04BD | Ингибиторы моноаминоксидазы типа B | |||||
| Разагилин | 0,46 | мг | 1 | 362 | ||
| N05AH | Диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины | |||||
| Клозапин | 0,075 | мг | 25 | 1 400 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,21 | 13 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2023 г. № 572н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ВТОРИЧНОМ ПАРКИНСОНИЗМЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
| G21.1 | Другие формы вторичного паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами |
|---|---|
| G21.4 | Сосудистый паркинсонизм |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,26 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,26 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,26 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.23.001.001 | Ультразвуковое исследование головного мозга | 0,0056 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 1 | 1 |
| B01.023.003 | Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,022 | 14 |
| 2.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,022 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,022 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,022 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| N04AA | Третичные амины | |||||
| Бипериден | 0,11 | мг | 4 | 1 240 | ||
| Тригексифенидил | 0,11 | мг | 4 | 1 240 | ||
| N04BA | Допа и ее производные | |||||
| Леводопа+[Карбидопа] | 0,22 | мг | 1 000 + 100 | 359 000 + 35 900 | ||
| N04BB | Производные адамантана | |||||
| Амантадин | 0,38 | мг | 300 | 92 700 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,022 | 14 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
Приложение № 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2023 г. № 572н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПАРКИНСОНИЗМЕ
ПРИ МУЛЬТИСИСТЕМНЫХ ДЕГЕНЕРАЦИЯХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 | 1 |
| 1.2. Лабораторные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,2 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,2 | 1 |
| B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,2 | 1 |
| 1.3. Инструментальные методы исследования | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A04.23.001.001 | Ультразвуковое исследование головного мозга | 0,002 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 1 | 3 |
| B01.023.003 | Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,81 | 14 |
| 2.2. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Усредненный показатель кратности применения |
| A17.23.004.001 | Транскраниальная магнитная стимуляция | 0,096 | 10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата <3> | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Единицы измерения | ССД <4> | СКД <5> |
|---|---|---|---|---|---|---|
| M03AX | Другие миорелаксанты периферического действия | |||||
| Ботулинический токсин типа A | 0,05 | ЕД | 200 | 800 | ||
| N04BA | Допа и ее производные | |||||
| Леводопа+[Карбидопа] | 0,5 | мг | 1 000 + 100 | 365 000 + 36 500 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
| 4.1. Лечебное питание | ||
| Наименование вида лечебного питания | Усредненный показатель частоты предоставления <2> | Количество |
| Основной вариант стандартной диеты | 0,77 | 14 |
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.