--- title: "Приказ Минздравсоцразвития России от 21.07.2006 N 561" number: "561" issuer: "Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации" issued_on: 2006-07-21 status: утратил силу canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-561-2006-minzdravsotsrazvitiya-rossii" --- ## Приказ Минздравсоцразвития России от 21.07.2006 N 561 # Приказ Минздравсоцразвития России от 21.07.2006 N 561 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с поражениями межпозвоночных дисков шейного отдела, поражениями межпозвоночных дисков других отделов" > [!WARNING] > Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-350-2024-minzdrav-rossii-ministerstvo#p100339) Минздрава России от 09.07.2024 N 350.

**МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ**
**РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ** **ПРИКАЗ**
**от 21 июля 2006 г. N 561** **ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ**
**БОЛЬНЫМ С ПОРАЖЕНИЯМИ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА,**
ПОРАЖЕНИЯМИ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ ДРУГИХ ОТДЕЛОВ

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с поражениями межпозвоночных дисков шейного отдела, поражениями межпозвоночных дисков других отделов. 2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с поражениями межпозвоночных дисков шейного отдела, поражениями межпозвоночных дисков других отделов при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ

Утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 июля 2006 г. N 561

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПОРАЖЕНИЯМИ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ
ДИСКОВ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА, ПОРАЖЕНИЯМИ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ
ДИСКОВ ДРУГИХ ОТДЕЛОВ 1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые Нозолог[ическа](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10)я форма: поражения межпозвоночных дисков шейного отдела, поражения межпозвоночных дисков других отделов Код по МКБ-10: М50, М51

**Фаза: любая**
**Стадия: любая**
**Осложнение: вне зависимости от осложнений**
**Условия оказания: стационарная помощь**

#### 1.1 ДИАГНОСТИКА | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 | | А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 | | А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 | | А01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 1 | | А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 1 | | А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 1 | | А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 1 | | А01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 1 | | А01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 1 | | А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 | | А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 | | А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 | | А06.03.008 | Рентгенография первого и второго шейного позвонка | 0,05 | 2 | | А06.03.009 | Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка | 0,05 | 2 | | А06.03.010 | Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка) | 0,05 | 2 | | А06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника | 0,1 | 2 | | А06.03.012 | Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника | 0,1 | 2 | | А06.03.014 | Рентгенография грудного отдела позвоночника | 0,1 | 2 | | А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,8 | 2 | | А06.03.030 | Рентгенография таза | 0,2 | 1 | | А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,7 | 4 | | А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 10 | | А05.02.001 | Электромиография | 0,5 | 1 | | А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы | 1 | 1 | | А05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,2 | 1 | | А06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника | 0,5 | 1 | | А05.23.002 | Магниторезонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,5 | 1 | | А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 2 |

2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозолог[ическа](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10)я форма: поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией, смещение межпозвоночного диска шейного отдела другого типа, другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела, другие поражения межпозвоночного диска шейного отдела, поражение межпозвоночного диска шейного отдела неуточненное, поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией, другое уточненное смещение межпозвоночного диска, другая уточненная дегенерация межпозвоночного диска, другое уточненное поражение межпозвоночного диска, поражение межпозвоночного диска неуточненное
Код по МКБ-10: М50.1 - М50.3, М50.8, М50.9, М51.1 - М51.3, М51.8, М51.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь

#### 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 20 | | А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 20 | | А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 20 | | А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 20 | | А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 20 | | А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 20 | | А01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 20 | | А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 20 | | А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 20 | | А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 20 | | А01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 20 | | А01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 20 | | А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 14 | | А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 14 | | А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 14 | | А06.03.008 | Рентгенография первого и второго шейного позвонка | 0,05 | 2 | | А06.03.009 | Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка | 0,05 | 2 | | А06.03.010 | Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка) | 0,05 | 2 | | А06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника | 0,1 | 2 | | А06.03.012 | Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника | 0,1 | 2 | | А06.03.014 | Рентгенография грудного отдела позвоночника | 0,1 | 2 | | А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,8 | 4 | | А06.03.030 | Рентгенография таза | 0,2 | 1 | | А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,7 | 4 | | А06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 0,5 | 4 | | А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | | А06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 1 | 1 | | А06.23.010 | Миелография | 0,9 | 1 | | А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 10 | | А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 | | А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 | | А05.03.002 | Магнитно-резонансная томография позвоночника | 0,3 | 1 | | А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,3 | 1 | | А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 3 | | А06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника | 0,3 | 1 | | А08.03.001.001 | Морфологическое исследование межпозвонкового диска | 1 | 1 | | А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 | | А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,5 | 1 | | А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 | | А08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 2 | | А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 2 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 2 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 | | А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 2 | | А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 | | А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 2 | | А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 | | А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 2 | | А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 | | А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 | | А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 | | А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 | | А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,3 | 1 | | А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 | | А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 | | А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 | | А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 0,3 | 1 | | А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,3 | 1 | | А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 | | А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 2 | | А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 | | А09.05.009 | Исследование уровня C-реактивного белка в крови | 1 | 2 | | А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 | | А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 0,3 | 1 | | А26.06.041 | Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 0,3 | 1 | | А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 0,3 | 1 | | А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 0,3 | 1 | | А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,4 | 2 | | А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,4 | 2 | | А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,1 | 1 | | А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,1 | 2 | | А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 | | А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 | | А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 2 | | А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,1 | 1 | | В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 | | В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 | | В01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 1 | | А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 0,2 | 1 | | А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 2 | | А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 1 | | А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,5 | 3 | | А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 38 | | А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 22 | | А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 60 | | А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 | | А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 | | А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,2 | 30 | | А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,2 | 14 | | А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 10 | | А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,2 | 14 | | А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,2 | 3 | | А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,3 | 20 | | А11.28.008 | Инстилляция мочевого пузыря | 0,1 | 1 | | А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,3 | 2 | | А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,3 | 6 | | А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 | | А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 20 | | А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 28 | | А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | 6 | | А14.28.005 | Пособие при недержании мочи | 0,01 | 10 | | А24.01.002 | Компресс на кожу | 0,3 | 5 | | А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 0,8 | 1 | | А19.03.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника | 0,8 | 10 | | А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,3 | 5 | | А17.31.020 | Воздействие магнитными полями | 0,1 | 10 | | А17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря | 0,01 | 15 | | А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 5 | | D10.01.06.02 | Организация забора костной ткани | 0,1 | 1 | | А16.04.009 | Артродез позвоночника (спондилодез) | 0,1 | 1 | | А16.04.009.001 | Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием эндоскопической техники | 0,1 | 1 | | А16.04.007.001 | Иссечение межпозвоночного диска с использованием эндоскопической техники | 0,6 | 1 | | А16.04.010 | Спондилосинтез | 0,3 | 1 | | А16.04.027 | Протезирование межпозвонкового диска | 0,01 | 1 | | А17.31.012 | Мезоэнцефальная модуляция | 0,5 | 12 |

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты			1
	Средства для наркоза		1
		Пропофол	1	2000 мг	2000 мг
		Кетамин	0,05	1000 мг	1000 г
		Тиопентал натрия	0,05	1000 мг	1000 мг
		Изофлуран	0,05	20 мл	20 мл
		Севофлуран	0,05	20 мл	20 мл
		Кислород	1	900000 мл	900000 мл
	Миорелаксанты		1
		Пипекурония бромид	0,05	8 мг	20 мг
		Цисатракурия безилат	0,05	50 мг	50 мг
		Атракурия безилат	0,9	300 мг	300 мг
		Баклофен	0,1	24 мг	400 мг
		Толперизон	0,2	450 мг	8000 мг
		Суксаметония йодид	1	200 мг	200 мг
	Местные анестетики		1
		Прокаин	0,5	25 мг	1000 мг
		Лидокаин	0,5	20 мг	30 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			1
	Наркотические анальгетики		1
		Тримеперидин	0,5	100 мг	500 мг
		Фентанил	1	2 мг	4 мг
		Трамадол	0,4	300 мг	3000 мг
	Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства		1
		Кеторолак	0,5	60 мг	240 мг
		Кетопрофен	0,5	200 мг	2 г
		Парацетамол	0,1	2000 мг	6000 мг
		Мелоксикам	0,2	7,5 мг	135 мг
		Флупиртин	0,2	600 мг	10800 мг
		Метамизол натрия	1	8000 мг	40000 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Гидрокортизон	0,1	1000 мг	5000 мг
		Преднизолон	0,2	300 мг	1000 мг
		Дексаметазон	0,3	40 мг	120 мг
		Бетаметазон	0,4	36 мг	96 мг
	Инсулин и средства для лечения сахарного диабета		1
		Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)	1	12 ЕД	72 ЕД
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			1
	Гипотензивные средства		1
		Клонидин	0,1	0,1 мг	0,2 мг
		Бетаксолол	0,5	20 мг	600 мг
		Амлодипин	0,4	5 мг	150 мг
		Верапамил	0,4	240 мг	7200 мг
		Нифедипин	0,2	60 мг	1800 мг
	Противоаритмические препараты		1
		Амиодарон	0,33	300 мг	900 мг
		Эсмолол	0,33	1000 мг	1000 мг
		Метопролол	0,33	100 мг	3000 мг
	Вазопрессорные средства		1
		Допамин	0,7	200 мг	1000 мг
		Эпинефрин	0,3	1 мг	2 мг
	Антиангинальные средства		0,1
		Нитроглицерин	1	15 мг	30 мг
Средства для лечения аллергических заболеваний			1
	Антигистаминные средства		1
		Дифенгидрамин	0,9	40 мг	200 мг
		Хлоропирамин	0,05	20 мг	40 мг
		Клемастин	0,05	4 мг	20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Анксиолитики (транквилизаторы)		1
		Диазепам	0,4	30 мг	90 мг
		Феназепам	0,5	0,5 г	3,5 г
		Мидазолам	1	25 мг	25 мг
	Антагонисты бензодиазепиновых рецепторов		0,1
		Флумазенил	1	0,5 мг	0,5 мг
	Антипсихотические средства		0,05
		Дроперидол	1	20 мг	20 мг
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия		1
		Сертралин	1	50 мг	850 мг
	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему		1
		Неостигмина метилсульфат	1	0,5 мг	5 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			1
	Антациды и другие противоязвенные средства		1
		Фамотидин	0,5	20 мг	200 мг
		Омепразол	0,5	20 мг	200 мг
	Антиферменты		0,05
		Апротинин	1	100 ЕД	500 ЕД
	Спазмолитические средства		1
		Атропин	1	1 мг	2 мг
	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта		0,1
		Метоклопрамид	1	10 мг	50 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства			0,1
	Сопутствующие средства для лечения опухолей		1
		Ондансетрон	1	4 мг	8 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			1
	Диуретики		0,1
		Фуросемид	1	20 мг	60 мг
Средства, влияющие на систему крови			1
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
		Гепарин натрия	0,5	20000 ЕД	200000 ЕД
		Надропарин кальция	0,5	0,6 мг	6 мг
		Пентоксифиллин	1	100 мг	1000 мг
	Растворы и плазмозаменители		1
		Декстроза	0,5	400 мл	800 мл
		Гидроксиэтилкрахмал	0,5	500 мл	1000 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Цефазолин	0,05	4000 мг	4000 мг
		Цефуроксим	0,9	1500 мг	4500 мг
		Ципрофлоксацин	0,05	400 мг	1200 мг
Средства, влияющие на органы дыхания			0,1
	Противоастматические средства		1
		Аминофиллин	1	240 мг	240 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания		1
		Кальция хлорид	0,1	10 мг	20 мг
		Калия, магния аспарагинат	0,3	500 мл	500 мл
		Натрия хлорид	0,1	400 мл	800 мл
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	400 мл	4000 мл

---

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза. КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,1 | 2 дозы | | Эритроцитная масса | 0,1 | 2 дозы |

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование		Частота предоставления	Среднее количество
Смеси для парентерального питания		0,01
	Растворы аминокислот	0,5	3000 мл
	Жировые эмульсии	0,5	600 мл
Смеси для энтерального зондового питания		0,01	3000 мл

ИМПЛАНТЫ

| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Пористый имплантат | 0,3 | 2 | | Комплект для вентрального спондилосинтеза | 0,1 | 1 | | Комплект для дорсального спондилосинтеза | 0,2 | 1 | 3. Модель пациента Категория возрастная: дети, взрослые Нозолог[ическа](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10)я форма: поражение межпозвоночного диска шейного отдела с миелопатией, поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с миелопатией Код по МКБ-10: М50.0, М51.0 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь #### 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 26 | | А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 26 | | А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 26 | | А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 26 | | А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 26 | | А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 26 | | А01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 26 | | А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 26 | | А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 26 | | А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 26 | | А01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 26 | | А01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 26 | | А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 21 | | А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 21 | | А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 21 | | А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 5 | | А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 5 | | А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 5 | | А06.03.008 | Рентгенография первого и второго шейного позвонка | 0,05 | 2 | | А06.03.009 | Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка | 0,05 | 2 | | А06.03.010 | Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка) | 0,05 | 2 | | А06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника | 0,1 | 2 | | А06.03.012 | Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника | 0,1 | 2 | | А06.03.014 | Рентгенография грудного отдела позвоночника | 0,1 | 2 | | А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,8 | 4 | | А06.03.030 | Рентгенография таза | 0,2 | 1 | | А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,7 | 4 | | А06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 0,5 | 4 | | А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | | А06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 1 | 1 | | А06.23.010 | Миелография | 0,9 | 1 | | А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 8 | | А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 | | А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 | | А05.03.002 | Магнитно-резонансная томография позвоночника | 0,3 | 1 | | А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга | 0,3 | 1 | | А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 1 | | А06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника | 0,3 | 1 | | А08.03.001.001 | Морфологическое исследование межпозвонкового диска | 1 | 1 | | А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 | | А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,5 | 1 | | А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 | | А08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 | | А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 4 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 | | А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 4 | | А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 | | А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 4 | | А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 4 | | А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 4 | | А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 4 | | А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 | | А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 | | А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 | | А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,3 | 1 | | А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 | | А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 | | А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 | | А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 0,3 | 1 | | А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,3 | 1 | | А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2 | | А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 2 | | А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 | | А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 2 | | А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 | | А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 0,3 | 1 | | А26.06.041 | Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 0,3 | 1 | | А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 0,3 | 1 | | А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 0,3 | 1 | | А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,4 | 2 | | А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,4 | 2 | | А18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,4 | 1 | | А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,4 | 1 | | А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 | | А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 | | А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,1 | 2 | | А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,1 | 1 | | В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 | | В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 | | В01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 1 | | А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 0,2 | 1 | | А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 2 | | А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 1 | 1 | | А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,5 | 3 | | А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 38 | | А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 22 | | А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 60 | | А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 1 | | А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 | | А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 30 | | А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 14 | | А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 10 | | А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,3 | 14 | | А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | 3 | | А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,3 | 20 | | А11.28.008 | Инстилляция мочевого пузыря | 0,1 | 1 | | А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,3 | 2 | | А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,3 | 6 | | А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 | | А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 20 | | А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 30 | | А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | 6 | | А14.28.005 | Пособие при недержании мочи | 0,01 | 10 | | А24.01.002 | Компресс на кожу | 0,3 | 5 | | А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 1 | | А19.03.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника | 1 | 10 | | А21.23.001 | Массаж при заболеваниях | 1 | 10 | | | центральной нервной системы | | | | А17.31.020 | Воздействие магнитными полями | 0,1 | 10 | | А17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря | 0,01 | 15 | | А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 5 | | D10.01.06.02 | Организация забора костной ткани | 0,1 | 1 | | А16.04.009 | Артродез позвоночника (спондилодез) | 0,1 | 1 | | А16.04.009.001 | Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием эндоскопических технологий | 0,1 | 1 | | А16.04.007.001 | Иссечение межпозвоночного диска с использованием эндоскопических технологий | 0,6 | 1 | | А16.04.010 | Спондилосинтез | 0,3 | 1 | | А16.04.027 | Протезирование межпозвонкового диска | 0,01 | 1 |

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты			1
	Средства для наркоза		1
		Пропофол	1	2000 мг	2000 мг
		Кетамин	0,05	1000 мг	1000 г
		Тиопентал натрия	0,05	1000 мг	1000 мг
		Изофлуран	0,05	20 мл	20 мл
		Севофлуран	0,05	20 мл	20 мл
		Кислород	1	900000 мл	900000 мл
	Миорелаксанты		1
		Пипекурония бромид	0,05	8 мг	20 мг
		Цисатракурия безилат	0,05	50 мг	50 мг
		Атракурия безилат	0,9	300 мг	300 мг
		Баклофен	0,1	24 мг	400 мг
		Толперизон	0,2	450 мг	8000 мг
		Суксаметония йодид	1	200 мг	200 мг
	Местные анестетики		1
		Прокаин	0,5	25 мг	1000 мг
		Лидокаин	0,5	20 мг	30 мг
		Метамизол натрия	1	8000 мг	40000 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			1
	Наркотические анальгетики		1
		Тримеперидин	0,5	100 мг	500 мг
		Фентанил	1	2 мг	4 мг
		Трамадол	0,4	400 мг	4000 мг
	Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства		1
		Кеторолак	0,5	60 мг	240 мг
		Кетопрофен	0,5	200 мг	2 г
		Парацетамол	0,1	2000 мг	6000 мг
		Мелоксикам	0,2	7,5 мг	135 мг
		Флупиртин	0,2	600 мг	10800 мг
		Метамизол натрия	1	8000 мг	40000 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Гидрокортизон	0,1	1000 мг	5000 мг
		Преднизолон	0,2	300 мг	1000 мг
		Дексаметазон	0,3	40 мг	120 мг
		Бетаметазон	0,4	36 мг	96 мг
	Инсулин и средства для лечения сахарного диабета		1
		Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)	1	12 ЕД	72 ЕД
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			1
	Гипотензивные средства		1
		Бетаксолол	0,5	20 мг	420 мг
		Амлодипин	0,4	5 мг	105 мг
		Верапамил	0,4	240 мг	5040 мг
		Нифедипин	0,2	60 мг	1250 мг
	Противоаритмические препараты		1
		Амиодарон	0,33	300 мг	900 мг
		Эсмолол	0,33	1000 мг	1000 мг
		Метопролол	0,33	100 мг	3000 мг
	Вазопрессорные средства		1
		Допамин	0,7	200 мг	1000 мг
		Эпинефрин	0,3	1 мг	2 мг
	Антиангинальные средства		0,1
		Нитроглицерин	1	15 мг	30 мг
Средства для лечения аллергических заболеваний			1
	Антигистаминные средства		1
		Дифенгидрамин	0,9	40 мг	200 мг
		Хлоропирамин	0,05	20 мг	40 мг
		Клемастин	0,05	4 мг	20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Анксиолитики (транквилизаторы)		1
		Диазепам	0,4	30 мг	90 мг
		Феназепам	0,5	0,5 г	3,5 г
		Мидазолам	1	25 мг	25 мг
	Антагонисты бензодиазепиновых рецепторов		0,1
		Флумазенил	1	0,5 мг	0,5 мг
	Антипсихотические средства		0,05
		Дроперидол	1	20 мг	20 мг
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия		1
		Сертралин	1	50 мг	850 мг
	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему		1
		Неостигмина метилсульфат	1	0,5 мг	5 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			1
	Антациды и другие противоязвенные средства		1
		Фамотидин	0,5	20 мг	200 мг
		Омепразол	0,5	20 мг	200 мг
	Антиферменты		0,05
		Апротинин	1	100 ЕД	500 ЕД
	Спазмолитические средства		1
		Атропин	1	1 мг	2 мг
	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта		0,1
		Метоклопрамид	1	10 мг	50 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства			0,1
	Сопутствующие средства для лечения опухолей		1
		Ондансетрон	1	4 мг	8 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			0,1
	Диуретики		1
		Фуросемид	1	20 мг	60 мг
Средства, влияющие на систему крови			1
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
		Гепарин натрия	0,5	20000 ЕД	200000 ЕД
		Надропарин кальция	0,5	0,6 мг	6 мг
		Пентоксифиллин	1	100 мг	1000 мг
	Растворы и плазмозаменители		1
		Декстроза	0,1	400 мл	800 мл
		Гидроксиэтилкрахмал	0,5	500 мл	1000 мл
		Желатин	0,5	500 мл	1000 мл
		Пентоксифиллин	1	100 мг	1000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Цефазолин	0,05	4000 мг	4000 мг
		Цефуроксим	0,9	1500 мг	4500 мг
		Ципрофлоксацин	0,05	400 мг	1200 мг
Средства, влияющие на органы дыхания			0,1
	Противоастматические средства		1
		Аминофиллин	1	240 мг	240 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания		1
		Кальция хлорид	0,1	10 мг	20 мг
		Калия, магния аспарагинат	0,3	500 мл	500 мл
		Натрия хлорид	0,1	400 мл	800 мл
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	400 мл	4000 мл

---

| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,4 | 2 дозы | | Эритроцитная масса | 0,4 | 2 дозы |

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование		Частота предоставления	Среднее количество
Смеси для парентерального питания		0,01
	Растворы аминокислот	0,5	3000 мл
	Жировые эмульсии	0,5	600 мл
Смеси для энтерального зондового питания		0,01	3000 мл

ИМПЛАНТЫ

| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Пористый имплантат | 0,4 | 3 | | Комплект для вентрального спондилосинтеза | 0,1 | 1 | | Комплект для дорсального спондилосинтеза | 0,2 | 1 |

4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые

Нозолог[ическа](https://bukva.ai/docs/klassifikatsiya-mkb-10)я форма: поражения межпозвоночных дисков поясничного и другого отделов с радикулопатией, другое уточненное смещение межпозвоночного диска, другое уточненное поражение межпозвоночного диска, поражение межпозвоночного диска неуточненное

Код по МКБ-10: М51.1, 51.2, 51.3, 51.8, 51.9
Фаза: любая
Стадия: любая

Осложнения: выраженный рубцово-спаечный процесс после неоднократных анатомических операций; медикаментозно-резистентный болевой синдром Условия оказания: стационарная помощь #### 4.1 ДИАГНОСТИКА | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 3 | | А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 3 | | А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 3 | | А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 2 | | А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 | | А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 | | А01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 | | А01.31.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр | 1 | 1 | | А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 | | А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 | | А01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии | 0,5 | 1 | | А13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,5 | 1 | | А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 1 | | А13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 2 | | А06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника | 0,3 | 1 | | А06.03.019 | Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками | 0,5 | 1 | | А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 0,5 | 1 | | А06.03.017 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника | 0,5 | 1 | | А06.03.018 | Рентгенография крестца и копчика | 0,2 | 1 | | А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,5 | 1 | | А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1,25 | | А06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга | 1 | 1 | | А05.23.002.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы с контрастным усилением | 1 | 1 | | А05.23.002.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами | 0,3 | 1 | | А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 1 | | А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 2 | | А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,3 | 1 | | А05.23.008 | Чрескожная магнитная стимуляция головного и спинного мозга | 0,5 | 1 | | А17.24.002 | Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы | 0,5 | 1 | | А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы | 1 | 1 | #### 4.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ | Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | --- | | А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы | 1 | 30 | | А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы | 1 | 30 | | А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы | 1 | 30 | | А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы | 1 | 30 | | А01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 30 | | А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы | 1 | 30 | | А01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 30 | | А01.31.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр | 1 | 1 | | А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 | | А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 | | А01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии | 0,5 | 1 | | А13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,5 | 1 | | А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 15 | | А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1,2 | | А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1,2 | | А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 | | А06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника | 0,3 | 1 | | А06.03.019 | Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками | 0,8 | 1 | | А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника | 1 | 1 | | А06.03.017 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника | 0,8 | 1 | | А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции | 0,3 | 1 | | А06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 1 | 1,5 | | А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 1,15 | | А06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,3 | 1,3 | | А06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастным усилением | 0,1 | 1 | | А05.23.002.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы с контрастным усилением | 0,3 | 1 | | А05.23.002.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами | 0,1 | 1 | | D04.06.31.02 | Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием трехмерной модели головы | 0,1 | 1,5 | | А06.03.002 | Контрольная компьютерная томография для нейронавигации | 0,1 | 1 | | А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1 | 1 | | А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 1 | 1 | | А05.23.008 | Чрескожная магнитная стимуляция головного и спинного мозга | 0,5 | 1 | | А17.24.002 | Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы | 0,5 | 1 | | А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,1 | 1 | | А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,3 | 2 | | А05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами | 0,3 | 2 | | А05.23.005 | Регистрация моторных вызванных потенциалов | 0,3 | 2 | | А05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,2 | 2 | | А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы | 1 | 1,5 | | А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 6 | | А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 6 | | А08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 6 | | А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 6 | | А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 6 | | А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 6 | | А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 6 | | А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 6 | | А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 6 | | А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 6 | | А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,05 | 2 | | А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 | | А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 | | А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 3 | | А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 3 | | А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 3 | | А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,05 | 2 | | А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 6 | | А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 | | А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 | | А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 | | А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 | | А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,05 | 1 | | А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 5 | | А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 5 | | А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 5 | | А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 3 | | А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 3 | | А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 | | А09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 1 | 3 | | А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфотазы в крови | 0,25 | 2 | | А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 0,1 | 5 | | А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 2,2 | | А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 2,2 | | А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2,2 | | А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 | | А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 | | А26.06.041 | Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 1 | 1 | | А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 | | А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 | | А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 | | А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 | | А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 50 | | А11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,05 | 2 | | А11.23.001.001 | Спинномозговая пункция с эндолюмбальным введением антибиотиков | 0,05 | 3 | | А09.23.001 | Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости | 0,05 | 2 | | А09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | 0,05 | 2 | | А09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 0,05 | 2 | | А09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 0,05 | 2 | | А09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | 0,05 | 2 | | А09.23.016 | Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости | 0,05 | 2 | | А26.23.006 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,05 | 2 | | А26.23.013 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) | 0,05 | 2 | | А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 50 | | А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 50 | | А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2,5 | | А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 | | А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 96 | | А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 30 | | А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,8 | 20 | | А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,3 | 24 | | А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,3 | 24 | | А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели | 0,3 | 2 | | А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 | | А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 48 | | А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 | | А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 48 | | А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 48 | | А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,3 | 24 | | А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 0,3 | 48 | | А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного | 0,3 | 24 | | А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольному | 0,3 | 48 | | А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | 60 | | А14.28.005 | Пособие при недержании мочи | 0,05 | 24 | | А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,1 | 2 | | А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,2 | 48 | | А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,3 | 60 | | А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 | | А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 | | А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов | 1 | 6 | | А26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,03 | 1 | | А26.02.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,01 | 1 | | А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,1 | 5 | | А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях периферической и центральной нервной системы | 1 | 24 | | А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях периферической и центральной нервной системы | 1 | 24 | | А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях периферической и центральной нервной системы | 1 | 24 | | В01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры | 1 | 2 | | А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 1 | | А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы | 0,2 | 8 | | А17.31.012 | Мезоэнцефальная модуляция | 0,5 | 12 | | А09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы | 0,5 | 8 | | А17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря | 0,05 | 5 | | В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 | | А13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 2 | | А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,1 | 2 | | А21.12.002 | Перемежающаяся пневмокомпрессия | 0,2 | 3 | | В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 | | В01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 1 | | А16.23.059.001 | Имплантация эпидуральных спинальных электродов | 0,8 | 1 | | А06.03.064 | Рентгеноскопия позвоночника | 0,8 | 50 | | А10.23.001 | Интраоперационное электрофизиологическое исследование головного и спинного мозга | 1 | 1,5 | | А16.23.06.001 | Коррекция положения эпидуральных спинальных электродов | 0,2 | 0,5 | | А16.12.019 | Удаление сгустков или инфицированной ткани из раны | 0,01 | 1 | | А16.23.002 | Краниотомия | 0,1 | 1 | | А16.23.059.002 | Имплантация эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга | 0,1 | 1 | | А16.23.060.002 | Коррекция положения эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга | 0,05 | 0,5 | | А16.23.077.001 | Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,1 | 1 | | А16.23.078.001 | Коррекция положения внутримозговых электродов стереотаксическим методом | 0,05 | 0,5 | | А16.23.019 | Удаление гематомы головного мозга | 0,01 | 1 | | А16.23.020 | Пластика твердой мозговой оболочки | 0,01 | 1 | | А16.23.006 | Краниопластика | 0,02 | 1 | | А17.23.003 | Тестовая стимуляция с неврологической оценкой динамики неврологического статуса | 1 | 10 | | А16.23.061 | Имплантация подкожной части нейростимулятора | 1 | 1 | | А23.23.001 | Настройка нейростимулятора | 1 | 20 | | А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 | | А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Анестетики, миорелаксанты			1
	Средства для наркоза		1
		Пропофол	0,8	1 г	2 г
		Кетамин	0,1	160 мг	160 мг
		Тиопентал натрия	0,95	3 г	6 г
		Динитроген оксид	1	1300 л	1300 л
		Кислород	1	900 л	900 л
	Миорелаксанты		1
		Пипекурония бромид	1	4 мг	4 мг
		Суксаметония хлорид	1	200 мг	200 мг
	Местные анестетики		1
		Лидокаин	0,1	200 мг	1000 мг
		Ропивакаин	0,8	400 мг	300 мг
		Бупивакаин	0,1	20 мг	20 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			1
	Наркотические анальгетики		1
		Фентанил	0,9	2 мг	4 мг
		Тримеперидин	0,05	20 мг	100 мг
		Трамадол	0,2	100 мг	1000 мг
	Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты		1
		Кеторолак	0,1	30 мг	300 мг
		Кетопрофен	0,3	300 мг	3000 мг
		Диклофенак	0,3	200 мг	2000 мг
		Метамизол натрия	0,95	4 г	20 г
		Ацетилсалициловая кислота	0,7	500 мг	3000 мг
		Нимесулид	0,3	50 мг	1,0 г
		Мелоксикам	0,3	15 мг	750 мг
Средства для лечения аллергических заболеваний			0,8
	Антигистаминные препараты		1
		Дифенгидрамин	0,5	20 мг	140 мг
		Клемастин	0,25	2 мг	48 мг
		Хлоропирамин	0,2	75 мг	1800 мг
		Лоратадин	0,05	10 мг	240 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Анксиолитики (транквилизаторы)		1
		Диазепам	0,6	5 мг	50 мг
		Оксибутират натрия	0,05	400 мг	1200 мг
		Алпразолам	0,04	0,75 мг	7,5 мг
		Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин	0,3	1 мг	24 мг
		Оксазепам	0,01	10 мг	100 мг
	Средства для лечения нарушений сна		1
		Зопиклон	0,1	7,5 мг	75 мг
		Мидазолам	1	10 мг	20 мг
	Антипсихотические средства		1
		Галоперидол	0,05	5 мг	25 мг
		Дроперидол	0,8	20 мг	20 мг
		Кветиапин	0,2	75 мг	750 мг
		Хлорпромазин	0,03	25 мг	75 мг
		Рисперидон	0,1	1 мг	7 мг
		Клозапин	0,02	50 мг	500 мг
		Перфеназин	0,25	4 мг	40 мг
		Тиоридазин	0,01	25 мг	250 мг
		Левомепромазин	0,01	25 мг	50 мг
		Трифлуоперазин	0,01	5 мг	50 мг
		Сульпирид	0,01	100 мг	1000 мг
		Зуклопентиксол	0,01	50 мг	150 мг
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия		0,3
		Сертралин	0,35	100 мг	1000 мг
		Амитриптилин	0,15	25 мг	250 мг
		Мапротилин	0,25	25 мг	250 мг
		Циталопрам	0,25	20 мг	200 мг
	Противосудорожные средства		1
		Карбамазепин	0,6	900 мг	21600 мг
		Габапентин	0,05	900 мг	21600 мг
		Бензонал	0,15	300 мг	7200 мг
		Ламотриджин	0,2	200 мг	4800 мг
		Вальпроевая кислота и ее натриевая соль	0,4	1000 мг	24000 мг
		Топирамат	0,15	200 мг	2000 мг
		Фенобарбитал	0,01	50 мг	500 мг
		Клоназепам	0,2	2 мг	20 мг
	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему		0,8
		Толперизон	0,45	450 мг	10800 мг
		Тизанидин	0,55	12 мг	288 мг
	Средства для лечения паркинсонизма		0,07
		Амантадин	0,4	300 мг	7200 мг
		Леводопа + Карбидопа	0,4	1000 мг	24000 мг
		Тригексифенидил	0,2	1 мг	24 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			1
	Гипотензивные средства		0,6
		Клонидин	0,05	0,2 мг	0,6 мг
		Моноприл	0,2	20 мг	480 мг
		Пропранолол	0,4	30 мг	720 мг
		Нифедипин	0,3	40 мг	960 мг
		Амлодипин	0,1	10 мг	240 мг
		Индапамид	0,05	2,5 мг	25 мг
		Магния сульфат	0,2	2,5 мг	25 мг
	Средства для лечения сердечной недостаточности		0,3
		Каптоприл	0,3	100 мг	2400 мг
		Эналаприл	0,7	40 мг	960 мг
		Строфантин	0,01	1 мг	24 мг
		Периндоприл	0,05	4 мг	96 мг
	Вазопрессорные средства		0,1
		Добутамин	0,05	2304 мг	23040 мг
		Фенилэфрин	0,98	48 мг	96 мг
		Допамин	0,01	1728 мг	17280 мг
	Противоаритмические препараты		0,1
		Амиодарон	0,6	1200 мг	4800 мг
		Прокаинамид	0,4	2 г	10 г
		Атенолол	0,3	100 мг	2400 мг
	Антиангинальные средства		0,1
		Нитроглицерин	0,3	100 мкг	2400 мкг
		Изосорбида динитрат	0,3	120 мг	2880 мг
		Триметазидин	0,4	70 мг	1680 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Инсулин и средства для лечения сахарного диабета		0,02
		Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)	1	20 ЕД	120 ЕД
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Гидрокортизон	0,1	50 мг	1000 мг
		Преднизолон	0,05	30 мг	720 мг
		Дексаметазон	0,98	16 мг	400 мг
		Флудрокортизон	0,02	0,1 мг	0,7 мкг
		Левотироксин натрия	0,05	100 мкг	24000 мкг
		Десмопрессин	0,1	0,4 мг	2,8 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			0,8
	Антациды и другие противоязвенные средства		0,1
		Алгелдрат + Магния гидроксид	0,05	3366 мг	80724 мг
		Ранитидин	0,7	300 мг	7200 мг
		Фамотидин	0,3	40 мг	960 мг
		Омепразол	0,02	20 мг	480 мг
		Сукральфат	0,02	4 г	96 г
	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта		0,6
		Метоклопрамид	1	316,2 мг	6324 мг
	Спазмолитические средства		1
		Атропин	1	1 мг	2 мг
		Дротаверин	0,4	80 мг	240 мг
		Папаверин	0,6	40 мг	200 мг
	Прочие средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт		0,1
		Домперидон	1	60 мг	600 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			0,5
	Диуретики		1
		Ацетазоламид	0,5	250 мг	1000 мг
		Фуросемид	0,5	20 мг	80 мг
Средства, влияющие на кровь			1
	Средства влияющие на систему свертывания крови		0,95
		Пентоксифиллин	0,05	1500 мг	15000 мг
		Варфарин	0,05	750 мкг	7500 мкг
		Гепарин натрий	0,95	1000 МЕ	7000 МЕ
		Этамзилат	0,8	250 мг	1000 мг
		Аминокапроновая кислота	0,3	12 г	12 г
	Растворы и плазмозаменители		1
		Декстран, мол. масса около 60000	0,4	400 мл	2000 мл
		Декстран, мол. масса около 35000	0,6	400 мл	2000 мл
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания		1
		Натрия хлорид	0,6	400 мл	1200 мл
		Кальция хлорид	0,95	1000 мг	5000 мг
		Калия, магния аспарагинат	0,5	1,8 г	25 г
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	500 мл	2000 мл
Средства, влияющие на органы дыхания			0,8
	Противоастматические средства		0,8
		Аминофиллин	1	360 мг	10800 мг
	Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках		0,1
		Ацетилцистеин	1	600 мг	3000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Цефазолин	0,7	6000 мг	18000 мг
		Цефтриаксон	0,4	2000 мг	10000 мг
		Амикацин	0,05	1500 мг	10500 мг
		Ципрофлоксацин	0,1	1000 мг	5000 мг
		Ванкомицин	0,05	2000 мг	20000 мг
		Меропенем	0,05	4000 мг	40000 мг
		Пипемидовая кислота	0,1	800 мг	8000 мг
	Противогрибковые средства		0,5
		Флуконазол	0,4	400 мг	4000 мг
		Кетоконазол	0,7	200 мг	2000 мг
	Противопротозойные и противомалярийные средства		0,1
		Метронидазол	1	1500 мг	15000 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства			0,5
	Сопутствующие средства		1
		Ондансетрон	1	8 мг	12 мг

---

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.

ИМПЛАНТЫ | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | | --- | --- | --- | | Имплантируемый тестовый электрод | 1 | 2 | | Имплантируемая система для нейростимуляции | 1 | 1 | ---