---
title: "Приказ Минздрава СССР от 15.07.1988 N 565"
number: "565"
issuer: "Министерство здравоохранения СССР"
issued_on: 1988-07-15
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-565-1988"
---

## Приказ Минздрава СССР от 15.07.1988 N 565

# Приказ Минздрава СССР от 15.07.1988 N 565

"О введении в действие временных (на 1988 - 1990 гг.) показателей для оценки состояния охраны здоровья населения, деятельности учреждений здравоохранения, специалистов, работающих в них"

> [!WARNING]
> Документ утратил силу на территории Российской Федерации в связи с изданием Приказа Минздрава России от 03.12.2020 N 1283.


<a id="p100001"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР**


## <a id="p100002"></a>ПРИКАЗ

от 15 июля 1988 г. N 565

<a id="p100003"></a>**О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ВРЕМЕННЫХ (НА 1988 - 1990 ГГ.)**
**ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ,**
**ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СПЕЦИАЛИСТОВ,**

<div align="center">

**РАБОТАЮЩИХ В НИХ**

</div>


<a id="p100004"></a>В целях совершенствования системы управления органами и учреждениями здравоохранения, оценки работы врачей и провизоров утверждаю:
1. <a id="p100005"></a>Временные (на 1988 - 1990 гг.) [показатели](#p100027) для оценки состояния охраны здоровья населения, деятельности учреждений здравоохранения и специалистов, работающих в них (Приложение), приказываю:
1. <a id="p100006"></a>Министрам здравоохранения союзных республик:
<a id="p100007"></a>1.1. Осуществить в III - IV кварталах 1988 года подготовительную работу к повсеместному применению в оперативной работе органов и учреждений здравоохранения указанных показателей.
<a id="p100008"></a>1.1.1. Довести перечень показателей и указания по методам их расчета, анализа и использования (последние после утверждения Минздравом СССР) до всех органов и учреждений здравоохранения.
<a id="p100009"></a>1.1.2. Организовать в отдельных учреждениях здравоохранения опытные базы по эффективному применению показателей, используя их в качестве школ передового опыта для обучения специалистов больниц, поликлиник, санэпидстанций, аптек и других учреждений.
<a id="p100010"></a>1.1.3. Обеспечить взаимодействие местных органов здравоохранения с органами госкомстата, органами профсоюзов и другими организациями с целью получения от них информации, необходимой при использовании показателей.
<a id="p100011"></a>1.2. В IV квартале 1988 года осуществить практическое использование показателей для оценки работы специалистов отдельных учреждений, а при подведении итогов работы за 1988 год и в дальнейшем использовать показатели при оценке работы всех органов здравоохранения, учреждений и специалистов.
<a id="p100012"></a>1.3. На основе изучения практики работы с показателями представить к 01.03.1990 в Минздрав СССР предложения по совершенствованию системы использования показателей в управлении здравоохранением.
2. <a id="p100013"></a>Всесоюзному научно-исследовательскому институту социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А. Семашко (тов. Щепин О.П.), Всесоюзному научно-исследовательскому институту фармации (тов. Алюшин М.Т.) Минздрава СССР:
<a id="p100014"></a>2.1. Разработать и представить до 20.08.88 на утверждение в Минздрав СССР проект указаний по методам расчета, анализа и использования временных показателей для оценки состояния охраны здоровья населения, деятельности учреждений здравоохранения и специалистов, работающих в них.
<a id="p100015"></a>2.2. Обеспечить постоянную методическую помощь министерствам здравоохранения союзных республик и местным органам здравоохранения и аптечной службы в работе по использованию показателей.
<a id="p100016"></a>2.3. Предусмотреть в планах научных работ институтов на 1989 г. и последующие годы проведение исследований по методологическим вопросам построения статистических показателей, характеризующих состояние здоровья населения и качественную характеристику деятельности, определяющих вклад здравоохранения в социально-экономическое развитие страны, обеспечив в первую очередь разработку обобщающих показателей, новых методов и приемов получения, анализа и использования статистической информации.
3. <a id="p100017"></a>Главному управлению учебных заведений (тов. Алексеевских Ю.Г.) обеспечить проведение специальных занятий по получению и использованию показателей на всех циклах специализации и усовершенствования для руководителей служб и учреждений здравоохранения, главных специалистов, руководителей структурных подразделений лечебно-профилактических, санитарно-профилактических и аптечных учреждений, проводимых в IV кв. 1988 г. и в 1989 г. в институтах и на факультетах усовершенствования врачей.
4. <a id="p100018"></a>Главному управлению лечебно-профилактической помощи (тов. Калинин В.И.), Главному управлению лечебно-профилактической помощи детям и матерям (тов. Алексеев В.А.), Главному санитарно-эпидемиологическому управлению (тов. Заиченко А.И.), Главному аптечному управлению (тов. Апазов А.Д.), Управлению медицинской статистики (тов. Церковный Г.Ф.) установить контроль за использованием в органах и учреждениях здравоохранения временных показателей и при всех выездах специалистов на места осуществлять проверки по данному вопросу и оказывать необходимую методическую помощь.
5. <a id="p100019"></a>Управлению медицинской статистики (тов. Церковный Г.Ф.):
<a id="p100020"></a>5.1. Обеспечить оказание организационно-методической помощи министерствам здравоохранения союзных республик при введении временных показателей.
<a id="p100021"></a>5.2. Внести при представлении в Госкомстат СССР на утверждение отраслевой отчетности на 1989 год дополнения и изменения в отчеты, обеспечивающие получение через отчеты информации, нужной при расчете и анализе временных показателей.
<a id="p100022"></a>5.3. Провести во II квартале 1989 г. рабочее совещание специалистов органов и учреждений здравоохранения для анализа опыта использования временных показателей при подведении итогов работы органов и учреждений здравоохранения за 1988 год и выработки оперативных рекомендаций по применению показателей при подведении итогов за 1989 год.
6. <a id="p100023"></a>Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения СССР тов. Баранова А.А.

<div align="right">

<a id="p100024"></a>Министр

</div>

**Е.И.ЧАЗОВ**





<div align="right">

<a id="p100025"></a>Приложение<br>
к Приказу Министерства<br>
здравоохранения СССР

</div>

от 15 июля 1988 г. N 565

<a id="p100026"></a>**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР**

<div align="center">

<a id="p100027"></a>**ВРЕМЕННЫЕ (НА 1988 - 1990 ГГ.) ПОКАЗАТЕЛИ**<br>
**ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ,**<br>
**ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ**

</div>

**И ОТДЕЛЬНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ**

<a id="p100028"></a>Утверждены ___________ 1988 г. N _____

<div align="center">

1. <a id="p100029"></a>Охрана здоровья населения территории

</div>

(область, край, АССР, союзная республика, город, район) <*>


<a id="p100030"></a>

---

<a id="p100031"></a><*> При оценке состояния охраны здоровья населения городов и районов отдельные показатели не могут быть использованы вследствие малочисленности статистической совокупности.


#### <a id="p100032"></a>1.1 Заболеваемость населения.


##### <a id="p100033"></a>1.1.1 Общая заболеваемость.


##### <a id="p100034"></a>1.1.2 Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.

<a id="p100035"></a>1.1.3. Временная утрата трудоспособности, связанная с уходом за больными.

##### <a id="p100036"></a>1.1.4 Заболеваемость населения инфекционными заболеваниями.

<a id="p100037"></a>1.1.4.1. Заболеваемость детей дифтерией, корью, коклюшем, полиомиелитом, столбняком, туберкулезом, эпидемическим паротитом.

##### <a id="p100038"></a>1.1.5 Профотравления и профзаболевания.


##### <a id="p100039"></a>1.1.6 Распространенность гельминтозов.

<a id="p100040"></a>1.2. Групповые пищевые отравления (число случаев и количество пострадавших).

#### <a id="p100041"></a>1.3 Первичный выход на инвалидность рабочих и служащих, колхозников.

<a id="p100042"></a>1.4. Доля больных, у которых злокачественное новообразование выявлено в IV стадии из числа впервые взятых на учет.

#### <a id="p100043"></a>1.5 Смертность населения.


##### <a id="p100044"></a>1.5.1 Общая смертность.


##### <a id="p100045"></a>1.5.2 Смертность населения от отдельных причин.

<a id="p100046"></a>1.5.3. Распределение умерших по месту смерти (дома, в стационаре и др.).

##### <a id="p100047"></a>1.5.4 Смертность детей 1-го года жизни.


##### <a id="p100048"></a>1.5.5 Смертность детей 2-го года жизни.


##### <a id="p100049"></a>1.5.6 Перинатальная смертность.


##### <a id="p100050"></a>1.5.7 Материнская смертность.


##### <a id="p100051"></a>1.5.8 Смертность детей 1-го года жизни от отдельных причин.

<a id="p100052"></a>1.5.9. Распределение детей, умерших на 1-ом году жизни, по месту смерти (дома, в стационаре и т.д.).
<a id="p100053"></a>1.5.10. Удельный вес детей 1-го года жизни, умерших в стационаре, в первые 24 часа после поступления.

#### <a id="p100054"></a>1.6 Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста.


#### <a id="p100055"></a>1.7 Удельный вес преждевременных родов.


#### <a id="p100056"></a>1.8 Жалобы населения.



### 2. <a id="p100057"></a>Лечебно-профилактические учреждения


<a id="p100058"></a>2.1. Городская поликлиника (поликлиническое отделение городской, центральной районной, районной больницы).

##### <a id="p100059"></a>2.1.1 Заболеваемость населения.


###### <a id="p100060"></a>2.1.1.1 Общая заболеваемость.

<a id="p100061"></a>2.1.1.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности работающих на предприятиях, обслуживаемых медико-санитарными частями и промышленными отделениями поликлиник.
<a id="p100062"></a>2.1.2. Первичный выход на инвалидность рабочих и служащих, колхозников.

##### <a id="p100063"></a>2.1.3 Частота выявления больных с запущенными формами:

- <a id="p100064"></a>злокачественных новообразований;
- <a id="p100065"></a>туберкулеза.

##### <a id="p100066"></a>2.1.4 Частота случаев смерти на дому.


##### <a id="p100067"></a>2.1.5 Жалобы населения.

<a id="p100068"></a>2.2. Детская поликлиника (детское отделение городской поликлиники и др.).

##### <a id="p100069"></a>2.2.1 Заболеваемость детей:


###### <a id="p100070"></a>2.2.1.1 Общая заболеваемость

<a id="p100071"></a>2.2.1.2. Заболеваемость детей дифтерией, коклюшем, столбняком, полиомиелитом, корью, туберкулезом, эпидемическим паротитом, острыми кишечными заболеваниями.

###### <a id="p100072"></a>2.2.1.3 Заболеваемость детей 1 года жизни.

<a id="p100073"></a>2.2.2. Распределение детей по группам здоровья, в т.ч. детей первого и второго года жизни.
<a id="p100074"></a>2.2.3. Процент детей 1 года жизни, находившихся на грудном вскармливании до возраста 4 месяца.
<a id="p100075"></a>2.2.4. Охват детей прививками против кори, полиомиелита, коклюша, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита.

##### <a id="p100076"></a>2.2.5 Смертность детей 1-го года жизни.


##### <a id="p100077"></a>2.2.6 Перинатальная смертность.

<a id="p100078"></a>2.2.7. Удельный вес детей первого года жизни, умерших в стационаре в первые 24 часа после поступления.

##### <a id="p100079"></a>2.2.8 Жалобы населения.


##### <a id="p100080"></a>2.2.9 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100081"></a>каждый случай смерти ребенка;
- <a id="p100082"></a>качество подготовки детей к поступлению в школу, дошкольное учреждение;
- <a id="p100083"></a>каждый случай расхождения диагнозов поликлиники и стационара;
- <a id="p100084"></a>качество диспансерного наблюдения, лечения и оздоровления детей, отнесенных ко II - III группам здоровья;
- <a id="p100085"></a>напряженность иммунитета к инфекционным заболеваниям, против которых проводятся профилактические прививки;
- <a id="p100086"></a>качество подготовки подростков к передаче под наблюдение подростковой службы.

#### <a id="p100087"></a>2.3 Женская консультация.


##### <a id="p100088"></a>2.3.1 Удельный вес преждевременных родов.


##### <a id="p100089"></a>2.3.2 Частота применения женщинами контрацепции.


##### <a id="p100090"></a>2.3.3 Показатель частоты абортов.


##### <a id="p100091"></a>2.3.4 Число абортов, проведенных методом вакуум-аспирации.


##### <a id="p100092"></a>2.3.5 Перинатальная смертность.


##### <a id="p100093"></a>2.3.6 Жалобы населения.


##### <a id="p100094"></a>2.3.7 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100095"></a>каждый случай осложнения беременности;
- <a id="p100096"></a>каждый случай смерти беременной, роженицы и родильницы;
- <a id="p100097"></a>каждый случай позднего выявления злокачественных новообразований женских половых органов и молочной железы.

#### <a id="p100098"></a>2.4 Стоматологическая поликлиника (отделение).


##### <a id="p100099"></a>2.4.1 Доля санированных из общего числа первичных больных.

<a id="p100100"></a>2.4.2. Процент нуждающихся в санации полости рта от числа планово осмотренных.
<a id="p100101"></a>2.4.3. Процент санированных из числа нуждавшихся, выявленных при плановом осмотре.

##### <a id="p100102"></a>2.4.4 Соотношение кариеса и пломб, удаленных зубов.


##### <a id="p100103"></a>2.4.5 Число лиц, получивших протезы.


##### <a id="p100104"></a>2.4.6 Жалобы населения.


#### <a id="p100105"></a>2.5 Городская больница, центральная районная, районная больница.

<a id="p100106"></a>2.5.1. Распределение выписанных больных по результатам лечения: с выздоровлением, с улучшением, без перемен, с ухудшением.

##### <a id="p100107"></a>2.5.2 Больничная летальность при отдельных заболеваниях.


##### <a id="p100108"></a>2.5.3 Длительность предоперационного периода у плановых больных.


##### <a id="p100109"></a>2.5.4 Жалобы населения.


##### <a id="p100110"></a>2.5.5 Экспертно оценивается:

- <a id="p100111"></a>каждый случай послеоперационного осложнения;
- <a id="p100112"></a>каждый случай смерти после оперативного вмешательства;
- <a id="p100113"></a>каждый случай расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов.

#### <a id="p100114"></a>2.6 Детская больница (детское отделение городской больницы).

<a id="p100115"></a>2.6.1. Распределение выписанных больных по результатам лечения: с выздоровлением, с улучшением, без перемен, с ухудшением.
<a id="p100116"></a>2.6.2. Больничная летальность (отдельно детей первого года жизни) при отдельных заболеваниях.

##### <a id="p100117"></a>2.6.3 Жалобы населения.


##### <a id="p100118"></a>2.6.4 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100119"></a>каждый случай внутрибольничного инфицирования;
- <a id="p100120"></a>каждый случай послеоперационного осложнения;
- <a id="p100121"></a>каждый случай смерти после оперативного вмешательства;
- <a id="p100122"></a>каждый случай расхождения клинического и патологоанатомического диагноза;
- <a id="p100123"></a>работа по использованию современных методов диагностики и лечения.

#### <a id="p100124"></a>2.7 Родильный дом (родильное отделение больницы).


##### <a id="p100125"></a>2.7.1 Заболеваемость новорожденных.


##### <a id="p100126"></a>2.7.2 Частота случаев кесарева сечения.


##### <a id="p100127"></a>2.7.3 Перинатальная смертность.


##### <a id="p100128"></a>2.7.4 Мертворождаемость.


##### <a id="p100129"></a>2.7.5 Ранняя неонатальная смертность новорожденных.


##### <a id="p100130"></a>2.7.6 Жалобы населения.


##### <a id="p100131"></a>2.7.7 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100132"></a>каждый случай материнской смертности;
- <a id="p100133"></a>каждый случай группового заболевания новорожденных и внутрибольничного инфицирования.

#### <a id="p100134"></a>2.8 Станция (отделение) скорой медицинской помощи.


##### <a id="p100135"></a>2.8.1 Процент госпитализированных от числа доставленных в стационар.


##### <a id="p100136"></a>2.8.2 Частота повторных вызовов.


##### <a id="p100137"></a>2.8.3 Жалобы населения.


#### <a id="p100138"></a>2.9 Детский санаторий.

<a id="p100139"></a>2.9.1. Эффективность санаторного лечения: выписаны с улучшением, без перемен, с ухудшением.


### 3. <a id="p100140"></a>Врачи амбулаторно-поликлинических учреждений (поликлинических отделений больниц, диспансеров, родильных домов)



#### <a id="p100141"></a>3.1 Врач-терапевт участковый (цеховый).


##### <a id="p100142"></a>3.1.1 Охват населения ежегодной диспансеризацией.

<a id="p100143"></a>3.1.2. Распределение обследованных (при ежегодной диспансеризации) по группам здоровья.
<a id="p100144"></a>3.1.3. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности работающих в цехах, обслуживаемых цеховым терапевтом.

##### <a id="p100145"></a>3.1.4 Жалобы населения.


##### <a id="p100146"></a>3.1.5 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100147"></a>каждый случай смерти на дому;
- <a id="p100148"></a>каждый случай первичного выхода на инвалидность;
- <a id="p100149"></a>каждый случай расхождения диагнозов поликлиники и стационара;
- <a id="p100150"></a>каждый случай выявления больных с запущенными формами злокачественного новообразования, туберкулеза;
- <a id="p100151"></a>медицинские карты амбулаторного больного (выборочно 30 - 50) (полнота и своевременность обследования, своевременность взятия на диспансерный учет, адекватность лечения и оздоровительных мероприятий, использование современных методов диагностики и восстановительного лечения).

#### <a id="p100152"></a>3.2 Врач-педиатр участковый.

<a id="p100153"></a>3.2.1. Распределение детей по группам здоровья, в т.ч. детей первого и второго года жизни.

##### <a id="p100154"></a>3.2.2 Число больных, состоящих на диспансерном учете.

<a id="p100155"></a>3.2.3. Процент детей 1-го года жизни, находящихся на грудном вскармливании до возраста 4 месяца.

##### <a id="p100156"></a>3.2.4 Охват детей профилактическими прививками.


##### <a id="p100157"></a>3.2.5 Жалобы населения.


##### <a id="p100158"></a>3.2.6 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100159"></a>каждый случай смерти ребенка дома;
- <a id="p100160"></a>каждый случай расхождения диагнозов поликлиники и стационара;
- <a id="p100161"></a>истории развития ребенка (выборочно 50 - 100) (подготовка детей к поступлению в школу и дошкольные учреждения, комплексность в оценке состояния здоровья детей, качество лечения и наблюдения за острыми больными, лечебно-оздоровительная работа с детьми II и III группы здоровья).

#### <a id="p100162"></a>3.3 Врач-терапевт подростковый.


##### <a id="p100163"></a>3.3.1 Распределение подростков по группам здоровья.


##### <a id="p100164"></a>3.3.2 Оздоровлено подростков из числа нуждавшихся.


##### <a id="p100165"></a>3.3.3 Оперировано подростков из числа нуждавшихся.

<a id="p100166"></a>3.3.4. Обеспечено коррегирующими очками подростков из числа нуждающихся.

##### <a id="p100167"></a>3.3.5 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100168"></a>каждый случай возврата из Советской Армии;
- <a id="p100169"></a>медицинские карты амбулаторного больного и вкладным листом на подростка (выборочно 30 - 50 карт) (своевременность взятия под наблюдение, комплексность осмотров, полнота обследования, оценка физического развития подростков, своевременность и полнота лечения и оздоровительных мероприятий).

#### <a id="p100170"></a>3.6 Врач-акушер-гинеколог женской консультации.


##### <a id="p100171"></a>3.6.1 Показатель ранней явки беременных в женскую консультацию.


##### <a id="p100172"></a>3.6.2 Частота применения женщинами контрацепции.


##### <a id="p100173"></a>3.6.3 Частота абортов.


##### <a id="p100174"></a>3.6.4 Число абортов, проведенных методом вакуум-аспирации.


##### <a id="p100175"></a>3.6.5 Жалобы населения.


##### <a id="p100176"></a>3.6.6 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100177"></a>медицинские карты амбулаторного больного (выборочно 30 - 50) (применение современных методов и средств обследования, диагностики и лечения).
<a id="p100178"></a>3.7. Врачи-специалисты поликлиники (хирург, уролог, травматолог, ревматолог, кардиолог, эндокринолог, невропатолог, офтальмолог, отоларинголог, инфекционист).

##### <a id="p100179"></a>3.7.1 Число больных, состоящих под диспансерным наблюдением.

<a id="p100180"></a>3.7.2. Число амбулаторных операций (для врачей хирургического профиля).

##### <a id="p100181"></a>3.7.3 Жалобы населения.


##### <a id="p100182"></a>3.7.4 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100183"></a>каждый случай первичного выхода на инвалидность;
- <a id="p100184"></a>каждый случай расхождения диагнозов поликлиники и стационара;
- <a id="p100185"></a>медицинские карты амбулаторного больного (выборочно 30 - 50) (своевременность взятия на диспансерный учет, полнота и своевременность обследования, адекватность лечения и оздоровительных мероприятий, использование современных методов диагностики и восстановительного лечения).

#### <a id="p100186"></a>3.8 Врачи-специалисты детской поликлиники.


##### <a id="p100187"></a>3.8.1 Число больных детей, состоящих под диспансерным наблюдением.

<a id="p100188"></a>3.8.2. Число амбулаторных операций (для врачей хирургического профиля).

##### <a id="p100189"></a>3.8.3 Жалобы населения.


##### <a id="p100190"></a>3.8.4 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100191"></a>каждый случай расхождения диагноза поликлиники и стационара;
- <a id="p100192"></a>истории развития ребенка (выборочно 30 - 50) (своевременность взятия на диспансерный учет, полнота и своевременность обследования, адекватность лечения и оздоровительных мероприятий, использование современных методов диагностики и восстановительного лечения).

#### <a id="p100193"></a>3.9 Врач-онколог.

<a id="p100194"></a>3.9.1. Удельный вес больных, умерших в течение 1-го года с момента установления диагноза злокачественного новообразования из числа впервые взятых на учет.

##### <a id="p100195"></a>3.9.2 Охват онкологических больных радикальным лечением.

<a id="p100196"></a>3.9.3. Величина контингента больных, проживших 5 и более лет после установления диагноза злокачественного новообразования.

##### <a id="p100197"></a>3.9.4 Жалобы населения.


##### <a id="p100198"></a>3.9.5 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100199"></a>каждый случай первичного выхода на инвалидность;
- <a id="p100200"></a>каждый случай позднего выявления у больного злокачественного новообразования (полнота и своевременность заполнения протокола, качество разбора случаев поздней диагностики, разработка мероприятий по снижению случаев позднего выявления злокачественных новообразований);
- <a id="p100201"></a>медицинские карты амбулаторного больного (выборочно 30 - 50) (своевременность взятия на диспансерный учет, полнота и своевременность обследования, адекватность лечения и оздоровительных мероприятий, использование современных методов диагностики и восстановительного лечения).

#### <a id="p100202"></a>3.10 Врач-фтизиатр участковый.

<a id="p100203"></a>3.10.1. Частота заболевания туберкулезом лиц, находящихся в контакте с бацилловыделителями.

##### <a id="p100204"></a>3.10.2 Жалобы населения.


##### <a id="p100205"></a>3.10.3 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100206"></a>медицинские карты амбулаторного больного (выборочно 30 - 50) (полнота охвата лиц IV, VII-А и VII-Б групп учета обследованием и контролируемой химиопрофилактикой; охват больных активным туберкулезом контролируемым лечением; отсутствие расхождений между заключениями участкового врача и центральной врачебно-контрольной комиссии при дифференциальной диагностике туберкулеза и оценке активности туберкулезного процесса).

#### <a id="p100207"></a>3.11 Врач-дерматовенеролог.

<a id="p100208"></a>3.11.1. Средние сроки выявления и привлечения к обследованию лиц, находившихся в половом и бытовом контакте с больными венерическими заболеваниями (раздельно).
<a id="p100209"></a>3.11.2. Число обследованных лиц, находившихся в половом контакте, на одного вновь выявленного больного венерическим заболеванием.
<a id="p100210"></a>3.11.3. Процент больных, у которых выявлены источники заражения из числа впервые заболевших венерическими заболеваниями.
<a id="p100211"></a>3.11.4. Средние сроки привлечения к обследованию лиц, бывших в контакте с больными заразными кожными заболеваниями.

##### <a id="p100212"></a>3.11.5 Жалобы населения.


#### <a id="p100213"></a>3.12 Врач-психиатр участковый.

<a id="p100214"></a>3.12.1. Временная нетрудоспособность (дни, включая дни стационарного лечения) на 100 лиц трудоспособного возраста, состоящих на диспансерном учете.
<a id="p100215"></a>3.12.2. Частота социально опасных действий, совершенных психически больными, состоящими на диспансерном учете.
<a id="p100216"></a>3.12.3. Частота привлечения инвалидов для работы в лечебно-производственных (трудовых) мастерских и специализированных цехах.

##### <a id="p100217"></a>3.12.4 Жалобы населения.


##### <a id="p100218"></a>3.12.5 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100219"></a>каждый случай первичного выхода на инвалидность;
- <a id="p100220"></a>медицинские карты амбулаторного больного (выборочно 30 - 50) (своевременность взятия под наблюдение, полнота обследования, адекватность лечения и оздоровительных мероприятий, подготовка больного к консультации, госпитализации, использование современных методов диагностики и восстановительного лечения).

#### <a id="p100221"></a>3.13 Врач-психиатр-нарколог участковый.

<a id="p100222"></a>3.13.1. Число больных, находящихся в ремиссии более года, из общего числа больных, состоящих на учете, на конец года (%).
<a id="p100223"></a>3.13.2. Число больных, уклоняющихся от лечения в течение года из общего числа состоящих на учете, на конец года (%).
<a id="p100224"></a>3.13.3. Доля больных алкоголизмом 1 стадии и лиц, находящихся на профилактическом наблюдении по поводу злоупотребления алкоголем в общем числе больных алкоголизмом, и лиц, находящихся на профилактическом наблюдении по поводу злоупотребления алкоголем, состоящих на учете на конец года (%).

##### <a id="p100225"></a>3.13.4 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100226"></a>медицинские карты амбулаторного больного (выборочно 30 - 50) (своевременность взятия под наблюдение, полнота обследования, адекватность лечения и оздоровительных мероприятий, подготовка больного к консультации, госпитализации, использование современных методов диагностики и восстановительного лечения, соблюдение периодичности осмотров).

#### <a id="p100227"></a>3.14 Врач-стоматолог-терапевт.

<a id="p100228"></a>3.14.1. Соотношение числа вылеченных зубов с неосложненным кариесом к числу вылеченных зубов с осложненным кариесом.
<a id="p100229"></a>3.14.2. Соотношение числа вылеченных зубов с осложненным кариесом в одно посещение к общему числу вылеченных зубов с осложненным кариесом.

##### <a id="p100230"></a>3.14.3 Количество больных, находящихся на диспансерном учете.


##### <a id="p100231"></a>3.14.4 Доля санированных из общего числа первичных больных.


##### <a id="p100232"></a>3.14.5 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100233"></a>медицинские карты амбулаторного больного (выборочно 30 - 50) с проведением осмотра полости рта у 10 - 15 пациентов.

#### <a id="p100234"></a>3.15 Врач-стоматолог-ортопед.

<a id="p100235"></a>3.15.1. Доля зубных протезов, изготавливаемых по современным методикам из общего числа изготовленных протезов.

##### <a id="p100236"></a>3.15.2 Число переделок зубных протезов.


##### <a id="p100237"></a>3.15.3 Количество выработанных врачебных трудовых единиц.


##### <a id="p100238"></a>3.15.4 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100239"></a>медицинские карты амбулаторного больного (выборочно 30 - 50) и проведение осмотра качества сданных протезов в полости рта у 10 больных (полнота обследования, подготовка полости рта к протезированию, правильность выбора конструкции протеза, сроки ортопедического лечения, ортопедическое лечение больных с патологией пародонта, коррекции протезов).

#### <a id="p100240"></a>3.16 Врач-стоматолог-хирург.

<a id="p100241"></a>3.16.1. Количество больных госпитализированных по показаниям в специализированные стационары.

##### <a id="p100242"></a>3.16.2 Проведено оперативных вмешательств (не входит удаление зуба).


##### <a id="p100243"></a>3.16.3 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100244"></a>медицинские карты амбулаторного больного (выборочно 30 - 50);
- <a id="p100245"></a>каждый случай осложнения после хирургического вмешательства;
- <a id="p100246"></a>каждый случай расхождения диагнозов поликлинического и стационарного.

#### <a id="p100247"></a>3.17 Врач-стоматолог детский.

<a id="p100248"></a>3.17.1. Доля детей, получивших специфическую профилактику кариеса от числа планово осмотренных.
<a id="p100249"></a>3.17.2. Доля детей, нуждающихся в ортодонтическом лечении и получивших его.

##### <a id="p100250"></a>3.17.3 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100251"></a>медицинские карты амбулаторных больных (выборочно 30 - 50) с проведением осмотра полости рта у 10 - 15 пациентов (определение индекса КПУ для детей 12 лет, оценка гигиенического состояния полости рта).


### 4. <a id="p100252"></a>Врачи стационаров


<a id="p100253"></a>4.1. Врач стационара (городской, центральной районной, районной больницы и других стационаров).
<a id="p100254"></a>4.1.1. Распределение выписанных больных по результатам лечения: с выздоровлением, с улучшением, без перемен, с ухудшением.
<a id="p100255"></a>4.1.2. Средняя длительность пребывания больного на койке по отдельным заболеваниям.
<a id="p100256"></a>4.1.3. Состав и исходы проведенных оперативных вмешательств (дополнительно для врача хирургического профиля).
<a id="p100257"></a>4.1.4. Частота применения внутриматочных контрацептивов после операции, аборта (дополнительно для врача акушера-гинеколога).
<a id="p100258"></a>4.1.5. Удельный вес абортов с применением методов обезболивания (дополнительно для акушера-гинеколога).

##### <a id="p100259"></a>4.1.6 Жалобы населения.


##### <a id="p100260"></a>4.1.7 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100261"></a>каждый случай смерти;
- <a id="p100262"></a>каждый случай расхождения диагнозов клинического и патологоанатомического;
- <a id="p100263"></a>каждый случай послеоперационного осложнения;
- <a id="p100264"></a>каждый случай повторной госпитализации;
- <a id="p100265"></a>медицинские карты стационарного больного (выборочно 30 - 50) (полнота обследования, длительности обследования, адекватность лечений и реабилитации).

#### <a id="p100266"></a>4.2 Врач стационара детской больницы (детского отделения).

<a id="p100267"></a>4.2.1. Распределение выписанных больных по результатам лечения: с выздоровлением, с улучшением, без перемен, с ухудшением.
<a id="p100268"></a>4.1.2. Средняя длительность пребывания больного на койке по отдельным заболеваниям.
<a id="p100269"></a>4.1.3. Состав и исходы проведенных оперативных вмешательств (дополнительно для врача хирургического профиля).

##### <a id="p100270"></a>4.1.4 Жалобы населения.


#### <a id="p100271"></a>4.3 Врачи отделения реанимации.

<a id="p100272"></a>Работа характеризуется на основании экспертных оценок.


### 5. <a id="p100273"></a>Санитарно-эпидемиологическая служба



#### <a id="p100274"></a>5.1 Санитарно-гигиеническая характеристика объектов надзора, непосредственно контролируемых санэпидстанцией:



|  | Объекты надзора | I группа | II группа | III группа |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| 5.1.1 | Коммунальные объекты |  |  |  |
| 5.1.1.1 | в том числе лечебно-профилактические |  |  |  |
| 5.1.2 | Детские и подростковые учреждения |  |  |  |
| 5.1.3 | Пищевые предприятия |  |  |  |
| 5.1.3.1 | в том числе предприятия молокоперерабатывающей промышленности |  |  |  |
| 5.1.4 | Промышленные предприятия |  |  |  |


<a id="p100282"></a>I группа: санитарное состояние соответствует действующим санитарно-гигиеническим правилам и нормам, отсутствует превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных и инструментальных методов исследований.
<a id="p100283"></a>II группа: санитарное состояние не соответствует действующим санитарно-гигиеническим правилам и нормам, но отсутствует превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных и инструментальных методов исследований.
<a id="p100284"></a>III группа: санитарное состояние не соответствует действующим санитарно-гигиеническим правилам и нормам, имеется превышение ПДК и ПДУ по результатам лабораторных и инструментальных методов исследований, регистрируются групповые инфекционные заболевания и пищевые отравления, применяются меры административного принуждения.
<a id="p100285"></a>5.2. Санитарно-гигиеническая характеристика качества окружающей среды территории, непосредственно контролируемой санэпидстанцией:


<table>
<colgroup><col width="12%"><col width="35%"><col width="17%"><col width="17%"><col width="18%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"></td><td rowspan="2">Факторы окружающей среды</td><td colspan="3">Число проб (в % к общему числу)</td></tr>
<tr><td>без отклонений от требований ГОСТ и ПДК I группа</td><td>с отклонением от ГОСТ и ПДК до 10% II группа</td><td>с отклонением от ГОСТ и ПДК более 10% III группа</td></tr>
<tr><td>5.2.1</td><td>Хозяйственно-питьевое водоснабжение</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>5.2.1.1</td><td>в том числе источники водоснабжения</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>5.2.2</td><td>Поверхностные водоемы</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>5.2.3</td><td>Атмосферный воздух</td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td>5.2.4</td><td>Почва</td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>



#### <a id="p100292"></a>5.3 Оперативная деятельность санэпидучреждения.

<a id="p100293"></a>5.3.1. Число комплексно обследованных персоналом СЭС объектов к общему числу объектов (в %).
<a id="p100294"></a>5.3.2. Число нарушений, устраненных в результате деятельности санэпидстанции в отчетном году к числу подлежащих.
<a id="p100295"></a>5.3.3. Число принятых в эксплуатацию объектов с нарушениями санитарно-гигиенических и противоэпидемических правил и норм (на 100 введенных в эксплуатацию объектов).
<a id="p100296"></a>5.3.4. Распределение вспышек инфекционных заболеваний и отравлений по срокам локализации с момента их возникновения.
<a id="p100297"></a>5.3.5. Доля очагов с повторным случаем заболевания в общем числе очагов.
<a id="p100298"></a>5.3.6. Число выполненных дезинфекций на 100 заявок, из них - заключительных дезинфекций.
<a id="p100299"></a>5.3.7. Число обработанных очагов с неудовлетворительными результатами бактериологического контроля на 100 проконтролированных (отдельно после текущей и заключительной дезинфекции).
<a id="p100300"></a>5.3.8. Число принятых мер административного принуждения на 100 объектов.

#### <a id="p100301"></a>5.4 Врачи-специалисты санэпидучреждений.


##### <a id="p100302"></a>5.4.1 Врач-гигиенист.

<a id="p100303"></a>5.4.1.1. Динамика изменений санитарного состояния подконтрольных объектов (перевод объектов в другую группу санитарно-эпидемиологического благополучия).
<a id="p100304"></a>5.4.1.2. Отсутствие на объектах пищевых, профессиональных отравлений и заболеваний, вспышек инфекционных заболеваний.
<a id="p100305"></a>5.4.1.3. Число нарушений, устраненных в установленные сроки в результате деятельности специалиста (в % к подлежащим к устранению в данном году).

##### <a id="p100306"></a>5.4.2 Врач-эпидемиолог.

<a id="p100307"></a>5.4.2.1. Изменение уровня инфекционной заболеваемости на закрепленном участке.
<a id="p100308"></a>5.4.2.2. Число очагов с повторным случаем заболевания в общем числе очагов.
<a id="p100309"></a>3.4.2.3. Сроки локализации вспышек инфекционных заболеваний, пищевых отравлений с момента их возникновения.
<a id="p100310"></a>5.4.2.4. Число нарушений, устраненных в установленные сроки в результате деятельности специалиста (в % к подлежащим к устранению в данном году).

##### <a id="p100311"></a>5.4.3 Врач-бактериолог, врач-лаборант.

<a id="p100312"></a>5.4.3.1. Обеспеченность нормативно-технической документацией к действующим перечням (в %).
<a id="p100313"></a>5.4.3.2. Число освоенных и внедренных ГОСТов и методов исследований, из них освоенных в отчетном году.
<a id="p100314"></a>5.4.3.3. Выявлено нарушений ГОСТов и НТД и метрологического обеспечения по результатам проверок деятельности врача-лаборанта.


### 6. <a id="p100315"></a>Лекарственное обеспечение населения и лечебно-профилактических учреждений



#### <a id="p100316"></a>6.1 Аптечная служба территории (область, край, АССР, союзная республика, город)


##### <a id="p100317"></a>6.1.1 Потребление лекарственных средств населением.


##### <a id="p100318"></a>6.1.2 Уровень отказов в отпуске лекарств населению.

<a id="p100319"></a>6.1.3. Уровень списания лекарственных средств с истекшим сроком годности.

##### <a id="p100320"></a>6.1.4 Жалобы населения.


#### <a id="p100321"></a>6.2 Аптечный склад (база).

<a id="p100322"></a>6.2.1. Степень удовлетворения требований аптечных и лечебно-профилактических учреждений на поставку лекарств.

##### <a id="p100323"></a>6.2.2 Соблюдение нормативных сроков приемки медикаментов.


##### <a id="p100324"></a>6.2.3 Выполнение графика отгрузки.

<a id="p100325"></a>6.2.4. Уровень списаний лекарственных средств с истекшим сроком годности.

#### <a id="p100326"></a>6.3 Аптека.


##### <a id="p100327"></a>6.3.1 Потребление лекарственных средств населением.

<a id="p100328"></a>6.3.2. Уровень списаний лекарственных средств с истекшим сроком годности.

##### <a id="p100329"></a>6.3.3 Жалобы населения.


##### <a id="p100330"></a>6.3.4 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100331"></a>уровень удовлетворения обращений за лекарствами населения и лечебно-профилактических учреждений;
- <a id="p100332"></a>сроки изготовления лекарств.

#### <a id="p100333"></a>6.4 Аптечный пункт II категории


##### <a id="p100334"></a>6.4.1 Потребление лекарственных средств одним жителем.


##### <a id="p100335"></a>6.4.2 Жалобы населения.


##### <a id="p100336"></a>6.4.3 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100337"></a>полнота ассортимента лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

#### <a id="p100338"></a>6.5 Провизор.


##### <a id="p100339"></a>6.5.1 Случаи брака при изготовлении лекарств.


##### <a id="p100340"></a>6.5.2 Экспертно оцениваются:

- <a id="p100341"></a>соблюдение установленных правил отпуска лекарственных средств;
- <a id="p100342"></a>соблюдение условий хранения лекарственных средств и сроков годности.

<div align="right">

<a id="p100343"></a>Главное управление

</div>

лечебно-профилактической помощи

<div align="right">

<a id="p100344"></a>Главное управление<br>
лечебно-профилактической

</div>

помощи детям и матерям

<div align="right">

<a id="p100345"></a>Главное санитарно-эпидемиологическое

</div>

управление

<a id="p100346"></a>Главное аптечное управление

<a id="p100347"></a>Управление медицинской статистики



<a id="p100348"></a>

---