--- title: "Приказ Минздрава СССР от 27.07.1973 N 566" number: "566" issuer: "Министерство здравоохранения СССР" issued_on: 1973-07-27 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-566-1973" --- ## Приказ Минздрава СССР от 27.07.1973 N 566 # Приказ Минздрава СССР от 27.07.1973 N 566 "О состоянии и мерах по дальнейшему улучшению работы фельдшерско-акушерских пунктов страны" (вместе с "Положением о фельдшерско-акушерском пункте", "Положением о заведующем фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшере", "Положением об акушерке фельдшерско-акушерского пункта", "Положением о патронажной медицинской сестре фельдшерско-акушерского пункта", "Положением о санитарке фельдшерско-акушерского пункта") > [!WARNING] > Документ фактически утратил силу на территории Российской Федерации в связи с его включением в Перечень не действующих на территории Российской Федерации нормативных правовых актов, утвержденный Приказом Минздрава РФ от 21.03.2003 N 118. **МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР** ## ПРИКАЗ от 27 июля 1973 г. N 566 **О СОСТОЯНИИ И МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ УЛУЧШЕНИЮ РАБОТЫ** **ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ СТРАНЫ** Программой КПСС, решениями XXIII и XXIV съездов КПСС, постановлениями пленумов ЦК КПСС по сельскому хозяйству намечена широкая программа дальнейшей интенсификации сельскохозяйственного производства. В соответствии с директивами партии и правительства в стране проведена работа по повышению качества медицинской помощи сельскому населению, укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения, укомплектованию их квалифицированными кадрами, оснащению современным медицинским оборудованием, развитию и приближению специализированной медицинской помощи к сельскому населению, осуществлены меры по улучшению охраны здоровья женщин и детей в сельской местности. Вследствие специфики условий жизни и труда жителей сельской местности значительную роль в обеспечении сельского населения медицинской помощью выполняют фельдшерско-акушерские пункты. В 1972 году в сельской местности страны насчитывалось 89718 фельдшерско-акушерских пунктов, в них было сделано 229733,0 тыс. амбулаторных посещений жителей и 91660,8 тыс. посещений среднего медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов к жителям на дому. Осуществляемые в последние годы мероприятия по приближению к сельскому населению врачебной помощи способствовали изменению содержания работы фельдшерско-акушерских пунктов, в деятельности которых усилилась профилактическая направленность. Изучение работы значительного числа фельдшерско-акушерских пунктов показало, что в большинстве из них более половины всех посещений составляют посещения по поводу выполнения врачебных назначений, 1/3 - по поводу профилактических осмотров, наименьшее количество составляют посещения по поводу заболеваний. В большинстве республик, в связи с развитием сети врачебных родовспомогательных стационаров, наличием хороших путей сообщения, транспорта и средств связи, происходит сокращение сети колхозных родильных домов. В целом по стране с 1965 года по 1973 г. число колхозных роддомов уменьшилось на 3403 и коек в них - на 10678. В результате повышения материального и культурного уровня жизни сельского населения, а также правильной организации работы по проведению профилактических, лечебных и оздоровительных мероприятий медицинские работники многих фельдшерско-акушерских пунктов добились на своих участках резкого снижения детской смертности, инфекционной заболеваемости, ликвидации дифтерии, полного охвата рожениц стационарным родовспоможением и активного участия населения в работе по санитарному благоустройству сел и деревень: Славянский фельдшерско-акушерский пункт Курчумского района Восточно-Казахстанской области, зав. т. Рыбалко Н.Я.; Калининский - Тульчинского района Винницкой области, зав. т. Каракой Т.К.; Малиновский - Даугавпилского района Латвийской ССР, зав. т. Петроченко Н.К.; Ангорский - Термезского района Сурхандарьинской области Узбекской ССР, зав. т. Хузайкулова; Даниловский - Калининской области, зав. т. Богачева Н.М.; Барановский - Гродненской области БССР, зав. т. Цихун О.Н.; Куйконак - Вахшского массива Таджикской ССР и др. Медицинские работники перечисленных и многих других фельдшерско-акушерских пунктов пользуются заслуженным авторитетом у населения, партийных и советских органов, руководителей колхозов и совхозов, удостоены правительственных наград. В числе медицинских работников страны, удостоенных высокого звания Героя Социалистического Труда, заведующие фельдшерско-акушерскими пунктами: Каракой Тихон Кириллович (Винницкая область), Кетова Анастасия Степановна (Смоленская область), Федореева Надежда Георгиевна (Приморский край). За прошедшие годы органами здравоохранения союзных республик при активной помощи партийных и советских органов, колхозов, совхозов и общественных организаций были осуществлены мероприятия по улучшению материально-технического состояния фельдшерско-акушерских пунктов, оснащению их медицинским оборудованием, инструментарием и хозяйственным инвентарем, телефонизации, укомплектованию медицинскими работниками, повышению качества работы фельдшерско-акушерских пунктов. В ряде республик по этим вопросам были приняты специальные постановления и изданы приказы органов здравоохранения. Большую помощь в улучшении материально-технической базы и строительстве фельдшерско-акушерских пунктов оказали колхозы и совхозы. Так, в течение 8-й пятилетки в РСФСР было построено более 4 тысяч новых фельдшерско-акушерских пунктов и для 3,5 тыс. пунктов совхозы и колхозы предоставили хорошие помещения. В Украинской ССР за этот период на средства колхозов и совхозов построено более 3 тысяч пунктов. Во всех республиках проведена работа по обеспечению фельдшерско-акушерских пунктов транспортом колхозов и совхозов. Так, министерствами здравоохранения и сельского хозяйства Казахской ССР издано и направлено в области письмо "О порядке предоставления транспорта медицинским работникам сельской местности". В РСФСР по этому вопросу разработано специальное положение. За прошедшие годы в стране улучшилась укомплектованность фельдшерско-акушерских пунктов медицинскими работниками. В 1972 году в целом по СССР этот показатель составил 97,8%; в Узбекской ССР - 98,5%; в Грузинской ССР - 99,1%; Молдавской ССР - 98,5%. Число фельдшерско-акушерских пунктов, не имеющих ни одного среднего медицинского работника за период с 1965 г. по 1971 г., уменьшилось в целом по стране более чем в 2 раза (с 3635 до 1384). Такое положение достигнуто в результате большой работы органов здравоохранения, успешно решающих совместно с партийными, советскими и хозяйственными организациями сельских районов вопросы создания надлежащих условий труда и быта для медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов. Большое внимание уделяется работе по повышению квалификации медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов. Основной формой повышения квалификации являются республиканские, краевые, областные курсы специализации и усовершенствования средних медицинских работников. Кроме того при областных (краевых, республиканских) и центральных районных больницах проводится повышение квалификации на прерывистых семинарах, декадниках, межрайонных и районных тематических совещаниях; на базах лучших фельдшерско-акушерских пунктов практикуется проведение "Дня фельдшера", "Дня акушерки" и "Дня патронажной медсестры". Повысился уровень организационно-методического руководства работой фельдшерско-акушерских пунктов со стороны органов здравоохранения республик (краев, областей), республиканских, краевых, областных и центральных районных больниц. Вопросы деятельности фельдшерско-акушерских пунктов систематически заслушиваются на коллегиях, медсоветах, издаются соответствующие приказы, письма по обмену опытом работы, проводятся совещания и съезды средних медицинских работников (РСФСР, Украинская, Латвийская, Молдавская, Казахская и др. республики). Большая работа по улучшению деятельности фельдшерско-акушерских пунктов была проведена Калининским облздравотделом. С этой целью специалисты оргметодотдела Калининской областной больницы и центральных районных больниц провели детальное изучение состояния работы фельдшерско-акушерских пунктов. На основе полученных сведений совместно с партийными и советскими органами, руководителями колхозов и совхозов, общественностью районов были разработаны и осуществлены мероприятия по улучшению материальной базы фельдшерско-акушерских пунктов, укомплектованию их кадрами, повышению качества медицинской помощи, оказываемой фельдшерско-акушерскими пунктами. В Молдавской ССР большинство фельдшерско-акушерских пунктов переведены в новые помещения, которые, с целью более рационального использования медицинских работников, строятся в комплексе с аптечным пунктом и детской молочной кухней. Наряду с этим в некоторых республиках, краях, областях руководители органов и учреждений здравоохранения не уделяют должного внимания организации работы фельдшерско-акушерских пунктов, укомплектованию медицинскими кадрами и повышению их квалификации, созданию надлежащих условий работы. Материально-техническое состояние еще многих фельдшерско-акушерских пунктов продолжает оставаться неудовлетворительным, в ряде мест они занимают малоприспособленные помещения, располагаются в арендуемых зданиях (Казахская, Узбекская, Таджикская Республики и др., ряд областей Украинской ССР, РСФСР). Значительное число фельдшерско-акушерских пунктов все еще неудовлетворительно оснащено медицинским и хозяйственным оборудованием; особенно плохо они обеспечиваются весами, ростомерами, гинекологическими креслами. На многих фельдшерско-акушерских пунктах не созданы надлежащие условия для хранения термолабильных медикаментов и препаратов, содержащих ядовитые, наркотические и сильнодействующие вещества. В отдельных районах не организован регулярный завоз медикаментов на фельдшерско-акушерские пункты, выполняющие одновременно функции аптечных пунктов, в результате чего ассортимент медицинских товаров в них крайне недостаточен. Органы здравоохранения не принимают должных мер для обеспечения своевременного и полного выделения сельсоветами средств, ассигнований фельдшерско-акушерским пунктам на приобретение медицинского оборудования, инвентаря, медикаментов. В ряде республик (РСФСР, Казахской, Украинской ССР, Таджикской, Литовской) имеются фельдшерско-акушерские пункты, не укомплектованные средними медицинскими работниками, например в Украинской ССР и года в год остаются неукомплектованными более 100 фельдшерско-акушерских пунктов. Одной из причин недостаточной укомплектованности фельдшерско-акушерских пунктов является текучесть медицинских кадров из сельской местности, обусловленная, в основном, неудовлетворительными жилищно-бытовыми и производственными условиями работников пунктов. В большинстве областей, краев, республик недостаточно проводится работа по аттестации заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами. Во многих случаях ограничено проводится повышение квалификации медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов, мало используются такие хорошо зарекомендовавшие себя формы работы, как повышение квалификации на курсах в районных и областных (краевых, республиканских) лечебных учреждениях, очно-заочное обучение, прерывистые семинары. Уровень организационно-методической работы и руководства областных (краевых, республиканских) и центральных районных больниц фельдшерско-акушерскими пунктами во многих случаях еще недостаточный. Выезды врачей часто носят формальный характер, не даются конкретные предложения по улучшению работы фельдшерско-акушерских пунктов, нет проверки выполнения предложений, данных ранее. Имеют место случаи, когда вследствие отсутствия должного врачебного контроля за работой фельдшерско-акушерских пунктов фельдшера и акушерки ведут в широком объеме самостоятельный прием больных, взрослых и детей, и их лечение, недостаточно выполняют врачебные назначения и профилактические мероприятия. В ряде мест выявлена слабая преемственность в работе фельдшерско-акушерских пунктов и соответствующих лечебно-профилактических учреждений по охране здоровья детей и женщин, следствием чего является недостаточная ориентация медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов в воспитании здорового ребенка, позднее выявление заболевших детей в возрасте до 1 года и неумение оказать им первую доврачебную помощь; позднее взятие на учет беременных, недостаточное их обследование и несвоевременное направление к врачу. В некоторых местах слабо осуществляется врачебный контроль за работой фельдшеров, которым разрешена выдача больничных листков, вследствие чего выявлены случаи небрежного хранения и необоснованной выдачи больничных листков. Обеспечение фельдшерско-акушерских пунктов утвержденной медицинской документацией во многих районах осуществляется с перебоями, в связи с чем ведется произвольная документация. В отдельных республиках (Молдавская, Казахская) создается сеть акушерских пунктов вместо закрываемых колхозных родильных домов. Самостоятельные акушерские пункты не входят в номенклатуру учреждений здравоохранения и существование их неправомерно. Имеет место в ряде республик, областей необоснованное развитие сети фельдшерско-акушерских пунктов. В целях дальнейшего улучшения работы фельдшерско-акушерских пунктов: I. Утверждаю: 1) [Положение](#p100073) о фельдшерско-акушерском пункте (Приложение N 1). 2) [Положение](#p100094) о заведующем фельдшерско-акушерским пунктом (Приложение N 2). 3) [Положение](#p100135) об акушерке фельдшерско-акушерского пункта (Приложение N 3). 4) [Положение](#p100166) о патронажной медицинской сестре фельдшерско-акушерского пункта (Приложение N 4). 5) [Положение](#p100196) о санитарке фельдшерско-акушерского пункта (Приложение N 5). II. Приказываю: 1. Министрам здравоохранения союзных, автономных республик, заведующим краевыми, областными отделами здравоохранения: 1) осуществить мероприятия по совершенствованию работы фельдшерско-акушерских пунктов, имея в виду усиление профилактической и оздоровительной работы; строго ограничить лечебную деятельность медицинских работников пунктов их компетенцией; 2) повысить уровень организационно-методического руководства и помощи в работе фельдшерско-акушерских пунктов со стороны учреждений здравоохранения районов; обеспечить четкую преемственность в работе фельдшерско-акушерских пунктов с другими учреждениями здравоохранения района; 3) обеспечить наиболее рациональное использование сети имеющихся фельдшерско-акушерских пунктов, развертывание новых учреждений осуществлять лишь в крайних случаях, при невозможности обеспечения максимального приближения врачебной помощи. Рассмотреть вопрос о реорганизации отдельных фельдшерско-акушерских пунктов во врачебные амбулатории, с учетом местных условий; 4) обязать местные органы здравоохранения с учетом конкретных условий и объема работы не вводить должности акушерок в колхозные родильные дома, расположенные на территории деятельности фельдшерско-акушерских пунктов, а их функции возлагать на акушерок этих пунктов. Предусмотреть сокращение колхозных родильных домов исходя из того, что главным направлением в обеспечении акушерской помощи на селе является приближение врачебного стационара родовспоможения; 5) до конца 1973 года реорганизовать в фельдшерско-акушерские пункты или ликвидировать, в зависимости от местных условий, существующие акушерские пункты; 6) в течение 1973 года проверить состояние материально-технической базы и организацию работы фельдшерско-акушерских пунктов и разработать мероприятия по дальнейшему улучшению их деятельности, имея в виду: - обеспечить в ближайшие 2 - 3 года улучшение материально-технической базы фельдшерско-акушерских пунктов, оснащение их медицинским оборудованием, инструментарием, мягким и твердым инвентарем. Внести, при необходимости, на рассмотрение Совета Министров союзных республик предложения по строительству фельдшерско-акушерских пунктов за счет нецентрализованных источников финансирования, улучшению условий размещения фельдшерско-акушерских пунктов за счет предоставления местными советами, колхозами, совхозами и другими хозяйственными организациями соответствующих санитарным требованиям помещений, по обеспечению фельдшерско-акушерских пунктов телефонной связью, транспортом и улучшению жилищно-бытовых условий медицинских работников пунктов; - организовать бесперебойное снабжение фельдшерско-акушерских пунктов необходимым ассортиментом медикаментов, перевязочных средств, бакпрепаратов, дезсредств и др. и обеспечить постоянный контроль со стороны районных аптек за работой аптечных пунктов в сельской местности; - обеспечить дальнейшее расширение сети молочных кухонь в сельской местности, создавая в них необходимые санитарно-гигиенические условия; - обеспечить создание передвижных фельдшерско-акушерских пунктов в районах отгонного животноводства; - принять меры по укомплектованию фельдшерско-акушерских пунктов медицинскими кадрами; шире проводить аттестацию заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами; - улучшить работу по повышению квалификации фельдшеров, акушерок, патронажных медицинских сестер фельдшерско-акушерских пунктов, обеспечить усовершенствование знаний каждого из средних медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов не реже 1 раза в 5 лет, используя для этого постоянно действующие курсы по усовершенствованию и специализации средних медицинских (фармацевтических) кадров, а также путем проведения семинаров, декадников, заочно-очных и прерывистых курсов; - шире проводить мероприятия по изучению и распространению передового опыта работы фельдшерско-акушерских пунктов путем организации на базе лучших из них постоянно действующих республиканских, областных и районных школ передового опыта, издания методических писем, освещающих передовые формы и методы работы фельдшерско-акушерских пунктов, а также проведения по данному вопросу конференций и совещаний фельдшеров, акушерок и патронажных медицинских сестер; 7) довести до сведения работников фельдшерско-акушерских пунктов должностные права и обязанности, утвержденные настоящим Приказом. 2. Директору Всесоюзного научно-исследовательского института социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А. Семашко тов. Богатыреву И.Д. в течение 1973 - 1975 гг.: - изучить лучшие формы и методы лечебно-профилактической и санитарно-противоэпидемической деятельности фельдшерско-акушерских пунктов и подготовить информационно-методическое письмо, обобщающее передовой опыт их работы; - разработать проект методических указаний о работе заведующего фельдшерско-акушерских пунктом, фельдшера, акушерки и патронажной медицинской сестры фельдшерско-акушерского пункта, определяющих формы и методы их работы, в том числе формы их участия в работе по диспансерному обслуживанию больных и отдельных групп здорового взрослого населения и детей, в пределах прав и обязанностей, предусмотренных Положениями, утвержденными настоящим Приказом. 3. Директору Центрального научно-исследовательского института санитарного просвещения тов. Лоранскому Д.Н. разработать и издать в 1974 - 1975 гг. наглядные пособия, плакаты, материалы для печати, радио и телевидения по вопросам охраны здоровья женщин и детей в сельской местности. 4. Начальнику Отдела медицинской статистики тов. Церковному Г.Ф. совместно с отраслевыми управлениями в течение 1973 - 1974 гг. пересмотреть учетно-отчетную документацию фельдшерско-акушерских пунктов. 5. Начальнику Главного управления учебных заведений тов. Исакову Ю.Ф. совместно с отраслевыми управлениями разработать мероприятия по улучшению работы по повышению квалификации медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов. 6. Директору ГИПРОНИИЗДРАВа тов. Рощину А.В. осуществить в плане работ на 1973 год изучение и обобщение опыта проектирования и строительства фельдшерско-акушерских пунктов и дать рекомендации по использованию наилучших проектных решений фельдшерско-акушерских пунктов. 7. Считать утратившим силу "Положение о сельском фельдшерско-акушерском пункте", утвержденное 31.12.1954.
Министр здравоохранения СССР
**Б.В.ПЕТРОВСКИЙ**
Приложение N 1
к Приказу Министра
здравоохранения СССР
от 27 июля 1973 г. N 566
**ПОЛОЖЕНИЕ** **О ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОМ ПУНКТЕ** I. Фельдшерско-акушерский пункт является амбулаторно-поликлиническим учреждением в сельских населенных пунктах и на объектах строительства вне населенных пунктов, открытие и закрытие которого производится органом здравоохранения в установленном порядке. II. Фельдшерско-акушерский пункт находится в ведении сельского Совета депутатов трудящихся. Руководство деятельностью фельдшерско-акушерского пункта осуществляет больничное или амбулаторно-поликлиническое учреждение, которому он подчинен. III. Персонал фельдшерско-акушерского пункта руководствуется в своей работе действующим законодательством, настоящим Положением, приказами, инструкциями, методическими и другими указаниями органов здравоохранения. IV. На фельдшерско-акушерский пункт возлагается: 1. Проведение мероприятий, направленных на: а) профилактику и снижение заболеваемости, в том числе инфекционной; профилактику и снижение паразитарных и профессиональных заболеваний, травматизма и отравлений среди колхозников, работников совхозов и других предприятий; б) снижение смертности, в том числе детской и материнской; в) повышение санитарно-гигиенической культуры населения. 2. Оказание населению доврачебной медицинской помощи. 3. Участие в текущем санитарном надзоре за учреждениями для детей и подростков, коммунальными, пищевыми, промышленными и другими объектами, водоснабжением и очисткой населенных мест. 4. Проведение подворных обходов по эпидемическим показаниям с целью выявления инфекционных больных, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционные заболевания. 5. Извещение территориальной санитарно-эпидемиологической станции в установленном порядке об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований. V. Фельдшерско-акушерский пункт должен иметь набор помещений, отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям и задачам работы данного учреждения, а также оснащение в соответствии с табелем оборудования и средства связи. Обеспечение работников фельдшерско-акушерских пунктов транспортными средствами для выполнения возложенных на них задач производится бесплатно, в соответствии с "[Основами](https://bukva.ai/docs/zakon-4589-vii/statya-1#p100013) законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении", в порядке, устанавливаемом Исполкомами местных Советов депутатов трудящихся. VI. На фельдшерско-акушерский пункт могут возлагаться функции аптечного пункта по продаже населению готовых лекарственных форм и других аптекарских товаров. VII. Штаты фельдшерско-акушерского пункта устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами. Работу фельдшерско-акушерского пункта возглавляет заведующий. VIII. Фельдшерско-акушерский пункт имеет свою смету, круглую печать и штамп с указанием своего наименования. IX. Фельдшерско-акушерский пункт в установленном порядке составляет и представляет планы и отчеты о своей деятельности, ведет учетно-отчетную документацию.
Заместитель начальника
Главного управления
лечебно-профилактической помощи
Министерства здравоохранения СССР
**С.СЯГАЕВ**
Приложение N 2
к Приказу Министра
здравоохранения СССР
от 27 июля 1973 г. N 566
**ПОЛОЖЕНИЕ** **О ЗАВЕДУЮЩЕМ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИМ ПУНКТОМ - ФЕЛЬДШЕРЕ** I. На должность заведующего фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера назначается специалист, окончивший среднее медицинское учебное заведение с присвоением квалификации фельдшера или фельдшера-акушерки. Утверждение и освобождение от должности заведующего фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера производится сельским Советом депутатов трудящихся по согласованию с соответствующим органом здравоохранения. II. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер: 1) Несет ответственность за организацию и уровень лечебно-профилактической и санитарно-профилактической работы, осуществляемой персоналом в соответствии с Положениями о фельдшерско-акушерском пункте и его должностных лицах. При возложении на фельдшерско-акушерский пункт функций аптечного пункта по продаже населению готовых лекарственных форм и других аптекарских товаров - несет ответственность за обеспечение населения лекарственными средствами и другими изделиями медицинского назначения в соответствии с Положением об аптечном пункте. 2) Составляет и представляет на утверждение план работы фельдшерско-акушерского пункта в установленном порядке. 3) Руководит работой персонала фельдшерско-акушерского пункта, контролируя его деятельность и оказывая ему необходимую помощь. 4) Оказывает доврачебную медицинскую помощь населению на территории деятельности фельдшерско-акушерского пункта. В этих целях заведующий фельдшерско-акушерским пунктом: - ведет амбулаторный прием на фельдшерско-акушерском пункте; - ведет больных на дому; - оказывает первую неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях (ранения, кровотечения, отравления и др.) с последующим вызовом врача к этому больному или направлением его в соответствующее ближайшее лечебно-профилактическое учреждение, независимо от ведомственной подчиненности, сопровождая больного в необходимых случаях лично. 5) Своевременно направляет больных, нуждающихся во врачебной медицинской помощи, в соответствующие лечебно-профилактические учреждения. 6) Выполняет врачебные назначения. 7) Подготавливает больных к приему врачом на фельдшерско-акушерском пункте. 8) Участвует в диспансеризации населения. 9) Проводит: а) простейшие лабораторные исследования; б) лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры, для отпуска которых имеется необходимая аппаратура; в) профилактические прививки и диагностические пробы взрослому населению; г) противоэпидемические и противопаразитарные мероприятия; д) подворные обходы по эпидемическим показаниям с целью выявления инфекционных больных, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционные заболевания; е) санитарно-просветительную работу среди населения. 10) Обеспечивает медицинскую помощь детям в детских яслях, садах, яслях-садах, детских домах, школах, расположенных на территории деятельности фельдшерско-акушерского пункта и не имеющих в своих штатах соответствующих средних медицинских работников. 11) Участвует в текущем санитарном надзоре за объектами санитарного надзора. 12) Сообщает в установленном порядке соответствующим учреждениям здравоохранения района о выявленных санитарных нарушениях, инфекционной, паразитарной и профессиональной заболеваемости и отравлениях на территории деятельности ФАПа. III. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер имеет право: 1) В пределах своей компетенции и профессиональных прав обследовать население, устанавливать диагноз, назначать и проводить лечение, выполнять медицинские манипуляции и профилактическую работу. 2) Выписывать рецепты в дозах, не превышающих высших приемов, установленных фармакопеей. Право на прописывание лекарств, содержащих ядовитые и сильнодействующие вещества, может быть предоставлено заведующему фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшеру министерством здравоохранения союзной или автономной республики, краевым или областным отделом здравоохранения по территориальной принадлежности. 3) Выдавать больничные листы, справки и другие документы медицинского характера в порядке, установленном Министерством здравоохранения СССР. 4) Давать указания и распоряжения подчиненному ему среднему и младшему медицинскому персоналу. 5) Вносить предложения о назначении, поощрении и наложении административных взысканий на подчиненных ему работников. 6) Представлять учреждение в государственных и других учреждениях, предприятиях и организациях. IV. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер в своей работе руководствуется настоящим Положением, [Положением](#p100073) о фельдшерско-акушерском пункте, приказами, инструкциями, методическими и другими указаниями органов здравоохранения, а также указаниями и распоряжениями соответствующих должностных лиц. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер непосредственно подчиняется сельскому Совету депутатов трудящихся. Методическое руководство его работой осуществляется главным врачом лечебно-профилактического учреждения, которому подчинен фельдшерско-акушерский пункт. V. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер обязан систематически повышать свои профессиональные знания и идейно-политический уровень. VI. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер в установленном порядке составляет и представляет планы и отчеты о своей деятельности, ведет учетно-отчетную документацию. VII. При выполнении фельдшерско-акушерским пунктом функции аптечного пункта заведующий пунктом - фельдшер осуществляет продажу населению готовых лекарств, предметов санитарии и гигиены и предметов ухода за больными. VIII. При отсутствии в штате фельдшерско-акушерского пункта других средних медицинских работников (акушерки и патронажной медицинской сестры) заведующий выполняет их обязанности и пользуется их правами, предусмотренными Положениями об указанных должностных лицах.
Заместитель начальника
Главного управления
лечебно-профилактической помощи
Министерства здравоохранения СССР
**С.СЯГАЕВ**
Приложение N 3
к Приказу Министра
здравоохранения СССР
от 27 июля 1973 г. N 566
**ПОЛОЖЕНИЕ** **ОБ АКУШЕРКЕ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА** I. На должность акушерки фельдшерско-акушерского пункта назначается специалист, окончивший среднее медицинское учебное заведение с присвоением квалификации акушерки, фельдшера-акушерки или фельдшера. Утверждение и освобождение от должности акушерки производится сельским Советом депутатов трудящихся по согласованию с соответствующим органом здравоохранения. II. Акушерка фельдшерско-акушерского пункта: 1) Несет ответственность за обеспечение и уровень оказания медицинской помощи беременным и гинекологическим больным, а также за санитарно-просветительную работу по вопросам охраны материнства и детства. 2) Выявляет беременных и гинекологических больных и оказывает им соответствующую лечебно-профилактическую помощь. В этих целях акушерка фельдшерско-акушерского пункта: - ведет амбулаторный прием на фельдшерско-акушерском пункте; - оказывает патронаж беременных и родильниц на дому; - оказывает экстренную акушерскую и гинекологическую помощь с последующим вызовом врача или направлением женщин в соответствующие лечебно-профилактические учреждения, сопровождая их в необходимых случаях лично; - ведет гинекологических больных на дому. 3) Оказывает первую неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях (ранения, кровотечения, отравления и др.) с последующим вызовом врача к такому больному или направлением его в соответствующее ближайшее лечебно-профилактическое учреждение, независимо от ведомственной подчиненности, сопровождая больного в необходимых случаях лично. 4) Своевременно направляет беременных к врачам и в соответствующие стационары лечебно-профилактических учреждений. 5) Проводит профилактические осмотры женщин в сроки, устанавливаемые Министерством здравоохранения СССР. 6) Выполняет врачебные назначения. 7) Подготавливает беременных и гинекологических больных к приему врачом на фельдшерско-акушерском пункте. 8) Проводит простейшие лабораторные исследования, связанные с оказанием лечебно-профилактической помощи беременным и гинекологическим больным. 9) Проводит физиотерапевтические процедуры, для отпуска которых имеется необходимая аппаратура. 10) Проводит санитарно-просветительную работу среди населения по вопросам охраны материнства и детства. III. Акушерка фельдшерско-акушерского пункта имеет право: 1) В пределах компетенции и профессиональных прав проводить обследование, устанавливать диагноз, устанавливать сроки беременности, назначать и проводить лечение, выполнять медицинские манипуляции и проводить профилактическую работу. 2) Выписывать за своей подписью лекарства для оказания экстренной помощи в соответствии с правилами, установленными Министерством здравоохранения СССР. 3) Выдавать справки и другие документы медицинского характера в порядке, установленном Министерством здравоохранения СССР. IV. Акушерка фельдшерско-акушерского пункта в своей работе руководствуется настоящим Положением, [Положением](#p100073) о фельдшерско-акушерском пункте, приказами, инструкциями, методическими и другими указаниями органов здравоохранения, а также распоряжениями и указаниями соответствующих должностных лиц. Акушерка непосредственно подчиняется заведующему фельдшерско-акушерским пунктом. Методическое руководство ее работой осуществляет врач лечебно-профилактического учреждения, на которого возложена ответственность за оказание акушерско-гинекологической помощи населению на территории деятельности фельдшерско-акушерского пункта. V. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер вправе привлекать акушерку в пределах ее компетенции и профессиональных прав для выполнения функций, возложенных на пункт, не предусмотренных Положением об акушерке. VI. Акушерка фельдшерско-акушерского пункта обязана систематически повышать свои профессиональные знания и идейно-политический уровень. VII. Акушерка фельдшерско-акушерского пункта ведет установленную документацию по своему разделу работы. Представляет заведующему фельдшерско-акушерским пунктом предложения к плану работы пункта и данные к отчету по вопросам акушерско-гинекологической помощи. VIII. При отсутствии в штате фельдшерско-акушерского пункта должности патронажной медицинской сестры акушерка помимо своих обязанностей ведет наблюдение за состоянием здоровья и развитием детей первого года жизни.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической
помощи детям и матерям
Министерства здравоохранения СССР
**М.Н.НИКИТИНА**
Приложение N 4
к Приказу Министра
здравоохранения СССР
от 27 июля 1973 г. N 566
**ПОЛОЖЕНИЕ** **О ПАТРОНАЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ** **ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА** I. На должность патронажной медицинской сестры фельдшерско-акушерского пункта назначается специалист, окончивший среднее медицинское учебное заведение с присвоением квалификации фельдшера, фельдшера-акушерки, акушерки или медицинской сестры. Утверждение и освобождение от должности патронажной медицинской сестры производится сельским Советом депутатов трудящихся по согласованию с соответствующим органом здравоохранения. II. Патронажная медицинская сестра: 1) Проводит профилактические мероприятия по оздоровлению детского населения, предусмотренные планом работы фельдшерско-акушерского пункта. В этих целях патронажная медицинская сестра: - проводит патронаж здоровых детей в возрасте до 1 года, в том числе новорожденных, на дому; осуществляет контроль за рациональным вскармливанием ребенка; - принимает участие в диспансеризации здоровых детей; - осуществляет мероприятия по профилактике рахита и гипотрофии; - проводит профилактические прививки и диагностические пробы; - проводит профилактическую работу в детских яслях, садах, яслях-садах, детских домах, школах, расположенных на территории деятельности фельдшерско-акушерского пункта и не имеющих в своих штатах соответствующих средних медицинских работников; - проводит санитарно-просветительную работу среди населения по вопросам охраны здоровья детей. 2) Оказывает медицинскую помощь больным детям на фельдшерско-акушерском пункте и на дому по назначению врача или заведующего фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера. 3) Оказывает первую неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях (ранения, кровотечения, отравления и др.) с последующим вызовом врача к такому больному или направлением его в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение, независимо от ведомственной подчиненности, сопровождая больного в необходимых случаях лично. 4) Сообщает о каждом случае выявленного заболевания среди детей заведующему фельдшерско-акушерским пунктом. 5) Наблюдает за больными детьми, состоящими на диспансерном учете. 6) Подготавливает больных детей к приему врачом на фельдшерско-акушерском пункте. 7) Уточняет данные о возрастном составе детских контингентов. 8) Проводит подворные обходы по эпидемическим показаниям с целью выявления инфекционных больных, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционные заболевания. 9) Проводит простейшие лабораторные исследования. 10) Проводит массаж и физиотерапевтические процедуры, для отпуска которых имеется необходимая аппаратура. 11) Проводит противоэпидемические и противопаразитарные мероприятия. III. Патронажная медицинская сестра имеет право в пределах своей компетенции и профессиональных прав проводить лечение больных детей, по назначению врача или заведующего фельдшерско-акушерским пунктом выполнять медицинские манипуляции и проводить профилактическую работу. IV. Патронажная медицинская сестра в своей работе руководствуется настоящим Положением, [Положением](#p100073) о фельдшерско-акушерском пункте, приказами, инструкциями, методическими и другими указаниями органов здравоохранения, а также распоряжениями и указаниями соответствующих должностных лиц. Патронажная медицинская сестра подчиняется заведующему фельдшерско-акушерским пунктом. V. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер вправе привлекать патронажную медицинскую сестру в пределах ее компетенции и профессиональных прав для выполнения функций, возложенных на пункт, не предусмотренных Положением о патронажной медицинской сестре. VI. Патронажная медицинская сестра фельдшерско-акушерского пункта обязана систематически повышать свои профессиональные знания и идейно-политический уровень. VII. Патронажная медицинская сестра фельдшерско-акушерского пункта ведет установленную документацию по своему разделу работы. Представляет заведующему фельдшерско-акушерским пунктом предложения к плану работы пункта и данные к отчету по вопросам лечебно-профилактической помощи детскому населению.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической
помощи детям и матерям
Министерства здравоохранения СССР
**М.Н.НИКИТИНА**
Приложение N 5
к Приказу Министра
здравоохранения СССР
от 27 июля 1973 г. N 566
**ПОЛОЖЕНИЕ** **О САНИТАРКЕ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОГО ПУНКТА** I. На должность санитарки фельдшерско-акушерского пункта назначаются лица не моложе 16 лет. Прием на работу и увольнение санитарки оформляется учреждением, на бюджете которого состоит фельдшерско-акушерский пункт, по представлению заведующего фельдшерско-акушерским пунктом. II. Санитарка фельдшерско-акушерского пункта выполняет: 1) Вспомогательную работу при приеме населения на фельдшерско-акушерском пункте, при оказании медицинской помощи больным на дому и при проведении персоналом ФАПа профилактических мероприятий. 2) Все работы по содержанию в чистоте помещения, оборудования, оснащения пункта и прилегающей к нему территории. 3) Топку печей. 4) Прочие работы, не требующие специального образования. III. Санитарка непосредственно подчиняется заведующему фельдшерско-акушерским пунктом.
Заместитель начальника
Главного управления
лечебно-профилактической помощи
Министерства здравоохранения СССР
**С.СЯГАЕВ**
---