---
title: "Приказ ФМБА РФ от 05.03.2007 N 53"
number: "53"
issuer: "Федеральное медико-биологическое агентство"
issued_on: 2007-03-05
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/prikaz-53-2007-fmba-rossii-federalnoe-mediko"
---

## Приказ ФМБА РФ от 05.03.2007 N 53

# Приказ ФМБА РФ от 05.03.2007 N 53

"О совершенствовании оказания стоматологической помощи работникам организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда в условиях проведения модернизации службы в 2008 - 2010 гг."


<a id="p100001"></a>**ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО**

<a id="p100002"></a>**ПРИКАЗ**
от 5 марта 2007 г. N 53

<a id="p100003"></a>**О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ**
**РАБОТНИКАМ ОРГАНИЗАЦИЙ ОТДЕЛЬНЫХ ОТРАСЛЕЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ**
**С ОСОБО ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА В УСЛОВИЯХ ПРОВЕДЕНИЯ**
**МОДЕРНИЗАЦИИ СЛУЖБЫ В 2008 - 2010 ГГ.**

<a id="p100004"></a>Рост стоматологической заболеваемости среди прикрепленного контингента привел к необходимости модернизации стоматологической службы ФМБА России, принципы реализации которой заложены в проекте целевой ведомственной "Программы совершенствования стоматологической помощи работникам отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда на 2008 - 2010 годы" (в которой обоснована потребность в переоснащении стоматологической службы ФГУЗ ФМБА России, введении ведомственных штатных нормативов специалистов стоматологического профиля, финансовые затраты на высококачественные пломбировочные и другие расходные стоматологические материалы).
<a id="p100005"></a>В целях дальнейшего совершенствования и развития службы промышленной стоматологии в ФГУЗ ФМБА России на современном этапе приказываю:
1. <a id="p100006"></a>Утвердить "[Карту](#p100026) для оценки стоматологического статуса работников вредных и опасных производств" (Приложение).
2. <a id="p100007"></a>Руководителям ФГУЗ ФМБА России с целью обеспечения оказания необходимой лечебно-профилактической стоматологической помощи работникам особо опасных производств:
<a id="p100008"></a>2.1. В срок до 01.04.2007 за счет внутренних ресурсов укомплектовать штаты специалистов стоматологического профиля, оказывающих медицинскую помощь работникам с особо опасными условиями труда, из расчета на 1000 работников - 1 ставка врача стоматолога и 1 ставка медсестры.
<a id="p100009"></a>2.2. Принять меры (в том числе с использованием ресурсной базы обслуживаемых предприятий) по организации стоматологических кабинетов:
- <a id="p100010"></a>на промышленных площадках с численностью контингента от 1000 человек на одного врача;
- <a id="p100011"></a>для специализированного приема по лечению заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта;
- <a id="p100012"></a>для профессиональной гигиены полости рта.
<a id="p100013"></a>2.3. Обеспечить за счет внутренних ресурсов ежегодные профилактические осмотры и полную санацию полости рта всем работникам особо опасных производств, включая проведение рентген-диагностики, использование эффективных светоотверждаемых композитов, лечение заболеваний пародонта.
<a id="p100014"></a>2.4. С 01.03.2007 обеспечить ежегодное обследование пациентов из числа работающих в особо опасных условиях труда с последующим заполнением "[Карты](#p100026) для оценки стоматологического статуса", которые раз в три года, начиная с 2007 г., должны направляться в ФМБА России.
<a id="p100015"></a>2.5. В структуре годового отчета о показателях деятельности ФГУЗ ФМБА России представлять раздел "Об оказании стоматологической помощи", включая информацию о финансовых затратах на оказание стоматологической помощи.
<a id="p100016"></a>2.6. Не допускать ликвидацию ортопедических стоматологических подразделений.
3. <a id="p100017"></a>Начальнику Управления организации медицинской помощи ФМБА России Е.Ю. Хавкиной, главному внештатному специалисту-эксперту стоматологу ФМБА России В.Н. Олесовой:
<a id="p100018"></a>3.1. Провести ситуационный анализ стоматологической заболеваемости у работников особо опасных производств с целью создания централизованного реестра.
4. <a id="p100019"></a>Начальнику Управления организации медицинской помощи ФМБА России Е.Ю. Хавкиной, начальнику Планово-финансового управления ФМБА России В.А. Саркисьянц, главному внештатному специалисту-эксперту стоматологу ФМБА России В.Н. Олесовой:
<a id="p100020"></a>4.1. До 01.02.2007 представить согласованный проект "Программы совершенствования стоматологической помощи работникам отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда на 2008 - 2010 годы".
5. <a id="p100021"></a>Начальнику Управления правового обеспечения и государственной службы ФМБА России Д.С. Звереву, главному внештатному специалисту-эксперту стоматологу ФМБА России В.Н. Олесовой:
<a id="p100022"></a>5.1. До 01.03.2007 подготовить план мероприятий по повышению квалификации врачей стоматологов в вопросах профилактики и ранней диагностики стоматологических заболеваний у работников особо опасных производств.
6. <a id="p100023"></a>Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя руководителя ФМБА России Л.Н. Бежину.

<div align="right">

<a id="p100024"></a>Руководитель<br>
**В.В.УЙБА**

</div>






<div align="right">

<a id="p100025"></a>Утверждена<br>
Приказом ФМБА России<br>
от 5 марта 2007 г. N 53

</div>


<div align="center">

<a id="p100026"></a>**КАРТА ДЛЯ ОЦЕНКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА**<br>
**РАБОТНИКОВ ВРЕДНЫХ И ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВ**<br>
**(НА ОСНОВЕ ВОЗ, 1995)**

</div>



<a id="p100027"></a>

```text
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Ф.И.О. _________________________________________________________________________________________                             │
│                      Профессия ___________________________________________________                                          │
│Полных лет   ┌─┬─┐    Вредный производственный фактор _____________________________         ┌─┐ Стаж работы                  │
│Пол          ├─┼─┘    Индивидуальная доза производственного воздействия ___________         └─┘ во вредных                   │
│             └─┘      Предприятие _________________________________________________             условиях труда               │
│                      ЦМСЧ/МСЧ ________________________ Город _____________________                                          │
├──────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Внеротовое обследование                   ┌─┐ │Оценка височно-нижнечелюстных суставов                                        │
│0 - нет признаков поражения;              └─┘ │СИМПТОМЫ                  ПРИЗНАКИ                            ┌─┐             │
│1 - изъязвление (нос, щеки, подбородок, губы);│0 - отсутствие; ┌─┐       0 - отсутствие;                     └─┘             │
│2 - новообразования;                          │1 - проявление  └─┘       1 - болезненность (при пальпации);                  │
│3 - патология в области верхней и нижней губы;│                          2 - щелканье, хруст (при открывании рта);           │
│4 - увеличенные лимфоузлы;                    │                          3 - ограничение подвижности (открывание < 30 мм)    │
│5 - другие припухлости лица и челюстей        │                                                                              │
├──────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│СОСТОЯНИЕ                          Слизистая оболочка полости рта        ЛОКАЛИЗАЦИЯ                                         │
│0 - нет признаков поражения;                                                                                                 │
│1 - доброкачественная опухоль;                                           0 - красная кайма губ;          ┌─┐                 │
│2 - злокачественная опухоль;       7 - кандидомикоз;                     1 - переходная кладка;          └─┘                 │
│3 - лейкоплакия;                   8 - ксеростомия;         ┌─┐          2 - губы;                                           │
│4 - красный плоский лишай;         9 - хейлит;              └─┘          3 - слизистая щек;                                  │
│5 - стоматит афтозный;             10 - другие заболевания               4 - дно полости рта;                                │
│6 - стоматит герпетический;                                              5 - язык;                                           │
│                                                                         6 - твердое и/или мягкое небо;                      │
│                                                                         7 - альвеолярный гребень/десна                      │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────┤
│Некариозные поражения                                                     │Флюороз зубов                                     │
│Постоянные зубы          18 17 16 15 14 13 12 11  21 22 23 24 25 26 27 28 │0 - норма;              ┌─┐                       │
│0 - норма;              ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐│1 - сомнительный;       └─┘                       │
│1 - пятнистость;        ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤│2 - слабый;                                       │
│2 - гипоплазия;         └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘│3 - средний;                                      │
│3 - эрозия эмали;        48 47 46 45 44 43 42 41  31 32 33 34 35 36 37 38 │4 - тяжелый                                       │
│4 - клиновидный дефект;                                                   │                            ┌─┐                   │
│5 - стираемость;                                                          │Количество пораженных зубов └─┘                   │
│6 - сочетание поражений;                                                  │                                                  │
│7 - другие заболевания                                                    │                                                  │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│СРI (по данным осмотра и ОПГ)                                             │Подвижность зубов                                 │
│                         18 17 16 15 14 13 12 11  21 22 23 24 25 26 27 28 │0 - норма;      3 - III степень;                  │
│0 - нет признаков       ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐│1 - I степень;  4 - IV степень                    │
│поражения;              ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤│2 - II степень;                                   │
│1 - кровоточивость;     └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘│                                                  │
│2 - зубной камень;       48 47 46 45 44 43 42 41  31 32 33 34 35 36 37 38 │ 18 17 16 15 14 13 12 11  21 22 23 24 25 26 27 28 │
│3 - карман 4 - 5 мм;                                                      │┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐│
│4 - карман 6 мм и более                                                   │├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤│
│                                                                          │└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘│
│                                                                          │ 48 47 46 45 44 43 42 41  31 32 33 34 35 36 37 38 │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│Потеря прикрепления      18 17 16 15 14 13 12 11  21 22 23 24 25 26 27 28 │Уровень гигиены                                   │
│0 - потеря прикрепления ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐│0 - хороший;                   ┌─┐                │
│не более 3 мм;          ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤│1 - удовлетворительный;        └─┘                │
│1 - потеря прикрепления └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘│2 - плохой                                        │
│4 - 5 мм;                48 47 46 45 44 43 42 41  31 32 33 34 35 36 37 38 │                                                  │
│2 - потеря прикрепления                                                   │                                                  │
│6 - 8 мм;                                                                 │                                                  │
│3 - потеря прикрепления                                                   │                                                  │
│9 - 11 мм                                                                 │                                                  │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│Резорбция зубных перегородок (по ОПГ)                                     │Структура тела нижней челюсти (по ОПГ)            │
│0 - норма                                                                 │0 - норма;                              ┌─┐       │
│1 - 1/3 длины корня;    18 17 16 15 14 13 12 11  21 22 23 24 25 26 27 28  │1 - остеопороз;                         └─┘       │
│2 - 1/2 длины корня;   ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │2 - остеосклероз;                                 │
│3 - 2/3 длины корня;   ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │3 - сочетание очагов остеопороза и остеосклероза; │
│4 - 3/4 длины корня    └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │4 - кисты;                                        │
│                        48 47 46 45 44 43 42 41  31 32 33 34 35 36 37 38  │5 - другие образования                            │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────────┤
│Корневые каналы (по ОПГ)                                                    18 17 16 15 14 13 12 11  21 22 23 24 25 26 27 28 │
│0 - запломбированы качественно;                                            ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐│
│1 - запломбированы не полностью;                                           ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤│
│2 - запломбированные каналы с периапекальными очагами;                     └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘│
│3 - периапекальные очаги у эндодонтически нелеченных зубов                  48 47 46 45 44 43 42 41  31 32 33 34 35 36 37 38 │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────┤
│Смещение зубов          18 17 16 15 14 13 12 11  21 22 23 24 25 26 27 28  │Состояние пародонта                               │
│0 - отсутствует        ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │0 - норма;                                        │
│смещение;              ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤ │1 - гингивит локализованный;          ┌─┐         │
│1 - вертикальное;      └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │2 - гингивит генерализованный;        └─┘         │
│2 - горизонтальное;     48 47 46 45 44 43 42 41  31 32 33 34 35 36 37 38  │3 - пародонтит локализованный;                    │
│3 - веерообразное                                                         │4 - пародонтит генерализованный;                  │
│                                                                          │5 - пародонтоз                                    │
├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────────────┤
│Состояние зубов и необходимое лечение                                           зубы      КРИТЕРИИ                           │
│(по данным осмотра и ОПГ)                                                  коронка/корень                                    │
│                        18 17 16 15 14 13 12 11  21 22 23 24 25 26 27 28      0      0    интактный;                         │
│                       ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐     1      1    кариес;                            │
│коронка                │  │  │  │  │  │  │  │  ││  │  │  │  │  │  │  │  │     2      2    пломба с кариесом;                 │
│                       ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤     3      3    пломба без кариеса;                │
│корень                 │  │  │  │  │  │  │  │  ││  │  │  │  │  │  │  │  │     4      4    пломба с неудовлет. качеством      │
│                       ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤                 (усадка, отколы, стертость         │
│необходимое            │  │  │  │  │  │  │  │  ││  │  │  │  │  │  │  │  │                 несоответ., цвета и т.п.);         │
│лечение                └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘     5      -    полностью разруш. коронка (корень);│
│                                                                              6      -    удаленный зуб;                     │
│                        48 47 46 45 44 43 42 41  31 32 33 34 35 36 37 38      7      -    непрорезавшийся зуб;               │
│                       ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐     8      -    имплантат                          │
│коронка                │  │  │  │  │  │  │  │  ││  │  │  │  │  │  │  │  │                                                    │
│                       ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤                                                    │
│корень                 │  │  │  │  │  │  │  │  ││  │  │  │  │  │  │  │  │                                                    │
│                       ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤                                                    │
│необходимое            │  │  │  │  │  │  │  │  ││  │  │  │  │  │  │  │  │                                                    │
│лечение                └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘                                                    │
│                                                                                                                             │
│                                                     НЕОБХОДИМОЕ ЛЕЧЕНИЕ                                                     │
│                                                                                                                             │
│0 - не требуется лечение;                                      4 - коронковая вкладка;                                       │
│Р - профилактика кариеса (силанты, фториды);                   5 - венир;                                                    │
│1 - пломба на одной поверхности;                               6 - эндодонтическое лечение пульпита, периодонтита;           │
│2 - пломба на двух поверхностях;                               7 - ревизия и повторное пломбирование каналов;                │
│3 - замена некачественной пломбы;                              8 - удаление зуба (периодонтит);                              │
│                                                               9 - удаление зуба (пародонтит)                                │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Необходимое лечение пародонта                                                                                                │
│0 - не требуется;                                                   18 17 16 15 14 13 12 11  21 22 23 24 25 26 27 28         │
│1 - удаление зубных отложений и медикаментозное местное лечение;   ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐        │
│2 - кюретаж пародонтальных карманов;                               ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤        │
│3 - лоскутная операция;                                            └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘        │
│4 - лоскутная операция с применением остеоматериалов и мембран      48 47 46 45 44 43 42 41  31 32 33 34 35 36 37 38         │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Ортопедический статус                                                                                                        │
│0 - протезные конструкции отсутствуют;                                                                                       │
│1 - коронковая вкладка;                                            18 17 16 15 14 13 12 11  21 22 23 24 25 26 27 28          │
│2 - венир;                                                        ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐         │
│3 - искусственная коронка;                                        ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤         │
│4 - искусственная коронка на штифтовой вкладке;                   └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘         │
│5 - искусственные зубы в мостовидном протезе;                      48 47 46 45 44 43 42 41  31 32 33 34 35 36 37 38          │
│6 - искусственные зубы в частичном или полном съемном протезе;  (При объединении коронок между ними выставляется точка)      │
│7 - искусственные зубы в бюгельном протезе;                                                                                  │
│8 - адгезионная стекловолоконная шина                                                                                        │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Необходимое протезирование                                                                                                   │
│0 - не требуется;                                                                                                            │
│1 - коронковая вкладка;                                                                                                      │
│2 - венир;                                                        18 17 16 15 14 13 12 11  21 22 23 24 25 26 27 28           │
│3 - искусственная коронка;                                       ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐          │
│4 - искусственная коронка на штифтовой вкладке;                  ├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤├──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤          │
│5 - искусственные зубы в мостовидном протезе;                    └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘          │
│6 - искусственные зубы в частичном или полном съемном протезе;    48 47 46 45 44 43 42 41  31 32 33 34 35 36 37 38           │
│7 - искусственные зубы в бюгельном протезе;                    (При объединении коронок между ними выставляется точка)       │
│8 - адгезионная стекловолоконная шина                                                                                        │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Необходимые специалисты                                                                                                      │
│0 - не требуются;       3 - ортопед;         ┌─────────┐ (При сочетании указать несколько соответствующих цифр)              │
│1 - терапевт;           4 - хирург;          └─────────┘                                                                     │
│2 - пародонтолог;       5 - ортодонт;                                                                                        │
│6 - гигиенист стоматологический                                                                                              │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Санация полости рта в предшествующем году                                   ┌─┐                                              │
│0 - в санации не нуждался;      2 - проводилась частичная санация;          └─┘                                              │
│1 - санация не проводилась;     3 - проведена полная санация                                                                 │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дополнительные сведения                                                                                                      │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
```


<div align="right">

<a id="p100028"></a>Дата заполнения __________ г.

</div>




<a id="p100029"></a>

---