Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.09.2005 № 551
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации · № 551 от 06.09.2005Утратил силу 06.09.2005
Актуально на 09.11.2026.
Как цитировать: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.09.2005 N 551. 551. 06.09.2005. https://bukva.ai/docs/prikaz-551-2005-minzdravsotsrazvitiya-rossii
«Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со стабильной стенокардией»
Внимание
Утратил силу в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.04.2007 № 288 Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.04.2007 № 288.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 6 сентября 2005 г. № 551
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ
В соответствии с пп. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией (Приложение).
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 6 сентября 2005 г. № 551
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: стабильная стенокардия
Код по МКБ-10: I20
Условие оказания: стационарная помощь
1.1 ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1,3 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 2 |
| А06.10.003 | Рентгенография сердца с контрастированием пищевода | 1 | 1 |
| А06.10.007 | Коронарография | 1 | 1 |
| А11.10.002 | Ретроградная катетеризация левых отделов сердца | 0,7 | 1 |
| А06.10.009 | Вентрикулография сердца | 0,7 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,5 | 1 |
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах | 0,5 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 0,3 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| А12.06.011 | Реакция Вассермана (RW) | 1 | 1 |
| А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 1 | 1 |
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,8 | 1 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 2 |
| А16.12.018 | Остановка кровотечения из периферического сосуда | 0,1 | 1 |
| А09.05.039 | Определение активности лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.046 | Определение активности щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы крови | 1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.004 | Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | 0,5 | 1 |
| А09.05.027 | Исследование уровня липопротеидов в крови | 0,2 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена крови | 0,5 | 1 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 2 |
| В03.016.06 | Общий анализ мочи | 1 | 1 |
| А09.05.044 | Определение активности гаммаглютамилтрансферазы | 1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЕЙ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
| А01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
| А01.10.003 | Пальпация при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
| А01.10.004 | Перкуссия при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
| А01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 30 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 |
| А25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 30 |
| А25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 2 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 30 |
| В03.016.06 | Общий анализ мочи | 1 | 1 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,8 | 2 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 15 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 10 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,3 | 3 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 0,3 | 3 |
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,8 | 1 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,8 | 10 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,8 | 3 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,2 | 1,5 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,8 | 12 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,8 | 2 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,8 | 4 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,8 | 8 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 0,8 | 4,5 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,8 | |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 3 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 12 |
| А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 0,5 | 3 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 2 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 13 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 13 |
| А04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 0,1 | 1 |
| А04.10.002.003 | Эхокардиография с фармакологической нагрузкой | 0,3 | 1 |
| А04.10.002.001 | Эхокардиография чреспищеводная | 0,1 | 1 |
| А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 1 | 2 |
| А12.10.001 | Электрокардиография с физическими упражнениями | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 2 |
| А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1 | 4 |
| А06.10.007 | Коронарография | 0,5 | 1 |
| А16.12.025 | Баллонная вазодилятация | 0,7 | 2 |
| А16.12.027 | Установка стента в сосуд | 0,5 | 2 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| А16.12.002 | Анастомоз на коронарные сосуды | 0,3 | 4 |
| А16.10.020 | Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация | 0,1 | 1 |
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 0,6 | 2 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 1 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 3 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 1 | 3 |
| А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
| А12.09.002 | Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
| А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 1 | 4 |
| А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,5 | 1 |
| А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,5 | 3 |
| А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,5 | 1 |
| А07.10.001 | Сцинтиграфия миокарда | 0,8 | 2 |
| А07.12.001 | Изотопная ангиография | 0,2 | 1 |
| А07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия | 0,2 | 1 |
| А06.10.006 | Компьютерная томография сердца | 0,3 | 1 |
| А05.10.008 | Ядерно-магнитная резонансная томография сердца | 0,4 | 1 |
| А07.10.002 | Позитронно-эмиссионная томография миокарда | 0,4 | 1 |
| А07.31.001 | Расшифровка, описание и интерпретация данных радиоизотопных исследований | 1 | 5 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 0,3 | 1 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,3 | 1 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 0,3 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 0,3 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,3 | 1 |
| В01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 1 | 2 |
| В01.059.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный | 0,2 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,8 | 1 |
| А17.10.001 | Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда | 0,01 | 1 |
| А19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 0,5 | 14 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Тримеперидин | 0,5 | 40 мг | 160 мг | ||
| Морфин | 0,5 | 20 мг | 20 мг | ||
| Трамадол | 0,5 | 50 мг | 200 мг | ||
| Фентанил | 1 | 0,5 мг | 0,5 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Метамизол натрия | 0,1 | 1000 мг | 3000 мг | ||
| Кетопрофен | 0,3 | 30 мг | 150 мг | ||
| Диклофенак | 1 | 75 мг | 225 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Азота закись | 0,8 | 25 л | 25 л | ||
| Галотан | 0,5 | 50 мл | 50 мл | ||
| Кетамин | 0,6 | 400 мг | 400 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,8 | 1000 мг | 1000 мг | ||
| Гексобарбитал | 0,5 | 500 мг | 500 мг | ||
| Пропофол | 0,8 | 800 мг | 800 мг | ||
| Миорелаксанты | |||||
| Атракурия безилат | 0,3 | 100 мг | 100 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,9 | 200 мг | 200 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,7 | 8 мг | 8 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,9 | ||||
| Средства для лечения алкоголизма и наркомании | 0,1 | ||||
| Налоксон | 1 | 40 мг | 40 мг | ||
| Антипсихотические средства | 0,1 | ||||
| Дроперидол | 0,5 | 5 мг | 25 мг | ||
| Галоперидол | 0,5 | 5 мг | 10 мг | ||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Диазепам | 0,5 | 10 мг | 20 мг | ||
| Мидазолам | 0,5 | 15 мг | 30 мг | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,9 | ||||
| Антиагреганты | 0,7 | ||||
| Клопидогрел | 0,5 | 150 мг | 1500 мг | ||
| Ацетилсалициловая кислота | 1 | 150 мг | 3000 мг | ||
| Антикоагулянты | 0,2 | ||||
| Гепарин натрий | 1 | 28000 ЕД | 140000 ЕД | ||
| Варфарин | 0,1 | 7,5 мг | 90 мг | ||
| Эноксапарин натрия | 0,3 | 160 мг | 800 мг | ||
| Надропарин кальция | 0,3 | 0,6 мг | 6 мг | ||
| Фениндион | 0,15 | 0,2 г | 1,4 г | ||
| Аценокумарол | 0,15 | 6 мг | 42 мг | ||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 500 мл | 500 мл | ||
| Гиполипидемические препараты | 0,3 | ||||
| Симвастатин | 0,55 | 20 мг | 400 мг | ||
| Ловастатин | 0,15 | 40 мг | 800 мг | ||
| Аторвастатин | 0,2 | 10 мг | 200 мг | ||
| Розувастатин | 0,05 | 10 мг | 200 мг | ||
| Эзетимиб | 0,05 | 10 мг | 200 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 0,9 | ||||
| Спазмолитические средства | 0,9 | ||||
| Атропин | 1 | 1 мг | 1 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечнососудистую систему | 1 | ||||
| Антиангинальные средства | 1 | ||||
| Нитроглицерин | 0,9 | 5 мг | 100 мг | ||
| Изосорбида мононитрат | 0,05 | 50 мг | 1000 мг | ||
| Изосорбида динитрат | 0,05 | 100 мг | 2000 мг | ||
| Противоаритмические средства | 0,2 | ||||
| Лаппаконитина гидробромид | 0,5 | 100 мг | 2000 мг | ||
| Соталол | 0,25 | 320 мг | 6400 мг | ||
| Амиодарон | 0,25 | 400 мг | 8000 мг | ||
| Ингибиторы АПФ | 0,9 | ||||
| Каптоприл | 0,1 | 100 мг | 2000 мг | ||
| Периндоприл | 0,2 | 4 мг | 80 мг | ||
| Лизиноприл | 0,1 | 10 мг | 200 мг | ||
| Фозиноприл | 0,1 | 10 мг | 200 мг | ||
| Спираприл | 0,05 | 3 мг | 60 мг | ||
| Хинаприл | 0,1 | 20 мг | 400 мг | ||
| Цилазаприл | 0,05 | 2,5 мг | 50 мг | ||
| Рамиприл | 0,05 | 5 мг | 100 мг | ||
| Эналаприл | 0,2 | 20 мг | 400 мг | ||
| Эналаприл + Гидрохлоротиазид | 0,1 | 20 мг/ 50 мг | 400 мг/ 100 мг | ||
| Бета-блокаторы | 0,9 | ||||
| Атенолол | 0,2 | 100 мг | 2000 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 150 мг | 3000 мг | ||
| Бисопролол | 0,4 | 7,5 мг | 150 мг | ||
| Небиволол | 0,05 | 5 мг | 100 мг | ||
| Карведилол | 0,1 | 25 мг | 500 мг | ||
| Пропранолол | 0,05 | 120 мг | 2400 мг | ||
| Антагонисты кальция | 0,8 | ||||
| Нифедипин | 0,8 | 40 мг | 800 мг | ||
| Амлодипин | 0,2 | 5 мг | 100 мг | ||
| Лацидипин | 0,15 | 4 мг | 80 мг | ||
| Верапамил | 0,2 | 80 мг | 1600 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 1 | ||||
| Допамин | 0,5 | 400 мг | 800 мг | ||
| Добутамин | 0,1 | 400 мг | 800 мг | ||
| Эпинефрин | 0,9 | 4 мг | 4 мг | ||
| Норэпинефрин | 0,1 | 4 мг | 4 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 0,6 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Азитромицин | 0,1 | 500 мг | 1500 мг | ||
| Цефотаксим | 0,45 | 4 г | 16 г | ||
| Цефтазидим | 0,45 | 1000 мг | 8000 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 0,5 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 158 мг/ 140 мг | 4740 мг/ 4200 мг | ||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 500 мл | 5 л | ||
| Кардиоплегический раствор | 0,8 | 2 л | 2 л | ||
| Натрия хлорид | 1 | 500 мл | 5 л | ||
| Витамины и минералы | 0,05 | ||||
| Витамины | 1 | ||||
| Никотиновая кислота | 1 | 3 г | 60 г | ||
| Аскорбиновая кислота | 0,1 | 1 г | 1 г | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Коронарный стент с лекарственным покрытием | 0,9 | 2 |
| Коронарный стент без лекарственного покрытия | 0,1 | 2 |
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 10 доз |
| Эритроцитная масса | 0,5 | 4 дозы |
| Тромбоцитный концентрат из дозы крови | 0,5 | 4 дозы |